chodzi o niemowlaka

17.08.10, 10:16
Witam,
jestem tu nowa i nigdy nie przypuszczałam, że będę musiała tu zajrzeć. A jednak...
Sprawa dotyczy mojej 4,5 miesięcznej córeczki. Przy okazji pewnych badań
rutynowych pani pediatra zwróciła uwagę na jej wystający języczek (dziś już
nie wystaje, okazało się, że był to tzw. odruch wypychania charakterystyczny
mniej lub bardziej dla każdego niemowlaka) i proste włoski (dodam, że ma bujną
czuprynkę od urodzenia, ja też taką miałam smile). Radziła zrobić badania na
poziom hormonów tarczycy.
Badania przesiewowe były OK, badania, które zrobiłam za radą pediatry wykazały
zwiększony poziom FT3. Pani pediatra poleciła więc, by po miesiącu wykonać
kolejne badania i udać się z nimi do endokrynologa. Tak też zrobiłam. Wyniki
tych badań to:
TSH: 2,49 ulU/ml (norma 0,4-8,6)
FT3: 7,79 pmol/l (norma 2,3-6,3)
FT4: 10,2 pmol/l (norma 10,3-24,5)
Także jest nadal podwyższone FT3 i lekko obniżone FT4.
Udałam się do endokrynologa. Dziwna to była wizyta. O nic mnie ten pan
właściwie nie pytał, tylko na podstawie tych wyników stwierdził, że na pewno
jest niedoczynność i trzeba podać hormon. Zalecił zrobienie USG tarczycy i
wtedy ponowną wizytę w celu ustalenia dawki (ta kolejna wizyta ma się odbyć w
jego prywatnym gabinecie, nic nie sugeruję, ale...).
Poza tym zbadał Małą i stwierdził, że jest to niedoczynność bezobjawowa, bo
Mała wygląda zdrowo, przybiera na wadze i wzroście książkowo, rozwija się
nienagannie (zdobywa kolejne sprawności adekwatnie do wieku).
Zrobiłam USG, wszystko OK, wielkość tarczycy 0,77 cm3, dr radiolog powiedział,
że to norma.
Dodam jeszcze, że w międzyczasie (z innego powodu) Mała była badana przez
neurologa, który ocenił jej rozwój psychoruchowy jako bardzo dobry.
Poczytałam trochę o objawach niedoczynności u takich maluchów i właściwie nic
nie pasuje, oprócz tego, że Mała jest spokojna, ale raczej nie apatyczna, no i
przecież nie wszystkie dzieci muszą być rozryczane dzień i noc.
Hm...nie wiem, co robić. Nie chcę Małej niepotrzebnie faszerować hormonami,
ale nie chcę też za jakiś czas, gdyby faktycznie było coś nie tak, pluć sobie
w brodę, że to zignorowałam.
Chciałabym to skonsultować z innym lekarzem, ale żadnego nie znam, w necie nic
nie znalazłam. Może ktoś z Was zna dobrego endokrynologa dziecięcego z Bydgoszczy?
Czy faktycznie tylko te 0,1 pmol/l FT4 niedoboru może świadczyć o niedoczynności?
Pozdrawiam i z góry dziękuję za wszelkie sugestie.
PS Nikt w rodzinie nie choruje na tarczycę.
    • hashi-tess Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 11:02
      czy ten języczek był duży?
      czy ciąża przebiegała bez żadnych sensacji,
      czy urodziłaś w terminie?
      czy dobrze się czujesz?
      • kepucha Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 11:39
        Wydaje mi się, że języczek normalny,
        ciąża bez problemu,
        dziecko urodzone w 40 tygodniu (czyli jak najbardziej w terminie),
        czuję się dobrze
        • kepucha Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 11:46
          wracając do języczka - na zdjęciach z dzieciństwa często mam go na wierzchu...
          być może i ja mam jakieś "odchylenia tarczycowe", ale nikt nigdy nic nie
          sugerował, nie robiłam nigdy badań w tym kierunku, no i moje zdrowie nigdy nie
          nasuwało takich podejrzeń...
          • ako5 Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 11:56
            NIe znam sie bardzo na tym problemie, bo dopiero co dowiedziałam sie , że
            mam niedoczynność... Ale z tego co słyszałam, to jesli dziecko ma
            stwierdzona niedoczynność, to mimo braku objawówo nalezy to leczyć.
            Nidoczynnośc tarczycy u dzieci moze powodować gorszy rozwój umysłowy czy
            intelektualny. U mnie jest z kolei podejrzenie, ze bedąc w ciazy miałam
            chora tarczyce, ale o tym nie wiedziałam... Teraz robie badania mojej 9-
            letniej córeczce... Rozwijała sie bardzo dobrze, szybko chodziła, szybkko
            zaczełą mówic, jest bardzo rezolutna, ale... No własnie ma problemy z waga
            od chudości do nadwagi... Nie wiadomo czym to jest spowodowane. Dodatkowo
            ma problemy z nauką. Jest bardzo pilna i ambitna, wiec jest całkiem
            niexle, ale widze ile jej to sprawia trudnosci, szyjke ma wolowata...
            A co do chorób w rodzinie... To moze i były te zwiazane z tarczyca , ale
            nie zdiagnozowane... Ja z soba jde jeszcze do innego lekarza zeby
            skonultowac , a z dzieckiem to juz na pewno!
            Ja na twoim miejscu poszłabym jeszcze do innego lekarza.
            Powodzenia!
        • hashi-tess Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 12:48
          może p. dr jest przewraźliwiona z powodu
          częstych zachorowań u dzieci i stąd jej
          takie zalecenia.
          Powtórz jeszcze raz te 3 badania
          za 3 m-ce, obserwuj dzieciątko i bądź dobrej
          myśli.
          • kepucha Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 14:51
            Dziękuję za odpowiedzi. Tak też myślałam, żeby za jakiś czas powtórzyć badania i
            wtedy ewentualnie leczyć.
    • madziulaw Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 21:33
      a jak z przybieraniem na wadze oraz jakie są wypróżnienia przy karmieniu
      piersią/ sztucznym mlekiem?

      dla porównania podam ci wyniki tarczycowe mojego 3 miesięcznego podówczas
      synka---tsh 3.7 (normy 0,6 - 8); ft4: 15 (9-20). ja choruję na hashimoto stąd
      kontrola Synka po ukończeniu 3 miesiąca życia + Mały strasznie stękał przez
      pierwszy miesiąc przy robieniu kupki, która to zresztą miała normalną
      konsystencję (podejrzane są stolce zatwardzeniowe).
      tsh u twojej Malutkiej jest fajne jak na 4,5 miesięczne dziecko, a co do ft4 to
      należy podreślić, ze u dzieciaków wolne hormony potrafią bardzo skakać i to w
      krótkim czasie, więc, popieram tutaj Tess że badania należy powtórzyć. zrób 3kę
      tarczycową czyli tsh, ft3, ft4

      aha - i zbadaj się sama - zrób te same badania + przeciwciała tpo, tpg.

      pisz i nie martw się.
      w razie czego leczenie polegające na uzupełnianiu hormonu, kt brakuje
      organizmowi jest bardzo proste, a efekty w sensie rozwojowym dziecka --bardzo
      dobre, więc nie ma się czym martwić.
      • kepucha Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 22:00
        Hej,
        dzięki za pocieszające słowa smile.
        Mała przybiera na wadze wręcz książkowo - ok. 800 gr/ miesiąc. Do końca 4
        miesiąca była karmiona piersią, wypróżnienia były typowe dla dziecka karmionego
        właśnie tak, tj. luźne, w miarę regularne. Od dwóch tygodni Mała na sztucznym,
        do tego właśnie wprowadzam jej nowe pokarmy, więc kupki na etapie zmiany. W
        każdym razie wypróżnienia nie sprawiają jej problemu.
        Dodam jeszcze, że przy pierwszych badaniach (miesiąc temu) TSH było na tym samym
        poziomie co teraz, fT4 w normie (13,6), za to fT3 było jeszcze wyższe (ponad 9),
        stąd zalecenie, by zrobić badania jeszcze raz, no i się zaczęło...eh...
        Tak sobie jeszcze myślę (może to głupie, ale zupełnie się na tym nie znam), czy
        szczepienia mogą mieć jakiś wpływ na poziom tych hormonów. Mała była szczepiona
        dwa dni przed pobraniem krwi.
        Pzdr

        T. 31. 03. 2010
        • madziulaw Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 22:12
          szczepienia, choroby mogą lekko wpływać na wyniki, ale lekko, nie - diametralnie..
          tym się nie kieruj. trzymaj rękę na pulsie, przebadaj się sama w międyzczasie.
          aha - a czy ty kierowałaś się normami dla dzieci (są zupełnie inne niz dla
          dorosłych)?

          forum.gazeta.pl/forum/w,24776,100719713,100719713,Normy_TSH_FT3_i_FT4_dla_noworodkow_i_dzieci_.html
          mam kiepski komputer i mało czasu, ale tak jak rzuciłam okiem, to wydaje mi się,
          że twoja Mała mieści się w tych dziecięcych normach. sprawdz jeszcze i napisz
          • kepucha Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 22:16
            Tak, w tych normach, które podlinkowałaś się mieści - to pocieszającesmile, ja
            podałam normy z laboratorium (wypisane przy wyniku).
            I jeszcze coś - jak się ma do tego wszystkiego wit.D, regularnie ją Małej
            podaję, a gdzieś mi tu mignęło, że ma ona jakiś związek z tarczycą.
            • madziulaw Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 22:36
              wit d nie ma w twoim przypadku nic do rzeczy. przy niedoczynności a szczególnie
              chorobach autoimmunologicznych tarczycy występują często NIEDOBORY np. niedobór
              ferrytyny, B12, w tym również witaminy d.


              odnośnie norm dla dzieci ---no widzisz. pamiętaj jednak powtórzyc za kwartał
              badania i obserwować rozwój Małej.

              forum.gazeta.pl/forum/w,24712,111153990,111153990,dziecko_diagnozowanie_zaburzen_tarczycy.html
              zdrówka
      • kepucha Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 22:05
        Aaaa, jeszcze coś. Tym razem chodzi o mnie. Mam zamiar zrobić te badania, ale
        czy nie jest za krótko po ciąży, czy ciąża, poród i połóg mają w ogóle jakiś
        wpływ na poziom hormonów tarczycowych?
        Dzięki za wszelkie informacje.
        • madziulaw Re: chodzi o niemowlaka 17.08.10, 22:43
          koniecznie po ciąży należy zrobić badania w ogóle, w tym tarczycy też. to jest
          bardzo dobry moment.jeśli coś się dzieje z tarczycą to najjaskrawiej będzie to
          widoczne teraz, bo to dla niej bardzo męczący i pracowity okres.
          • kepucha Re: chodzi o niemowlaka 18.08.10, 11:49
            Dziękuję za wszystko smile.
            Zastanawiałam się, czy pisać na forum, bo na forum często ludzie lubią straszyć
            wink, ale wasze odpowiedzi/ podpowiedzi wydają się bardziej rzeczowe niż tego
            lekarza, u którego byłam.
            Zatem, u Małej badania za 3 miesiące i ewentualnie wizyta u innego
            endokrynologa, a u mnie...no cóż...przebadam się dla świętego spokoju, ale
            intuicja (i samopoczucie) podpowiada mi, że jest OK wink.
Pełna wersja