siatki centylowe dzieci karmionych piersią

18.03.11, 18:08
Czy siatki centylowe dzieci karmionych piersią faktycznie AŻ TAK się różnią od tych karmionych sztucznie? Moja córa, karmiona piersią, niecałe (prawie) 8 miesięcy ma, ostatnio na wizycie lekarskiej: waga: 7300, wzrost: 66,5 cm. Wg pani doktor to: wagowo ok. 10 centyl, wzrostowo: między 3-5 centylem. Trochę się zmartwiłam, ale spoko, w końcu była mała już przy urodzeniu (2640g, 50cm).
No ale pogrzebałam w internecie, na stronie WHO są siatki centylowe, nie jestem pewna, ale chyba dzieci karmionych piersią one dotyczą (albo i wszystkich w ogóle?) - wg tych siatek moim zdaniem (nie wiem czy dobrze odczytuje) plasuje się w okolicach 40 centyla i wzrostem i wagą. Taka by była różnica? I dlaczego pediatra w takim razie mówi mi, że ona w tych siatkach tak nisko jest? I sugeruje mi, żebym ją kaszkami tuczyła??
    • froobek Re: siatki centylowe dzieci karmionych piersią 18.03.11, 20:53
      Mój w zwykłych zawsze 3. centyl, w piersiowych nawet 25.
      Mm jest nadmiernie kaloryczne, dzieci butelkowe są w tym sensie "za duże".
      • jagodka81 Re: siatki centylowe dzieci karmionych piersią 18.03.11, 21:31
        a moim zdaniem waga i wzrost są uwarunkowane genetycznie. Moja kuzynka karmi tylko mm a dziecko wygląda jak mały hipopotam :) . Mój w większości jest karmiony mm, jest żarłokiem i jest ciągle na 10 centylu z wagą, przy czym i mój mąż i dziadkowie też byli tacy szczupli, to po prostu geny. Nawet nie wiedziałam, że są oddzielne siatki dla kp i mm.
        • jagodka81 Re: siatki centylowe dzieci karmionych piersią 18.03.11, 21:32
          sorry, znaczy chciałam napisać, że kuzynka karmi tylko piersią, nie mm.
        • mika_p Re: siatki centylowe dzieci karmionych piersią 18.03.11, 21:52
          To nie to, że są oddzielne siatki dla KP i MM.

          Nasi pediatrzy korzystają z siatek opracowanych na podstawie populacji dzieci warszawskich z jakiegoś tam okresu czasu. To nie są najaktualniejsze siatki, w tamtym okresie dzieci były karmione głównie mm. Polscy pediatrzy są/byli uczeni, że minimum dla niemowląt to 600-800 g/mies w I kwartale życia.

          Siatki WHO opracowane są na podstawie zdrowych dzieci zdrowych matek, bez rozróżnień rasowych, mają być niejako wzorcem, światowym, podczas gdy "nasze" siatki bardziej odzwierciedlają badaną populację. Tę konkretną. Czyli w danym okresie. Przy określonym modelu zywienia. A model żywienia bierze się m.in. z norm, czyli jak przyrost "za mały" to zalecano dokarmianie, zeby wyrównać.
          • jagodka81 Re: siatki centylowe dzieci karmionych piersią 19.03.11, 11:57
            pewnie gdyby nie te "normy", nie zaczęłabym dokarmiać mm, co było błędem.
    • kaeira Re: siatki centylowe dzieci karmionych piersią 19.03.11, 15:20
      Z tego co wiem, obecnie w Polsce większość lekarzy (i książeczek zdrowia) używa siatek opracowanych przez Zakład Rozwoju Dzieci i Młodzieży Instytutu Matki i Dziecka (IMiD) w 1999 r. na podstawie populacji dzieci warszawskich. (Linki do nich znajdziesz tu:
      www.edziecko.pl/zdrowie_dziecka/1,79369,2904785.html )
      (Dzieci te były przeciętnie nieco wyższe i tęższe niż dzieci w ogólnej polskiej populacji.)

      Siatki polskie (i zresztą te podobne w innych krajach także) maja to do siebie, że sa robione na podstawie statystyk biorących pod uwagę wszystkie dzieci, również dzieci karmione sztucznie i mieszanie. Jak wiadomo, takich dzieci jest większość w populacji. A dzieci karmione sztucznie rozwijają (rosną) się trochę inaczej (jest tez wsród nich więcej dzieci z nadwagą).

      Swiatowa Organizacja Zdrowia (WHO) wyszła z założenia, że ponieważ to pierś jest (powinna być) normą, to do niej powinny "równać" inne dzieci, a nie odwrotnie (oczywiście trochę upraszczam).

      --------------------------

      Siatki WHO zostały ogłoszone w 2006, są zrobione na podstawie badań populacji z Brazylii, Ghany, Indiii, Norwegii, Omanu i USA.
      Były one opracowane na podstawie dzieci matek zdrowych, przestrzegających zaleceń zdrowotnych (np. niepalących, szczepiących, karmiących piersią), nie żyjących w ubóstwie i korzystających z odpowiedniej opieki medycznej. Tak że nie jest to czysta statystyka, tylko jakby wzorzec.

      Są one polecane dla dzieci ze wszystkich krajów, niezależnie od rasy, środowiska itp., przez między innymi Międzynarodowe Stowarzyszenie Pediatryczne (IPA) i Komitet ONZ ds Żywienia. Tu strona na temat tych standardów rozwojowych WHO (ang.)
      www.who.int/childgrowth/standards/en/
      Z tego co czytałam, istniejące oczywiście naturalnie różnice wagi i wzrostu wśród rożnych populacji po pierwsze ujawniają się głównie w wieku starszym, po drugie - są w siatkach WHO odpowiednio statystycznie przeliczone, tak że nie wpływa to na ich wiarygodność.

      Tu linki do siatek dla dziewczynek
      www.who.int/childgrowth/standards/chts_wfa_girls_p/en/index.html
      i chlopcow:
      www.who.int/childgrowth/standards/chts_wfa_boys_p/en/index.html


      PS. Pod podanymi linkami można znaleźć także siatki centylowe wzrostu i obwodu głowy.
      PL
      www.edziecko.pl/zdrowie_dziecka/1,79369,2904785.html
      WHO
      www.who.int/childgrowth/standards/en/

    • pompi-dompi Re: siatki centylowe dzieci karmionych piersią 19.03.11, 18:31
      Ja tylko potwierdzę, że dobrze odczytujesz - wagowo 25 centyl, wzrostowo 15-ty.
      Swoją drogą, mnie się łatwiej korzysta z tabelek niż z wykresów do sprawdzania centyli (też są na stronach who).

      p-d
Pełna wersja