Elidel-proszę o informacje.

24.01.06, 07:57
Pani Doktor.Chciałabym się dowiedzieć co to za lek,czy jest bezpieczny przy
długim stosowaniu.To nie jest lek sterydowy o ile się orientuję ale czy
równie silny?Przepisał nam go alergolog.
    • malgorzata.jazdzyk Re: Elidel-proszę o informacje. 25.01.06, 16:51
      Działanie: Lipofilowa pochodna makrolaktamu askomycyny o działaniu
      przeciwzapalnym. Elidel (Pimekrolimus)jest wybiórczym inhibitorem syntezy i
      wydzielania cytokin w komórkach. Wykazuje duże powinowactwo do makrofiliny-12,
      wiąże się z nią i hamuje zależną od wapnia fosfatazę kalcyneuryny. W rezultacie
      pimekrolimus hamuje syntezę limfocytów T. Lek charakteryzuje się silnym
      działaniem przeciwzapalnym. W przeciwieństwie do glikokortykosteroidów
      pimekrolimus nie powoduje atrofii skóry u zwierząt doświadczalnych i nie wpływa
      na komórki Langerhansa w skórze. W niewielkim stopniu wpływa na układową
      odpowiedź immunologiczną - nie zaburza pierwotnej odpowiedzi immunologicznej ani
      też nie ma wpływu na węzły chłonne w alergicznym kontaktowym zapaleniu skóry.
      Dostępność biologiczna po zastosowaniu miejscowym jest minimalna i u większości
      chorych stężenie pimekrolimusu we krwi jest bardzo małe. Z tego względu nie
      przeprowadzono oceny metabolizmu pimekrolimusu po zastosowaniu miejscowym.
      Natomiast po jednorazowym podaniu p.o. występował on we krwi głównie w postaci
      niezmienionej. Lek wydalany głównie z kałem (78,4%), jedynie mała część wydalana
      jest z moczem (2,5%). W badaniach in vitro nie obserwowano metabolizmu
      pimekrolimusu w skórze człowieka.
      Wskazania: Łagodne i umiarkowane atopowe zapalenie skóry (świerzbiączka) w
      krótkotrwałym leczeniu objawów przedmiotowych i podmiotowych lub długotrwałym
      leczeniu cyklicznym, aby zapobiec zaostrzeniom choroby u chorych po 2. rż.
      Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na pimekrolimus, inne makrolaktamy lub
      którykolwiek składnik preparatu. Ze względu na brak danych nie zaleca się
      stosowania leku u chorych do 2. rż. Leku nie należy stosować na powierzchnię
      skóry objętą zakażeniem wirusowym ani z nadkażeniem bakteryjnym. Chorzy na
      atopowe zapalenie skóry są predysponowani do wystąpienia u nich powierzchniowych
      zakażeń skóry, w tym wyprysku opryszczkowego (ospopodobna wysypka Kaposiego).
      Dlatego stosowanie leku może się wiązać ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia
      zakażenia skóry wirusem Herpes simplex lub wystąpieniem wyprysku opryszczkowego;
      w przypadku wystąpienia takiego zakażenia należy przerwać stosowanie
      pimekrolimusu do czasu wyleczenia zakażenia wirusowego. Nie można wykluczyć, że
      stosowanie pimekrolimusu wiąże się ze zwiększoną częstością występowania
      nowotworów. U chorych na ciężkie atopowe zapalenie skóry podczas leczenia może
      występować zwiększone ryzyko zakażeń bakteryjnych skóry (liszajec). Nie zaleca
      się stosowania leku w postaci opatrunku okluzyjnego. Nie przeprowadzono badań
      nad bezpieczeństwem stosowania leku u chorych z erytrodermią, zespołem
      Nethertona, chorych z upośledzoną odpornością i z nowotworami złośliwymi skóry.
      Interakcje: Pimekrolimus jest metabolizowany wyłącznie z udziałem izoenzymu CYP
      3A4 cytochromu P-450. Z uwagi na nieznaczne wchłanianie interakcje pomiędzy
      pimekrolimusem a lekami o działaniu ogólnym są mało prawdopodobne. Potencjalne
      systemowe interakcje ze szczepionkami są mało prawdopodobne, jednak u chorych w
      zaawansowanym stopniu choroby zaleca się wykonywanie szczepień w czasie przerw w
      leczeniu. Pimekrolimus nie powinien być stosowany równocześnie z
      glikokortykosteroidami stosowanymi miejscowo i innymi preparatami o działaniu
      przeciwzapalnym stosowanymi miejscowo.
      Działanie niepożądane: Bardzo często: uczucie pieczenia w miejscu stosowania
      kremu. Często: odczyny w miejscu zastosowania kremu (podrażnienie, świąd i
      zaczerwienienie skóry), zakażenia skóry (zapalenie mieszków włosowych).
      Rzadziej: czyrak, liszajec, opryszczka, półpasiec, opryszczkowe zapalenie skóry,
      mięczak zakaźny, brodawczak skóry, odczyny skórne w miejscu zastosowania
      preparatu, takie jak osutka, ból, parestezje, łuszczenie się naskórka, suchość
      skóry, obrzęk i nasilenie świerzbiączki. Brak doświadczeń z przedawkowaniem
      pimekrolimusu.
      Ciąża i laktacja: Pimekrolimus nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży.
      Należy zachować ostrożność, stosując preparat u kobiet w okresie karmienia
      piersią. Kobiety karmiące nie powinny stosować kremu na skórę piersi, aby
      zapobiec niezamierzonemu podaniu kremu doustnie noworodkom.
      Dawkowanie: Dorośli i dzieci po 2. rż. Cienką warstwę kremu należy nakładać 2
      razy na dobę na zmienioną chorobowo skórę, a następnie delikatnie wcierać aż do
      całkowitego wchłonięcia się preparatu. W długotrwałym leczeniu pimekrolimus
      należy zastosować po wystąpieniu pierwszych objawów przedmiotowych i
      podmiotowych i stosować go 2 razy na dobę aż do ustąpienia wszystkich objawów.
      Po przerwaniu leczenia, terapię należy wznowić po wystąpieniu pierwszych objawów
      nawrotu choroby.
      Uwagi: Lek można stosować na wszystkie obszary skóry, w tym także na skórę
      głowy, twarzy, szyi oraz powierzchnie skóry objęte wyprzeniem, z wyjątkiem błon
      śluzowych. W przypadku braku poprawy po 6 tyg. lub w przypadku, gdy wystąpi
      zaostrzenie choroby, należy przerwać stosowanie leku. Nie należy stosować pod
      opatrunkiem okluzyjnym. Środki zmiękczające skórę można stosować bezpośrednio po
      nałożeniu leku. Ze względu na niewielkie wchłanianie ogólne nie ma ograniczeń
      dotyczących całkowitej dawki dobowej, powierzchni ciała, na którą nakładany jest
      krem lub czasu trwania kuracji. W trakcie leczenia należy unikać nadmiernego
      naświetlania skóry krótkimi promieniami ultrafioletowymi (w tym także solarium,
      terapia PUVA, UVA lub UVB). Należy unikać kontaktu kremu z oczami i błonami
      śluzowymi, a jeśli dojdzie do takiej sytuacji, należy usunąć preparat z tych
      powierzchni i(lub) przepłukać je wodą. Pozdrawiam.
      • ania77 Re: Elidel-proszę o informacje. 25.01.06, 19:26
        Dziękuje za naprawdę wyczerpującą odpowiedź.Pozdrawiam.
        • sylvie1979 Re: Elidel-proszę o informacje. 27.01.06, 10:30
          Wiecej o AZS i Elidelu na www.atopiapodkontrola.pl.
          Pozdrawiam!
Pełna wersja