maretina 29.07.04, 17:23 hashimoto, jesli tsh, ft3 i ft4 sa dobre?( te przeciwciala to TPO i TG). Odpowiedz Link Zgłoś czytaj wygodnie posty
urbanchaos Re: po co sie bada przeciwciala wystepujace przy 29.07.04, 18:22 cyt.:"TG-tyreoglobulina jest prekursorem wszystkich hormonów tarczycy (powstają z jej rozpadu); ponieważ białko to jest wytwarzane tylko przez działającą tkankę tarczycową stanowi bardzo czuły wskaźnik funkcji tarczycy; w praktyce klinicznej tyreoglobuline wykorzystuje się głównie jako marker nowotworowy tkanki gruczołu tarczowego u chorych, którym uprzednio usunięto całkowicie tarczycę lub poddano leczeniu jodem radioaktywnym" cyt;"Zapalenie typu Hashimoto(synonimy: przewlekłe limfocytowe ZT, autoimmunologiczne ZT)Jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy (poza terapią jodem promieniotwórczym i tyreoidektomią), występuje przeważnie u kobiet, zwłaszcza w okresie od 30 do 50 r.ż. i może przebiegać z powiększeniem tarczycy (wolem), szczególnie w rejonach o dużej zawartości jodu w diecie. Zapalenie to charakteryzuje się obecnością rozległych nacieków limfocytarnych (co można ujawnić w biopsji cienkoigłowej) i tworzeniem grudek chłonnych w miąższu tarczycy (ocena histopatologiczna), wysokim mianem przeciwciał przeciwtarczycowych (ponad 90% pacjentów ma wysokie miano przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej, anty-TPO), znacznie obniżoną echogennością tarczycy w badaniu ultrasonograficznym oraz zahamowaniem wychwytu jodu.Zapalenie typu Hashimoto może rozpocząć się od fazy zwanej Hashitoxicosis (przebiegającej z tyreotoksykozą), która wywołana jest obecnością przeciwciał skierowanych przeciwko receptorowi dla hormonu tyreotropowego (anty-TSH-R), stymulujących produkcję hormonów tarczycowych. Zazwyczaj jednak początek choroby jest trudny do określenia, a chorzy są diagnozowani w okresie subklinicznej lub pełnoobjawowej niedoczynności tarczycy.U pacjentów z zapaleniem typu Hashimoto istnieje podwyższone ryzyko rozwoju chłoniaka (złośliwego nieziarniczego chłoniaka B-komórkowego), stąd konieczność wykonania biopsji cienkoigłowej (BAC), zwłaszcza w przypadku obecności zmian ogniskowych i współistnienia bolesności gruczołu. U chorych z zapaleniem typu Hashimoto mogą rozwijać się inne choroby z autoimmunizacji (np. wchodzące w skład zespołu wielogruczołowego typu 2) (1,2). Leczenie w okresie Hashitoxicosis polega na podawaniu leków beta- adrenergicznych (propranolol) oraz prednizonu (30-40 mg dziennie).U chorych z wolem i wysokim mianem przeciwciał przeciwtarczycowych należy rozważyć ograniczenie podaży jodu w diecie i ewentualną terapię L-tyroksyną (3). Rozrastające się mimo terapii wole Hashimoto, zwłaszcza z współistniejącą komponentą bólową, jest wskazaniem do subtotalnej lub totalnej tyreoidektomii." Odpowiedz Link Zgłoś
Gość: maretina Re: po co sie bada przeciwciala wystepujace przy IP: *.ols.vectranet.pl / 80.51.241.* 29.07.04, 19:05 dzieki Odpowiedz Link Zgłoś