quba1973
19.09.08, 10:36
W kilku słowach przekazuje relacje z wykładu prof. Huberta Wanyura z kliniki chir.szcz. twarz. z Wawy.
Profesor badał artroskopowo 60 pac. (30 kobiet, 30 mężcz.) chorych na artropatię stawu skr.żuchw. 2 st.
chorzy chorują od min 6 lat. choroba przebiega z okresowymi zaostrzeniami manifestującymi się często trudnym do przezycia bólem.
u 20 kobiet z 30tu wykryto w stawie skroniowo zuchwoym krętki borreli. (u żadnego z mężczyzn)
Tylko jedna z nich miała +elisę. Prof. przyznał, że ten test nie jest dobrym narzędziem diagnost. Zakaźnicy często uważali,że boreliozy nie ma, a on widział krętki!
Podobnie często wykrywają krętki w biopsjach ze zmian na skórze głowy, które początkowo są kwalifikowane jako zmiany nowotworowe, a prawdopodobnie są to zmiany skórne po ukąszeniu kleszcza, którego, z racji miejsca ukąszenia nie zauważono.
jako dobre narzędzie diagnostyczne uznał PCR. niestety koszt badania jest duży i może tu tkwi źródło nieuznawania go przez zakaźników a wcześniej NFZ?
po prelekcji odbyła się ciekawa dyskusja. wielu lek. stom. przyznało ,że rutynowo po każdym ukąszeniu kleszcza biorą doxy. były pytania o jersinię, którą wykryli u siebie, a któej zakaźinczy nie uznają jako przyczyny dolegliwości.
prof. przyznał, że temat boreliozy jest niedoceniony, ale ze względu na co raz większą masowość zjawiska szanse na poważne potraktowanie rosną, gdyż co raz częściej lekarze róznych specjalności wykrywają b.b.
problemem jest mało skuteczna terapia.
relacja jest z drugiej ręki, za nieścisłości przepraszam.
prof jest chir. szczękowo-twarzowym i jego głównym zainteresowaniem jest ta dziedzina. Krętki borrelii wykryl przypadkowo, szukając przyczyn dolegliwości, nie mogąc znaleźc innych.
streszczenie jednej z wczesniejszych prac prof:
Borrelia burgdorferi - A potentially aetiological factor in TMJ disorders? Preliminary report. [JOURNAL ARTICLE]
J Craniomaxillofac Surg 2007 Nov 16.
INTRODUCTION: The available literature does not report on infectious factors potentially triggering intra-articular pathology or dysfunction manifest as temporomandibular (TMJ) disorders. AIM OF THE STUDY: To establish the presence of Borrelia burgdorferi spirochaetes in the histopathological material obtained from the intra-articular space by arthroscopy from patients with advanced TMJ disorders.
SUBJECTS AND METHODS: The histopathological material was obtained intra-articularly from 31 patients by means of arthroscopy; apart from routine H+E staining, the material was additionally examined for the presence of micro-organisms (spirochaetes) by the Warthin-Starry method.
RESULTS: Seven out of 31 patients presenting with manifesting TMJ dysfunction had spirochaetes detected in the histopathological material; their shape and size resembling B. burgdorferi bacteria.
CONCLUSION: This paper is the first to indicate that in borreliosis the infective agent may localize itself to the temporomandibular joint. This observation cannot be ignored when analyzing the pathogenesis of TMJ degeneration especially that tick-borne infections with spirochaetes are definitely more common than it is generally believed.
www.unboundmedicine.com/medline/ebm/record/18023198/abstract/Borrelia_burgdorferi___A_potentially_aetiological_factor_in_TMJ_disorders_Preliminary_report_