• (gość portalu) Zaloguj się
  • Na podany adres zostanie wysłany e-mail potwierdzający a następnie dalsze powiadomienia

  • Wysłany przez Ciebie post może pojawić się z opóźnieniem do kilku minut.

Odpowiadasz na:

jacek_tomaszewski  napisał: 

> Izolowany brak pochwy i szyjki macicy należy do najrzadszych wad rozwojowych
> narządu płciowego. Rozpoznania dokonuje się najczęściej z chwilą rozpoczęcia
> miesiączkowania. Brak  fizjologicznego kanału  (pochwa) odprowadzającego krew
> miesiączkową powoduje wystąpienie charakterystycznej grupy objawów, do których
> poza pierwotnym brakiem miesiączki, należą cyklicznie pojawiające się bóle w
> miednicy mniejszej, a później w całej jamie brzusznej. Jest to wynikiem
> gromadzenia się wydzieliny w macicy, jajowodach oraz jej wstecznego wypływu do
> jamy otrzewnowej, czego częstą konsekwencją bywa powstanie zaawansowanej
> endometriozy. Podstawą rozpoznania jest badanie ginekologiczne oraz
> ultrasonograficzne, a w najtrudniejszych przypadkach nieodzowne staje się
> wykonanie rezonansu magnetycznego lub laparoskopii. Dotychczas nie opracowano
> referencyjnej metody leczenia wrodzonego braku pochwy i szyjki macicy przy
> zachowanej prawidłowej macicy zawierającej endometrium.  Wrodzony brak pochwy i
> szyjki macicy towarzyszy najczęściej całkowitemu brakowi macicy lub obecności 
> szczątkowych rogów macicy bez endometrium jako część zespołu
> Mayer-Rokitanski-Küstner-Hauser. Często współistnieją z tą anomalią wady
> dotyczące dróg moczowych i kręgosłupa. 
> Izolowany brak pochwy i szyjki macicy przy obecności normalnego trzonu macicy z
> czynnym endometrium należy do najrzadszych, a jednocześnie obarczonych ryzykiem
> bardzo poważnych powikłań wad rozwojowych. Opisywana wada uznawana jest za jedn
> ą
> z najtrudniejszych do skorygowania i dlatego często bywa powodem usunięcia
> macicy.  Odtworzenie i utrzymanie drożności brakującego połączenia pomiędzy
> zarośniętą macicą a płytkim zachyłkiem pochwy uznawane jest za trudne do
> osiągnięcia. Operacje wytworzenia brakującej pochwy i odtworzenie jej połączeni
> a
> z zarośniętą macicą dają możliwość połączenia dwóch zasadniczych celów:
> przywrócenia funkcji seksualnej oraz stworzenia warunków do przyszłej
> prokreacji. Takie postępowanie zapewnia chorej poczucie pełnej wartości i
> sprzyja normalnemu funkcjonowaniu w społeczeństwie. Burzliwy rozwój technik
> wspomaganego rozrodu istotnie zwiększających szanse zajścia w ciążę, także w
> tych przypadkach daje ogromne szanse urodzenia zdrowego dziecka. Istnieje wiele
> sposobów wywarzania brakującej pochwy poprzez zachowawczą metodę Frankego,
> Vecchetiego do skomplikowanych technik operacyjnych przy wykorzystaniu
> przeszczepów skórnych, ściany pęcherz moczowego, fragmentu jelita cienkiego czy
> substancji syntetycznych.  Każda z tych technik ma zwolenników i przeciwników,
> wady i zalety. Jednak do chwili obecnej nie znaleziono uniwersalnej metody
> referencyjnej. Wyboru sposobu wytwarzania pochwy należy dokonać w zależności od
> wieku pacjentki, chęci podjęcia współżycia i indywidualnych oczekiwań. Podczas
> gdy samo wytworzenie pochwy niezależnie od wybranej metody nie stwarza większyc
> h
> trudności, problemem staje się utrzymanie drożności w miejscu brakującej szyjki
> macicy. Opisywane są przypadki użycia fragmentu pęcherza moczowego, jak również
> substancji syntetycznych do pokrycia wytworzonej przetoki. Tak wiec czeka Panią
> zabieg operacyjny. Pozdrawiam

Nie pamiętasz hasła

lub ?

 

Nie masz jeszcze konta? Zarejestruj się