Tsh poniżej granicy wykrywalności

[kintsugi]

Są tu jakieś osoby, co z problemami z tarczyca są za pan brat?
Zadzwonili z laboratorium, że mam się pilnie zgłosić do lekarza, bo tsh mam ponizej 0.005. Rano będzie do mnie dzwonił lekarz rodzinny. Niestety nie ma mojej endokrynolog, mam u niej ustalona wizytę za miesiąc. Jutro może mnie ewentualnie przyjąć inny endo.
Z tarczyca walczę od kilku lat, aż do listopada ub. r. miałam opanowana niedoczynność. No i w listopadzie nagle wynik tsh sporo poniżej normy. Odstawiłam letrox, po 6 tygodniach tsh jeszcze niższe, endokrynolog kazała jeszcze odczekać i zrobic badania na początku marca. Te dzisiejsze badanie zleciła mi rodzinna (razem z z morfologia, crp etc.) bo od ponad tygodnia jestem bardzo oslabiona.
No i boję się trochę. Taki wynik to powód do zmartwienia bardzo? Coś mi się może stać nagle? Z niedoczynnością byłam zaznajomiona, teraz nie bardzo wiem na co zwrócić uwagę etc.

[ola_dom]

Badałaś jednocześnie wolne hormony (ft3 i ft4)?
Bo jeśli one są na dobrym poziomie - to raczej nie powinnaś się martwić.
Ja mam od lat TSH na podobnym poziomie, jak napisałaś, a wolne hormony bliżej środka normy, wcale nie w górze. I tak czasem bywa na tyroksynie.
"Niepokalane TSH" pokutuje wciąż, a o stanie tarczycy świadczą przede wszystkim właśnie ft3 i ft4, które KONIECZNIE trzeba badać razem z TSH.

Jak czułaś się, zanim odstawiłaś letrox?

[kintsugi]

Ft4 w normie (dziś też było badane) , ft3 nieznacznie powyżej (wynik miesiąc temu). Mam podwyższone anty tpo i anty tg (też badane miesiąc temu). Na za miesiąc mam zbadać jeszcze anty tsh.
Dzięki, pocieszyłaś mnie, bo mnie ten telefon z laboratorium zestresował, pierwszy raz miałam taka sytuację.

[ola_dom]

kintsugi napisała:

> Ft4 w normie (dziś też było badane) , ft3 nieznacznie powyżej (wynik miesiąc temu)
> Mam podwyższone anty tpo i anty tg (też badane miesiąc temu). Na za miesiąc
> mam zbadać jeszcze anty tsh.
> Dzięki, pocieszyłaś mnie, bo mnie ten telefon z laboratorium zestresował, pierwszy
> raz miałam taka sytuację.

Masz zdiagnozowane Hashimoto? Bo to faktycznie nie jest najlepiej, skoro ft3 jest powyżej normy, w ogóle powinno być trochę niżej od ft4.
A skoro masz takie hopsztosy, w dodatku p;rzeciwciała, to wygląda na "atak" Hashimoto.

Zajrzyj na forum "Choroby tarczycy i hashimoto":
forum.gazeta.pl/forum/f,94641,Choroby_tarczycy_i_hashimoto.html
tam więcej i lepiej wiedzą o samym Hashimoto, przeciwciałach i skaczących wynikach.
Ja mam "tylko" dziwaczną niedoczynność - z niskim TSH i równie niskimi wolnymi hormonami. Ale Twój przypadek wygląda na bardziej złożony.

Jaką dawkę letroksu brałaś? I jak się czujesz po odstawieniu?

[kintsugi]

Przed odstawieniem letroxu czułam się mocno byle jak, zrzucałam winę na stres.

[ola_dom]

kintsugi napisała:

> Przed odstawieniem letroxu czułam się mocno byle jak, zrzucałam winę na stres.

Tak bywa, jak ft3 jest wyżej (procentowo) od ft4. Ale może też przy podwyższonych przeciwciałach. Tu nie pomogę, bo u mnie zawsze były w normie.

[nutella_fan]

Ja mam jak tu (wolne w środku normy, tsh poniżej mocno) i 3 niezależnych endo w Warszawie powiedziało mi, że to nadczynność. I ciągle mi chcą Euthyrox zmniejszać. Nie mam do nich siły.

[ola_dom]

nutella_fan napisała:

> Ja mam jak tu (wolne w środku normy, tsh poniżej mocno) i 3 niezależnych endo w
> Warszawie powiedziało mi, że to nadczynność. I ciągle mi chcą Euthyrox zmniejszać.
> Nie mam do nich siły.

Mi jeden - bardzo dociekliwy i z takich "troskliwych" - chciał całkiem odstawić tyroksynę na 6 tygodni, żeby mnie potem zbadać i zobaczyć, jakie wyniki wyjdą.
A ja najmniejsze zmniejszenie dawki odchorowuję. Ale co tam - badania byłyby ciekawe dla pana doktora

Spróbuj w Warszawie wizyty u doktora Bartuszka. To jeden z dwojga endo, którzy spojrzeli na mnie - a nie tylko na wyniki - i nie kwestionowali konieczności stosowania takiej dawki, jaką stosuję.

[nutella_fan]

Ok, dziękuję za namiary.

[konsta-is-me]

A ktoś dzisiaj w ogóle robi samo TSH??
Przecież zawsze robi się "trójkę," musiałam że to norma.
TSH to taki skrót myślowy, wiadomo że najczęściej reszta hormonów odpowiada niejako poziomowi TSH.
Zresztą TSH mocno odbiegające od ft to raczej stan alarmowy, że coś z przysadka, nie sądzisz ?
PO TO glownie się je robi!

[ola_dom]

konsta-is-me napisała:

> A ktoś dzisiaj w ogóle robi samo TSH??
> Przecież zawsze robi się "trójkę," musiałam że to norma.

Niestety nie. Dostawałam skierowania na samo TSH, albo na TSH i ft4.


> TSH to taki skrót myślowy, wiadomo że najczęściej reszta hormonów odpowiada niejako poziomowi TSH.

No właśnie - a co, jeśli nie odpowiada? Jak TSH sobie, a wolne hormony sobie? To nie zawsze działa jak suwaczek - i wtedy zaczynają się schody.


> Zresztą TSH mocno odbiegające od ft to raczej stan alarmowy, że coś z przysadka, nie sądzisz ?

Sądzę.
Ale z drugiej strony z TSH to jak z EKG - jak jest źle, to na pewno jest coś źle. Jak jest dobrze - to niekoniecznie na pewno jest dobrze.
Natomiast TSH odbiegające od normy NA TYROKSYNIE i zarazem przy wolnych hormonach w normie - wymaga czegoś więcej niż tylko odstawienia tyroksyny. Mnie w takiej sytuacji samo zmiejszenie dawki o ledwie 6 mcg sponiewierało na kilka miesięcy.

[konsta-is-me]

No nie,raczej nie ma możliwości, żeby np.ft było bliskie zeru a TSH ... też bliskie zeru.
Albo TSH 50 a ft wysoko.
Mówisz chyba o niewielkich odchyleniach, prawda ?

[ola_dom]

konsta-is-me napisała:

> No nie,raczej nie ma możliwości, żeby np.ft było bliskie zeru a TSH ... też bliskie zeru.
> Albo TSH 50 a ft wysoko.
> Mówisz chyba o niewielkich odchyleniach, prawda ?

TSH bliskie nadczyności (około 0,5, zawsze poniżej 1), ft4 w samym dole normy. Samopoczucie typowe przy niedoczynności, masa klasycznych objawów. Tak było przed wdrożeniem tyroksyny.
Na tyroksynie - ft4 w środku normy, TSH niewykrywalne.
Kilku endo oczywiście krzyczało, żeby odstawiać tyroksynę, "BO TSH!!!". Dwoje popatrzyło na mnie, posłuchało, jak się czuję, porównało ft3 i ft4 i przyznali, że czasem tak bywa, a TSH nie jest jedynym i ostatecznym wyznacznikiem.
Bez tyroksyny pewnie już bym wykorkowała, mówię serio.

[konsta-is-me]

No ale jednak ft w normie...
U mnie ft prawie nie istnieje 🤣

[ola_dom]

konsta-is-me napisała:

> No ale jednak ft w normie...

Co z tego, jak samopoczucie skrajnie niedoczynne.
Endo powiedziała, że taki poziom ft4 to może być w normie u 50-latki, a nie u dziewczyny koło 30. - jak u niej byłam.
Przy czym TSH wciąż miałam takie, że niektórzy chcieli u mnie zapobiegawczo leczyć na nadczynność.

Samo patrzenie na wyniki bez wywiadu z pacjentem i bez porównania wszystkich symptomów i wyników jest błędem, niestety bardzo częstym. I dlatego jest w wielu przypadkach "na wyniki pacjent zdrowy" - a sam pacjent zdycha i włóczy się od lekarza do lekarza, z coraz wyraźniejszą sugestią udania się do psychiatry.
Ja się wcale nawet nie broniłam przed psychiatrą, poszłabym wszędzie, żeby wreszcie wrócić do życia. Ale Asentra w ogóle mi nie pomogła. Tyroksyna postawiła mnie na nogi praktycznie od pierwszej tabletki. Choć z takimi wynikami u większości endo w ogóle nie byłoby mowy o wdrożeniu tyroksyny u mnie.

[konsta-is-me]

To mi poradz jak mam przekonać lekarza, żeby wdrożył leczenie jak mam krzywa cukrowa dosłownie "milimetr" do górnej normy...
Plus wysoki kortyzol i nie mogę zrzucić "brzuchola".
Na tarczycę wszyscy są "uczuleni" ale znaleźć dobrego lekarza to jest wyczyn...
Tak się żale...

[ola_dom]

konsta-is-me napisała:

> To mi poradz jak mam przekonać lekarza, żeby wdrożył leczenie jak mam krzywa
> cukrowa dosłownie "milimetr" do górnej normy...

Jak jesteś z Warszawy, to spróbuj konsultacji u wspomnianego już dra Bartuszka.
A jak nie jesteś - to pewnie da się jakoś przez teleporadę.

[35wcieniu]

Nie no co ci się ma stać nagle...
Nic się nie stanie. Pewnie uznali że będą tak mili że poinformują zanim odbierzesz wyniki i tyle, przecież nie dlatego że twoje życie jest zagrożone.

[kintsugi]

Ale po co jesteś złośliwa/zlosliwy? Odebrałam wyniki, umówiłam się z lekarzami możliwie szybko i pytam właśnie dlatego, że sie niepokoje. Bo to, że jest to do leczenia jest dla mnie oczywiste, chodzi mi właśnie o to czy taki wynik może oznaczać ryzyko czegos gwałtownego.

[kintsugi]

O matko, tak teraz pomyślałam, że chyba źle odczytałam intencje, przepraszam. Jestem zdenerwowana mocno. Przepraszam

[marionetka.123]

Lekarz pewnie zleci powtórzenie badania na tsh.

[mamamisi2005]

Wpierw badanie do powtórzenia.
Mi już 2x zdarzyły się skrajne (i skrajnie różne wyniki), które cudownie poprawiły się w badaniu kontrolnym. Po zmianie labu od kilku lat bez takich niespodzianek

[qwirkle]

Przy tak niskim tsh (u mnie <0.0025), zlecono powtórzenie badania + fT3 i fT4, które okazały się 'wyjechane w kosmos'.
Ale.
Byłam zdrowa ogólnie, nagle schudłam 13 kg, ot tak, po prostu. Zaniepokoiło mnie to, miałam też inne objawy nadczynności, dostałam badania krwi i wyszło mi takie coś.

Mój endo poszłam najszybciej jak to było możliwe (kwestia dwóch dni) po badaniach wyszła mi choroba Grawesa Basedowa.

Piszesz, że Twoja tarczyca ci niedomagala wcześniej, to może być coś innego.

[fil.lo]

powtórzyłabym badania

[nigdynigdynigdy84]

A nie jesteś w ciąży?

[kintsugi]

Nie. Nie mam powodu by podejrzewać.

[konsta-is-me]

Trzeba powtórzyć badanie.
Może być też coś z przysadka.
Może Graves -Basedow.
Ale pewnie po prostu powtórzyć badanie (z ft 3 i4).

[aguha]

Kintsugi, byłaś u lekarza?
Mam podobny problem. Po kilku latach stałej dawki Euthyroxu nagle wpadłam w niedoczynność, a po delikatnym zwiększeniu dawki w nadczynność (z 88 na 100 mcg). Nie czuję się jakoś tragicznie. Może trochę waga spadła.
W następnym tygodniu zrobię kolejny raz wyniki. Nie mam pojęcia co robić. Sama nie chcę kombinować. Dopiero za ponad tydzień udało mi się umówić na wizytę do endo.

[kintsugi]

Byłam. Lekarz rodzinna radziła nie czekać z wizytą u endokrynologa, a miałam możliwość konsultacji tego samego dnia - nie u mojej prowadzącej endokrynolog, tylko u innego. No i dostałam jednak metizol, kontrola za 3 tyg. Czekam na wyniki TRAb. Ogólnie jestem skołowana straszliwie. Im więcej czytam, tym mniej te tarczycę rozumiemzylam sobie z niedoczynnością, brałam letrox i było spokojnie, a tu takie cuda. Ale fakt, że od jesieni czułam się fatalnie i wyniki w listopadzie (czyli pierwszy spadek tsh poniżej normy) potwierdziły, że coś się dzieje.