Dodaj do ulubionych

Luteina -jak długo brać??

20.04.05, 11:25
Dziewczyny, które brały luteinę -mam do Was pytanie, które mnie dręczy...
Jestem w 15tc5d i od początku ciąży biorę luteinę dopochwową (oraz
Kaprogest), bo w 6tc zaczęła odklejać się kosmówka i był krwiaczek. Ok. 10tc
kwriaczek się wchłonął i z kosmówką także już było w porządku. Jednak lekarz
(do którego nie mam jednak 100% zaufania) stwierdził, że "ciążę chronimy do
16tc, więc luteinę i kaprogest miałam brać w dalszym ciągu. Ok.
Ale jakież było moje zdziwienie dziś na wizycie, gdy lekarz oznajmił, że
zastrzyki odstawiamy, ale Luteinę mam brać dalej 3 razy dziennie (i nie ma
mowy o luteinie podjęzykowej stosowanej dopochwowo!! -tak jakby ten lekarz
miał jakiś interes z tego, że przepisuje mi 10 razy droższy lek) i
prawdopodobnie do 30tc!!!
Dziewczyny -czy może któraś z Was orientuje się, czy stosowanie luteiny w
takim okresie ciąży bez jakichkolwiek już komplikacji -ma jakiś sens?!?
Obawiam się, że on chce tylko zedrzeć ze mnie pieniądze -chociaż przecież on
nie ma z tego zysku...?
Proszę, pomóżcie -bo 35zł na 10 dni to na prawdę dużo dla mnie i nie wiem czy
jest tego chociaż jakiś sens?
Sorki za przydługową treśćsmile)
--
NASZA FASOLINKA
Edytor zaawansowany
  • 20.04.05, 11:38
    ja bralam luteine podjezykowa.ohyda!!!chyba bralam do konca 5 miesiaca.pozniej lekarz kazal brac dalej ale ja sama odstawilam bo mnie na wymioty po niej rwalo.pozdrawiam.
    ps.moja ciaza tez byla zagrozona
  • 20.04.05, 12:14
    No tak -ale po pierwsze wydawało mi się, że jeśli z moją kosmówką jest już OK i
    krwiak też się wchłonął, to ciąża już nie jest zagrożona...?
    A po drugie -gdyby mi gin przepisał podjęzykową to bym nie stękała, tylko
    grzecznie brała (nawet dopochwowo), bo jest 10 razy tańsza od dopochwowej...

    Może ktoś jeszcze ma jakieś info na temat sensu przyjmowania luteiny po 16tc w
    ciąży bez komplikacji? Pomóżcie dziewczyny...sad

    --
    NASZA FASOLINKA
  • 20.04.05, 12:17
    Brałam luteinę bo miałam problemy z zajściem z przykazaniem, żeby brać do
    trzeciego miesiąca gdyby się udało. Luteina podjęzykowa ale miałam ją brać
    dopochwowo. Z tym, że teraz mój prywatny gin stwierdził, że on nie wierzy w
    takie branie luteiny. Jestem w 9 tc, krwiak w macicy ale się podobno wchłania,
    żadnych krwawień. Gin przepisał mi jedynie duphaston - gdybym zaczęła plamić
    mam brać, a luteinę kazał odstawić.
  • 20.04.05, 12:29
    Hej
    Popierwsze jak nie masz zaufania do lekarza to go zmień. Ja brałam Luteinę (
    tę podjęzykową - dopochwowo - z błogosławieństwem mojego lekarza)do końca 16tc.
    Jak łożysko zaczęło dobrze fonkcjonować to przestałam. Poprzednią ciążę miałam
    martwą a w tej plamiłam od 5-6tc.
    Dziś ta ,, ciążą" ma dwa miesiące, przeszło 5kg i na imie KInga
    Pozdrawiam i życzę powodzenia i wytrwałości
    Kluseczka i Kinga (22.02.2005)
    <
  • 20.04.05, 12:52
    Nie miałam pojęcia, że luteinę pod język można też stosować dopochowowo. Ja
    biorę waginalną - 4 tabletki dziennie i nie mówię nic, choć płacę ok 140 zł
    miesięcznie. ufam lekarzowi. Poza tym przesadzasz z tą różnicą w cenie. Wg
    Ciebie luteina pod język kosztuje 3-4 zł??? Ona kosztuje dwa razy mniej, nie
    10.Radzę Ci skonsultować się z innym lekarzem, ale nie odstawiaj tabletek sama
    albo słuchając rad innych dziewczyn. Nie wiem gdzie mieszkasz, ale musi być tam
    jakiś dobry lekarz.
    --
    Nasz Cudaczek
  • 20.04.05, 13:03
    Fiono_sz -tak jak napisałam -luteina podjęzykowa jest refundowana i kosztuje ok
    3-4 zł!! i nawet na ulotce napisane jest, że można stosować ją dopochwowo.
    Zresztą było już bardzo wiele postów na forum na ten temat...
    A moje wątpliwości wzięły się stąd, że gdzieś natknęłam się na taką informację
    (nie wiem jednak gdzie i czy było to fachowe źródło) że luteinę przyjmuje się
    do 16tc, gdyż właśnie wtedy łożysko przejmuje wszystkie funkcje ciałka żóltego
    (tak jak to napisała Twoja poprzedniczka).
    I uwierz mi, że gdybym była pewna, że ta luteina jest niezbędna czy choćby
    tylko potrzebna dla mojego dzieciaczka, to brałabym ją bez mrugnięcia okiem i
    nie zadawała takich pytań na forum! Widzę że Ty masz ciążę młodszą chyba o
    tydzień od mojej, więc zobaczymy kiedy Twój lekarz Ci ją odstawi...?
    Pozdrawiam Cię i Twoje Maleństwosmile
    Czekam na dalsze odpowiedzismile)
    --
    NASZA FASOLINKA
  • 20.04.05, 12:59
    Ja biorę dopochwowo tę podjęzykową i wszystko jest ok! Moja pani doktor
    powiedziała, że one się niczym nie różnią chyba, że masz na nią uczulenie. A to
    się bardzo, bardzo żadko zdarza. Raz kupiłam sobie dopochwową z ciekawości i
    nie czułam żadnej różnicy. No może tej w portfelu.
  • 20.04.05, 13:10
    Luteina podjęzykowa jest refundowana i kosztuje dokładnie 3,2 PLN. Dopochwowa -
    ponad 30 PLN. NFZ podpisał umowę tylko na jeden rodzaj i stąd zamieszanie, ale
    podjęzykowa jest powszechnie stosowana dopochwowo, z tym, że wiadomo, z
    lekarzami jak z bigosem, każdy ma swoją teorię i praktykę.
  • 20.04.05, 14:16
    Wszystko sie zgadza z ta luteina. Te podjezykowa mozna brac dopochwowo i na
    dodatek jest o wiele, wiele tansza. Mi w ten sposow w ogole udalo sie zajsc w
    ciazesmile) teraz biore duphaston, ale to nie ma znaczenia czy luteina czy
    duphaston. Popros lekarza o recepte na podjezykowa, bo jak napisza, ze
    dopochwowa, to ci innej nie sprzedadza. Mam rodzicow farmaceutow to cos o tym
    wiemsmile Pozdrawiam.
    --
    Nasz Maluszek
  • 20.04.05, 14:45
    Tu masz dane na temat obu Lutein.
    Preparat Luteina(progesteron mikronizowany) dostępny jest w dwóch postaciach
    farmaceutycznych: tabletki dopochwowe i tabletki podjęzykowe.


    LUTEINA DOPOCHWOWA - CHARAKTERYSTYKA ŚRODKA FARMACEUTYCZNEGO


    1. Nazwa handlowa środka farmaceutycznego
    Luteina tabletki dopochwowe 50 mg

    2. Nazwa międzynarodowa:
    Progesteronum

    Wskazania do stosowania

    Stany niedoboru endogennego progesteronu pod postacią zaburzeń cyklu
    miesiączkowego, bolesnego miesiączkowania,cykli bezowulacyjnych, zespołu
    napięcia przedmiesiączkowego, czynnościowych krwawień macicznych.
    Endometrioza
    Zapłodnienie in vitro
    Niepłodność związana z niedomogą lutealną
    Poronienia nawykowe i zagrażające na tle niedoboru progesteronu
    Niewydolność fazy lutealnej okresu przedmenopauzalnego
    Hormonalna terapia zastępcza
    (Progesteron jest stosowany u kobiet po menopauzie z zachowaną macicą,
    otrzymujących hormonalna terapię zastępczą, celem ochrony endometrium)


    Dawkowanie i sposób podawania
    Dawkowanie progesteronu powinno być każdorazowo ustalane indywidualnie w
    zależności od wskazań oraz odpowiedzi terapeutycznej. W zaburzeniach cyklu
    miesiączkowego, bolesnym miesiączkowaniu, zespole napięcia przedmiesiączkowego,
    niewydolności fazy lutealnej okresu przedmenopauzalnego dopochwowo 25 - 50 mg
    progesteronu 2 x dziennie w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (naturalnego lub
    odtworzonego) przez 10-12 dni.
    W zaburzeniach cyklu miesiączkowego, bolesnym miesiączkowaniu, zespole napięcia
    przedmiesiączkowego leczenie progesteronem kontynuuje się przez 3-6 kolejnych
    cykli.
    W niewydolności fazy lutealnej okresu przedmenopauzalnego leczenie
    progesteronem należy prowadzić do wystąpienia menopauzy.
    W hormonalnej terapii zastępczej w połączeniu z estrogenami 25 - 50 mg
    progesteronu dopochwowo 2 x dziennie w terapii sekwencyjnej od 15 do 25 dnia
    cyklu lub w terapii ciągłej co 2 - 3 dni.
    W próbie progesteronowej we wtórnym braku miesiączki progesteron podaje się
    dopochwowo w dawce 50 mg 2 x dziennie przez 5-7 dni. Krwawienie powinno
    wystąpić w ciągu 7-10 dni od zaprzestania podawania progesteronu
    W leczeniu czynnościowych krwawień z dróg rodnych 50 mg progesteronu dopochwowo
    2 x dziennie przez 5-7 dni. Leczenie należy kontynuować przez kolejne 2-3
    miesiące od 15 do 25 dnia cyklu 25-50 mg progesteronu 2 x dziennie dopochwowo.
    W endometriozie 50 - 100 mg progesteronu 2 x dziennie dopochwowo w terapii
    ciągłej przez okres 6 miesięcy.
    W poronieniach nawykowych i zagrażających, cyklach bezowulacyjnych i
    indukowanych dopochwowo 50 - 150 mg progesteronu 2 x dziennie.
    W przypadku poronień nawykowych suplementację progesteronu należy rozpocząć w
    cyklu, w którym planowane jest zajście w ciążę, a nawet wcześniej. Należy ją
    kontynuować nieprzerwanie do ok. 18 - 20 tygodnia ciąży.
    W programach zapłodnienia in vitro 150-200 mg progesteronu 2 x dziennie
    dopochwowo.
    Suplementację progesteronu kontynuuje się w pełnej dawce nieprzerwanie do 77
    dnia po transferze zarodka.
    Zakończenie terapii powinno następować poprzez stopniową redukcję dawki.

    Przeciwwskazania

    Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu
    Nowotwory sutka
    Okres karmienia piersią


    Zalecenia specjalne dotyczące stosowania
    Progesteron podawany dopochwowo przechodzi bezpośrednio do krążenia
    systemowego, omijając metabolizm wątrobowy. W związku z tym nie istnieje
    potrzeba modyfikacji dawki progesteronu podawanego drogą dopochwową u pacjentek
    z upośledzeniem funkcji wątroby.
    Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić badanie ginekologiczne i
    palpacyjne badanie piersi.
    Pacjentki cierpiące w przeszłości z powodu depresji powinny być pod szczególną
    kontrolą, ponieważ progesteron może wpływać na pogłębienie stopnia depresji.
    Stosowanie progesteronu u pacjentek w wieku okołomenopazualnym może maskować
    początek menopauzy
    Nie prowadzono badań mających na celu określenie ewentualnego karcynogennego
    lub mutagennego oddziaływania progesteronu.

    Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji
    Nie stwierdzono mających znaczenie kliniczne interakcji progesteronu z innymi
    lekami.
    W badaniach in vitro wykazano, że leki zmniejszające aktywność cytochromu P450
    (np. ketokonazol), mogą zwalniać metabolizm progesteronu. Kliniczne znaczenie
    tego oddziaływania nie jest znane.
    Stosowanie wysokich dawek progesteronu może przejściowo spowodować zwiększenie
    wydalania z organizmu sodu i chlorków.

    Okres ciąży i laktacji
    Progesteron może być bezpiecznie stosowany w I trymestrze ciąży. Nie wykazuje
    właściwości maskulinizujących, wirylizujących, kortykoidowych i anabolicznych.
    Brak dostatecznej dokumentacji klinicznej odnośnie stosowania progesteronu w II
    i III trymestrze ciąży.
    Stosowanie progesteronu w okresie karmienia piersią jest przeciwwskazane ze
    względu na przechodzenie hormonu do mleka matki.

    Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługę urządzeń
    mechanicznych będących w ruchu
    Progesteron podawany dopochwowo nie wpływa ograniczająco na zdolność kierowania
    pojazdami mechanicznymi, obsługę maszyn mechanicznych będących w ruchu i
    sprawność psychofizyczną.

    Działania niepożądane
    Podczas stosowania progesteronu, który jest identyczny z hormonem endogennym,
    działania niepożądane występują sporadycznie.
    Opisywano w pojedynczych przypadkach senność, zaburzenia koncentracji i uwagi,
    uczucie lęku, stany depresyjne, bóle i zawroty głowy.

    Przedawkowanie
    Najczęstsze objawy przedawkowania progesteronu to: senność, zawroty głowy,
    depresja.
    Po zmniejszeniu dawki leku objawy te na ogół ustępują samoistnie.

    Właściwości farmakologiczne

    Właściwości farmakodynamiczne
    Progesteron w preparacie Luteina jest syntetycznie otrzymywanym naturalnym
    hormonem ciałka żółtego jajnika. W warunkach fizjologicznych progesteron jest
    wytwarzany w zluteinizowanych komórkach ziarnistych ciałka żółtego jajnika, w
    zespólni kosmków łożyska od około 14-18 tygodnia ciąży, w warstwie pasmowatej i
    siatkowatej kory nadnerczy oraz w ośrodkowym układzie nerwowym. Ciałko żółte
    jajnika wytwarza progesteron w drugiej fazie cyklu płciowego w ilościach
    wzrastających od około 5 do 55 mg na dobę w 20-22 dniu cyklu i zmniejszających
    się do 27 dnia cyklu. Wydzielanie progesteronu przez ciałko żółte odbywa się
    pulsacyjnie.
    W organizmie kobiety progesteron działa poprzez specyficzne receptory
    zlokalizowane m.in. w macicy, gruczołach sutkowych, OUN i przysadce mózgowej.
    Ludzki receptor dla progesteronu występuje jako dwie izoformy: PR-A i PR-B. PR-
    A może pełnić rolę zarówno inhibitora, jak i aktywatora transkrypcji, co tym
    samym umożliwia różne działania tkankowe. Najważniejsze efekty oddziaływania
    progesteronu na narząd rodny to: ułatwianie owulacji, poprzez dokonywanie
    proteolizy ściany pęcherzyka Graafa; sekrecyjna przemiana endometrium,
    umożliwiająca implantację zapłodnionego jaja; hamowanie nadmiernego rozrostu
    endometrium pod wpływem działania estrogenów; cykliczne zmiany w nabłonku
    jajowodów, szyjki macicy i pochwy. Progesteron działa synergistycznie z
    estrogenami na gruczoł sutkowy, pobudzając wzrost pęcherzyków gruczołowych i
    nabłonka przewodów oraz uczestnicząc w ekspresji receptorów niezbędnych do
    laktacji. Progesteron jest hormonem niezbędnym do utrzymania ciąży przez cały
    okres jej trwania: hamuje odpowiedź immunologiczną matki na antygeny płodu,
    jest substratem do produkcji gliko- i mineralokortykoidów płodu, inicjuje
    poród, znosi samoistną czynność skurczową ciężarnej macicy.
    Inne metaboliczne efekty oddziaływania progesteronu to: podwyższanie
    temperatury ciała, stymulacja oddychania, obniżanie stężenia aminokwasów w
    surowicy, normalizacja poziomu glukozy w surowicy, działanie przeciwandrogenne,
    polegające na hamowaniu aktywności 5alfa reduktazy, przekształcającej
    testosteron w dihydrotestosteron.
    Prekursorem pro
  • 20.04.05, 14:50



    LUTEINA DOPOCHWOWA - CHARAKTERYSTYKA ŚRODKA FARMACEUTYCZNEGO
    5.1. Właściwości farmakodynamiczne
    Progesteron w preparacie Luteina jest syntetycznie otrzymywanym naturalnym
    hormonem ciałka żółtego jajnika. W warunkach fizjologicznych progesteron jest
    wytwarzany w zluteinizowanych komórkach ziarnistych ciałka żółtego jajnika, w
    zespólni kosmków łożyska od około 14-18 tygodnia ciąży, w warstwie pasmowatej i
    siatkowatej kory nadnerczy oraz w ośrodkowym układzie nerwowym. Ciałko żółte
    jajnika wytwarza progesteron w drugiej fazie cyklu płciowego w ilościach
    wzrastających od około 5 do 55 mg na dobę w 20-22 dniu cyklu i zmniejszających
    się do 27 dnia cyklu. Wydzielanie progesteronu przez ciałko żółte odbywa się
    pulsacyjnie.
    W organizmie kobiety progesteron działa poprzez specyficzne receptory
    zlokalizowane m.in. w macicy, gruczołach sutkowych, OUN i przysadce mózgowej.
    Ludzki receptor dla progesteronu występuje jako dwie izoformy: PR-A i PR-B. PR-
    A może pełnić rolę zarówno inhibitora, jak i aktywatora transkrypcji, co tym
    samym umożliwia różne działania tkankowe. Najważniejsze efekty oddziaływania
    progesteronu na narząd rodny to: ułatwianie owulacji, poprzez dokonywanie
    proteolizy ściany pęcherzyka Graafa; sekrecyjna przemiana endometrium,
    umożliwiająca implantację zapłodnionego jaja; hamowanie nadmiernego rozrostu
    endometrium pod wpływem działania estrogenów; cykliczne zmiany w nabłonku
    jajowodów, szyjki macicy i pochwy. Progesteron działa synergistycznie z
    estrogenami na gruczoł sutkowy, pobudzając wzrost pęcherzyków gruczołowych i
    nabłonka przewodów oraz uczestnicząc w ekspresji receptorów niezbędnych do
    laktacji. Progesteron jest hormonem niezbędnym do utrzymania ciąży przez cały
    okres jej trwania: hamuje odpowiedź immunologiczną matki na antygeny płodu,
    jest substratem do produkcji gliko- i mineralokortykoidów płodu, inicjuje
    poród, znosi samoistną czynność skurczową ciężarnej macicy.
    Inne metaboliczne efekty oddziaływania progesteronu to: podwyższanie
    temperatury ciała, stymulacja oddychania, obniżanie stężenia aminokwasów w
    surowicy, normalizacja poziomu glukozy w surowicy, działanie przeciwandrogenne,
    polegające na hamowaniu aktywności 5alfa reduktazy, przekształcającej
    testosteron w dihydrotestosteron.
    Prekursorem progesteronu jest cholesterol syntetyzowany z acetyloCoA oraz
    pochodzący z lipoprotein o niskiej gęstości (LDL). W błonie wewnętrznej
    mitochondriów cholesterol pod wpływem LH ulega konwersji do pregnenolonu, który
    jest bezpośrednim prekursorem progesteronu.

    5.2. Właściwości farmakokinetyczne
    Metabolizm progesteronu odbywa się głównie w wątrobie (gdzie około 90 % hormonu
    podlega efektowi pierwszego przejścia), również w nerkach i w śladowych
    ilościach w innych narządach, np. w mięśniach. W wyniku redukcji w pozycji 5
    beta w pierścieniu A powstają glukuroniany, które po uwolnieniu do krwi
    przechodzą do moczu, skąd głównie jako glukuronian pregnandiolu wydalane są na
    zewnątrz organizmu (50-60%metabolitów). W wyniku redukcji w pozycji 5 alfa
    powstaje w hepatocytach, jak i poza wątrobą, 5 alfa dihydroprogesteron, który
    po koniugacji z kwasem siarkowym jest wydzielany do żółci i wydalany z kałem
    (10% metabolitów).
    Około 96-99% progesteronu występuje w postaci związanej z białkami osocza - w
    około 50-54% z albuminami i w 43-48% z transkortyną.
    Stężenia progesteronu w surowicy pomiędzy 5-15 ng/ml, odpowiadające
    fizjologicznej wczesnej fazie lutealnej są wystarczające do dokonania przemiany
    sekrecyjnej endometrium i utrzymania ciąży. Po podaniu dopochwowym 100 mg
    progesteronu, hormon osiąga maksymalne stężenia w surowicy po ok. 6-7 godz. od
    podania i stężenia te wynoszą średnio 10,1+/- 4,7 ng/ml. AUC dla progesteronu
    podawanego dopochwowo (100 mg) wynosi 77,16+/- 49,02 ng.h.ml-1. Okres
    półeliminacji z surowicy progesteronu podawanego dopochwowo wynosi około 13
    godz.
    Po podaniu dopochwowym progesteron jest bezpośrednio transportowany do
    endometrium macicy, które jest fizjologicznym miejscem magazynowania hormonu.
    Transport progesteronu z pochwy do macicy może odbywać się w mechanizmie
    bezpośredniej dyfuzji do tkanek endometrium, transportu przezszyjkowego,
    transportu z krążeniem żylnym i limfatycznym lub ułatwionej dyfuzji
    przeciwprądowej z naczyń limfatycznych i żylnych do układu tętniczego macicy.
    Stężenia progesteronu w tkance endometrium (wyrażane w ng/mg białka) są wyższe
    po podaniu dopochwowym niż po podaniu domięśniowym. Z endometrium progesteron w
    zależności od zapotrzebowania organizmu jest stopniowo uwalniany do krążenia
    systemowego.
    Progesteron podawany dopochwowo przechodzi do krążenia systemowego i omija
    metabolizm wątrobowy

    LUTEINA PODJĘZYKOWA - CHARAKTERYSTYKA ŚRODKA FARMACEUTYCZNEGO


    1. Nazwa handlowa środka farmaceutycznego
    Luteina 50

    2. Skład jakościowy i ilościowy substancji czynnej
    Tabletka zawiera 50mg progesteronu

    3. Postać farmaceutyczna
    Tabletki podjęzykowe, podzielne, zawierające 50 mg mikronizowanego progesteronu.

    4. Szczegółowe dane kliniczne

    4.1. Wskazania do stosowania
    Stany niedoboru endogennego progesteronu pod postacią zaburzeń cyklu
    miesiączkowego, bolesnego miesiączkowania,cykli bezowulacyjnych, zespołu
    napięcia przedmiesiączkowego, czynnościowych krwawień macicznych.
    Endometrioza
    Zapłodnienie in vitro
    Niepłodność związana z niedomogą lutealną
    Poronienia nawykowe i zagrażające na tle niedoboru progesteronu
    Niewydolność fazy lutealnej okresu przedmenopauzalnego
    Hormonalna terapia zastępcza
    (Progesteron jest stosowany u kobiet po menopauzie z zachowaną macicą,
    otrzymujących hormonalna terapię zastępczą, celem ochrony endometrium)
    4.2. Dawkowanie i sposób podawania
    Dawkowanie progesteronu powinno być każdorazowo ustalane indywidualnie w
    zależności od wskazań oraz odpowiedzi terapeutycznej.
    W zaburzeniach cyklu miesiączkowego i zespole napięcia przedmiesiączkowego
    podjęzykowo 50 mg progesteronu 3- 4 x dziennie lub dopochwowo 25-50 mg 2 x
    dziennie w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (naturalnego lub odtworzonego)
    przez 10-12 dni.
    W zaburzeniach cyklu miesiączkowego, zespole napięcia przedmiesiączkowego
    leczenie progesteronem kontynuuje się przez 3-6 kolejnych cykli.
    W hormonalnej terapii zastępczej w połączeniu z estrogenami 50 mg progesteronu
    podjęzykowo 3-4 x dziennie lub dopochwowo 25-50 mg progesteronu 2 x dziennie w
    terapii sekwencyjnej od 15 do 25 dnia cyklu lub w terapii ciągłej co 2 - 3 dni.
    W próbie progesteronowej we wtórnym braku miesiączki progesteron podaje się
    podjęzykowo w dawce 50 mg 3-4 x dziennie lub dopochwowo 50 mg 2 x dziennie
    przez 5-7 dni. Krwawienie powinno wystąpić w ciągu 7-10 dni od zaprzestania
    podawania progesteronu.
    W leczeniu czynnościowych krwawień z dróg rodnych 50 mg progesteronu
    podjęzykowo 3-4 x dziennie lub dopochwowo 50 mg 2 x dziennie przez 5-7 dni.
    Leczenie należy kontynuować przez kolejne 2-3 miesiące od 15 do 25 dnia cyklu.
    W poronieniach nawykowych i zagrażających, cyklach bezowulacyjnych i
    indukowanych 100 mg progesteronu podjęzykowo 3-4 x dziennie lub dopochwowo 50-
    150 mg progesteronu 2 x dziennie.
    W przypadku poronień nawykowych suplementację progesteronu należy rozpocząć w
    cyklu, w którym planowane jest zajście w ciążę, a nawet wcześniej. Należy ją
    kontynuować nieprzerwanie do ok. 18 - 20 tygodnia ciąży.
    W programach zapłodnienia in vitro 100-150 mg progesteronu podjęzykowo 3-4 x
    dziennie lub dopochwowo 150-200 mg 2 x dziennie.

    4.3. Przeciwwskazania

    Niezdiagnozowane krwawienia z dróg rodnych
    Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu
    Ciężkie zaburzenia czynności wątroby
    Żółtaczka cholestatyczna
    Zespół Rotora i Dubin-Johnsona
    Nowotwory sutka i narządu rodnego


    4.4. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
    Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić badanie ginekologiczne,
    palpacyjne
  • 20.04.05, 14:53
    Luteina podjęzykowa
    4.4. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
    Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić badanie ginekologiczne,
    palpacyjne badanie piersi i ocenić rozmaz cytoonkologiczny z szyjki macicy.
    W przypadku krwawień z macicy przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić
    postępowanie diagnostyczne, celem wykluczenia organicznych przyczyn krwawienia.
    Pacjentki cierpiące w przeszłości z powodu depresji powinny być pod szczególną
    kontrolą, ponieważ progesteron może wpływać na pogłębienie stopnia depresji.
    Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentek po przebytych epizodach zakrzepowo-
    zatorowych.
    Nie stosować u dzieci.

    4.5. Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji
    Nie stwierdzono mających znaczenie kliniczne interakcji progesteronu z innymi
    lekami.
    W badaniach in vitro wykazano, że leki zmniejszające aktywność cytochromu P450
    (np. ketokonazol), mogą spowalniać metabolizm progesteronu. Kliniczne znaczenie
    tego oddziaływania nie jest znane.
    Może zwiększać stężenie cyklosporyny w surowicy.

    4.6. Okres ciąży i laktacji
    Kategoria bezpieczeństwa stosowania w okresie ciąży
    Okres laktacji (progesteron jest wydzielany z mlekiem w wykrywalnych
    ilościach). Kobiety otrzymujące progesteron nie powinny karmić piersią.
    Przeprowadzone badania stosowania progesteronu w ciąży nie wykazały wzrostu
    częstości uszkodzeń płodu.

    4.7. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługę urządzeń
    mechanicznych będących w ruchu
    Nie wiadomo czy leczenie progesteronem wpływa na na zdolność kierowania
    pojazdami mechanicznymi, obsługę maszyn mechanicznych będących w ruchu i
    sprawność psychofizyczną.

    4.8. Działania niepożądane
    Progesteron jako endogenny hormon na ogół nie powoduje działań niepożądanych,
    za wyjątkiem objawów występujących w przypadku jego przedawkowania.
    Sporadycznie pacjentki zgłaszają senność, zaburzenia koncentracji i uwagi,
    uczucie lęku, uczucie depresji, nudności, bóle i zawroty głowy.
    Rzadko mogą wystąpić nieprawidłowe krwawienia z narządu rodnego, brak
    miesiączki, zaczerwienienia skóry, trądzik, reakcje alergiczne.
    Progesteron może powodować wzrost lub spadek ciężaru ciała.

    4.9. Przedawkowanie
    Najczęstsze objawy przedawkowania progesteronu to: senność, zawroty głowy,
    nudności, depresja.

    5. Właściwości farmakologiczne

    5.1. Właściwości farmakodynamiczne

    Progesteron w preparacie Luteina jest syntetycznie otrzymywanym naturalnym
    hormonem ciałka żółtego jajnika. W warunkach fizjologicznych progesteron jest
    wytwarzany w zluteinizowanych komórkach ziarnistych ciałka żółtego jajnika, w
    zespólni kosmków łożyska od około 14-18 tygodnia ciąży, w warstwie pasmowatej i
    siatkowatej kory nadnerczy oraz w ośrodkowym układzie nerwowym. Ciałko żółte
    jajnika wytwarza progesteron w drugiej fazie cyklu płciowego w ilościach
    wzrastających od około 5 do 55 mg na dobę w 20-22 dniu cyklu i zmniejszających
    się do 27 dnia cyklu. Wydzielanie progesteronu przez ciałko żółte odbywa się
    pulsacyjnie.
    W organizmie kobiety progesteron działa poprzez specyficzne receptory
    zlokalizowane m.in. w macicy, gruczołach sutkowych, OUN i przysadce mózgowej.
    Ludzki receptor dla progesteronu występuje jako dwie izoformy: PR-A i PR-B. PR-
    A może pełnić rolę zarówno inhibitora, jak i aktywatora transkrypcji, co tym
    samym umożliwia różne działania tkankowe.
    Najważniejsze efekty oddziaływania progesteronu na narząd rodny to: ułatwianie
    owulacji, poprzez dokonywanie proteolizy ściany pęcherzyka Graafa; sekrecyjna
    przemiana endometrium, umożliwiająca implantację zapłodnionego jaja; hamowanie
    nadmiernego rozrostu endometrium pod wpływem działania estrogenów; cykliczne
    zmiany w nabłonku jajowodów, szyjki macicy i pochwy. Progesteron działa
    synergistycznie z estrogenami na gruczoł sutkowy, pobudzając wzrost pęcherzyków
    gruczołowych i nabłonka przewodów oraz uczestnicząc w ekspresji receptorów
    niezbędnych do laktacji. Progesteron jest hormonem niezbędnym do utrzymania
    ciąży przez cały okres jej trwania: hamuje odpowiedź immunologiczną matki na
    antygeny płodu, jest substratem do produkcji gliko- i mineralokortykoidów
    płodu, inicjuje poród, znosi samoistną czynność skurczową ciężarnej macicy.
    Inne metaboliczne efekty oddziaływania progesteronu to: podwyższanie
    temperatury ciała, stymulacja oddychania, obniżanie stężenia aminokwasów w
    surowicy, normalizacja poziomu glukozy w surowicy, działanie przeciwandrogenne,
    polegające na hamowaniu aktywności 5alfa reduktazy, przekształcającej
    testosteron w dihydrotestosteron.
    Prekursorem progesteronu jest cholesterol syntetyzowany z acetyloCoA oraz
    pochodzący z lipoprotein o niskiej gęstości (LDL). W błonie wewnętrznej
    mitochondriów cholesterol pod wpływem LH ulega konwersji do pregnenolonu, który
    jest bezpośrednim prekursorem progesteronu.

    5.2. Właściwości farmakokinetyczne
    Metabolizm progesteronu odbywa się głównie w wątrobie (gdzie około 90 % hormonu
    podlega efektowi pierwszego przejścia), również w nerkach i w śladowych
    ilościach w innych narządach, np. w mięśniach. W wyniku redukcji w pozycji 5
    beta w pierścieniu A powstają glukuroniany, które po uwolnieniu do krwi
    przechodzą do moczu, skąd głównie jako glukuronian pregnandiolu wydalane są na
    zewnątrz organizmu (50-60%metabolitów). W wyniku redukcji w pozycji 5 alfa
    powstaje w hepatocytach, jak i poza wątrobą, 5 alfa dihydroprogesteron, który
    po koniugacji z kwasem siarkowym jest wydzielany do żółci i wydalany z kałem
    (10% metabolitów).
    Około 96-99% progesteronu występuje w postaci związanej z białkami osocza - w
    około 50-54% z albuminami i w 43-48% z transkortyną.
    Progesteron dobrze wchłania się po podaniu podjęzykowym. Po podaniu
    podjęzykowym 100 mg progesteronu hormon osiąga maksymalne stężenia w surowicy
    po ok. 1-4 godzinach, a po dawce 200 mg po około 2-6 godzinach. Okres
    półtrwania progesteronu podanego drogą podjęzykową (podobnie jak doustną)
    wynosi około 6-7 godzin.
    Po podaniu podjęzykowym 100 mg progesteronu uzyskano wzrost stężenia hormonu w
    surowicy średnio do 13,5 ng/ml.
    Uważa się, że poziom progesteronu mierzony w połowie fazy lutealnej cyklu
    niezbędny do dokonania przemiany sekrecyjnej endometrium powinien wynosić około
    12-15 ng/ml. Często jednak zdarza się, że stężenie progesteronu w surowicy nie
    koreluje ze stanem histologicznym endometrium. Aby rozpoznać niewydolność fazy
    lutealnej, oprócz oznaczenia stężenia progesteronu w surowicy, należy
    potwierdzić badaniem histopatologicznym opóźnienie dojrzewania endometrium o
    przynajmniej 3 dni w stosunku do wyliczonego dnia cyklu. Istotne jest również
    skrócenie czasu trwania fazy lutealnej poniżej 10 dni. Okres półeliminacji z
    surowicy progesteronu podawanego dopochwowo wynosi około 14 godz., a czas, po
    którym hormon osiąga najwyższe stężenia w surowicy ok. 6,5 godz. Po podaniu
    dopochwowym 50 mg progesteronu uzyskano w surowicy średnie stężenia hormonu
    20,43 nmol/l, a po 100 mg - 31,6 nmol/l. AUC dla progesteronu podawanego
    dopochwowo wynosi odpowiednio: 50 mg - 189,3 nmol/h/l i 100 mg - 296,6
    nmol/h/l.
    Progesteron po suplementacji dopochwowej przechodzi bezpośrednio do krążenia
    systemowego z pominięciem metabolizmu wątrobowego. Wyniki biopsji endometrium
    oraz skuteczność progesteronu podawanego dopochwowo celem implantacji zarodka i
    utrzymania ciąży, nie korelują z niskimi stężeniami progesteronu w surowicy.
    Wynika to z z preferencyjnego, bezpośredniego uwalniania hormonu z pochwy do
    macicy i wyzszych stężeń progesteronu w tkankach endometrium po podaniu
    dopochwowym. Z endometrium progesteron w zależności od zapotrzebowania
    organizmu stopniowo uwalniany jest do krążenia systemowego.
    --
    forum.gazeta.pl/forum/72,2.html?f=621&w=18774880&a=18774880
  • 20.04.05, 16:09
    JESTEM OBECNIE w 33 tyg i biorę luteinę od 15 tyg, moja gin stwierdzila że to
    bardzo dobrze robi na krótką szyjkę.pierwszy raz kupiłam dopochwową, na
    kolejnej wizycie gin powiedziała mi,że zapomniała mi powiedzieć ,że mam wykupić
    doustną bo to to samo tylko 10 razy tańsze.Też mam sceptyczne nastawienie do
    brania jej 2 razy dziennie po 2 tabletki(ciągłe noszenie wkładek)ale w końcu
    nie jestem lekarzem a skoro ona tak poleciła więc biorę
  • 21.04.05, 07:15
    Może ktoś jeszcze mógłby coś nt.napisać....?
    Pytanie zasadnicze: Jaki jest sens przyjmowania luteiny po 16tc (czy ona na coś
    wpływa) jeśli nie ma komplikacji i z ciążą jest wszystko w porządku?
    --
    NASZA FASOLINKA
  • 21.04.05, 13:10
    Cześc, ja mam właśnie 20 tc, i biorę luteinę dopochwowo - od miesiąca raz
    dziennie 2 tabletki, po pracy z przykazaniem lezec przez godzinę.

    Biorę bo pobolewa mnie dół brzucha - pracę mam siedzącą przed kompem ok. 7
    godzin, Pani doktor powiedziała, ze jak będzie bolało mocniej to zwiększyć
    dawkę. I tak zrobiłam próbę i odstawiłam luteinę chyba na 4 dni - dokopało mi
    tak, ze musiałam się z pracy zwolnić, bo nie wyrabiałam na siedziąco...

    Z tą podjęzykową dowiedziałam sie z forum - w piątek idę do gina i pytam co i
    jak, bo mi ju zaczyna doskwierac finansowo ta dopochwowa.

    Nadmienię, że do mojego lekarza mam pełne zaufanie - Pani Doktor jest lekarzem
    od ciąż - cudów, i chyba wolę na zimne dmuchać i się jej nie sprzeciwiać smile
    przypuszczam, ze będe brać luteinę tak długo jak będę pracować...
  • 21.04.05, 15:20
    To lekarz musi zadecydować czy masz brać Luteinę czy nie. Jeżeli nie masz
    zaufania do swojego lekarza to skonsultuj się z innym. Nie powinnaś w tej
    sprawie kierować się zdaniem czy przypadkiem (bo każdy jest inny) dziewczyn z
    forum. W końcu chodzi o zdrowie Twojego dziecka.
    --
    forum.gazeta.pl/forum/72,2.html?f=621&w=18774880&a=18774880
  • 18.02.16, 23:25
    ja od 7tyg do okolo15 tyg ciazy brałam duphaston , poniewaz wystapilo u mnie plamienie ,a pozniej od 28tyg do teraz czyli 36 tyg luteina 100 dopochwowo rano i wieczorem poniewaz w 28 tyg trafilam do szpitala ze stawiajacym sie brzuszkiem mialam ryzyko przedwczesnego porodu dlatego mi to przepisali , a co do tego czy ma to sen czy nie hmmm to ze się poprawiło to nie znaczy ze ten stan się uczyma , powiem tak ciaza to jedna wielka niewiadoma ja miałam z badan wszystko idealnie i zgenetycznych i z tych ginekologicznych a w przeciagu tygodnia ze stanu idealnego jednak moj się mnieniło szyjka sie skrociła musiałam lezec i brac te lekarstwa teraz znow jest dobrze ale teraz to juz koncoweczka wink
  • 18.02.16, 23:31
    a i ja nie narzekam na cene luteiny dopochwowej bo kosztuje niecale 4 zl oczywiscie z refundacją
  • 19.02.16, 07:15
    Ale na ryzyko przedwczesnego porodu to raczej leki rozkurczowe a nie suplementacja progesteronem.

    --
    Lidek mama Maćka /ur.08.06.2001/
    Aniołek VIII 1996 Aniołek XI 1997 Aniołek IX 2005
    zapraszam na forum Dla starających się
  • 19.02.16, 12:14
    no wlasnie nie, najnowsze badania wskazuja, ze jednak progesteron pomaga na skurcze i ryzyko przedwczesnego porodu. Teraz sie przepisuje luteine i/lub ewentualnie magnez z potasem. Odeszlo sie od fenoterolu

Nie pamiętasz hasła lub ?

Zapamiętaj mnie

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka
Agora S.A. - wydawca portalu Gazeta.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść wypowiedzi zamieszczanych przez użytkowników Forum. Osoby zamieszczające wypowiedzi naruszające prawo lub prawem chronione dobra osób trzecich mogą ponieść z tego tytułu odpowiedzialność karną lub cywilną. Regulamin.