nimesil saszetki Dodaj do ulubionych

  • drzewko
  • od najstarszego
  • od najnowszego
  • drzewko odwrotne
  • czy jest to silny lek przeciwbólowy? w opisie piszą coś o ewentualnym zawale serca? Proszę o odpowiedź:)
    • nimesulide
      analgeticum, antiphlogisticum nonsteroidum, antipyreticum
      M01AX
      Działanie: Niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), działa poprzez wybiórcze hamowanie aktywności COX-2. Lek wykazuje także właściwości przeciwutleniające, zmniejsza produkcję wolnych rodników przez neutrofile, nie wpływa na chemotaksję i fagocytozę, hamuje inaktywację a1-antytrypsyny, przez co zmniejsza aktywność proteolityczną elastazy oraz zmniejsza uwalnianie histaminy z pobudzonych bazofilów i mastocytów. Działa przeciwbólowo, przeciwgorączkowo i przeciwzapalnie. Jest szybko i w całości wchłaniany z przewodu pokarmowego (80-100%) i prawie całkowicie wiązany z białkami osocza (ok. 98%). tmax wynosi 2-3 h. Pokarm zmniejsza cmax w surowicy, nie wpływa jednak na dostępność biologiczną leku. Dystrybuowany jest szybko, głównie do przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Stężenia obserwowane w tkankach są mniejsze niż w osoczu. Nie ulega kumulacji w tkankach. Metabolizowany całkowicie w wątrobie, m.in. z udziałem izoenzymu CYP2C9 cytochromu P-450. Znanych jest pięć metabolitów nimesulidu. Powstają one w procesach utleniania, redukcji, acetylacji i hydroksylacji. Wszystkie metabolity mają właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe, słabsze jednak niż związek macierzysty. Głównym, a przy tym jedynym występującym w osoczu, jest 4-hydroksynimesulid. t1/2 wynosi 3,2-6 h. Nimesulid wydalany jest w ok. 50% z moczem (jedynie 1-3% w postaci niezmienionej), w ok. 29% z kałem.

      Wskazania: Leczenie ostrego bólu. Dolegliwości bólowe w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów. Pierwotne bolesne miesiączkowanie.

      Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, reakcje nadwrażliwości (np. skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, pokrzywka) na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ w wywiadzie, objawy uszkodzenia wątroby po wcześniejszym stosowaniu nimesulidu, równoczesne stosowanie innych substancji potencjalnie toksycznych dla wątroby, uzależnienie od alkoholu, leków lub substancji odurzających, czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, przebyte, nawracające epizody choroby wrzodowej lub epizody krwawień z przewodu pokarmowego, krwawienie do OUN w wywiadzie, inne czynne krwawienia i choroby przebiegające z krwawieniem, ciężkie zaburzenia krzepnięcia, ciężka niewydolność serca, poważne zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby. Nie stosować u pacjentów z gorączką i/lub objawami przypominającymi grypę. Należy unikać równoległego stosowania innych NLPZ, w tym selektywnych inhibitorów COX-2 oraz innych leków przeciwbólowych. Nie stosować u dzieci do 12. rż. U osób w podeszłym wieku zwiększa się częstość występowania działań niepożądanych, zwłaszcza krwawień z przewodu pokarmowego i perforacji oraz niewydolności nerek, wątroby i serca. U osób ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych, długotrwale leczonych lekami przeciwpłytkowymi lub otrzymujących inne leki zwiększające ryzyko działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego rozważyć równoległe stosowanie leków osłonowych, takich jak mizoprostol lub inhibitory pompy protonowej. Ostrożnie stosować u osób z objawami zaburzeń żołądkowo-jelitowych oraz wywiadem wskazującym na chorobę Leśniowskiego i Crohna, zaburzeniami w układzie krzepnięcia, zaburzeniami hematologicznymi. Część ekspertów przyjmuje, że NLPZ mogą zwiększać ryzyko wystąpienia incydentów zakrzepowych, zawału serca lub udaru mózgu, które mogą prowadzić do zgonu; ryzyko to może zwiększać się podczas długotrwałego stosowania i u osób z chorobą serca; krótkotrwałe stosowanie w leczeniu ostrego bólu prawdopodobnie nie zwiększa ryzyka wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza jeżeli lek jest stosowany w małej dawce; nie zaleca się jednak ich stosowania w leczeniu bólu pooperacyjnego u chorych po operacji pomostowania tętnic aortalno-wieńcowych. Stosować ostrożnie i monitorować chorych z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie, łagodną lub umiarkowaną zastoinową niewydolnością serca, z zatrzymaniem płynów i obrzękami. Zachować szczególną ostrożność u osób z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, chorobą niedokrwienną serca, chorobą tętnic obowodowych i/lub chorobą naczyń mózgowych oraz u osób z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia (hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu). U osób otrzymujących NLPZ poważne działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego (krwawienia, owrzodzenia i perforacja żołądka i jelit) mogą wystąpić w każdym momencie podczas leczenia i mogą nie być poprzedzone żadnymi objawami; ryzyko wystąpienia krwawienia zwiększa się wraz z wydłużaniem czasu leczenia. Leczenie należy przerwać w przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości, gorączki i/lub objawów grypopodobnych bądź objawów mogących świadczyć o uszkodzeniu wątroby (jadłowstręt, nudności, wymioty, bóle brzucha, uczucie nadmiernego zmęczenia, ciemne zabarwienie moczu). U osób, u których wystąpią nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby leczenie należy przerwać i nie podawać nimesulidu w przyszłości. Zachować ostrożność u osób z niewydolnością serca lub nerek. W przypadku pogorszenia czynności nerek leczenie należy przerwać. NLPZ mogą niekorzystnie wpływać na płodność u kobiet; działanie to jest przemijające i ustępuje po zakończeniu terapii. Preparatów zawierających laktozę nie stosować u osób z dziedziczną nietolerancją galaktozy, pierwotnym niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Preparatów zawierających glukozę i sacharozę nie stosować u osób z dziedziczną nietolerancją fruktozy, niedoborem sacharazy-izomaltazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

      Interakcje: Równoległe stosowanie warfaryny lub innych leków przeciwzakrzepowych o podobnym działaniu zwiększa ryzyko wystąpienia krwawień. W przypadku równoległego przyjmowania kortykosteroidów zwiększa się ryzyko wystąpienia choroby wrzodowej żołądka i/lub dwunastnicy lub krwawienia z przewodu pokarmowego. Leki hamujące agregację płytek krwi i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) zwiększają ryzyko krwawienia z żołądka i/lub dwunastnicy. Nimesulid może osłabiać działanie leków moczopędnych i innych leków przeciwnadciśnieniowych. U chorych z zaburzeniem czynności nerek równoległe podawanie inhibitorów ACE lub antagonistów receptora AT1 angiotensyny II może prowadzić do pogorszenia czynności nerek. W przypadku równoległego stosowania tych leków należy zapewnić chorym odpowiednie nawodnienie oraz kontrolować czynność nerek. NLPZ zmniejszają wydalanie soli litu; w przypadku równoległego stosowania należy monitorować stężenie litu w surowicy. Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji z glibenklamidem, teofiliną, digoksyną, cymetydyną i środkami o działaniu zobojętniającym. Nimesulid może zwiększać w surowicy stężenie leków będących substratami dla izoenzymu CYP2C9. Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania w czasie 24 h przed lub 24 h po podaniu metotreksatu; może wystąpić zwiększenie stężenia metotreksatu w surowicy i nasilenie jego toksycznego działania. Nimesulid może nasilać nefrotoksyczne działanie cyklosporyny. Tolbutamid, kwas salicylowy, kwas walproinowy mogą wypierać nimesulid z miejsc wiązania z białkami; interakcje te nie są jednak istotne klinicznie.

      Działanie niepożądane: Przyjmowanie leku w najmniejszej dawce skutecznej przez najkrótszy czas konieczny do łagodzenia objawów zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Do najczęstszych działań niepożądanych należą: nudności, wymioty, biegunka, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Niezbyt często: zawroty głowy, nadciśnienie tętnicze, duszność, zaparcia, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, świąd, wysypka, zwiększona potliwość, obrzęki. Rzadko: niedokrwistość, eozynofilia, nadwrażliwość, hiperkaliemia, lęk, niepokój, koszmary senne, niewyraźne widzenie, tachykardia, krwawienia, zmiany ciśnienia tętniczego, uderzenia gorąca, rumień, zapalenie skóry, bolesne oddawanie moczu, krwiomocz, zatrzymanie moczu, złe samopoczucie, osłabienie. B
    • dziękuję za odpowiedź, ale proszę również o wypowiedź tych, którzy stosowali to lekarstwo:) pozdrawiam
      • Każdy lek przeciwbólowy ma przeciwskazania itp. Ja mam w tabl. coxtral to jest to samo, ale nie wolę łyknąć tabl niż wypić nimesil. Biorę sporadycznie(dorażnie ) w razie bólu, którego już nie mogę wytrzymać. Raczej neurolog przepisuje mi zastrzyki jak złapie mnie rwa kulszowa itp Lek jest skuteczny i od lat stosuje tylko ten, ale wszystko z umiarem.
        --
        Dopóki mogę iść o własnych siłach, pójdę tam, gdzie zechcę.
        — Paulo Coelho
        • Ja mam w tabl. coxtral
          > to jest to samo, ale nie wolę łyknąć tabl niż wypić nimesil.
          No nie wiem , nie rozumiem Cię:( znaczy wolisz tabletki czy ten nimesil. Tez mam zażywac tylko doraźnie. Wole się raczej przemęczyć z bólem niz wziąć srodek, no ale są sytuacje ,że...
          • el-li napisała:

            > Ja mam w tabl. coxtral
            > > to jest to samo, ale nie wolę łyknąć tabl niż wypić nimesil.
            > No nie wiem , nie rozumiem Cię:( znaczy wolisz tabletki czy ten nimesil. Tez m
            > am zażywac tylko doraźnie. Wole się raczej przemęczyć z bólem niz wziąć srodek
            > , no ale są sytuacje ,że...

            no tak gafa:), rzeczywiście tak napisałam ,że ciężko zrozumieć:-)

            Jeszcze raz:), nie znoszę "leków", które się rozpuszcza w wodzie, mam zaraz odruch wymiotny:) żadnych ziół itp Wolę łyknąć tabl. Każdy inaczej reaguje na lek i trzeba wziąść pod uwagę choroby na które chorujesz (które są przeciwskazaniem), ale mało jaki dr pyta:)

            Dr przepisują nimesil, bo ponoć jest " bezpieczniejszy" na żoładek niż coxctral i nie sugeruj się tym, że ja biorę dorażnie, ja żyję w bólu już dzieścia lat więc nauczyłam się radzić sobie z nim:)



            --
            Dopóki mogę iść o własnych siłach, pójdę tam, gdzie zechcę.
            — Paulo Coelho
            • bardzo mi przykro...ja tylko rok, 5 miesięcy czekałam na wizytę u lekarza, radziłam sobie ketosprajem...nie pomagał a teraz 3 miesiące będę czekała na TK no i te leki...Tolperis VP i piascledine 300, lecze się na nadcisnienie i watrobę (stłuszczenie). Masz rację dlatego nimesil
              eeee tam ...Pozdrawiam serdecznie
    • Lek, jak każdy NLPZ. Problem polega na tym, że nie wolno stosować go dłużej niż 2 tygodnie, nie mozna stosować u pacjentów z gorączką oraz objawami grypopodobnymi i pod żadnym pozorem nie należy łączyć z niczym, co może potencjalnie uszkadzać wątrobę (alkohol, leki metabolizowane w wątrobie np. jakaś statyna). Nimesulid jest hepatotoksyczny i ograniczenia jego stosowania są duże od czasu, gdy pojawiły się przypadki niewydolności wątroby wymagające przeszczepu. W niektórych krajach substancja nie została już potem dopuszczona do obrotu, a w pozostalych krajach europejskich EMEA nakazała producentom ostrzeżenie lekarzy o niebezpieczeństwie związanym z ich stosowaniem. Jakiś czas temu każdy polski lekarz otrzymał pismo przypominajace o ograniczeniach w stosowaniu nimesulidów. Niestety nie wszyscy czytają urzędowe pisma ;)

      Moim zdaniem dopóki lek stosuje sie doraźnie i niezbyt często, a pomaga, to OK, ale sama bym raczej nie wzięła :)
      --
      Niektórzy szczycą się tym, że mówią to, co myślą nie wiedząc o tym, że... nie myślą
    • ja to piję, od zeszłego czwartku, 1x dziennie, rano (tak przepisał lekarz).
      Nie czuję jakiejś wyraźnej poprawy ale też nie cierpię na jakieś skutki uboczne.
      Dostałam to na moje bóle, związane z kręgosłupem szyjnym i lędźwiowym, ale o tym pisałam w innym wątku
      --
      http://www.suwaczki.com/tickers/zrz6j44jh4bvdmsv.png

      http://www.suwaczki.com/tickers/km5ssg1853d1bbdg.png
    • szybko działa, jest lekiem mało obciążającym wątrobę--
      pielegnacjakwiatow.blogspot.com

Wysyłaj powiadomienia o nowych wpisach na forum na e-mail:

Aby uprościć zarządzanie powiadomieniami zaloguj się lub zarejestruj się.

lub anuluj

WIĘCEJ O ZDROWIU:

Drętwienie rąk i nóg

Jest się czego bać?

Zaloguj się

Nie pamiętasz hasła lub loginu ?

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Zadaj pytanie na Forum

Za darmo

Na każdy temat

Tysiącom użytkowników

Zapytaj

Agora S.A. - wydawca portalu Gazeta.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi zamieszczanych przez użytkowników Forum. Osoby zamieszczające wypowiedzi naruszające prawo lub prawem chronione dobra osób trzecich mogą ponieść z tego tytułu odpowiedzialność karną lub cywilną. Regulamin.