Wynik Il28B....i po co mi to było? :(

[nicole369]

Kolejno polimorfizmy: TT, GT, GG...
Teraz to się nasłucham w marcu na wizycie kontrolnej, że mam się zastanowić na standartową terapią, że nie ma sensu, że nowe leki na horyzoncie....A ja kurcze nie jestem przekonana, bo teraz mam siłę, mam niską wiremię, dobrą wątrobę (F0/F1), a za kilka lat??? Co robić, co robić? Upierać się przy zaplanowanej terapii we wrześniu, czy dać sobie spokój? Staram się tym moim gadem w ogóle nie przejmować, ale nie chcę całe życie z wielkim wyrzutem sumienia sączyć moje ulubione piwko....a w pracy ciągle się bać igieł (pracuje na oddziale).

[kiepski476]

Trzeba rozważyć kilka aspektów:
• Jeśli podejmiesz leczenie, które w tej chwili oferuje Minister Zdrowia, to masz ok. 30% szans na wyleczenie.
• Nowe terapie są nieprawdopodobnie drogie, zatem należy się spodziewać, że dostęp do nich będzie bardzo ograniczony, np. tylko do chorych, których uprzednia terapia zakończyła się niepowodzeniem. Zatem tak czy siak będzie trzeba – o ile nie zmieni się diametralnie finansowanie ochrony zdrowia w Polsce – wcześniej spróbować terapii tańszej, zanim otrzyma się dostęp do terapii droższej. Co się odwlecze to nie uciecze.
• Całkiem spora grupa zakażonych HCV nie będzie wymagać leczenia w ciągu najbliższych dziesięciu-dwudziestu lat (nie ma metody pozwalającej ustalić, czy dany chory do tej grupy należy czy nie). Ta grupa może poczekać z leczeniem na tanie leki generyczne za kilkanaście lat.

[Gość: ramzessa12]

Ad kiepski 476: " Całkiem spora grupa zakażonych HCV nie będzie wymagać leczenia w ciągu najbliższych dziesięciu-dwudziestu lat (nie ma metody pozwalającej ustalić, czy dany chory do tej grupy należy czy nie). Ta grupa może poczekać z leczeniem na tanie leki generyczne za kilkanaście lat. "
O jaka grupe chodzi w tym przypadku? Czy dotyczy to tych, ktorzy maja dobry wynik z badania watroby a zły polimorfizm? lecz piszesz, że nie ma metody, ktory by to ustaliła - kto do niej się zalicza, a kto nie, dlatego nie jest to dla mnie jasne.

[kiepski476]

> nie chcę całe życie z wielkim wyrzutem sumienia sączyć moje
> ulubione piwko...
Lektura obowiązkowa:
wyborcza.pl/1,76842,7830366,Smiertelne_przypadki_watroby.html

[nicole369]

Oj, Kiepski, ty to potrafisz poprawić humor ;) Przyznaję, wg tego artykułu jestem niepijącym alkoholu nałogowcem, ponieważ pije butlę piwa raz na 3-4 dni. Nie potrafię rzucić, bo to jedyna przyjemność, na którą sobie pozwalam. Jestem ciężkim przypadkiem, bo tylko terapia byłaby w stanie mnie powstrzymać i jest to duży argument do jej podjęcia :) A tak serio, ja to wszystko wiem, dlatego mam tyle wątpliwości, bo te marne 30 %, bo skutki uboczne, bo to nasze cholerne Ministerstwo Zdrowia....ech....
P.S. Przez jedną nanosekundę pomarzyłąm sobie, że może będzie CC, że chociaż raz będę miała z górki, a nie pod :/

[Gość: maciek]

Hej Marzena mam identyczne wyniki i podobna sytuacje dalabys moze e-mail? z checią bym porozmawial

[nicole369]

[e-mail] :)

[obsession_84]

Hej nicole369 :-) Dość długo mnie tu nie było. Czekam teraz na wyniki IL28B. Na tej podstawie "nasza" pani doktor podejmie decyzję o leczeniu. Choć szczerze mówiąc ja już się zdecydowałam, że wstrzymam się z terapią. 13 maja mam wizytę. Wątrobę mam w idealnym stanie, więc jak na razie nie widzę takiej konieczności, żeby się truć interferonem.
Pytałam też, czy konieczna będzie biopsja. Dostałam odpowiedź, że nie.

A jak sprawa wygląda u Ciebie?
Pozdrawiam :-)

[Gość: ramzessa12]

do obsession_84:
nie masz potrzeby robienia biopsji, czy to znaczy, że masz genotyp 2 lub 3? Znasz stan swojej watroby - czy na podstawie badania fibroskanem?

[nicole369]

Obsession - terapii nie będzie, biopsji też mi nie każą robić, mam kontrolną wizytę w październiku, którą mam poprzedzić kontrolnym elastografem/ fibroskanem :) Jakoś wrzuciłam na luz, oddaję się urokom pogody i żyję....pewnie doła załapię po lecie ;)

[obsession_84]

do nicole369
Ja w sierpniu idę na USG, kontrola w grudniu. W przyszłym roku mam mieć biopsję. Z jednej strony się nawet cieszę, że ominęła mnie ta terapia. Jestem pewna, że pozbędę się tego gada. To tylko kwestia czasu ;-) Poza tym jestem zdania, że nic nie dzieje się bez przyczyny i tak widocznie musiało być.
Pozdrawiam :-)

[obsession_84]

Ja mam genotyp 1b. Robiłam fibroskan i moja lekarka powiedziała, że to wystarczy. Wiem, że nie powinno tak być, ale zdaję się na nią.

[magdallena_28]

Obssion gdzie się leczysz? Masz jakieś przeciwskazania do biopsji?,a może coś zmienili w programie?,ja tez mam b1 i w sierpniu 2013 wfibroskan nie wystarczył

[kiepski476]

> a może coś zmienili w programie?
Nie zmienili. Mniej więcej od roku próbują zmienić, ale nie starczyło czasu :-)

[Gość: malgorzata]

> Nie zmienili. Mniej więcej od roku próbują zmienić, ale nie starczyło czasu :-)
Wszystko odkładają na półkę, należy zlikwidować MZ , nic nie robią i wszystko jakoś się kręci.... z naciskiem na JAKOŚ. Co na to wszystko konsultant krajowy? kiepski sugerowałeś kiedyś , że będzie zmiana na tym stanowisku, czy coś wiadomo? chyba został ten sam pan? jeśli coś wiesz w temacie to poproszę o info? Zamierzam napisać do tego specjalisty od naszych problemów i zadać kilka pytań, ale ten obecny podobno ma zupełnie inne zdanie niż pozostali lekarze więc nie wiem czy warto pisać , czy poczekać na nową osobę?

[obsession_84]

magdallena_28 - ja leczę się w Poznaniu. Też się zdziwiłam, że nie musiałam mieć biopsji. Nie mam żadnych przeciwwskazań, żeby ją wykonać.

[Gość: ramzessa12]

Ja usłyszałam od lekarza, że gdyby nawet wynik z badania wątroby wskazywał na jej dobry stan, to należy wprowadzić leczenie jak najwcześniej, aby go wyeliminować z organizmu, gdyż jego pobyt w nim jest zagrożeniem dla zdrowia.

[obsession_84]

Zgadza się. Tez tak uważam, tylko przy moich wynikach IL28B mam mniej niż 20% szans na wyleczenie standardową terapią. Moja lekarka stwierdziła, że leczenie mnie byłoby błędem w sztuce lekarskiej. Wybrałam mniejsze zło.

[Gość: ramzessa12]

No tak każdy przypadek jest niemal inny. Wiele osób nie zna wyniku polimorfizmu IL28B, bo im się tego nie robi i potem terapia się nie udaje (gdy wynik tego badania jest niekorzystny) i to zaniża ogólne wyniki wyleczeń. Ten polimorfizm powinien byc wykonywany kazdej chorej osobie, aby można rozpatrzeć czy leczyć, czy to leczenie odwlec.

[magdallena_28]

Wiele osób nie zna wyniku polimorfizmu
> IL28B, bo im się tego nie robi i potem terapia się nie udaje
A jak wyjdzie polimorfizm CC i też się nie uda to co ... ?

Ramzesso nie zapominaj ,że według programu lekowego tylko pacjenci z genotypem ilb 28 TT i zwłóknieniem co najmniej f2 oraz pacjenci ,którzy wcześniej byli leczeni 2 lekami ,ale się nie wyleczyli mają prawo do leczenia 3ma lekami .
Ja zaczynałam terapię ze świadomością ,że mam genotyp C/T,nie udało mi się pozbyć wirusa, ale otworzyłam sobie drogę do 3 leków .Takie coś za coś

[Gość: wiki]

> Ja zaczynałam terapię ze świadomością ,że mam genotyp C/T,nie udało mi się pozb
> yć wirusa, ale otworzyłam sobie drogę do 3 leków

Dobrze mówisz. Ja też zaczynałam terapię z taką myślą. w sumie nawet decyzję o skróceniu terapii podjęłam dlatego, żeby nie truć się dłużej i w razie niepowodzenia od razu dostać 3 leki.
Na szczęście jest oki

[Gość: gadus]

"według programu lekowego tylko pacjenci z genotypem ilb 28 TT i zwłóknieniem co najmniej f2 oraz pacjenci ,którzy wcześniej byli leczeni 2 lekami ,ale się nie wyleczyli mają prawo do leczenia 3ma lekami"
Mam pytanie: czyli jak nie mialam robionego badania genotypu il 28/poliformizmu a terapia sie nie udala i mam F2 to trzeba zrobic poliformizm? czy musi byc skierowanie na to badanie i jakie sa koszty? czy moze przed nastepna terapia 3-lekowa szpital/przychodnia jest obowiazany dac mi skierowanie na to badanie?

[Gość: ara]

Nie musisz robić teraz polimorfizmu, spełniasz warunek do 3-lekowej terapii, bo przeszłaś nieskuteczne leczenie. Ja zrobiłam to badanie prywatnie zanim podjęłam decyzję o leczeniu 2-lekowym, na które zdecydowałam się, ponieważ wyszedł mi korzystny wynik - CC. Zobaczymy co z tego wyniknie, na razie gada nie wykrywają, ale jeszcze pół drogi do końca. ( Za badanie płaciłam coś koło 400 zł w Krakowie w Diagnostyce).

[magdallena_28]

W szpitalu Wolskim 140 zł,gadus rozmawialas juz z lekarzem o 3 lekach,ile się czeka u Ciebie na 3 .gdzie sie leczysz?

[Gość: gadus]

Mam ostatnia wizyte programowa we wtorek i dr bedzie miala jakies info dla mnie - lecze sie nadal w Gdansku, mam super dr Michalska a biopsje robila mi dr Sikorska i bylam pod jej opieka w czasie pobytow w szpitalu - tez wspaniala:)

[Gość: ramzessa12]

"Ja zaczynałam terapię ze świadomością ,że mam genotyp C/T,nie udało mi się pozb
> yć wirusa, ale otworzyłam sobie drogę do 3 leków .Takie coś za coś "
A jak przeszłaś tę terapię? Czy było strasznie? Czy pracowałaś/uczyłas się?Czy terapia 3-lekowa przebiega podobnie, czy może być gorsza w skutkach? Wiesz coś o tym?
Ja obecnie nie pracuję i boje się podjąć nową pracę, bo na nowym stanowisku powinnam być w dobrej kondycji fizycznej i psychicznej, a skutki terapii mi tego nie zapewnią. Obawiam się z tego powodu, że pracę będe wykonywac niewłasciwei, mogę se mylic, itp. Z drugiej strony bez pracy tez może być mi źle, więc jestem między "młotem a kowadłem".

[magdallena_28]

Najgorsze były pierwsze 4 tygodnie. Ogolnie całe 24tyg meczyly mnie infekcje jak nie gałki ocznej to przydatków,czyli zawsze coś.pracowałam prawie caly czas ,jestem fizjoterapeutą i musialam dac radę więc dałam.
Jesli nie masz TT 3 lekow od razu nie dostaniesz.
Podobno 3 lekową znosi sie gorzej
Pracuj bo to wypelnia czas
Czym sie rozni fibro w myslowicach od fibro w wa wie? Fibroskan bada elastycznosc a nie zwłoknienie.

[Gość: ramzessa12]

Dzięki, bo nie kazdy chce pisac o swoim przypadku i gratuluję, że dałas radę pracując, bo wiele osób jest na zwolnieniu lekarskim lub urlopie zdrowotnym. Chyba podczas tych dolegliwości brałaś jakies lekarstwa, tak? Mnie to zastanawia, że powinno sie oszczędzać watrobe, a tutaj takie dawki chemii - nie dosyć, że sam interferon z rybowiryną zawierają ją az nadto, to jeszcze dodatkowo - na skutki uboczne. Jak ta watroba wytrzymuje?
To te wyniki z fibro np. F/O czy F/2 dotycza elastycznośc (nie bardzo rozumiem z czym to się wiąże)i, a wynik z biopsji - zwłóknienia? Lecz ci co mieli robiona biopsje to podaja, że mieli np. F1. Czy te "F-y" z fibro i biopsji to co innego?
Nie wiem jak to jest w Warszawie, lecz wiem, na podstawie tego co pisza inni, ze można polegać na wyniku uzyskanym w Mysłowicach, że jest wiarygodny.
Sa jednak tacy, co mając TT biorą się za terapie i wygrywaja, bo podaje się, że chociaz mały, to jednak jest te ok. 20% wyleczeń. Ciekawe co ma na to wpływ, że jedni zwyciężają, a inni nie.
Tak, doskonale juz teraz wiem co to jest życie bez pracy, bo już niemal rok nie pracuję (jestem na zasiłku). Nie moge juz wrócić do poprzedniej pracy, a obawiam się, że na nowym miejscu pracodawca bedzie oczekiwał ode mnie pełnej kondycji, a ja jej nie bede miec. Bede raczej na okresie próbnym, więc jak mnie taką zobaczy, to mnie chyba zwolni. Czy warto przez to przechodzić? Tak źle i tak niedobrze. Tutaj moge sie troche wyzalic, bo nie bardzo mam komu. Nawet dzieciom jeszcze nie powiedziałam o mojej chorobie, bo nie chce, aby się martwiły. Nie wiem czy robię dobrze.

[magdallena_28]

Gość portalu: ramzessa12 napisał(a):
Tak normalnie leczyłam wszystkie infekcje Ja jakiś znacznych skoków transaminaz w czasie terapii nie miałam ( ALT ,ASP mam w ogóle i miałam w normie ) wiec wątroba dała radę , a ja nie brałam tych leków w dawkach,które mogły być toksyczne dla wątroby ,ale w normalnych standardowych.
> To te wyniki z fibro np. F/O czy F/2 dotycza elastycznośc (nie bardzo rozumiem
> z czym to się wiąże)i, a wynik z biopsji - zwłóknienia? Lecz ci co mieli robion
> a biopsje to podaja, że mieli np. F1. Czy te "F-y" z fibro i biopsji to co inne
> go?
Wynik fibroskanu przelicza się na skalę metavir mój wynik fibro to 5,2 (kpa) co powinno odpowiadać F0/F1 w skali metavir ,czyli tej w której masz podany wynik z biopsji. Fibro mierzy elastyczność ,która nie zawsze koreluje ze zwłóknieniem .
hcv.pl/galeria/popularnonaukowe/rezultaty_pomiarow_fibroscanem.pdf
Metoda badania polega na pomiarze prędkości rozchodzenia się impulsu mechanicznego (fala elastyczna) za pomocą ultradźwięków.

Specjalna głowica przyłożona do skóry badanego (prawy bok) generuje impuls mechaniczny, który przenika przez skórę w kierunku wątroby. W tym samym czasie przetwornik ultradźwiękowy dokonuje serii pomiarów rozchodzenia się impulsu mechanicznego. Prędkość rozchodzenia się fali jest tym większa, im większe jest włóknienie w wątrobie.

> Nie wiem jak to jest w Warszawie, lecz wiem, na podstawie tego co pisza inni, z
> e można polegać na wyniku uzyskanym w Mysłowicach, że jest wiarygodny.

Ramzesso jeśli ten sam aparat z taką samą głowicą jest używany w Warszawie i Mysłowicach to w obu tych miastach wynik jest tak samo wiarygodny ( czyli może być ,ale nie być wiarygodny )
> Czy warto przez to przechodzić? Tak źle i tak nie
> dobrze.
Po pierwsze primo nie wiesz jak będziesz terapię przechodzić nie każdy ma wszystkie możliwe skutki uboczne ,po drugie primo ,nie przesadzajmy z tymi zwolnieniami w kopalni robić nie będziesz ,prawda ? Po trzecie primo marskość to przykra przypadłość

[Gość: ramzessa12]

Ad. magdallena_28
Czy zgadzasz się z tym, że jeśli robiona jest biopsja, to fibroskan można sobie darować i lepiej wtedy przeznaczyć pieniadze na badanie poliforyzmu?
Czy można zażywać jakies suplementy podczas kuracji? Obawiam się o Hgb, bo juz teraz mam na dolnej granicy, a czytałam, że podczs terapii nic nie pomaga na podwyższenie jego wartości. Jak często robi się badania kontrolne krwi?
Tak, wielu poddaje się terapii z obawy przed marskością, lecz godni podziwu są ci, którzy rezygnują z niej i z optymizmem patrzą na swoją przyszłość. Zdecydowana bowiem większość, która nie wie, że ma wzw c, żyje sobie beztrosko i do problemu wątrobowego nie dochodzi. Lecz w tym wszystkim człowiek nie jak by to było w jego przypadku, bo mogłoby tak być, że bez terapii, nie doszłoby do niczego złego i dożyłoby się sędziwych lat.
Jaki był twój stan psychiczny przed i w trakcie terapii? Ja już teraz zamartwiam się tym przez co muszę przechodzić, co mnie czeka itp. To mnie dołuje i nie pozwala normalnie żyć. Zamykam się w sobie, chociaż wiem, że nie jest to dobre.

[kiepski476]

> godni podziwu są ci, którzy rezygnują z niej
> i z optymizmem patrzą na swoją przyszłość.
Typowym przykładem na tym forum był jan-w. Nie polecam tej drogi.

> bowiem większość, która nie wie, że ma wzw c,
> żyje sobie beztrosko i do problemu wątrobowego
> nie dochodzi
Dochodzi, dochodzi. To tylko kwestia czasu. Jedni mają go więcej, inni mniej, ale prawie wszyscy będą się musieli kiedyś z problemem zmierzyć.
www.hepatitisc.pl/docs/index.php?pokaz&path=.&plik=prawdopodobienstwo-progresji-do-marskosci.jpg
Lepiej dowiedzieć się wcześniej i wirusa wyeliminować, niż dowiedzieć się za późno.

[kiepski476]

Żeby być dobrze zrozumianym, podkreślę jeszcze raz, że wirusowe zapalenie wątroby typu C + F0 (brak włóknienia) a WZW C + F4 (ostatnie stadium włóknienia) to są tak różne choroby jak katar i nowotwór.
Nie można formułować ogólnych tez dobrych dla wszystkich chorych na WZW C.
Trzeba rozróżniać katar od nowotworu.

[Gość: ramzessa12]

Ad. kiepski 76. "wirusowe zapalenie wątroby typu C + F0 (brak włóknienia) a WZW C + F4 (ostatnie stadium włóknienia) to są tak różne choroby jak katar i nowotwór."
Tak, to zrozumiałe, ale na chwilę obecną problem tkwi w tym, że nie wiem czy zawierzyć wynikowi z fibroskanu, gdyz biopsji sie obawiam. Ktos napisał, że wg fibroskanu miał wynik F0/1, a wg biopsji - F2. To wielka róznica. W pierwszym przypadku - brak leczenia, a w drugim - owszem.

[magdallena_28]

Ramzesso to ja to.napisałam ,i nie jestem przypadkiem odosobnionym.

[Gość: ramzessa12]

Ad, kiepski 76. "Typowym przykładem na tym forum był jan-w. Nie polecam tej drogi."
Co z tym jan-w.? Nie spotkałam sie z jego wpisem tutaj.
bowiem większość, która nie wie, że ma wzw c, żyje sobie beztrosko i do problemu wątrobowego nie dochodzi.
"Dochodzi, dochodzi. To tylko kwestia czasu. Jedni mają go więcej, inni mniej, a
le prawie wszyscy będą się musieli kiedyś z problemem zmierzyć."
Dr Sandra Cabot napisała: W 60% przypadków wystepuje chroniczny stan infekcji, który może nie dawać żadnych objawów, ale może tez dojśc do uszkodzenia watrob o różnym stopniu natężenia. W 20-25% przypadków wystepuje poważne uszkodzenie watroby, ale jest to wynik długotrwałego zarażenia trwającego ok. 20 lat. Spośród tej grupy 10-15% przypadków pozostaje w stanie stabilnym i żyje ze swoją chorobą, ale u pozostałych 10% przypadków dochodzi do bardzo poważnej niewydolności i/lub raka watroby. Chroniczny stan zapalny może być przyczyną poważnej utraty komórek wątrobowych i rozległego zbiznowacenia watroby, czyli marskości."
Wynika z tego, że u jednych może dojść do problemu, a u innych nie. Jednak nie wiadomo jak będzie w danym przypadku, więc warto tego wirusa wyeliminować.

[magdallena_28]

Jan nie żyje .... tak w skrócie.

[magdallena_28]

Tak jesli zrobisz biopsję fibroskan nie ma sensu.
Ramzeso mysle,ze na Twoje zle smopoczucie psychiczne wpływa multum innych niz persektywa terapii czynników. Moze warto udać sie po pomoc do specjalisty od psyche psychoteraputy,psychologa .
Ja nie mialam wyboru jestem w polowie drogi do marskosci ,mam dopiero 29 lat ,na co mialam czekać na nowe leki,a raczej na generyki ,nie wiem w jakim stanie bym ich doczekała i czy w ogole.
Niewiedza nie uszczęśliwia patrz nowotwory szyjki macicy,czy jajnika dlugo nie dają objiawów ,a jak juz dadzą to często zostaje leczenie paliatywne. Sugerujesz,ze nie warto robić cytologii czy usg? Nie wiedzieć lepiej jest?Gó... prawda!
Nie miałam depresji,fantastycznie siè nie czułam,ale starałam siè coś robić ,wypełniać czas.
A ch i bardziej boję się marskości niż leczenia.

[Gość: ramzessa12]

Do magdallena_28: teraz zauważyłam, że w moim poprzednim wpisie nie ma zdania: "dziękuję za te rozsądne uwagi" - mimo, że go zapisałam (nie wiem dlaczego znikło).

[Gość: ramzessa12]

Ad. Magdallena_28 "Ogolnie całe 24tyg meczyly mnie infekcje jak nie gałki ocznej to przydatków,czyli zawsze coś.pracowałam prawie caly czas "
Dlaczego tylko 24 tyg.? Jakie były przeciwwskazania do dalszej terapii?

[magdallena_28]

Bo badanie pcr rna dalo wynik dodatni po 24 tyg wykrto rna wirusa hcv . Zgodnie z programem leczenie przerwano

[Gość: ramzessa12]

Ad, Magdallena_28. I co teraz? Jak długo masz czekac na 3-lekowa terapię? Czy jest wyznaczony jakiś czas oczekiwania? Gdzie ty się leczysz? Słyszałam dzisiaj od lekarza, że w Mysłowicach maja jakis program pozafunduszowy, w ramch ktorego osrodek dostaje jakies inne czy dodatkowe lekarstwa. Warto by się było tym zainteresować.

[magdallena_28]

Tak mieli tam (w Mysłowicach )dużo badań klinicznych ,ale obecnie nic nie prowadzą . Leczyłam się w Warszawie w szpitalu MSWIA .Teraz zapisałam się do zakaźnego nie wiem czy to dobry ruch ...
Ile się czeka na 3 leki pojęcia nie mam pewnie długo

[Gość: ramzessa12]

" Ile się czeka na 3 leki pojęcia nie mam pewnie długo "
To nawet nie powiedzieli ci kiedy możesz się ich spodziewać? To czekasz aż cię zawiadomią i to nie wiadomo kiedy? Bardzo dziwne, że tak to wygląda. Przeciez to powinno być niemal od razu. Czy znowu w tym wszystkim chodzi o pieniądze?

[magdallena_28]

W sierpniu mam wizytę w zakaznym, ale z tego,co wiem oni juz wyrobili kontrakt. Chodzi tylko o kasę. Takze jesli chca Cie leczyc to sie lecz. Bo na nowosci bez inter nie masz co liczyć.

[Gość: Jolanta]

Na 3 leki czekam od marca. I jeszcze sobie poczekam, jestem 175 w kolejce :(

[magdallena_28]

Czy leczysz się w Warszawie ? Wiesz może ile osób zaczęło od marca leczenie ?
dawno temu skończyłaś poprzednie leczenie ?

[Gość: Jolanta]

Leczę się w Łodzi. W chwili złożenia wniosku, tj. 11 marca, byłam 205 w kolejce do terapii 3 lekowej, z adnotacją - pilne.
Nigdy wcześniej nie byłam leczona. Wzw C zdiagnozowano u mnie w czerwcu ub. roku. Kolejne badania nie były pomyślne: wysoka wiremia, marskość wątroby F4, genotyp 1. Z posiadanej dokumentacji medycznej, sama pojęłam, że gadzina przylazła do mnie ponad 30 lat temu. Tylko... wtedy nie wykonywano badań hcv. A później też nikt się nie kwapił by takowe zlecić w moim przypadku. I tak to mniej więcej wygląda. Teraz czekam na wynik AFP, również po raz pierwszy. Za to o czerwca 2013 mam już 5 usg wątroby.

[Gość: ramzessa12]

Miałaś 5 usg wątroby. A biopsję miałaś robioną? Jeśli tak, jak ją wspominasz? Masz wynik F4 - czy odczuwałaś/odczuwasz jakieś dolegliwości związane z wątrobą?

[magdallena_28]

Obsession ja też miałam fibroskan F0/F1 w biopsji wyszło w F2 ,. Fibroskan nie zawsze się sprawdza. Z perspektywy czasu cieszę się że zrobiłam te biopsję .Wiem na czym stoję

[Gość: wiki]

obsession_84 napisał(a):

> Ja mam genotyp 1b. Robiłam fibroskan i moja lekarka powiedziała, że to wystarcz
> y. Wiem, że nie powinno tak być, ale zdaję się na nią.

Fibroskan wystarczy, bo lekarz od początku nie zamierzał cię leczyć, bo "masz dobry stan wątroby".

[Gość: ramzessa12]

" ja też miałam fibroskan F0/F1 w biopsji wyszło w F2 ,. Fibroskan nie zawsze się sprawdza. Z perspektywy czasu cieszę się że zrobiłam te biopsję .Wiem na czym stoję"
Dlatego zastanawiam sie, czy wydawać kasę na ten fibroskan, chociaż mogę go zrobic w Mysłowicach, a słyszałam, że tam wyniki sa dosyć bliskie prawdy. Lecz przy moim genotypie 1 leczenie może byc zaczęte tylko po wykonaniu biopsji. Więc już sama nie wiem czy ten fibroskan robić. Może tylko po to, żeby miec nadzieję, że watroba jeszcze jest w dobrym stanie i mogłabym leczenie odwlec. Lecz moja duża ilość plam wątrobowych na rękach troche odbiera mi tę nadzieję. Tak więc miotam się z myslami: robić fibroskan czy nie.

[Gość: gość]

terapię trójlekową rozpoczynam we wrześniu br. tj. interferon, rybawiryna i telaprevir, stan po biopsji: 2/2, usg bz,wiremia 240 tys.typ 1b i genotyp C/T. Pierwsza standardowa terapia zakończyła się powrotem wirusa po 6 m-cach.
Czy mam szansę i jakie na pozbycie się upierdliwego gościa jak myślicie?
pozdrawiam

[kiepski476]

> Czy mam szansę i jakie na pozbycie się upierdliwego gościa jak myślicie?
Tu nie ma co myśleć. To zostało zmierzone. Jesteś relapserem. W badaniach klinicznych telapreviru wyleczono 122 spośród 145 relapserów (84%). Później, gdy stosowano telaprevir w ramach programu rozszerzonego u chorych z zaawansowanym włóknieniem wątroby i marskością, wyleczono 256 spośród 356 relapserów (72%). Dane te zdają się potwierdzać, że masz szanse na pozbycie się tego gościa i to nawet bardzo duże szanse.
Więcej informacji znajdziesz w charakterystyce produktu leczniczego, do którego link znajdziesz pod adresem:
noweleki.hepatitisc.pl/p/przydatne-linki.html
Zwróć uwagę na interakcje z innymi lekami. W wypadku telapreviru jest to bardzo ważna sprawa, by uwzględnić te interakcje w ustalaniu dawki leków (przykładowo, leki immunosupresyjne wymagają kilkudziesięciokrotnego – tak, kilkudziesięciokrotnego – zmniejszenia dawki.

[Gość: gość]

Bardzo dziękuję, rzeczywiście lekarz mówił mi o możliwości interakcji leków. Zażywam amlopin muszę więc porozmawiać z internistą na temat interakcji tego leku z telaprevirem.
pozdrawiam.

[kiepski476]

> Zażywam amlopin
W charakterystyce produktu leczniczego telapreviru (link podałem wcześniej) stoi jak byk, że telaprevir zwiększa AUC (można to rozumieć jako efektywne stężenie leku) amlodypiny prawie 3 razy. A obok wyczytasz: „Zaleca się zachowanie ostrożności i rozważenie zmniejszenia dawki amlodypiny. Zaleca się obserwację stanu klinicznego pacjenta”.

[Gość: gość]

A null responden? Jakie ma szanse z genotypem 1a przy terapi trojlekowej IL28B CT

[kiepski476]

Null responder? Ok. 30% – w badaniach klinicznych telapreviru wyleczono 22 spośród 72 null responderów, a w późniejszych badaniach chorych z zaawansowaną marskością wyleczono 99 spośród 294.
Null responder powienien – o ile stan wątroby na to pozwala – zaczekać na terapię w rodzaju sofosbuvir + daclatasvir albo AbbVie, które dają odsetek wyleczeń null responderów powyżej 90%, czyli oferują 3-krotnie większe szanse na wyleczenie.

[Gość: gość]

No NHS, nie będę chciał szybko zapłacić za tą terapię za drogo jeszcze dużo wody w Tamizie upłynie

[Gość: gość]

A kiedy te terapię będą dostępne?

[kiepski476]

W jakim sensie dostępne?
Dla bogatych, dysponujących gotówką w wysokości około połowy miliona złotych, pierwsza terapia będzie dostępna we wrześniu, a druga w marcu.
Kiedy będzie refundowana przez NFZ? Nie mam bladego pojęcia.