Operacja tętnic domózgowych Dodaj do ulubionych

  • drzewko
  • od najstarszego
  • od najnowszego
  • drzewko odwrotne
  • czy mógłby ktoś mi cokolwiek powiedzieć na ten temat. Osoba w wieku 65 lat
    ma zwężone tętnice domózgowe, jedna jest niedrożna całkowicie, druga jest
    niedrożna w 80%. Lekarze proponują operację, tej częściowo drożnej.
    Przyznam, że nie sptkałam się z przypadkiem operacji tętnic. Nie wiem nawet
    na czym polega i czy związane jest to z duzym ryzykiem utraty zycia. Proszę
    o informację ,jeśli ktoś ma jakąkolwiek wiedzę na ten temat.
    • Gość: Doki IP: *.14-200-80.adsl.skynet.be 25.03.03, 11:21
      Operacja endarterektomii tetnic szyjnych, bo o to tutaj
      chodzi, to rutynowy zabieg. Bierze sie zwezona tetnice,
      nacina, usuwa zlogi miazdzycowe i zaszywa z powrotem,
      czasem dajac wstawke z wlasnej zyly pacjenta dla
      poszerzenia swiatla.
      Operacje przeprowadza sie zwykle w znieczuleniu ogolnym,
      niektore osrodki preferuja znieczulenie regionalne (blok
      splotu szyjnego), bo pozwala to na utrzymanie kontaktu z
      pacjentem w czasie operacji.
      Powiklania: na czas operacji trzeba zacisnac calkowicie
      operowana tetnice, zatem ukrwienie mozgu ulega
      uposledzeniu. W 1-2% przypadkow wiedzie to do udaru
      niedokrwiennego. Trzeba jednak zdawac sobie sprawe, ze
      niepoddanie sie operacji to udar prawie pewny w ciagu
      kilku lat. Operacje przeprowadza sie u osob z
      zaawansowana miazdzyca- mozliwe powiklania
      kardiologiczne. Inne powiklania to krwawienie
      pooperacyjne, na szczescie bardzo rzadkie, ale jesli sie
      zdarzy, to czesto smiertelne, sporadycznie zakazenie
      pooperacyjne, zakrzep operowanej tetnicy.
      Czas trwania zabiegu: 1.5-2 godziny. Wypis do domu: na
      3-5 dni po zabiegu. Zwykle, choc nie zawsze, pierwsza
      dobe po zabiegu pacjent spedza na intensywnej terapii. Po
      zabiegu wskazane sa leki obnizajace krzepliwosc krwi.
    • Gość: kstarn IP: *.lodz.sdi.tpnet.pl 26.03.03, 14:30
      Doki serdeczne dzięki za informację. Nareszczie coś wiem na ten temat.
      Chciałabym tylko jeszcze dodać, ze operacja tętnic miałaby sie odbyć w
      szpitalu Brudnowskim w Warszawie pod kierunkiem profesora Wojciecha Noszczyka.
      Moja gorąca prośba o opinie. Dla mnie jest to bardzo ważne. Serdecznie
      pozdrawiam.
      • Gość: dajanaf1 IP: 195.94.196.* 26.03.03, 14:42
        Mój tata lat 80 , miał mieć tę operacje , ale ponieważ ma arytmię serca ,
        operację ma przesuniętą do momentu uregulowania pracy serca, też u profesora
        Noszczyka - ma opinię / Noszczyk / najlepszego naczyniowca w Polsce.
        • Gość: bolewora IP: *.warszawa.sdi.tpnet.pl 26.03.03, 15:22
          Co do opinii na temat Profesora Noszczyka to mam mieszane uczucia był on
          napewnoo jednym z najlepszych chirurgów naczyniowych w Polsce ale teraz jest
          już mocno posuniety w latach i głównie zajmuje się pracą naukową i
          sympozjami.Była u niego na konsultacji z córką i niestety nie zastosował
          odpowiedniej terapii a co więcej nie skierował nas na badania niezbędne do
          postawienia właściwej diagnozy. Zaznaczam, że byłam u niego prywatnie a badania
          dość kosztowne( rezonans magnetyczny i limfoscyntygrafie ) również robiłabym
          odpłatnie więc nie było problemu z kasą chorych.
          • Gość: El Medico IP: *.internetdsl.tpnet.pl 28.04.03, 22:47
            Sam zabieg nie jest pozornie duży najczęsciej wykonuje sie go w znieczuleniu
            miejscowym lub bloku splotu szyjnego i trwa okolo 1 h, znieczulenie ogólne
            wykonuje się tylko w ściśle określonych sytuacjach, wązne jest doświadczenie
            operatora, właściwa kwalifikacja i opeka anestezjologiczna. Powikłania zdarzają
            sie rzadko ale buwają bardzo poważne.Podobno najwięcej tego typu operacji
            wykonuje sie w Szpitalu Gdańskim (około 200 rocznie ),znajduje się na terenie
            Spitala Kolejowego w Gdańsku, był tam operowany znajomy i polecał ten ośrodek.
    • Gość portalu: kstarn napisał(a):

      > czy mógłby ktoś mi cokolwiek powiedzieć na ten temat. Osoba w wieku 65 lat
      > ma zwężone tętnice domózgowe, jedna jest niedrożna całkowicie, druga jest
      > niedrożna w 80%.

      oj,cos mi sie kolacze, ze niedroznosc jednej z tetnic jest przeciwskazaniem dla operacji.
      (jezeli cos sie stanie- to nie masz zabezpieczonego krazenia z drugiej tetnicy)
      w klinice gdzie jestem (.de) jest to raczej na pewno przeciwskazanie (jutro sie zapytam)
      postaram sie przegladnac co na temat mowi aktualna literatura.

      pozdrawiam
      • Gość: Doki IP: *.217-200-80.adsl.skynet.be 01.05.03, 19:02
        medka napisała:


        > oj,cos mi sie kolacze, ze niedroznosc jednej z tetnic
        jest przeciwskazaniem dla
        > operacji.

        Nie, to jest wskazanie, by te operacje zrobic jak
        najszybciej, tylko ryzyko jest wieksze.

        > (jezeli cos sie stanie- to nie masz zabezpieczonego
        krazenia z drugiej tetnicy)

        Gdyby krazenie bylo zabezpieczone z drugiej tetnicy, to
        nie trzeba byloby operowac.
        • Gość portalu: Doki napisał(a):

          > medka napisała:

          > > oj,cos mi sie kolacze, ze niedroznosc jednej z tetnic
          > jest przeciwskazaniem dla
          > > operacji.
          >
          > Nie, to jest wskazanie, by te operacje zrobic jak
          > najszybciej, tylko ryzyko jest wieksze.

          masz jakas literature?
          znalazlam metaanalize (lancet, 01.2003)- ale na razie nie doczytalam sie, o niedroznosci - czeka mnie mila lektura na
          wieczor :)))

          www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T1B-47N592R-9&_coverDate=01%2F11%2F2003&_alid=89333817&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_qd=1&_cdi=4886&_sort=d&view=c&_acct=C000032322&_version=1&
          _urlVersion=0&_userid=616145&md5=10526c54d56d846041a7de339539e01e

          a tutaj jest to prawie na pewno przeciwwskazanie (zapytam sie jeszcze).

          pozdrowka
          • Gość: Doki IP: *.217-200-80.adsl.skynet.be 01.05.03, 22:58
            Ta metaanaliza nie mowi (w streszczeniu) niczego o
            zamknieciu tetnicy po przeciwnej stronie. Tutaj zatkanych
            tetnic sie nie odtyka, ale jesli po przeciwnej stronie
            tetnica jest zamknieta, to tym bardziej jest wskazanie do
            operacji. Uzywamy shuntow.
            • Gość portalu: Doki napisał(a):

              > Ta metaanaliza nie mowi (w streszczeniu) niczego o
              > zamknieciu tetnicy po przeciwnej stronie. Tutaj zatkanych
              > tetnic sie nie odtyka, ale jesli po przeciwnej stronie
              > tetnica jest zamknieta, to tym bardziej jest wskazanie do
              > operacji. Uzywamy shuntow.

              ok, zatkanych tetnic sie nie odtyka :)))

              znalazlam

              Journal of Vascular Surgery
              Volume 37, Issue 1 , January 2003, Pages 40-46
              High-risk carotid endarterectomy: Fact or fiction

              w artykule stwierdzaja ze "high risk" nie sa wcale tacy "high risk" ("hr" to m. in. Ci z zatkanymi tetnicami po drugiej
              stronie)-ergo- operowac
              :)

              pzdrw.

      • Gość: El Medico IP: *.internetdsl.tpnet.pl 02.05.03, 10:00
        typowe wskazanie do operacji, niedrożność i zwężenie po stronie przeciwnej to
        olbrzymie ryzyko udaru niedokrwiennego, zabieg wykonuje się nawet u bardzo
        obciążonych chorych, skontaktuj się z poradnią chirurgii naczyń Szpitala
        Gdańskiego tel. 58/3009499 działaj szybko ! lub z dr. W.Jusza tel 58/3009412
      • Gość: El Mwdico IP: *.internetdsl.tpnet.pl 02.05.03, 10:06
        Jeżeli chory nie tolruje zamkniecia naczynia na czas operacji wykonuje się
        czsowy pomost naczyniowy tzw. shunt co zabezpiecza należny przeplyw mózgowy
        mato jednak też swoje niedobre strony,

Wysyłaj powiadomienia o nowych wpisach na forum na e-mail:

Aby uprościć zarządzanie powiadomieniami zaloguj się lub zarejestruj się.

lub anuluj

Zaloguj się

Nie pamiętasz hasła lub loginu ?

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka
Agora S.A. - wydawca portalu Gazeta.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi zamieszczanych przez użytkowników Forum. Osoby zamieszczające wypowiedzi naruszające prawo lub prawem chronione dobra osób trzecich mogą ponieść z tego tytułu odpowiedzialność karną lub cywilną. Regulamin.