Dodaj do ulubionych

depresja bez antydepresantów

10.10.18, 15:01
Czy na forum jest osoba, która leczy (lub leczyła) jednobiegunowe zaburzenia afektywne (depresyjne) tylko przy pomocy leków przeciwpsychotycznych i/lub normotymicznych bez antydepresantów?

Jeśli tak to jakie były skutki takiej terapii?

Edytor zaawansowany
  • tiaaa 10.10.18, 17:08
    Ja osobiście nie, ale bliska mi osoba tak ma i czuje się stabilnie. Ogarnia życie, nawet pracuje. Gdy może.


    --
    Piotr
  • xsenia 11.10.18, 19:50
    jesteś pewny, że ta osoba nie ma diagnozy choroby dwubiegunowej typ II?
  • mardaani.74 12.10.18, 11:21
    Nie wiem co na to powie nasz ekspert ale dla mnie granica między nawracającą depresją a dwubiegunową typu II jest dość rozmyta i chyba łatwo jedno z drugim pomylić.

    --
    Kiedy kończy się nadzieja, zaczyna się groza
  • ekspert.grupa_synapsis 12.10.18, 12:35
    Jeśli stany hipomaniakalne są łagodne albo bardzo łagodne, to rozpoznanie (czyli odróżnienie nawracającej depresji od CHAD II typu) może być trudne. Czasem niezwykle trudne. Jest wiele osób, które żyją całymi latami, które nie mają wątpliwości, że chorują na depresję, a nie wiedzą, że chorują na CHAD. Przeprowadzono nawet sporo badań, w tym, bardzo dobre, w Polsce, których głównym celem było to, żeby ocenić jaki procent osób diagnozowanych i leczonych z powodu depresji choruje w rzeczywiście na CHAD. Jest to zaskakująco duży procent. Ale to diagnostyka może być trudna, i raczej tylko w tym sensie granica jest „rozmyta”. Bo jednak są to inne choroby i bez właściwego rozpoznania (rozróżnienia) mogą być nieprawidłowo leczone, a efekty leczenia gorsze.
    Stanisław Porczyk, psychiatra
    Grupa Synapsis
    www.synapsis.pl
  • mardaani.74 12.10.18, 12:37
    Tak, o to mi właśnie chodziło z tym rozmyciem, że może być trudno zdiagnozować.

    --
    Kiedy kończy się nadzieja, zaczyna się groza
  • xsenia 12.10.18, 15:06
    Dziękuję za odpowiedź Eksperta w moim wątku.

    Czy mam rozumieć ją jako sugestię, że zdecydowana poprawa po zastosowaniu wyłącznie atypowych leków przeciwpsychotycznych plus stabilizator nastroju po długoletnich niepowodzeniach leczenia antydepresantami, praktycznie wszystkimi dostępnymi w Polsce, jest powodem do zmiany diagnozy na CHAD II/np. wg ICD-11 6A61Y lub 6A61Z ? zdaje się, ze w ICD-10 nie było tych jednostek chorobowych, tj. F31.8 i F31.9 nie było wzmianki o CHAD II tylko o innych/nieokreślonych zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych. ICD-11 pozwala (tak sądzę) na dokładniejszą klasyfikację, jednocześnie rozszerzając kryteria CHAD II.
    W przypadku takiego pacjenta pojawia się problem, czy zostawić F33 i leczyć jak na CHAD II, czy zmienić diagnozę?

    Jeśli mamy pacjenta, który na antydepresanty reaguje źle lub wcale, ale świetnie reaguje na leki przeciwpsychotyczne to mamy problem diagnostyczny. Najprościej chyba odesłać takiego "problemowego" pacjenta do innego psychiatry lub na terapię i tak pozbyć się kłopotu.
  • ekspert.grupa_synapsis 12.10.18, 17:46
    Nie, nie należy tak rozumieć. Reakcja na dany sposób leczenia jest niewystarczającym argumentem, aby stawiać (albo zmieniać) jakąkolwiek diagnozę. Zawsze trzeba pełnego badania lekarskiego i przeanalizowania całego dotychczasowego chorowania i leczenia. Spojrzenie musi być dużo szersze. Jednak reakcja na jakiś lek może być jedną z przesłanek.
    Z szacunkiem
    Stanisław Porczyk, psychiatra
    Grupa Synapsis
    www.synapsis.pl
  • xsenia 13.10.18, 18:51
    Szybka odpowiedź - 2,5 h
    jakże oficjalna..... nic dziwnego, w końcu nie wiadomo kto klika po przeciwnej stronie, może jakiś niedouczony kolega po fachu próbuje wyłudzić konsultacje....

    spokojnie, przypadek jest czysto teoretyczny, bo i skąd miałby się taki wziąć w prawdziwym życiu, byłoby to tak samo prawdopodobne jak spotkanie Yeti.
    zapoznanie sie ze zmianami w ICD-11 i DSM-V prowadzić może do takich fantastycznych pomysłów.
  • ekspert.grupa_synapsis 15.10.18, 22:59
    Szanowny Panie,
    sądziłem, że zreflektuje się Pan po swoim ostatnim wpisie i mnie przeprosi.
    Stanisław Porczyk
    Grupa Synapsis
    www.synapsis.pl
  • mardaani.74 17.10.18, 00:06
    1:0 dla Pana doktora

    --
    Kiedy kończy się nadzieja, zaczyna się groza
  • megan.k 17.10.18, 00:41
    Tym wpisem naprawdę mnie Pan zaskoczył. :) Nigdy nie przyszłoby mi nawet do głowy, żeby na tym Forum się na Kogoś obrazić i oczekiwać przeproszenia, bez względu na to, co by dana osoba napisała. Jeśli mam inne zdanie, po prostu staram się go bronić. Proszę nie zapominać, że to specyficzne Forum, a nie forum medyczne.
  • ekspert.grupa_synapsis 17.10.18, 09:55
    Szanowna Pani,
    nie będę "bronił swojego zdania" w odpowiedzi na wpis, że jakoby próbuję, wyłudzić konsultację itd. To jest sprawa do zwrócenia drugiej osobie uwagi, a nie do dyskusji. Każda rozmowa musi opierać się na szacunku dla drugiej osoby. A słowo przepraszam jest często prostym sposobem na naprawianie swoich błędów.
    SP
    Grupa Synapsis
    www.synapsis.pl
  • megan.k 17.10.18, 11:14
    Ale ten Forumowicz, moim zdaniem, nie zarzucił przecież Panu, że to Pan próbuje wyłudzić konsultację, tylko, że to Pan tak może pomyśleć o nim. Stąd moje zdziwienie i zaskoczenie.
  • mardaani.74 17.10.18, 11:25
    Tradycyjnie się z Tobą nie zgadzam. Też uważam że wpis był co najmniej wredny.

    --
    Kiedy kończy się nadzieja, zaczyna się groza
  • megan.k 17.10.18, 12:56
    Chyba, że tradycyjnie, a na poważnie? Dla Ciebie każda ironia jest wredna, nigdy Cię nie bawi?
  • xsenia 17.10.18, 12:35
    Ale ten Forumowicz, moim zdaniem, nie zarzucił przecież Panu, że to Pan próbuje wyłudzić konsultację, tylko, że to Pan tak może pomyśleć o nim. Stąd moje zdziwienie i zaskoczenie.

    Och, Meg jesteś boska;)
    czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem
    czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem
    czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem czytanie ze zrozumieniem
  • martyna2525 17.10.18, 14:57
    Chyba jestem za glupia by ogarnac ta burze, o co chodzi?

    --
    Ci, których najtrudniej kochać najbardziej tego potrzebują.
  • leda16 20.10.18, 11:41
    Też uważam, że Pana osąd wynika z nadinterpretacji. Zresztą to forum dyskusyjne, gdzie się dyskutuje zamiast stroić fochy i powoływać się na swoje formalne kompetencje.

    --
    www.pmiska.pl

Popularne wątki

Nie pamiętasz hasła

lub ?

 

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się

Nakarm Pajacyka