Dodaj do ulubionych

Ile % ubytku na zdrowiu wg ZUS?

31.08.08, 13:22
Witam,
Czy macie jakieś doświadczenia odnośnie orzecznictwa lekarzy ZUS w ocenie poniesionego uszczerbku na zdrowiu w wyniku wypadku?

Złamałem nogę w stawie skokowym, było tego 100 dni na L4.
Orzecznik jednoosobowy z ZUS orzekł, że mój uszczerbek wynosi 3%.

Co do przyznanego odszkodowania wiem, że zależy od rodzaju zawartej umowy ubezpieczenia.

Mnie interesuje, czy ktoś miał podobne złamanie i ile procent uszczerbku orzeczono.

Wg. mnie 3% to trochę mało..
Obserwuj wątek
    • obs2 Re: Ile % ubytku na zdrowiu wg ZUS? 31.08.08, 16:05
      > Wg. mnie 3% to trochę mało..

      to takie samo stwierdzenie że wg mnie albo kogokolwiek innego
      lekarze zarabiają "mało", albo "dużo".
      Albo np. że wydanie 2 tysięcy zł na designerską klamkę do drzwi
      to "dużo". Albo to, że z przeciętnej składki zdrowotnej na
      podstawową opiekę zdrowotną trafia ok 2 %, to "mało".
      Na ogół takie wyliczenia czy takie oceny są brane z sufitu albo wg
      widzimisię.
      Ktoś mógłby stwierdzić, że 3 % to mało wobec 100 dni zwolnienia.
      A ktoś powiedziałby, że o ile całkowicie się wyleczysz i nie będzie
      po złamaniu śladu, to i 1 % to będzie za dużo.
      Mam wrażenie, że to leży w naszej naturze, ocena samej wartości 3 %
      jako małej. Pewnie homeopaci oraz producenci trucizn mają tutaj inny
      odruch - dla nich 1 % musi się jawić jako wartość gigantyczna.
      Tak to jest, cyfry tylko pozornie są obiektywne.
      Bo chodzi o to, że my nie widzimy cyfr, tylko treść jaką te cyfry
      wyrażają.
      Mam sporo pacjentów- młodych ludzi związanych z branżą informatyczną.
      Przychodzą w sprawie interpretacji wyników, i często trzeba długo
      tłumaczyć by nie wpadali w panikę z powodu pojedynczego wyniku który
      przekracza normy o - załóżmy - nasze 3 %.
      Tak to jest, te tabele uszczerbków tworzone są arbitralnie.
      Gdy - załóżmy, ktoś w celach zarobkowych, musi używać samochodu, to
      z jego punktu widzenia złamanie w stawie skokowym oznacza
      praktycznie 100 % utratę zdrowia na jakiś czas. A gdy to złamanie
      się wyleczy bez upośledzenia funkcji kończyny, to ta utrata wynosi
      faktycznie 0 %. 3 % mieści się w tym zakresie, a pytanie, czemu jest
      tak bliskie jednej z granic, ma wiele odpowiedzi.

      • meg303 Rozbieżności 01.09.08, 09:40
        Za ten sam uraz orzecznik ZUS przyznał 5%, lekarz na komisji w PZU 19%.
        Odpuściłam wtedy nie miałam siły się odwoływać.
        --
        " Tylko nie mów tego, że nienawidzisz"
        • aelithe Re: Rozbieżności 01.09.08, 15:14
          PZU samo ustala warunki

          W ZUS obowiązuje rozporządzenie ministra zdrowia i opieki społecznej

          w przypadku uszodzenia kolana obowiązuje zakres ograniczenia
          ruchomości normą jest od 0 - 130 stopni, fizjoloigcznie może być od -
          15 - 165 stopni . Wszelkie uszkodzenia w zakresie od 0-130 stopni
          powodują uszczerbek na zdrowiu.

          Poza tym kolana nie można zlamać - jak się o coś pytasz podaj rodzaj
          urazu i jego następstwa.
          • bylbym_zapomnial Re: Rozbieżności 02.09.08, 12:44
            > Poza tym kolana nie można zlamać - jak się o coś pytasz podaj
            rodzaj
            > urazu i jego następstwa.

            Staw skokowy to nie kolano.

            No następstwa to na początek 100 dni L4 - chyba o czymś świadczy.
            Obecnie lekkie utykanie/kuśtykanie na tę nogę. Czasem pojawiające
            się ból.
            • 0.9_procent Re: Rozbieżności 02.09.08, 16:53
              > Staw skokowy to nie kolano.
              Święta prawda.

              > No następstwa to na początek 100 dni L4 - chyba o czymś świadczy.
              To nie świadczy kompletnie o niczym.
              Widziałem wiele takich długotrwałych L4. 30 dni L4 i kolejny wpis w
              kartotece równo po 30 dniach - w ostatnim dniu zwolnienia, po czym
              następne 30 dni i znowu kolejna wizyta w ostatnim dniu itd.
              Leczenia ŻADNEGO!

              > Obecnie lekkie utykanie/kuśtykanie na tę nogę. Czasem pojawiające
              > się ból.
              Nie wiem czy na 3 procent, ale jeśli już to niewiele więcej.
              Odszkodowania nie dostaje się za sam wypadek, za zwolnienie, za to
              że bolało, za to że trzeba było nosić gips. Odszkodwanie wypłaca się
              zaponiesiony uszczerbek na zdrowiu. Z Twojego opisu wynika, że jest
              on nikły.
              • aelithe Re: Rozbieżności 03.09.08, 15:11
                odszkodowanie powinno być rozpatrywane po zakończeniu leczenia i
                rehabilitacji; czyli czasem nawet po kilku latach

                poza tym ustawa przewiduje ocena najwcześniej po 180 dniach od
                wypadku - generalnie ZUS nie powinien przyjmowac wcześniejszych
                wniosków.

                Czas pozostawania na zwolnieniu nie świadczy o naruszeniu funkcji
                organizmu; które jest podstawą oceny uszczerbku.
                W Polsce tak łatwo jest dostac zwolnienie.
    • aelithe sory skokowy 01.09.08, 15:15
      163. Ograniczenie ruchomości i zniekształcenia w stawach

      skokowych (w następstwie wykręcenia, zwichnięcia, złamania

      kości tworzących staw, zranień, ciał obcych, blizn itp.) - w

      zależności od ich stopnia i dolegliwości:

      a) bez
      zniekształceń
      5-15

      tzn 5 % w przypadku organiczenia funkcji w stawie w przypadku
      złamania.
      • 0.9_procent Re: sory skokowy 02.09.08, 16:43
        Obecnie
        p. 162.
        Ograniczenie ruchomości i zniekształcenia w stawach skokowych (w
        następstwie wykręcenia, zwichnięcia, złamania kości tworzących staw,
        zranień, ciał obcych, blizn itp.) – w zależności od ich stopnia i
        dolegliwości:
        a) bez zniekształceń 1–15%
        b) ze zniekształceniem, upośledzeniem funkcji ruchowej i statycznej
        stopy 15–25%
        c) powikłane przewlekłym zapaleniem kości i stawu, przetokami,
        martwicą aseptyczną, zmianami neurologicznymi itp. 25-40%
          • 0.9_procent Re: sory skokowy 03.09.08, 16:26
            Nie.
            Złamanie w obrębie stawu skokowego to złamanie kostki, czasem
            dwukostkowe lub trójkostkowe. I orzeka się wg punktu 162. Złamanie
            kości piętowej i skokowej powstaje w wyniku innego mechanizmu i jest
            na szczęście znacznie rzadsze, bo to kanał. I nikt nie orzeka wtedy
            3%. W ciągu 15 lat pracy orzeczniczej zetknąłem się może 2 razy ze
            złamaniem pięty.
    • rafa3007 Re: Ile % ubytku na zdrowiu wg ZUS? 13.08.18, 14:01
      Miałem trzy złamania w stawie skokowym i w stopie,naderwane ścięgno,pięta rozcienta była na ok 5 cm,w dodatku pozosał odłamek 15mm/15mm/17mm którego nie da sie juz usunąć i który czasem bardzo przeszkadza,dodam że na L4 byłem ponad pół roku i dostałem 5% długotrwałego uszczerbku na zdrowiu.
      Państwo polskie jak widać dba o obywateli,a dla ZUSu zawsze bedziemy piękni,młodzi i zdolni do pracy.
      Pozdrawiam tą instytucję baaardzo cieplutko i dodam ze żadna moja składka nie trafi więcej na ich konta

Popularne wątki

Nie pamiętasz hasła

lub ?

 

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka