Re: Porazenie nerwu twarzowego!!!!!! Pilne !!! Dodaj do ulubionych


Jesli chodzi o typowy paraliz nerwu twarzowego (tzw p.Bell´a)to choroba ma
sklonnosc do samowyleczenia w 80-90%!!!Ogolnoneurologiczne powiklania lub
obustronny paraliz nalezy leczyc w szpitalu.
terapa polega to

1.Prednison/Methylprednisolon: 1mg/kg przez 10 dni przy kompletnym paralyzu
[Ramsay et al 2000].
2. Aciclovir: Skutki do tej pory nie wyjasnione- Prednison solo jest
skuteczniejszy niz Aciclovir solo [DeDiego et al 1998], - Prednison 1mg/kg plus
Aciclovir 5x400mg/dzien jest skuteczniejszy niz Prednison plus Placebo [Adour
et al 1996]
3. ? kroplowka z Rheomacrodex [Tani et al 1988]. Niestety zastosowano
jednoczesnie ze steroidami dlatego skutecznosci Rheomakrodexu nie da sie ocenic.
Terapia eksperymentalna
1.Methylcobalamin solo albo z Prednisonem jest prawdopodobnie skuteczniejszy
niz Prednison solo[Jalaludin 1995]
2.Acetyl-L-Carnitin 3x1g na 4 tygodnie plus Methylpredniolon 50mg na 2 tygodnie
[Mezzina et al 1992 - ]

Literatura
1. Adour KK, Ruboyianes JM, v Doersten PG, et al. Bell's palsy treatment with
acyclovir and prednisone compared with prednisone alone. Am Otol Rhinol
Laryngol. 1996;105:371-378. (PR N99, E-? abqualifiziert wegen geringen N)
2. DeDiego JI Prim MP, DeSarria, et al. Idiopathic facial paralysis: a
randomized, prospective, and controlled study. Laryngoscope. 1998;108:573575.
(PRC N101, E-? abqualifiziert wegen geringen N)
3. Esslen E. The Acute Facial Palsies. Berlin: Springer; 1977.
4. Foda HM. Surgical management of lagophthalmos in patients with facial palsy.
Am J Otolaryngol. 1999;20:391-359. (N40, E-IV)
5. Gantz BJ, Rubinstein JT, Gidley P, Woodworth GG. Surgical management of
Bell's palsy. Laryngoscope. 1999;109:11771188. (PC N54, E-? abqualifiziert
wegen geringen N)
6. Gittins J, Martin K, Sheldrik J, et al. Electrical stimulation as a
therapeutic option to improve eyelid function in chronic facial nerve
disorders. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1999;40:547-54. (P N10, E-?
abqualifiziert wegen geringen N)
7. Jalaludin MA. Methylcobalamin treatment of Bell's palsy. Methods Find Exp
Clin Pharmacol. 1995;17:539-544. (PRC N60, E-? abqualifiziert wegen geringen N)
8. Kotterba S, Tegenthoff M, Malin JP. Perioperative lesions of the facial
nerve: follow up investigations using trascranial magnetic stimulation. Eur
Arch Otorhinolaryngol. 1997;254:140-144.
9. Linder TE Pike VE, Linstrom CJ. Early eyelid rehabilitation in facial nerve
paralysis. Laryngoscope. 1996;106:1115. (N45, E-IV)
10. Lu Z Tang X. Blink reflex normal values and ist findings on peripheral
facial paralysis. Chin Med J Engl. 1996;109:308312.
11. Mezzina C, DeGrandis D, Calvani M, et al. Idiopathic facial paralysis: new
therapeutic prospects with acetyl-L-carnitine. Int J Clin Pharmacol Res
1992;12:299-304. (PRC N43, E-? Signifikanz gering, Steroideffekt nicht
abgegrenzt)
12. Racic G, Denoble PJ, Sprem N, et al. Hyperbaric oxygen as a therapy of
Bell's palsy. Undersea Hyperbar Med. 1997;24:35-38. (PRC N79, E? - abq
ualifiziert wegen geringen N)
13. Ramsay MJ, DerSimonian R, Hotel MR, Burgess LP. Corticosteroid treatment
for idiopathic facial nerve paralysis: a meta-analysis. Laryngoscope.
2000;110:335-341. (Metaanalyse von zwei Studien, E-Ia)
14. Rössler KM, Hess CW, Schmid UD. Investigation of facial motor pathways by
electrical and magnetic stimulation. J Neurol Neurosurg Psychiat. 1989;52:1149-
1156.
15. Rössler KM Magistris MR, Glocker FX, et al. Electrophysiological
characteristics of lesions in facial palsies of different etiologies.
Electroenceph Clin Neurophysiol. 1995;95:355-368.
16. Shiau J, Segal B, Danys I, et al. Long-term effects of neuromuscular
rehabilitation of chronic facial paralysis. J Otolaryngol 1995;24:217-220. (P
N38, E-? abqualifiziert wegen geringen N, Verfahren aber klinisch belegt durch
analoge Befunde an den Extremitäten)
17. Tani M, Kinishi M, Takahara T et al: Medical treatment of Bell's palsy.
Acta Otolaryngol Suppl 1988;446:114-118 (P N86, E-IV)
18. Targan RS, Alon G, Kay SL. Effect of long-term electrical stimulation on
motor recovery and improvements of clinical residuals in patients with
unresolved facial nerve palsy. Otolaryngol Head Neck Surg. 2000;12:246252.
(N17)
19. Thoemke F, Gutmann L, Stoeter P, Hopf HC. Cerebrovascular brainstem
diseases with isolated cranial nerve palsies. Cerebrovasc Dis. 2002;13:147-155.
20. Thoemke F. Isolated cranial nerve palsies due to brainstem lesions. Muscle
Nerve. 1999;22:1168-1176.
21. Zang J. 80 cases of peripheral facial paralysis treated by acupuncture with
vibrating shallow insertion. J Tradit Chin Med. 1999;19:44-47. (P N8)
Przeczytaj całą dyskusję
  • drzewko
  • od najstarszego
  • od najnowszego
  • drzewko odwrotne

Wysyłaj powiadomienia o nowych wpisach na forum na e-mail:

Aby uprościć zarządzanie powiadomieniami zaloguj się lub zarejestruj się.

lub anuluj

Zaloguj się

Nie pamiętasz hasła lub loginu ?

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka
Agora S.A. - wydawca portalu Gazeta.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi zamieszczanych przez użytkowników Forum. Osoby zamieszczające wypowiedzi naruszające prawo lub prawem chronione dobra osób trzecich mogą ponieść z tego tytułu odpowiedzialność karną lub cywilną. Regulamin.