Napiecie miesniowe a MPdz

06.06.07, 16:34
Witam wszystkie Mamy.
jestem mama 5-cio miesiecznego Mikołaja, u którego stwierdzono wzmozone
napiecie mięsniowe (zauważył to lekarz ortopeda, no i my).
Od 6 tygodni rehabilitujemy go metoda Bobath. Dziecko było badane przez 2
neurologów. Pierwszy z nich zdiagnozował jedną z postaci porażenia mózgowego
-Tetraplegia Spastica i zalecił zrobienie dziecku USG przez ciemiaczko, eeg,
oraz tomografi komput. głowy (w znieczuleniu ogólnym). Przerażeni tym co
powiedział zaczęliśmy u dziecka rehabilitacje, i odwiedzilismy drugiego
neurologa - a tam diagnoza niedowład spastyczny jednostronny (prawostronny, co
wydaje mi sie dziwne bo zawsze to prawa nóżka, rączka byla bardziej "spieta")
Dodam ze za kazdym razem bylismy na wizycie prywatnej u lekarza praktykujacego
w szpitalu klinicznym, u drugiego z nich nie wspominajac nic o rozpoznaniu u
tego pierwszego.
Dziecko ogladane przez laika wyglada normalnie, reaguje na rodziców, na głos,
chwyta zabawki, obserwuje, potrafi sie obrocic z brzuszka na plecy (ale tylko
przez lewe ramie), usmiecha sie , smieje sie na głos. niestety nadal ma odruch
moro i drzenia miesniowe-nie zaniklo mu to po okresie noworodkowym. urodzil
sie przy pomocy kleszczy.
I stad moje pytanie-czy u was lekarz stwierdzjac WNM wspominał cokolwiek o
dodatkowej diagnostyce, lub rozpoznał jakas postac MPDz?
Kiedy powiedzialam pediatrze o tym co rozpoznał neurolog, ona nadal twierdzi
ze dziecko jest zdrowe!
    • elfik31 Re: Napiecie miesniowe a MPdz 06.06.07, 16:50
      mój mały miał tez WNM ale o porażeniu nie bylo mowy. Z reszta porazenie nie
      idzie w parze z jakims opoznieniem umyslowym. Piszesz ze dziecko umyslowo
      rozwija sie normalnie. Przy MPDz moze wystepowac opoznienie ale przeciez nie
      musi.Tylko pewien % takich dzieci wykazuje opoznienie umyslowe i na pewno bys
      to zauwazyla u swojego. Nasze dziecko bardzo szybko wyszło z WNM dzięki
      ćwiczeniom metodą Bobath pod okiem doświadczonego rehabilitanta. Jak masz
      wątpliwości to zapytaj na forum rehabilitacja dzieci :
      forum.gazeta.pl/forum/71,1.html?f=20939
      my na żadne dodatkowe badania nie byliśmy wysyłani a to co piszesz to wygląda
      też na asymetrię, no ale ja się nie znam
      • miko_mama Re: Napiecie miesniowe a MPdz 06.06.07, 17:14
        Dzieki wielkie popytam na tamtym forum
        Moje pytanie wynika stad ze mam duze watpliwosci co do tej diagnozy... Pediatra
        zasugerowała ze neurolog sie myli.
        • mysz56 Re: Napiecie miesniowe a MPdz 06.06.07, 17:30
          mpd diagnozuje się do roku dziecka 6 mieś to wcześnie na taką diagnozę
          • julia78 Re: Napiecie miesniowe a MPdz 06.06.07, 17:45
            My jestesmy w podobnej sytuacji. Nasz mały ma 7 miesięcy - dotąd stwierdzono u
            niego WNM i lekką asymetrię. Miał robione usg główki, które wykazało, że
            wszystko jest ok! Chodzimy na rehabilitację od 3 miesięcy. Według rehabilitantów
            wszystko idzie w dobrym kierunku-teraz ćwiczymy nawet w domu. Na ostatniej
            wizycie u neurooga nasza pani doktor wściekła się, że ćwiczymy w domu i
            powiedziała, że mały jest zagrożony porażeniem mózgowym. Staś w krótkim okresie
            czasu zrobił ogromne postępy - obraca się z plecków na brzuch, podpiera na
            rozprostowanych dłoniach i rękach, wyciąga rączki do zabawek, bawi się nóżkami.
            Ogólnie jest radosnym dzieckiem, gaworzy, śmieje się na głos. Powiedziałabym, że
            wszystko będzie dobrze a tu nagle taka wiadomość. Wydaje mi się, że nasza pani
            doktor(musimy do niej chodzić bo dziecko uczestniczy w programie szybkiego
            reagowania) zrobiła nam to na złość - nie lubi nas ewidentnie, zawsze spieszy
            się a taką diagnozę wystawiła po położeniu małego na dosłownie 5 sekund na
            brzuszku i pomacaniu nóżek (machnęła nimi 3 razy). Nie sprawdzała odruchów i nie
            dała małemu czasu na to by wyciągnął rączki leżąc na brzuchu. Na poprzednich
            wizytach mówiła, że idzie w dobrym kierunku ale trzeba ćwiczyć. Nie dała nam
            skierowania na usg glówki bo uważała je za niepotrzebne. Jesli lekarz ma
            jakiekolwiek podejrzenie o MPDz to chyba od razu daje skierowanie na usg glówki?
            Już sama nie wiem co o tym wszystkim sądzić. Żaden pediatra nie potweirdził
            diagnozy, rehabilitanci także są inne zdania niż neurolog. Kiedy można ze 100%
            pewnością potwierdzić MPDz?
            • mysz56 Re: Napiecie miesniowe a MPdz 06.06.07, 20:25
              miko-mamo,z tego co pamiętam co mi mówił neurolog-bardzo ważne w ocenie rozwoju
              dziecka są 3,6,9 i 12 miesiąc i podczas badania lekarz ocenia rozwój
              psychoruchowy,mpd można w pełni zdiagnozować dopiero około 12 mieś życia ale
              wcześniej mogą występować pewne symptomy zagrożenia mpd -i tu wchodzi neurolog
              badając napięcie mięśni,odruchy,osiągnięcia,spntaniczną aktywność dziecka
              itpwedług mnie powinnaś dopytać o ten przetrwały odruch moro i drżenie mięśni a
              takze napięcie jednej strony o czym wspomniałaś zwłaszcza że miałaś poród
              zabiegowy-mam pytanie do ciebie czy twój synek ma asymetrię ułożeniową?te
              drżenia ma cały czas czy okresowo ,w jakich sytuacjach?moje dziecko 1 mieś ma
              asymetrię i będzie rehabilitowany
    • osmag Re: Napiecie miesniowe a MPdz 06.06.07, 21:02
      Badanie USG głóki nie jest diagnostyką w kierunku MPDz. Można tylko stwierdzić
      czy doszło do wylewu i jaki to stopień, czy są ewentualnie inne zmiany w mózgu.
      MPDz obejmuje dat duży wachlarz roznych patologii, nadodatek nasilonych w
      różnym stopniu. Nie ma jednoznaczmego badania fizykalnego.
      Diagnozę stawia się po bardzo dokładnej obserwacji motoryki spontanicznej
      dziecka w leżeniu na brzuszku i na plecach, po zbadaniu odruchów
      neurologicznych i przy pomocy 7 pozycji wg Vojty. Dopiero suma tych obserwacji
      może nam powiedzieć czy dziecko znajduje się w grupie ryzyka i jakiej postaci
      może ewentualnie dotyczyć. Mimo wszystko bardziej opierałbym się na opiniach
      neurologów niż pediatry. Może on nie wychwycić pewnych symptomów zwłaszcza, że
      umysłowo rozwija się najprawdopodobniej prawidłowo.
    • zebra211 Re: Napiecie miesniowe a MPdz 07.06.07, 00:39
      Zdecydowanie za wcześnie na jednoznaczną diagnozę, dziecko wymaga dalszej
      wielomiesięcznej obserwacji. Niestety poród powikłany (patrz kleszcze) może
      predysponować do tego rodzaju zaburzeń. "Spięta" prawa strona ciała, którą
      obserwujecie jako rodzice oznacza właśnie prawostronny niedowład spastyczny.
      Bardzo dobrze, że wcześnie rozpoczęliście rehabilitację- mały ma większe szanse
      na osiągnięcie sprawności. Niestety, w neurologii dokładne rozpoznanie choroby u
      tak małego dziecka wymaga więcej czasu.Pozdrawiam
      • miko_mama Re: Napiecie miesniowe a MPdz 11.06.07, 17:42
        Dzieki za odzew!
        tak sobie mysle, ze chyba niezaleznie od tego czy jest porazenie mozgowe i jaka
        jego postac, to i tak leczenie mojego synka sprowadza sie do
        jednego-rehabilitacji. tak wiec przynajmniej teraz gdy jest taki maly nie ma
        sensu dalsza diagnostyka .i tak prowadzimy rehabilitacje- dwa razy w tygodniu
        u rehabilitantki i dodatkowo ja z nim codziennie cwicze w domu.
        nie zauwazam asymetrii ulozeniowej, jedynie duze napiecie miesni-zwlaszcza w
        sytuacjach gdy dziecko sie zdenerwuje, placze, albo jak sie cieszy. rowniez jako
        reakcja na dzwieki itp. Drzenia miesniowe sa kilkusekundowe, niezaleznie od
        sytuacji np. przy przewijaniu, karmieniu. Maly ma tez problemy z unoszeniem
        nozek do gory, lezeniem na brzuszku- placze, steka.
Pełna wersja