Dodaj do ulubionych

grupa ryzyka

30.07.07, 20:22
Witam zastanawia mnie fakt czy jestem w grupie ryzyka bo moja mama chorowala
na raka jelita grubego, miala 8 guzów na tarczycy. Zmarła 2 miesiace temu. w
rodzinie nigdy wczesniej nikt na to nie chorował. Boje sie,jakie powinnam
zrobic badania mam 24 lata.
Edytor zaawansowany
  • gontcha 30.07.07, 21:14
    Wydział Zdrowia Urzędu Miejskiego Wrocławia
    „Program Onkologicznej Poradni Genetycznej”

    Profilaktyka onkologiczno – genetyczna
    Co czwarty Polak zachoruje w swoim życiu na nowotwór, każdego roku na Dolnym
    Śląsku przybędzie 10.000 chorych na nowotwory, aż 70 % z nich umrze przed
    upływem pięciu lat od podjęcia leczenia.
    Głównym powodem niskiej wyleczalności jest rozpoznanie nowotworu w późnym
    stadium zaawansowania. Jedynie wczesne wykrycie zmian nowotworowych może
    uzdrowić tę sytuację.
    Badania epidemiologiczne wskazują, że około 5 do 10% zachorowań na nowotwory
    może mieć podłoże genetyczne. Łącząc te dane otrzymujemy w 3-milionowej
    populacji dolnoślązaków 75.000 osób zagrożonych nowotworem złośliwym, którego
    podłoże będzie uwarunkowane dziedzicznie. Dotyczy to głównie chorych na raka
    sutka, raka jajnika, raka jelita grubego, raka nerki i innych.
    Diagnostyka i profilaktyka onkologiczno - genetyczna może tej części populacji,
    która jest predysponowana genetycznie do zachorowania na nowotwór złośliwy
    pomóc poprzez genetyczne wykrycie tej predyspozycji i objęcie opieką nosicieli
    mutacji. W województwie dolnośląskim dotyczy to 1.000 zachorowań rocznie.
    Najczęstsze defekty genetyczne powodujące zachorowanie na nowotwór:
    Dziedziczna niepolipowata postać raka jelita grubego (HNPCC)
    Kryteria diagnostyczne rozpoznania:
    Zespół Lynch I - Zwiększa ryzyko zachorowania na raka jelita grubego
    - wczesny wiek zachorowania (rak jelita grubego wystąpił ok. 15-20 lat
    wcześniej niż w postaciach sporadycznych),
    - dwa lub więcej przypadków raka jelita grubego wśród krewnych I
    - wiele pierwotnych ognisk raka jelita grubego
    - przeważa prawostronna lokalizacja guza
    Zespół Lynch II – spełnia wszystkie cechy zespołu Lynch I, dodatkowo występują
    tu raki krtani, skóry, narządu rodnego, dróg żółciowych, trzustki, układu
    moczowego, żołądka.

    Rozpoznanie:
    1. u co najmniej 3 członków rodziny wykryto raka jelita grubego i są to
    nowotwory zweryfikowane histopatologicznie,
    2. co najmniej 2 osoby to krewni I
    3. u co najmniej jednej spośród tych osób rak jelita grubego został
    zdiagnozowany przed 50 rż
    Postępowanie profilaktyczne:
    U osób z rodzin zagrożonych dziedzicznym występowaniem raka jelita grubego
    zaleca się przeprowadzenie następujących badań:
    1. kolonoskopia co 2-3 lata od 35 roku życia lub 5 lat przed najwcześniejszym
    zachorowanie w rodzinie na raka jelita grubego ale nie później niż w 35 roku
    życia,
    2. 2-3 razy do roku badanie na krew utajoną w stolcu,
    3. badanie USG narządów jamy brzusznej 1 raz w roku,
    4. badanie ginekologiczne u kobiet z rodzin Lynch II raz w roku
    Wadliwe geny to hMSH2 lub hMLH1.
    Zespół dziedzicznego raka piersi (HBC).
    Wadliwe geny to BRCA1 lub BRCA2
    Kryteria rozpoznania pewnego:
    1. u co najmniej 3 krewnych wykryto sutka i są to nowotwory zweryfikowane
    histopatologicznie,
    2. co najmniej 2 osoby to krewne I (lub IIprzez mężczyznę) w dwóch różnych
    pokoleniach transmisja pionowa, ,
    3. u co najmniej jednej spośród tych osób rak sutka wystąpił obustronnie lub
    wieloogniskowo lub został zdiagnozowany przed 50 rokiem życia
    Postępowanie profilaktyczne:
    Postępowanie profilaktyczne jakie możemy zaproponować kobietom z obciążonych
    rodzin polega przede wszystkim na wczesnym wykrywaniu nowotworu. Im wcześniej
    zostanie postawione rozpoznanie choroby, tym są lepsze wyniki podjętego
    leczenia i większe szansę na długoletnie przeżycie a nawet wyleczenie choroby.
    1. regularna samokontrola wykonywana przez kobietę oraz znajomość zmian i
    dolegliwości, które mogą sugerować obecność zmiany nowotworowej,
    2. badanie fizykalne piersi u lekarza co 6 miesięcy od 20 roku życia,
    3. badanie ultrasonograficzne obu piersi co 6 miesięcy 5 lat przed
    najwcześniejszym zachorowanie w rodzinie ale nie później niż w 25 roku życia,
    4. mammografia co roku od 35 roku życia,
    5. badanie ginekologiczne z badaniem USG przezpochwowym i badanie poziomu CA
    125 co 6 miesięcy 5 lat przed najwcześniejszym zachorowaniem na nowotwór
    jajnika w rodzinie ale nie później niż w 35 roku życia,
    6. badanie USG narządów jamy brzusznej
    7. badanie fizykalne gruczołu krokowego od 40 roku życia co 12 miesięcy a od 50
    roku życia co 24 m-ce wraz z badanie USG i oznaczenie poziomu PSA jeżeli
    nowotwór tego narządu wystąpił w rodzinie,
    8. kolonoskopia i badanie kontrastowe przewodu pokarmowego co 2-3 lata 5 lat
    przed najwcześniejszym zachorowanie na nowotwór jelita grubego w rodzinie ale
    nie później niż w 35 roku życia, w przypadku gdy nowotwór jelita grubego nie
    wystąpił u członków badanej rodziny zalecenie kolonoskopii jest uzależnione od
    indywidualnych wskazań
    Inne zespoły to:
    Dziedziczny rak jajnika
    Zespół rak sutka - rak jajnika
    Zespół Li-Fraumeni, w którym nowotworom złośliwym piersi u młodych kobiet
    towarzyszą mięsaki kości i tkanek miękkich oraz guzy mózgu u młodych osób w
    rodzinie. Profilaktyka to poza wczesnym wykrywaniem nowotworu złośliwego
    unikanie promieniowania rentgenowskiego przez osoby zagrożone.
    Zespół Peutz–Jeghersa - jeden z zespołów polipowatości rodzinnej. Zwiększa
    ryzyko zachorowania na raka piersi o 50%.
    Jakie nowotwory zaistniałe w rodzinie powinny niepokoić?
    Według aktualnej wiedzy pochodzenia genetycznego jest część nowotworów piersi,
    jajnika, trzonu macicy, jelita grubego, prostaty i mózgu. O zakwalifikowaniu do
    programu decyduje analiza zachorowań na nowotwory w rodzinie przez lekarza.
    Dokonują jej przeszkolone przez kierującego programem Unii Europejskiej na
    Europę Środkową prof. Jana Lubińskiego ze Szczecina lek. med. Dagmara Sorokin i
    lek. med. Agata Szulc.
    Kto powinien być objęty analizą genetyczną?
    1. Rodziny w których co najmniej trzech krewnych pierwszego stopnia (np. matka,
    brat, ciotka) chorowało na jeden z w/w nowotworów.
    2. Na nowotwory złośliwe chorowały osoby w dwóch kolejnych pokoleniach (np.
    dziadek i matka).
    3. Jeśli na nowotwór w/w lokalizacji zachorowała w rodzinie osoba przed 50-tym
    rokiem życia.
    4. Jeśli kobieta w rodzinie chorowała na dwa nowotwory (pierwotne): piersi i
    jajnika.
    5. Jeśli w rodzinie chorowała jedna kobieta na piersi lub jajnika, ale przed 35
    rokiem życia.
    Pamiętaj!
    Kolonoskopia i mammografia już od 35 roku życia jako rutynowe działanie
    profilaktyczne u osób ze stwierdzoną predyspozycją genetyczną zmniejsza ryzyko
    zachorowania na nowotwór jelita grubego lub piersi o 75%.
    Jak skorzystać z „Programu Onkologicznej Poradni Genetycznej”?
    1. Wypełnić i wysłać ankietę dotyczącą nowotworów w rodzinie dostępną u lekarza
    rodzinnego, lub:
    - w Specjalistycznej Przychodni Lekarskiej ONKOMED,
    ul. Ślężna 169, 53-110 Wrocław, tel. 337-04-61, 337-07-95, 337-00-55,
    - w Zakładzie Epidemiologii Nowotworów Dolnośląskiego Centrum Onkologii,
    pl.Hirszfelda 12, 50-413 Wrocław, tel. 361-90-41 w. 372
    - przez e-mail informacja@onkomed.com
    - lub na stronie internetowej www.onkomed.com/
    2. Po analizie ankiety nastąpi
    - zwrotny list z informacją o braku danych świadczących o genetycznym
    związku nowotworów w rodzinie
    - lub – w wypadku stwierdzenia takich związków - zaproszenie na
    konsultacje.

    --
    Mieux vaut tuer le diable
    que le diable no vous tue.
    Aequam memento rebus in arduis servare mentem !
  • estelka1 30.07.07, 21:37
    Justynko, nie wiem skąd jesteś... ale jeśli gdzieś z okolic Pomorza lub
    Wielkopolski, to tam też są poradnie genetyczne. W Szczecinie w Klinice przy
    Al. Powstańców Wielkopolskich (Pomorzany), a w Poznaniu przy Wielkopolskim
    Centrum Onkologii na Garbarach. Ja sama jestem po takich badaniach. Nic nie
    trzeba, poza tym, żeby się zgłosić. Najpierw robią wywiad rodzinny, a potem
    ustalają badania, najpierw genetyczne, a potem program badań profilaktycznych.
    Rak jelita grubego ma bardzo często podłoże genetyczne, nie wahaj się ani przez
    moment. Pozdrawiam, Agnieszka

Popularne wątki

Nie pamiętasz hasła

lub ?

 

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka
Agora S.A. - wydawca portalu Gazeta.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi zamieszczanych przez użytkowników Forum. Osoby zamieszczające wypowiedzi naruszające prawo lub prawem chronione dobra osób trzecich mogą ponieść z tego tytułu odpowiedzialność karną lub cywilną. Regulamin.