po co sie bada przeciwciala wystepujace przy

29.07.04, 17:23
hashimoto, jesli tsh, ft3 i ft4 sa dobre?( te przeciwciala to TPO i TG).
    • urbanchaos Re: po co sie bada przeciwciala wystepujace przy 29.07.04, 18:22
      cyt.:"TG-tyreoglobulina jest prekursorem wszystkich hormonów tarczycy (powstają
      z jej rozpadu); ponieważ białko to jest wytwarzane tylko przez działającą
      tkankę tarczycową stanowi bardzo czuły wskaźnik funkcji tarczycy; w praktyce
      klinicznej tyreoglobuline wykorzystuje się głównie jako marker nowotworowy
      tkanki gruczołu tarczowego u chorych, którym uprzednio usunięto całkowicie
      tarczycę lub poddano leczeniu jodem radioaktywnym"
      cyt;"Zapalenie typu Hashimoto(synonimy: przewlekłe limfocytowe ZT,
      autoimmunologiczne ZT)Jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy (poza
      terapią jodem promieniotwórczym i tyreoidektomią), występuje przeważnie u
      kobiet, zwłaszcza w okresie od 30 do 50 r.ż. i może przebiegać z powiększeniem
      tarczycy (wolem), szczególnie w rejonach o dużej zawartości jodu w diecie.
      Zapalenie to charakteryzuje się obecnością rozległych nacieków limfocytarnych
      (co można ujawnić w biopsji cienkoigłowej) i tworzeniem grudek chłonnych w
      miąższu tarczycy (ocena histopatologiczna), wysokim mianem przeciwciał
      przeciwtarczycowych (ponad 90% pacjentów ma wysokie miano przeciwciał przeciwko
      peroksydazie tarczycowej, anty-TPO), znacznie obniżoną echogennością tarczycy w
      badaniu ultrasonograficznym oraz zahamowaniem wychwytu jodu.Zapalenie typu
      Hashimoto może rozpocząć się od fazy zwanej Hashitoxicosis (przebiegającej z
      tyreotoksykozą), która wywołana jest obecnością przeciwciał skierowanych
      przeciwko receptorowi dla hormonu tyreotropowego (anty-TSH-R), stymulujących
      produkcję hormonów tarczycowych. Zazwyczaj jednak początek choroby jest trudny
      do określenia, a chorzy są diagnozowani w okresie subklinicznej lub
      pełnoobjawowej niedoczynności tarczycy.U pacjentów z zapaleniem typu Hashimoto
      istnieje podwyższone ryzyko rozwoju chłoniaka (złośliwego nieziarniczego
      chłoniaka B-komórkowego), stąd konieczność wykonania biopsji cienkoigłowej
      (BAC), zwłaszcza w przypadku obecności zmian ogniskowych i współistnienia
      bolesności gruczołu. U chorych z zapaleniem typu Hashimoto mogą rozwijać się
      inne choroby z autoimmunizacji (np. wchodzące w skład zespołu wielogruczołowego
      typu 2) (1,2). Leczenie w okresie Hashitoxicosis polega na podawaniu leków beta-
      adrenergicznych (propranolol) oraz prednizonu (30-40 mg dziennie).U chorych z
      wolem i wysokim mianem przeciwciał przeciwtarczycowych należy rozważyć
      ograniczenie podaży jodu w diecie i ewentualną terapię L-tyroksyną (3).
      Rozrastające się mimo terapii wole Hashimoto, zwłaszcza z współistniejącą
      komponentą bólową, jest wskazaniem do subtotalnej lub totalnej tyreoidektomii."

      • Gość: maretina Re: po co sie bada przeciwciala wystepujace przy IP: *.ols.vectranet.pl / 80.51.241.* 29.07.04, 19:05
        dziekismile
Pełna wersja