Dodaj do ulubionych

Jak zmniejszyć poziom FSH?

16.09.09, 15:52
Witam dziewczyny, jakis czas mnie tu nie było, ale wracam bo nie
wiem co robić w mojej sytuacji.
Mam problem ze skaczącym FSH , za każdym razem wychodzi inaczej, w
okresie od kwietnia do lipca 2009 było : około 3/9/19/25(4 badania).
Wiem ze chodzi o zanikajaca rezerwe, ale mnie chodzi jak zmniejszyc
w tym momencie FSH bo byc moze za jakis czas przymierze sie do in
vitro. Do jakiej wysokosci FSH jest przeprowadzane in vitro?
Podobno można zmniejszac FSH – jakie srodki poza ziołowymi można
zastosowac?
Poza tym robie teraz monitoring cyklu i w 14 dniu mialam pecheczyk
13 mm. Wiem ze to za malo żeby odbyla się owulacja, ale jak ja
stymulowac? Zaczac od zbicia FSH czy od razu cos na owulacje? Proszę
o rady , zostalo mi niewiele czasu na leczenie, mam już 37 lat sad
Edytor zaawansowany
  • 16.09.09, 16:09
    Nie znam odpowiedzi, ale powiedz jak Twoj progesteron po owulacji,
    badałas go?
  • 16.09.09, 17:10
    Nie chcę Cię straszyć, sama w 100 % nie jestem pewna mojej
    odpowiedzi, ale z tego, co wiem, nie obniżysz fsh - bo wysokie fsh
    świadczy o zanikającej rezerwie, a nie ją powoduje. Skaczące fsh
    pojawia się właśnie w takim czasie. IVF robią niechętnie chyba ok
    12, bo słabsza odpowiedź na stymulację, jak ok 20 to pewnie w o góle
    odmówią. Więc jeśli myślisz o IVF to natychmiast, a nie za parę
    miesięcy, bo niestety może być za późno...
    --
  • 16.09.09, 18:32
    tekst pochodzi z portalu Forum Ginekologiczne
    ---------------------------------------------------------------------
    -----------

    Niepłodność kobieca. Interpretacja wyników badań hormonalnych. Część
    1. Hormony przysadkowe.
    W artykule opisano badania wykonywane w diagnostyce hormonalnej
    niepłodności kobiecej. Przybliżono sposób odczytywania i
    interpretacji wyników. W części pierwszej omówiono hormony
    przysadkowe tzn. gonadotropiny i prolaktynę.




    Zaburzenia endokrynologiczne są jedną z najczęstszych przyczyn
    niepłodności kobiecej. Z tego względu wykonanie odpowiednio
    dobranych badań hormonalnych pomaga precyzyjnie ustalić właściwe
    rozpoznanie. Poniższe opracowanie ma na celu ułatwienie
    interpretacji badań stosowanych w diagnostyce niepłodności i ma
    stanowić wskazówkę dla kobiet starających się o ciążę. Należy jednak
    zachować dużą ostrożność w wyciąganiu wniosków wyłącznie na
    podstawie takich wyników, bo stanowią one tylko część pełnej
    informacji i dopiero uzupełnione o wywiad, USG i inne dodatkowe
    badania służą do podjęcia decyzji co do sposobu leczenia. Materiał
    nie powinien też zastępować porady lekarskiej.

    Ze względu na rozległość tematu materiał został podzielony na
    części. Część pierwsza jest poświęcona hormonom przysadkowym.

    Osobom, które po raz pierwszy spotykają się z tym tematem przed
    przeczytaniem tekstu polecam zapoznanie się z artykułem o fizjologii
    cyklu miesięcznego w którym opisane są przemiany hormonalne jakie
    zachodzą podczas prawidłowego cyklu.

    Uwaga ! Podane zakresy norm mogą się nieznacznie różnić od norm
    konkretnego laboratorium.

    Gonadotropiny

    FSH – folitropina (folikulostymulina) – stymuluje dojrzewanie
    pęcherzyków w jajniku.

    LH - lutropina (hormon luteinizujący) – stymuluje wytwarzanie
    androgenów w jajniku (androstendionu i testosteronu), nagły wzrost
    jego stężenia w środku cyklu zapoczątkowuje ostatnie stadium
    dojrzewania komórki jajowej i wywołuje pękniecie pęcherzyka, a potem
    stymuluje ciałko żółte do produkcji progesteronu.

    Badanie FSH (wraz z badaniem estradiolu) wykonuje się najczęściej w
    celu określenia tzw. rezerwy jajnikowej. Każda kobieta rodzi się z
    ustaloną pulą pęcherzyków pierwotnych zdolnych do wyprodukowania
    komórki jajowej. W każdym cyklu część pęcherzyków jest zużywana.
    Rezerwa jajnikowa koresponduje z ilością pozostałych w jajniku
    pęcherzyków pierwotnych i jest jednym z dwóch czynników
    określających potencjał rozrodczy (drugim, niezależnym od FSH jest
    wiek kobiety). FSH bada się także przy podejrzeniu o niewydolność
    przysadki (po urazach, intensywnych ćwiczeniach czy nadmiernym
    odchudzaniu) i przy diagnozowaniu braku miesiączki.

    Oznaczenie LH wykonuje się jednocześnie z FSH lub później w celu
    wykrycia przedowulacyjnego piku LH.

    NORMY

    hormon
    dzień badania
    norma

    FSH 3dc (ew. 2 lub 4dc)
    3-12 mIU/ml

    LH 3dc (ew. 2 lub 4dc)
    2-13 mIU/ml

    LH dzień piku LH
    > 20 mIU/ml


    Dokładniej:

    Wartość FSH poniżej 3 mIU/ml sygnalizuje niewydolność przysadki.
    Wartość FSH 9-12 mIU/ml oznacza obniżoną rezerwę jajnikową.
    Wartość FSH 12-18 mIU/ml oznacza wyczerpującą się rezerwę jajnikową,
    stymulacja przy takim FSH jest trudna.
    Przy FSH > 18 mIU/ml stymulacja owulacji jest bardzo trudna, a
    często niemożliwa, prawdopodobieństwo ciąży jest bardzo małe.

    Istotny jest stosunek stężeń obu gonadotropin. W przypadku
    prawidłowego cyklu stosunek LH:FSH jest bliski 1, w niewydolności
    przysadki ulega zmniejszeniu poniżej 0,6, a w zespole
    policystycznych jajników (PCOS) wzrasta powyżej 1,5. Wynik może
    zależeć od metody badania.

    Uwagi:

    1. Nie ma pełnej zgodności co do definicji PCOS. W najczęściej
    stosowanym kryterium PCOS stwierdza się jeśli występują przynajmniej
    dwa z podanych niżej trzech objawów:

    rzadkie miesiączki lub nieregularne miesiączki lub brak owulacji,
    nadmiar androgenów (głównie testosteronu),
    charakterystyczny obraz jajników w USG.
    Podwyższony stosunek LH/FSH bez innych objawów PCOS nie ma znaczenia
    klinicznego.

    2. Leki antykoncepcyjne obniżają poziom FSH, ale nie ma to wpływu na
    płodność.

    3. Wraz ze wzrostem poziomu FSH maleje prawdopodobieństwo zajścia w
    ciążę nawet jeśli uda się wywołać owulację tzn. odsetek uzyskanych
    ciąż na jeden owulacyjny cykl jest znacznie niższy od średniej.

    4. Kobiety z wyczerpaną rezerwą jajnikową rzadko zachodzą w ciążę, a
    jeśli już to najczęściej ma to miejsce podczas stosowania preparatów
    hormonalnej terapii zastępczej. Podejrzewa się, że estrogeny
    uwrażliwiają receptory FSH w jajnikach. Ale choć ten mechanizm nie
    jest jeszcze do końca poznany to podejmuje się próby zastosowania
    estrogenów w protokołach stymulacji owulacji u kobiet z wysokim FSH.

    5. Do badania rezerwy jajnikowej służy też test z cytrynianem
    klomifenu. Bada się w nim podstawowe stężenie FSH i estradiolu w
    3dc, potem podaje 100mg cytrynianu klomifenu w 5-9 dc i powtarza
    badanie FSH w 10dc. Oba wyniki FSH powinny mieścić się w normie.

    6. Zaburzenia produkcji gonadotropin związane z dietą lub
    ćwiczeniami mają tendencję do samoistnego powrotu do normy w ciągu
    roku od uzyskania właściwej wagi lub złagodzenia intensywności
    ćwiczeń. W rzadkich przypadkach prowadzą one jednak do trwałych
    zaburzeń rozrodczości.

    Prolaktyna

    Prolaktyna jest hormonem przysadki. Jej podwyższone stężenie obniża
    poziom gonadotropin (zwłaszcza LH), zaburza mechanizm owulacji i
    prowadzi do niewydolności fazy lutealnej. Jej poziom jest względnie
    stały w cyklu miesiączkowym, lecz ulega zmianom w dobowym i jest
    wyższy nocą w porze snu. Stężenie prolaktyny podnosi się podczas
    stresu, w czasie urazu, po posiłku oraz w ciąży. W celu uzyskania
    jak najbardziej rzetelnych wyników prolaktynę należy oznaczać na
    czczo lub przynajmniej 3 godziny po posiłku i po kilkuminutowym
    odpoczynku.

    NORMY

    hormon
    norma
    co oznacza wynik



    PRL
    3-15 ng/ml
    wynik idealny

    15-20 ng/ml
    wynik dobry
    (leczenie tylko w wąsko wybranych przypadkach)

    20-25 ng/ml
    łagodna hiperprolaktynemia

    > 25 ng/ml
    hiperprolaktynemia

    Przelicznik: 1 ng/ml = 20 mIU/l

    Uwagi:

    1. Hiperprolaktynemia jest czasem związana z niedoczynnością
    tarczycy. Przed leczeniem warto tą przyczynę wykluczyć.

    2. Leczenie łagodnej hiperprolaktynemii daje dobre wyniki przy
    leczeniu zaburzeń fazy lutealnej lub jeśli towarzyszy jej PCOS.

    3. Nadmiar prolaktyny może utrudniać pęknięcie pęcherzyka.

    4. W cyklach bezowulacyjnych można rozważyć dołączenie do leków
    indukujących owulację leków obniżających stężenie prolaktyny nawet u
    osób z prawidłowymi wynikami. W wybranych przypadkach takie
    postępowanie poprawia skuteczność terapii (tzn. ułatwia zajście w
    ciążę).

    5. Estrogeny oraz środki antykoncepcyjne podnoszą poziom prolaktyny.

    6. Badanie prolaktyny ma swoje ograniczenia. Istnieją bowiem trzy
    rodzaje cząsteczek prolaktyny różniące się ciężarem. Jedynie ta
    najlżejsza (ale za to stanowiąca ok. 80 % ogółu) jest czynna
    biologicznie. Z tego powodu zaburzenie proporcji pomiędzy różnymi
    rodzajami prolaktyny może dać fałszywie zaniżony lub zawyżony wynik.

    Hiperprolaktynemia ma charakter czynnościowy lub organiczny
    (gruczolak). Teoretycznie do odróżnienia tych przypadków może służyć
    test z metoklopramidem. W teście tym bada się poziom prolaktyny,
    potem podaje się doustnie 100 mg metoklopramidu i ponownie ocenia
    stężenie prolaktyny. W warunkach prawidłowych po 60 minutach
    obserwuje się mniej niż pięciokrotne zwiększenie stężenia
    prolaktyny. Znaczenie tego testu w praktyce jest jednak niewielkie
    (nie ma dowodów na jego wartość kliniczną). W przypadku podejrzenia
    o obecność gruczolaka badaniem rozstrzygającym jest tomografia
    komputerowa lub rezonans magnetyczny.

    Należy jednak podkreślić, że stwierdzenie gruczolaka najczęściej nie
    wiąże się ze zmianą sposobu leczenia,
  • 16.09.09, 21:02
    kozica111- dziekuje za linki, bylam juz na Bocianie, ale zapytalam
    tutaj bo na tamtym watku jest bardzi duzo czytania, a zaley mi na
    szybkiej odpowiedzi, na teraz.
    elza10 - ale mnie nastraszylas sad, wiem ze sytuacja nie jest za
    weosla ale moze jeszcze nie beznajdziejna ...

    Tak ze opowiedzicie prosze na moje pytania, strach juz mam sama wiec
    prosze bez nadmiernego straszenia
  • 17.09.09, 15:53
    Faktycznie FSH za bardzo nie da sie obnizyc, bo to tylko sygnal, ze
    zmniejsza sie rezerwa. Mozna stymulowac owulacje, jak najbardziej. I
    czekac na moment, gdy FSH jest nizsze, skoro bywaja miesiace, ze
    jest nizsze. A sprawdzalas, czy miewasz owulacje? Jak tak, to nic
    tylko sie starac, a przy podejsciu do in vitro beda i tak
    monitorowali twoje FSH i zrobia, gdy bedzie na odpowiednim poziomie.
    --
    http://www.suwaczki.com/tickers/eiktdqk3yckh6cd1.png
  • 17.09.09, 16:11
    Hej,
    Najlepiej udaj się do ginekologa-endokrynologa, bo może akurat u Ciebie nie taki
    diabeł straszny. hormony wzajemnie na siebie oddziałują, więc nie powinno się
    badać fsh w odosobnieniu. Z domowych sposobów proponuję castagnusa, zawiera
    niepokalanka mnisiego, a ten zmniejsza fsh. Radzę wizytę u endo... po forumowej
    lekturze na temat fsh kilka miesięcy wychodziłam z doła.
  • 17.09.09, 18:15
    Przy invitro niektorzy stosowali trick - ze podaja tabletki antykoncepcyjne i
    sztucznie zmniejszali fsh. Osobiscie bym tego niestosowala.
    Wysokie fsh rzeczywiscie najczesciej swiadczy o problemach z rezerwa jajnikowa.
    Wazne sa tez inne hormony - LH i setradiol.
    DHEA czyli biosteron moze pomoc na fsh, ziolka tez.
    Na pewno nie zaszkodza.
    Sprawdz jeszcze tsh i przeciwciala tarczycowe TPO. Czasami niedoczynnosc
    tarczycy potrafi powodowac problemy z innymi hormonami.

    Poza tym jak bedziesz podchodzic do invitro bedziesz musiala badac fsh w kazdym
    cyklu i podchodzic tylko w cyklu gdy fsh jest mniejsze.
    U ciebie to torche za szybko roslo - robilas jakas operacje na jajnikach ?
    Operacje potrafia uszkodzic jajniki i wtedy fsh rosnie.
    Np. u kobiet z jednym jajnikiem fsh rosnie ale nie oznacza to u nich problemow z
    rezerwa jajnikowa.
    Niskie fsh moze byc konsekwencja torbieli na jajnikach. Poza tym wysoki
    estradiol potrafi obnizyc fsh - dlatego mozna miec wcale nie takie wysokie fsh a
    mimo to problem z rezerwa jajnikowa. Samo badanie fsh nic nie mowi. Sugeruje ze
    moze byc problem a zwazywszy Twoj wiek - fsh moze oznaczac poczatek menopauzy
    (ktora moze trwac 10 lat ale fsh juz wczesniej zaczyna skakac).

    Niestety 37 lat to taki "magiczny" wiek ze wszedzie czytasz ze plodnosc
    dramatycznie spada.
    Jak bedziesz podchodzic do invitro - mozesz jeszcze zrobic dwa inne badania -
    inhibina i hormon AMH (np w klinice/lab. invicta robia te badania). Samo fsh
    jest jeszcze malo miarodajne jesli chodzi o wyznacznik skutecznosci stymulacji
    do invitro, ale czesto niestety przy wyskim fsh sa problemy przy stymujacji.

    Przy wysokim fsh - na monitoringu wszystko moze wygladac ok. ale moze sie okazac
    ze pecherzyki sa puste albo ze otrzymane pozniej zarodki sa tak niskiej jakosci
    ze nie chca sie rozwijac prawidlowo.

    Musisz badac fsh. I jesli nie bedzie wychodzic mniejsze to lekarze moga probowac
    invitro nie dajac Ci wielkich szans a moga do razu sugerowac invitro z komorka
    jajowa dawczyni.

    Przed badaniem fsh - wyspij sie i unikaj slodyczy, wysoki kortyzol potrafi
    podwyzszyc fsh.
  • 18.09.09, 13:05
    Kotkowa – tak wlasnie sprobuje zrobic, czekac na odpowiednie FSH i
    stymulowac się. Podobno lepiej na cyklu naturalnym? W tym m-cu
    robiłam monitoring i nie było owulacji. Pęcherzyk urósł do 12 mm i
    zaczal malec sad Zdaje sobie jednak sprawe, ze przy moim wieku 40-50%
    może być cykli bezowulacyjnych. Wyniki FSH podalam w dowolnej
    kolejności a były kolejno: 3/25/9/19.
    Robiłam już szereg badan i poza prolaktyna po obciążeniu i antyTPO i
    anty TPG czyli Hashimoto reszta badan była w normie. Obecnie od 3 m-
    cy zazywam: ½ Euthyrox na tarczyce, 1 bromegon na prolaktyne
    wieczorem. Czyli bylam już i endokrynologa, a nawet leżałam 3 dni w
    klinice gdzie zrobiono mi ok. 20 badan.

    Kaprysnykorn – pozwol ze zapytam jakie mialas FSH, czy to było u
    Ciebie spowodowane również wiekiem czy innymi problemami?

    Thazin – dzieki za wyczerpujaca odpowiedz. Estriadol raz wyszedl mi
    b. wysoki , a pozostale 3 wyniki w średniej normie. LH mialam tylko
    raz wykonane, było tez w normie. Nie mialal zadnej operacji ani
    torbieli. Mam tez oba jajniki.
    No niestety wszedzie czytam ze wysokie FSH oznacza zanikajaca
    rezerwe i bardzo mnie to doluje. Z drugiej strony czytam o
    dziewczynach z wysokim FSH które zaszły w ciaze. Tez mysle ze
    biosteron i ziola nie zaszkodza, a kto wie może cos to da.
    Dziewczyny na Bocianie stosowaly często z dobrym skutkiem.
    Czemu sluza badania inhibina i hormon AMH? Proszę o wiecej
    informacji.
    Badania FSH robiłam czesto niewyspana a na pewno zestresowana na
    maxa wiec może to tez było przyczyna. Nastepnym razem postaram się
    bardziej wyspac i odstresowac. Dzieki za rady smile

    A jak z moim pytaniem – do jakiego FSH poddaja In vitro?

    Czy wystarczy stymulacja clostybegytem czy cos mocniejszego?

    Czy może być wysokie FSH i mieć miejsce owulacja czy to się wyklucza?
  • 18.09.09, 16:43
    mnie w Novum wykreslili granice 16 lub 17 dla in vitro na cyklu naturalnym,
    prawie sie udalo
  • 18.09.09, 20:11
    Na cyklu naturalnym może byś fsh wyższe, przy stymulacji pełnej
    efekty są często gorsze - zła odpowiedź, zła jakość oocytów.
    --
    http://tickers.baby-
gaga.com/p/dev086pr___.png
  • 19.09.09, 09:58
    tylko, ze ja juz przez to IV przeszlam, wiec wiem, jakie mi warunki stawiali
  • 19.09.09, 11:10
    Tak to zrozumiałam smile. Chodziło mi o tu, że przy takim fsh będą
    raczej proponować IVF na cyklu naturalnym, a nie stymulację. Pewnie
    przy takim fsh pełna stymulacja nie dałaby odpowiedzi.
    --
    http://tickers.baby-
gaga.com/p/dev086pr___.png
  • 18.09.09, 20:20
    Veroniqq, ja Cię nie chciałam straszyć, tylko powiedzieć, że skoro
    myślisz o podejściu do IVF to już teraz to musisz robić, a nie
    czekać, Czekanie może odebrać Ci szansę. Badania do IVF trwają,
    potem musisz wstrzelić się w cykl z niskim fsh, nie możesz mieć
    żadnych bakterii, czy pierwotniaków w pochwie, albo w szyjce. To
    naprawdę może zająć kilka dobrych miesięcy.... Trzymam kciuki! Aha,
    przy wysokim fsh proponują IVF na cylku naturalnym - najpierw prze
    miesiąc antyki, a potem lekka tylko stymulacja. Wejdź na bocianie na
    forum IVF na cyklu własnym, albo IVF na cyklu naturalnym - tam są
    historie kobiet po IVF z wysokim fsh, którym po niepowodzeniu przy
    normalnej stymulacji udało się na cyklu własnym.
    --
    http://tickers.baby-
gaga.com/p/dev086pr___.png
  • 18.09.09, 20:32
    Aha, jeszcze jedno. Ja miałam swoje fsh niskie ok raz 4.6. potem 7.
    Mam 36 lat. Na samym clo były 2 pęcherzyki, żadnych problemów z
    cyklem, problem po stronie męża. Robiłam IVF na cyklu naturalnym,
    żeby spróbować najpierw z małą stymulacją, zwłaszcza, że ładnie
    zawsze owulacje wyglądały na usg. I w IVF było 4-5 pęcherzyków
    bardzo ładnych. W nich po punkcji tylko jedna komórka... Ale ta
    jedna okazała się szczęśliwa smile. I Tobie też tego życzę!
  • 21.09.09, 09:17
    www.nasz-bocian.pl/modules.php?name=Forums&file=viewtopic&t=977&highlight=in+vitro&sid=434d8aaddd43b
    19fe453a38977700d60
    Tu masz odp. experta z naszego bociana.
    Nie ma możliwosci obnizenia tego hormonu. Poza tym musisz wiedziec
    ze hormony wydalane sa pulsacyjnie a nie w sposób ciągły i tak
    naprawde aby sie dowiedzic czy jest problem czy nie trzeba by zrobic
    cykl pomiarów. Ale jezeli Twój poziom ten najwyższy był 25 to jest
    juz bardzo wysoki ale nie wyklucza zajscia w ciąże.Niestety nasz
    organizm a zwłaszcza wiek działa przeciwko nam.Pamietaj ze wszytsko
    jest mozliwe!Poczytaj sobie o hormonach i prawach nim
    rządzących.Cały nasz organizm działa dzięki nim. Polecam"Fizjologia
    człowieka w zarysie" Władysława Traczyka
  • 24.09.09, 15:27
    Dzieki dziewczyny za wszytkie odpowiedzi. Bylam u gin-endo i dostalam Duphaston
    16-25 d.c. na wydluzenie cyklu, Clostebegyt 5-9 d.c na stymulacje owulacji,
    bromegon na prolaktyne czynnosciowa i Euthyrox na tarczyce. Poza tym zaczelam
    pic ziola nr 3 ojca Sroki na owulacje i witaminy E, magnez, wiesiolek.

    Czy cos powinnam jeszcze zastosowac w celu wspomagania owulacji?

    26.10 mam pierwsza wizyte w Centrum In Vitro w Krakowie i licze ze tez sie
    dowiem wiecej, ale jak na razie proszę o rady i moze napisze jakas dzieczyna z
    wysokim FSH?
  • 24.09.09, 15:57
    Wprawdzie moje FSH nie osiągnęło takich wartości, ale miałam 12.6 i
    na Clo zaszłam naturalnie. Przed Clo brałam również Biosteron.
  • 24.09.09, 16:31
    Jeśli bierzesz teraz clo i duphaston to masz równocześnie monitoring
    robiony?
  • 25.09.09, 08:40
    Mam nadzieje ze to byly takie skoki FSH i beda tez wartosci nizsze w kojejnych
    cyklach i wtedy bede dzialac. Na razie od kilku dni zazywamy Duphaston i jest
    chyba pierwszy efekt bo jak na razie @ nie przyszla a dzis 25 d.c. jest tylko
    male plamienie.
    W ostatnim cyklu robilam monitoring i cykl byl bez owulacji, ale mozna sie bylo
    tego spodziewac przy takim FSH, poza tym czesc cyklow jest juz bezowulacyjnych.
    Teraz lekarka powiedziala zeby nie robic FSH przez najblizsze 2 cykle bo po co
    sie stresowac tylko zrobic w 3-im juz po dzialaniu lekow.
    Wiec na razie plan jest taki - zazywam leki, 26.10 wizyta w klinice i dodatkowe
    pytania, i gdzies w tym czasie FSH, LH i Estriadol.

    Dziewczyny - jakie najwyzsze mialyscie FSH? Co stosowalyscie w leczeniu? Kazda
    rada moze byc pomocna smile

Popularne wątki

Nie pamiętasz hasła lub ?

Zapamiętaj mnie

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka
Agora S.A. - wydawca portalu Gazeta.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi zamieszczanych przez użytkowników Forum. Osoby zamieszczające wypowiedzi naruszające prawo lub prawem chronione dobra osób trzecich mogą ponieść z tego tytułu odpowiedzialność karną lub cywilną. Regulamin.