czy w czasie karmienia mozna brac apap?

23.05.06, 20:35
jak w temacie
pozdrawiam
    • aanastazja Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 23.05.06, 21:00
      Tak można jak najbardziej, ale treba wiedzieć, że nie wolno przyjmować jedynie
      wersji Apap EXTRA.
      To adres do ulotki o apapie.
      www.apap.pl/ktory_apap.html
      Adres do ulotki o Apap Extra
      www.apap.pl/extra/ulotka2.html
      • maff1 Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 23.05.06, 22:02
        <rotfl>
        a czym sie rózni extra od nieextra?
        Cóz takiego apap extra zawiera co miałoby szkodzić ? jest to klasyczny chwyt
        marketingowy, robiacy ludziom wode w mózgu.
        Prawda jest taka że mozna brac dowolny apap i kazdy lek przeciwbólowy
        zrobiony "na bazie" paracetamolu. Zgodnie z dawkami podanymi na opakowaniu.
        Ponadto mozna brac tez ibuprom, ibuprofen itd.
        • aanastazja Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 24.05.06, 20:45
          maff1 następnym razem najpierw upewnij się, a później doradzaj. Od kiedy
          kofeina jest wskazana dla kobiet karmiących? A przecież APAP EXTRA takową
          substancję zawiera, lepiej zobacz tutaj: www.apap.pl/ktory_wybrac.html.
          Co do ibupromu oraz ibuprofenu, to lepiej dowiedz się dokładniej, bo jak
          wiadomo "Preparat przenika do mleka matki. Zamiar stosowania leku podczas
          karmienia piersią należy omówić z lekarzem". Jak nie wierzysz sprawdź w
          pierwszej lepszej encyklopedii leków
          (np.www.przychodnia.pl/el/leki/leki.php3?lek=1084) lub na ulotce
          dołączonej do preparatu.

          Z lekami nie ma żartów, szczegolnie w okresie karmienia piersią.
          • maff1 Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 24.05.06, 21:33
            Zamiast zagladac do pierwszej lepszej encyklopedii leków w której sa przepisane
            tresci z ulotek producentów leków, którzy nigdy nie testowali leków na
            kobietach karmiacych i wobec tego zawsze beda sie zabezpieczać, sugeruje
            zajrzec choćby na strone Komitetu Upowszechniania Karmienia Piersią
            www.laktacja.pl/ który korzysta z najnowszej wiedzy na temat leków.
            I tak np. cytuję z tej strony:
            " IBUPROFEN (M01A)
            Ibuprofen nie przenika do pokarmu kobiecego w znaczącej ilości. U 12 pacjentek
            przyjmujących 400 mg leku co 6 godzin przez 24 godziny nie udało się wykazać
            obecności ibuprofenu w pokarmie metodą o czułości 1 mg/ml. W innym opisie
            przypadku kobietę leczono ibuprofenem w dawce 400 mg dwa razy dziennie przez 3
            tygodnie. Stężenie leku w pokarmie oznaczone tuż przed i 8 godzin po przyjęciu
            dawki było mniejsze niż 0,5 mg/ml.
            Amerykańska Akademia Pediatryczna zalicza ibuprofen do leków, które mogą być
            stosowane w czasie karmienia piersią. "

            Sądzę ze Amerykańska Akademia Pediatryczna jest bardziej wiarygodna niż
            pierwsza lepsza encyklopedia leków.

            i następne cytaty:

            KOFEINA (środki spożywcze i używki)
            Kofeina jest jednym z najpopularniejszych leków na świecie. Jest często
            stosowana w substancjach złożonych razem z aspiryną, fenacetyną, kodeiną, a
            także szeroko spotykana w używkach takich jak kawa, herbata, cola itp. Średnia
            zawartość kofeiny przy przeciętnym spożywaniu niektórych używek wynosi: kawa -
            66-146 mg kofeiny, herbata - 20-46 mg, napoje orzeźwiające - 46 mg, ale te
            ilości mogą być znacznie zróżnicowane. Przykładowo, w jednym z badań obliczono,
            że średnia zawartość kofeiny w 2 filiżankach zwykłej kawy osiąga 45 mg, a w tej
            samej ilości kawy bezkofeinowej zaledwie 12 mg. Kofeina przechodzi do mleka
            matki. Stosunek stężenia kofeiny w mleku do stężenia w surowicy wynosi 0,5 lub
            0,76 w zależności od badania. Szczyt stężenia w mleku przypada na 1 godzinę po
            spożyciu kofeiny przez matkę. Jeśli dziecko spożywa 90 ml pokarmu co około 3
            godziny, będzie otrzymywało 0,01 - 1,64 mg kofeiny w ciągu doby po wypiciu
            przez matkę 1 filiżanki napoju zawierającego kofeinę. W niektórych badaniach
            spotykamy inne wyniki, ale wszystkie oscylują pomiędzy 1,5 a 3,1 mg.
            Przykładowo, w jednym z badań proszono matki o spożywanie 750 mg kofeiny
            dziennie przez 5 dni, następnie o unikanie kofeiny przez kolejne 4 dni. Pobrano
            próbki pokarmu w dniu 5 i 9. Średnie stężenie w mleku w dniu 5 wynosiło 4,3
            ľg/ml (od poniżej 0,25 do 15,7 ľg/ml), a w surowicy dzieci (od 0,25ľg/ml do
            2,8ľg/ml ). W dniu 9 kofeina była nieoznaczalna w mleku (poniżej 0,25ľg/ml), a
            w surowicy była oznaczona tylko u dwójki dzieci i wynosiła u jednego dziecka
            0,6 ľg/ml, a u drugiego 2,4 ľg/ml. Duże odchylenia w stężeniu kofeiny są
            związane z możliwością metabolizowania tej substancji przez organizm matki.
            Opierając się na średnim wyniku 4,3 ľg/ml i przyjmując, że dziecko spożywa 80-
            150 ml/kg/dobę mleka, autor obliczył, że niemowlę karmione piersią może
            otrzymywać 0,6 - 0,8 ľg/kg/dobę kofeiny. Czas półtrwania kofeiny w surowicy
            wynosi u donoszonego noworodka 80 godzin, u wcześniaka 97,5. Badano okresy
            półtrwania w surowicy dzieci karmionych piersią i karmionych sztucznie i
            okazało się, że u dzieci karmionych piersią czas ten jest 3 razy dłuższy, co
            prawdopodobnie jest związane z obecnością w pokarmie czynników hamujących
            aktywność cytochromu P-450. Przy przeciętnym spożyciu (ilość odpowiadająca 5
            lub mniej filiżankom kawy) stężenie kofeiny w mleku matki i surowicy karmionego
            piersią dziecka jest zbyt małe, aby miało znaczenie kliniczne. Jednak jeśli
            dzienne spożycie kofeiny przez matkę przekracza ilość zawartą w 5 filiżankach
            kawy, to następuje kumulacja kofeiny w organizmie dziecka, wyrażająca się
            zespołem objawów charakterystycznych dla pobudzenia kofeiną: poszerzenie
            źrenic, rozdrażnienie, niepokój, trudności z zasypianiem i przesypianiem
            dłuższych okresów. Amerykańska Akademia Pediatryczna uznaje, że spożywanie
            przez matkę przeciętnych ilości kofeiny nie przeszkadza w karmieniu piersią.
            Warto wspomnieć, że substancją o podobnym działaniu jest teobromina zawarta w
            kakao i czekoladzie. Przeprowadzając wywiad z matką nadmiernie pobudliwego
            dziecka pytajmy o wszystkie źródła kofeiny i teobrominy.

            PARACETAMOL (N 02 B)
            Paracetamol (acetaminofen) jest wydzielany do pokarmu kobiecego i osiąga w nim
            niskie stężenie. W 1985 roku opisano pojedynczy przypadek pojawienia się u
            dziecka karmionego piersią plamisto-grudkowej wysypki, zlokalizowanej w górnej
            części tułowia i twarzy. Matka przez dwa dni przed pojawieniem się wysypki
            przyjmowała paracetamol, w pojedynczej, wieczornej dawce 1,0 g. Zmiany skórne
            ustąpiły w czasie 24 godzin od odstawienia leku. Dwa tygodnie później matka
            ponownie zażyła paracetamol w dawce 1,0 g, a u dziecka karmionego piersią w 3,
            8 i 12 godzin od przyjęcia leku doszło do nawrotu wysypki. Stężenie
            paracetamolu w pokarmie po 2,25 i 3,25 godzinach od jego przyjęcia wynosiło
            odpowiednio 5,78/7,10 mg/ml (pierś prawa/lewa). Wartościom tym odpowiadał
            stosunek stężenia leku w pokarmie do stężenia w surowicy wynoszący odpowiednio
            0,76 i 0,50. Z nie publikowanych danych uzyskanych od jednego z producentów
            wynika, że po doustnym przyjęciu paracetamolu w dawce 650 mg, średnie stężenie
            leku w pokarmie kobiecym wynosi 11 mg/ml. Nie wiadomo, po jakim czasie
            pobierano próbki mleka. U 12 matek karmiących piersią (czas karmienia wynosił
            od 2 do 22 miesięcy) otrzymujących paracetamol w pojedynczej dawce 650 mg,
            maksymalne stężenie leku (pik) w pokarmie pojawiało się po 1-2 godzinach i
            wynosiło od 10 do 15 mg/ml. Orientacyjna objętość pokarmu spożytego przez
            dziecko po 3, 6 i 9 godzinach od zażycia leku wynosiła 90 ml, a całkowitą ilość
            leku, która przedostała się do jego organizmu oszacowano na 0,04-0,23% dawki
            przyjętej przez matkę. Po zażyciu jednej tabletki leku przeciwbólowego o
            złożonym składzie, zawierającej 324 mg fenacetyny, średnie stężenie
            paracetamolu (aktywnego metabolitu) w pokarmie kobiecym wynosiło 0,89 mg/ml.
            Stosunek stężenia w pokarmie do stężenia w surowicy po 1 i 12 godzinach
            wyliczono na 0,91 i 1,42, okres półtrwania leku w surowicy wynosił 4,7 godziny,
            a w pokarmie 3,0 godziny. Oczekiwano, że stężenie paracetamolu podawanego w
            dawkach powtarzanych co 4 godziny osiągnie stan stacjonarny na poziomie 2,69
            mg/ml. W jednym z doniesień, dotyczącym trzech kobiet karmiących piersią,
            średni stosunek stężenia leku w pokarmie do stężenia w surowicy, po podaniu
            pojedynczej dawki paracetamolu (500 mg) wynosił 0,76. W tym przypadku, średni
            okres półtrwania leku w surowicy i w pokarmie wynosił odpowiednio 2,7 i 2,6
            godziny. Maksymalne stężenie leku w pokarmie wynoszące 4,2 mg/ml pojawiło się
            po 2 godzinach. W jednym z nowszych badań, wyliczony stosunek stężenia w
            pokarmie do stężenia w surowicy wynosił około 1,0. Maksymalną dawkę leku
            wchłonięta przez dziecko, przy założeniu, że matka karmiąca przyjmuje 1000 mg
            paracetamolu, oszacowano na 1,85% dawki otrzymanej przez matkę. Oprócz
            pojedynczego przypadku pojawienia się wysypki, nie opisano żadnego innego
            ubocznego działania leku, wchłanianego z pokarmu kobiecego.
            Amerykańska Akademia Pediatryczna uznaje paracetamol za lek, który może być
            stosowany przez kobiety karmiące piersią. "
            c.b.d.u.

            aanastazja napisała:
            > maff1 następnym razem najpierw upewnij się, a później doradzaj.

            jak widzisz ja się upewniam.
            • aanastazja Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 25.05.06, 14:11
              Witam,
              Nie będę sprzeczać się o to czy Amerykańska Akademia Pediatryczna ma rację czy
              nie. Jak wiadomo mają duże osiągnięcia w wielu dziedzinach, ale też z dużą
              łatwością skłonni są zalecać stosowanie leków silniejszych niż te na bazie
              paracetamolu. Wychodząc z tego założenia, to można stosować całe mnóstwo leków.
              Ale zawsze należy pamiętać, że powinny to być sytuacje, w których dobro matki
              przewyższa dobro dziecka. W każdym innym przypadku należy kierować się
              mniejszym złem. Dlatego też, ja osobiście jestem zwolenniczką łagodniejszych
              farmaceutyków.

              I nie musisz mi udowadaniać długimi cytatami swojej racji, bo ją masz zapewne.

              Wierz mi jednak, producenci pisząc w ulotce o konieczności kontaktu z lekarzem
              mają swiadomość, że zażywanie go nie zawsze jest w 100% bezpieczne.

              Co do kofeiny. Prawdą jest to co piszesz, ale i tu zastanowiłabym się nad
              proponowaniem leków z tym dodatkiem wiedząc, że mogłoby to w jakikolwiek sposób
              wpłynąć na samopoczucie takiego maleństwa, które przecież zależy tylko od
              naszych decyzji.

              I raz jeszcze powtórzę, dlatego też nie odważyłabym się jednak zalecać leków
              silniejszych, gdy nie zachodzi taka konieczność wiedząc o łagodniejszych, ale
              równie skutecznych odpowiednikach.

              Dziękuje za dyskusję i pozdrawiam
              aanastazja
              • Gość: mama Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? IP: 46.77.124.* 21.03.14, 07:05
                Witam.
                Wasz post jest stary i pewnie rzadno z Was tu nie zagląda, ale chciałam się wypowiedzieć w kwesti brania apap extra przy karmieniu piersią.
                Jestem mamą 3tygodniowego makca. Od 3dni dokucza mi ból zęba, wczoraj nie zastanawiając się długo, bo skoro w ciąży apap ex.można brać to przecież przy karmieniu też. Jednakże okazało się inaczej, synek nie spał wczoraj od godzony 15 do 21 zwijał się z bólu a po za apapem nie jadłam ani nie piłam nic co mogłoby zaszkodzić małemu. Teraz się obudził nawet po przespanej nocy ale dalej jest rozdrażniony i zrywa go ze snu ból brzuszka.
                Mojemu synkowi nie smakuje cofeina, zanim spróbujecie na swoich dzieciach pomyślcie trzy razy czy warto jest oglądać cierpienie takiej kruszynki i najgorsze, że nie wiadomo jak pomóc a czujemy się winne, że dobro nasze bylo ważniejsze. Ząb dziś boli mniej bez zażywania środków, można przeżyć.
                Pozdrawiam Serdecznie
                • yumemi Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 21.03.14, 12:18
                  Zamiast apapu z kofeina trzeba bylo kupic zwykly paracetamol albo ibuprom..
                  Glowny skladnik apapu to paracetamol, kofeina jest jako dodatek, wystarczy kupic zwykly paracetamol ktory oczywiscie mozna brac przy karmieniu.
                  • Gość: Św eW Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? IP: *.dynamic.chello.pl 03.10.15, 01:03
    • aniaszew Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 25.05.06, 23:16
      Lekarz mi pozwolił 3 razy dziennioe poracetamol (apap) maxymalnie.Ale jak byłam
      baaaardzo chora i miałam baaaardzo wys gorączke brałam więcej ,maluchowi nic
      nie było.Generalnie staram sie brac jak najmniej i wtedy gdy naprawdę
      potrzebuję.
    • malwina.okrzesik Re: czy w czasie karmienia mozna brac apap? 08.10.15, 19:21
      można apap
    • Gość: buuu apap extra IP: *.dynamic.gprs.plus.pl 27.10.15, 20:16
      a co jeśli karmię piersią i nie wiedzą wziełam jedną tabletke?
      czy moge karmic dziecko?czy musze korzystac ze sciągniętego pokarmu?
      • Gość: Katica1 Re: apap extra IP: *.wroclaw.vectranet.pl 28.10.15, 11:47
        Nie musisz, bo apap można brać.
Pełna wersja