Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i FSH!

05.08.05, 14:50
Jestem nowa na tym forum, więc jeszcze moja wiedza jest słaba, ale sobie
trochę o Waszych problemach i doświadczeniach i stwierdziłam, że może ktoś z
Was pomoże mi dotrzeć do przyczyn braku @ i mozliwości zajścia w ciązę.
Ostatnie wyniki hormonalne to:
TSH 3,380ulU/ml,
FT3-2,40 pg/ml;
FT4 - 1,24 ng/dl;
LH - 0,1 w 3 dc,
FSH - 0,6 w 3dc,
Progesteron w 22 dc - 18,33 ng/ml;
Testosteron w 3 dc. - 71,11 ng/dl
Estradiol 77,81 pg/ml
Prolaktyna 18,37 ng/ml
Prolaktyna po 1 godz. 156,36 ng/ml

Od 6 lat biorę Eltroxin 50mg, 6 lat temu stwierdzono niedoczynność tarczycy,
być może duże wahania wagi mogły mieć na to wpływ lub odwrotnie...Od zawsze
się odchudzałam potem znów tyłam... dużo ćwiczyłam.
Mam podejrzenie o PCO, biore w tej chwili Metformax 500 i od 5 dc ( dostałam
po anty @)dostaję 0,75 Menopur przez 7 dni, potem 11 dc mam sie zgłosić na
USG i nie wiem co dalej...

Zastanawiam się, bo doktor wogóle nie zainteresowała sie moja tarczycą i nie
wiem czy to dobry krok... może powinam pójść najpierw do dobrego
endokrynologa, juz sama nie wiem, a wszystko kosztuje i wolałabym byc pewna,
że tedy droga.
Pozdrawiam i czekam na wasze pomysły
    • wiktoria33 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 05.08.05, 15:37
      witaj artsmile
      Czy masz problemy z cukrem?
      • art1974 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 05.08.05, 16:26
        Wiktoria,
        Cukier mam w normie i bardzo niskie ciśnienie krwi.
        Pozdrawiam
        ARTsmile
        • naka1 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 05.08.05, 16:55
          moim zdaniem to niedobrze, że lekarz nir wziął pod uwagę tarczycy. jest bardzo
          wysoka. nieby w normie ale wyoka. powinna być około 1 - 1,5 nie więcej. idx do
          endokrynologa
          • wiktoria33 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 05.08.05, 16:58
            A co lekarz powiedzial na testosteron ??!! czy to nie pomylka en wynik?
            Co to za jednostki?
            ja znam takie normy ( od 0,4-5,0 nmol/l )
            • wiktoria33 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 05.08.05, 17:01
              aha, pytalam o cukier bo metformax jest na insulinoopornosc a on ci dal to
              na "podejrzenie PCO" - to nie jest lek obojetny dla zdrowia...
              PCO zawsze widac na USG ( mialas usg robione na dobrym nowoczesnym aparacie -
              najlepiej 3D) wtedy na jajnikach jest ponad 7 a nawet kilkanascie małych
              pecherzykow.
              • naka1 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 05.08.05, 17:07
                ja na prawym jajniku ma teraz około 7 - 3 duze - 1 cm i 4 malutkie - 4 i 5 mm
                nawet ich nie badaliśmy ale były gdzieś 1/3 tego co widac. i lekar stwierdził,
                zę to nawet dobrze, ze są i ze są różnej wielkosci. hhmmm.. gdyby bylo to PCO to
                chyba by wykrył, co?
                wlasnie? art, co z testosterionem, może 7,1? bo 71 to chyba niemożliwe nawet
                faceci tyle nie miewają.
                dodatklwo powiem, ze cukier można mieć w normie a miec podwyzszony poziom
                insuliny bo to nie jest to samo. cukier dobry a insulinnodpornośc wykryta. tak
                więc nigdy nie wiadomo
                • art1974 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 05.08.05, 17:21
                  Na USG obraz jak przy PCO, dużo pęcherzyków, dlatego wyszlismy od PCO ale teraz
                  po wynikach LH i FSH widać, że problem leży też wyżej,a co do wyników to
                  sprawdziłam jeszcze raz i
                  Testosteron 71,11 ng/dl (norma 14-76 ng/dl,
                  hmm, owłosiona bardzo nie jestem, ważę ok 60 kg, wzrost 166cm.
                  a może facet jestem wink
                  • klara_76 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 06.08.05, 18:16
                    To jest fragment artykulu, ktory znalazlam w internecie. Moze on Ci troche
                    pomoze? Zycze powodzenia!


                    FSH – folitropina (folikulostymulina) – stymuluje dojrzewanie pęcherzyków w
                    jajniku.

                    LH - lutropina (hormon luteinizujący) – stymuluje wytwarzanie androgenów w
                    jajniku (androstendionu i testosteronu), nagły wzrost jego stężenia w środku
                    cyklu zapoczątkowuje ostatnie stadium dojrzewania komórki jajowej i wywołuje
                    pękniecie pęcherzyka, a potem stymuluje ciałko żółte do produkcji progesteronu.

                    Badanie FSH (wraz z badaniem estradiolu) wykonuje się najczęściej w celu
                    określenia tzw. rezerwy jajnikowej. Każda kobieta rodzi się z ustaloną pulą
                    pęcherzyków pierwotnych zdolnych do wyprodukowania komórki jajowej. W każdym
                    cyklu część pęcherzyków jest zużywana. Rezerwa jajnikowa koresponduje z ilością
                    pozostałych w jajniku pęcherzyków pierwotnych i jest jednym z dwóch czynników
                    określających potencjał rozrodczy (drugim, niezależnym od FSH jest wiek
                    kobiety). FSH bada się także przy podejrzeniu o niewydolność przysadki (po
                    urazach, intensywnych ćwiczeniach czy nadmiernym odchudzaniu) i przy
                    diagnozowaniu braku miesiączki.

                    Oznaczenie LH wykonuje się jednocześnie z FSH lub później w celu wykrycia
                    przedowulacyjnego piku LH.

                    NORMY

                    hormon
                    dzień badania
                    norma

                    FSH 3dc (ew. 2 lub 4dc)
                    3-12 mIU/ml

                    LH 3dc (ew. 2 lub 4dc)
                    2-13 mIU/ml

                    LH dzień piku LH
                    > 20 mIU/ml


                    Dokładniej:

                    Wartość FSH poniżej 3 mIU/ml sygnalizuje niewydolność przysadki.
                    Wartość FSH 9-12 mIU/ml oznacza obniżoną rezerwę jajnikową.
                    Wartość FSH 12-18 mIU/ml oznacza wyczerpującą się rezerwę jajnikową, stymulacja
                    przy takim FSH jest trudna.
                    Przy FSH > 18 mIU/ml stymulacja owulacji jest bardzo trudna, a często
                    niemożliwa, prawdopodobieństwo ciąży jest bardzo małe.

                    Istotny jest stosunek stężeń obu gonadotropin. W przypadku prawidłowego cyklu
                    stosunek LH:FSH jest bliski 1, w niewydolności przysadki ulega zmniejszeniu
                    poniżej 0,6, a w zespole policystycznych jajników (PCOS) wzrasta powyżej 1,5.
                    Wynik może zależeć od metody badania.

                    Uwagi:

                    1. Nie ma pełnej zgodności co do definicji PCOS. W najczęściej stosowanym
                    kryterium PCOS stwierdza się jeśli występują przynajmniej dwa z podanych niżej
                    trzech objawów:

                    rzadkie miesiączki lub nieregularne miesiączki lub brak owulacji,
                    nadmiar androgenów (głównie testosteronu),
                    charakterystyczny obraz jajników w USG.
                    Podwyższony stosunek LH/FSH bez innych objawów PCOS nie ma znaczenia
                    klinicznego.

                    2. Leki antykoncepcyjne obniżają poziom FSH, ale nie ma to wpływu na płodność.

                    3. Wraz ze wzrostem poziomu FSH maleje prawdopodobieństwo zajścia w ciążę nawet
                    jeśli uda się wywołać owulację tzn. odsetek uzyskanych ciąż na jeden owulacyjny
                    cykl jest znacznie niższy od średniej.

                    4. Kobiety z wyczerpaną rezerwą jajnikową rzadko zachodzą w ciążę, a jeśli już
                    to najczęściej ma to miejsce podczas stosowania preparatów hormonalnej terapii
                    zastępczej. Podejrzewa się, że estrogeny uwrażliwiają receptory FSH w
                    jajnikach. Ale choć ten mechanizm nie jest jeszcze do końca poznany to
                    podejmuje się próby zastosowania estrogenów w protokołach stymulacji owulacji u
                    kobiet z wysokim FSH.

                    5. Do badania rezerwy jajnikowej służy też test z cytrynianem klomifenu. Bada
                    się w nim podstawowe stężenie FSH i estradiolu w 3dc, potem podaje 100mg
                    cytrynianu klomifenu w 5-9 dc i powtarza badanie FSH w 10dc. Oba wyniki FSH
                    powinny mieścić się w normie.

                    6. Zaburzenia produkcji gonadotropin związane z dietą lub ćwiczeniami mają
                    tendencję do samoistnego powrotu do normy w ciągu roku od uzyskania właściwej
                    wagi lub złagodzenia intensywności ćwiczeń. W rzadkich przypadkach prowadzą one
                    jednak do trwałych zaburzeń rozrodczości.

    • art1974 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 07.08.05, 11:07
      Dzięki za artykuł, a więc tak :
      jutro idę do endokrynologa, myślę, że moje zaburzenia produkcji gonadotropin i
      niskie poziom LH i FSH ma duży związek z niedoczynnością tarczycy i wysokim TSH
      i mam wrażenie, że ten Menopur to wyrzucone nie małe pieniądze, we wtorek mam
      USG to się chyba okaże.
      Może jak obniżę TSH np. większą dawką eltroxinu samoistnie wpłynie to na wyższe
      wydzielanie FSH i LH, poza tym wyczytałam ,że przy braniu Metformaxu
      przyswajalność Eltroxinu jest obniżona...czyli niby mam PCO biorę Metformax,
      który obniża działanie przyjmowanego sztucznie hormonu tarczycy i tym samym
      podwyzsza TSH a to wszystko blokuje wydzielanie LH i FSH..wink ale sobie wymyślam
      co?smile
      Co by nie mówić do wszystkiego trzeba samemu docierać, czytać, pytać,
      porównywać, bo jak zdamy się tylko na lekarzy to różnie to bywa...

      Pamiętam jak jak 6 lat temu, mając dziwne objawy typu wysoki
      cholesterol,szybkie przybranie na wadze lekarz rodzinny zalecił mi zrobienie
      podstawowych badań i zalecił zmianę diety. Nie mogłam na to przystać,ponieważ
      odżywiałam sie w miarę zdrowo, no jedynie te słodycze mogłam uznać za
      zbyteczne. Zaczęłam szukać, czytać i dowiedziałam się, że wysoki poziom
      cholesterolu często występuje przy niedoczynności tarczycy, więc poszłam
      spowrotem do pani doktor i poprosiłam o skierowanie na badania hormonów
      TSH,T3,T4. Okzało sie że TSH mam na poziomie 16,7...
      Pozdrawiam

      • klara_76 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 07.08.05, 11:34
        Mysle, ze dobry endokrynolog (a dopiero potem ginekolog) to w Twoim przypadku
        podstawa. Zycze powodzenia!
        • art1974 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 07.08.05, 11:43
          No właśnie - dobry endokrynolog...
          Może macie kogos do polecenia z Warszawy ????
    • wiktoria33 Re: Szukam przyczyny prawie zerowego poziomu LH i 07.08.05, 11:36
      Art,
      super ze jest juz jakis postep we wnioskach smile))i widzisz sama ( chocby po tym
      co opowiedzialas o przypadku z cholesterolem) ze jak sie nie wezmiemy za
      doksztalcenie to zdajac sie na niektorych konowalow moznaby sobie jedynie dac
      zrobic krzywde. Trzeba leczyc przyczyne a nie skutki!
      Trzymam kciuki, wszystko bedzie dobrze! Znajdz dobrego endokrynologa-ginekologa
      i nie opieraj sie wylacznie na jednej opinii i diagnozie.
      pozdrowienia
Pełna wersja