morfologia+rozmaz - o czym mowi

15.03.07, 09:41
dziewczyny, podpowiedzcie, czy morfologia z rozmazem da informacje, czy
infekcja jest bakteryjna czy wirusowa?

Moja corka 6 dzien ma 40stopniowa goraczke co 4 godziny (a czesciej nawet nie
mozna podac lekow przeciwgoraczkowych...)
Lekarz kaze czekac kolejne dni, ze to wirusowe, ale stan malej (3 lata) jakos
na razie sie nie poprawia sad
pozdr
    • bea-ta Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 10:02
      Tak juz same leukocyty, poniewaz infekcje wirusowa charakteryzuje leukopenia,
      zas infekcję bakteryjna leukocytoza.
      Wzrost ich liczby nazywamy leukocytozą, a spadek leukopenią. Podwyższenie może
      być spowodowane przyczynami fizjologicznymi (wysoka temperatura otoczenia,
      opalanie się na słońcu, ciąża, wysiłek fizyczny, stres) lub patologicznymi
      (stany zapalne narządów, uszkodzenia tkanek, zakażenia, zatrucia, nowotwory).
      Spadek ilości krwinek białych może być spowodowany przez niektóre choroby
      zakaźne, zwłaszcza wirusowe - WZW, grypa, zakażenie HIV, odra, różyczka, ospa
      wietrzna, uszkodzenie szpiku kostnego przez środki chemiczne, promienie
      jonizujące, aplazja (zatrzymanie w rozwoju, zanik) i hipoplazja szpiku,
      wyniszczenie, kolagenozy, przerzuty nowotworowe do szpiku kostnego, niektóre
      białaczki, ciężkie zakażenia bakteryjne - posocznice, dury i paradury, wstrząs
      anafilaktyczny.
      To samo z rozmazem np. w zap. płuc może byc spadek gr. zasadochłonnych, spadek
      gr.obojętnochłonnych spadek z zak. wirusowcyh, bakteryjnych, pasozytniczych,
      pierwotniakowych, cięzkie zak. wirusowe pow. spadek limfocytów w rozmazie,
      itp.Lekarz widząc morfologie ocenia stosunek poszczególnych parametrów do siebie
      i wyjdzie spokojnie co tam sie dzieje u córci.
      Mój mały tak miał w końcu trafilismy do szpitala- leukocyty 2,7 przy normie od 6
      tyś. Goraczka spadła leukocyty w górę - wirusówka, zero innych objawów tylko
      goraczka oporna na leki p/ gorączkowe- po czopku z pyralginy spadała do 39,4 st.
      C- pierwszy raz nam się zdarzyła taka historia. MOcz, OB, CRP wszytsko w normie,
      tylko morfologia- warto zrobićsmileBeata
      • julamimi Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 10:05
        serdecznie dziekuje za odpowiedz smile)
        • katis1 Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 19:09
          Witam, chciałabym podłączyć się pod wątek i spytać co oznaczają w morfologii obnizone granulocyty.Wyszło jej GRAN 1,3 a norma jest od 1,5. Co to oznacza, leukocyty w morfologi miała w normie, ale w rozmazie miała wysokie, ale to ponoć normalne u 15 miesięcznego dziecka. Proszę o odpowiedź.
          • izatka Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 19:58
            Musisz wpisać całą morfologię, inaczej nie da się ocenić. Pozdrawiam
      • julamimi Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 20:21
        mam juz wyniki w reku, a jurto wizyte u lekarza, a nie chcialabym, zeby mnie
        znow zbył, ze ten kaszel to pewnie alergia, a goraczke mam przeczekac sad
        pomozecie zinterpretowac?

        rozmaz: SEG 52%, BAND 4%, LYMP 42%, MONO 1%, EOSIN 1% (co u licha oznaczaja te
        skroty?)

        WBC 9.1 k/uL
        LYM 3.4 37.2%L
        *MID 0.5 5.0%M
        GRAN 5.3 R4 57.8%G

        RBC 4.01 M/uL
        HGB 11.5 g/dL
        HCT 33.9%
        MCV 84.6 fL
        MCH 28.7 pg
        MCHC 33.9 g/dl
        RDW 13.4%

        pozdr
        • db61 Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 20:46
          1 dziecko w wieku 3-lat powinno miec w morfologii przewage limfocytów - komórek
          odp. za odporność przeciwko wirusom i grzybom [ w wyniku to lymp=42% lub
          lym=37,2% ]
          2 jeśli w morfologii jest przewaga granulocytów [seg=52% lub gran=57,8% ] to
          mamy do czynienia z zakażeniem bakteryjnym!
          3 czy dobrze pani spisała wyniki - bo procenty przy tych samych komórkach w
          jednej morfologii są różne!
          • katis1 Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 21:10
            Przepraszam, że sie tak w sumie bezczelnie włanczam do rozmowy i pytam, ale widzę, że znacie sie na tym wszystkim a ja kompletnie nie wiem o co chodzi ztą morfologią, zrobiłam ją córeczce, ale lekarz jeszcze nie widział, bo jest na symposium i dopiero po 25 będzie, a ja tak czekam i sie denerwuje odnośnie tych wyników. Bardzo proszę mi też pomóc .Jeszcze raz przepraszam.MOje dziecko ma 16 miesięcy i w wyniki takie
            WBC 12,4
            LYM 10.4 RO 83,8%
            MID 0,7 6%
            GRAN 1,3 R3 10,2% NORMA PODANA 1,5-8,5 30,0-50,0%


            RBC 5,16
            HGB 14,1
            MCT 43,9
            MCV 85
            MCH 27,3
            MCHC 32,1
            RDW 14,9 NORMA 11,5-14,5 %
            ROZMAZ RĘCZNY
            SEG 9%
            BAND 1%
            LYMP 80%
            MONO 4%
            EOSIN 5 %
            BASO 1%
            Poza siatką norm są te granulocyty 1,3 i RDW 14,9 rozmaz ręczny nie ma norm podanych o w ogóle nie wiem co mówi. Prosze o interpretacje i wskazówki, czy taki rozmaz mówi o alergii albo o pasożytach, bo po to lekarka go kazała zrobić. A morfologia mówi coś o zakażeniu bakteryjnym czy nie? Bo mała ma bakterie okropne w gardle i w sumie to nie wiaomo czy jest jakieś zakażenie czy tylko jest nosicielem.Proszę mi pomóc.
            • izatka Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 22:06
              Lekarce chodziło zapewne o eozynofile (tzw. kwasochłonne) i są na górnej granicy normy (2-5%), więc ewidentnie nie świadczą o alergii, czy obecności pasożeytów. Natomiast przesunięty jest rozmaz w kierunku limfocytów, tzn. jest ich za dużo i to może świadczyć o infekcji. Ale biorąc pod uwagę resztę morfologii, chyba nie jest to jakaś szalona infekcja. Mój 6-latek nigdy nie miał takiej hemoglobiny, max. 12.8. A zawsze, jak tylko zaczynał poważnie chorować, pierwsze co, to siadała mu Hb do 10. Pozdrawiam
          • julamimi Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 21:13
            baaaardzo dziekuje za odpowiedz.
            Tak, dobrze spisalam. Nie wiem, jak wykonuje sie badanie morfologii i rozmazu,
            ale wynik mam w postaci wydruku komputerowego (tzn wartosci morfologii),
            natomiast rozmaz ("manual differential") jest uzupelniony recznie - jest
            mozliwe, ze czesc wynikow pochodzi z maszyny, a czesc spod mikroskopu i oka
            laboranta?
            pozdr

            PS. I nic nie powiem, co sadze o lekarzach, ktorzy glupie katarki leczą
            antybiotykami, a przy utrzymujacych sie 40C nie zlecaja podstawowego badania i
            każą czekac sad( To juz kolejny raz, kiedy forum jest bardziej przydatne do
            diagnozowania mojej malej niz lekarze. Smutne to...
        • izatka Re: morfologia+rozmaz - o czym mowi 15.03.07, 21:51
          Jeżeli pisało manual, to rozmaz był dorabiany ręcznie pod mikroskopem. WBC - leukocyty - dobre; trzy wartości niżej to rozmaz robiony przez automat, podany w wartościach względnych (%) i bezwzględnych; RBC - erytrocyty - ok, HGB - hemoglobina - mogłoby być lepiej, ale nie jest źle; HTC - hematokryt - jak wyżej; MCV - średnia objętość krwinki czerwonej - ok;, resztą nie warto za bardzo się przejmować, bo to lekko akademickie dywagacje. Pozdrawiam
Inne wątki na temat:
Pełna wersja