m.gabrysia
08.09.09, 16:13
Moja trzymiesięczna córeczka, karmiona wyłącznie piersią ma bardzo słabe
łaknienie. Próby dokarmiania butlą moim mlekiem lub sztucznym dają rezultat
średnio 40ml jednorazowo. Karmienie to dla mnie koszmar, często kończy się
kilkoma łykami i krzykiem. Bywały okresy gdzie jadła w miarę chętnie i
łapczywie ale maks. 5 min. Dwa tyg. temu z powodu miesięcznego przyrostu 280g
skierowano nas do szpitala. Dziecko było leczone przez tydzień i wypisane z
podobnymi wynikami jak przy przyjęciu. Za tydzień badania kontrolne. Obawiam
się, że sytuacja się powtórzy, córeczkę nafaszerują antybiotykiem, a problem
wciąż pozostanie. Proszę o przeanalizowanie wyników z okresu pobytu w szpitalu
i wydanie opinii na temat trafności diagnozy:
"Rozpoznanie: Infekcja dróg moczowych
Leczenie: Biofuroksym, 5% Glukoza, Hepatil
20-08-2009
CRP:3,46 mg/l
Morfologia: Ht 35,0% Hb 11,7g/dl E 4,08x106/µl L8,9x103µl PLT:558TYS.
Rozmaz: pałeczki 3, segmenty 19, eozyno file 2, limfocyty 76
Sód w sur 140,2 mEq/l ; Potas w sur 4,54 mEq/l ; Mocznik: 15,2mg/dl ;
Kreatynina: 0,50 mg/dl ; Glukoza w sur: 101 mg/dl
AspAT 91,8 U/l ; ALAT 109,7 U/l
Mocz: c.wł. 1010, odczyn kwaśny, białko nb, cukier nb, urob. w/n, c.ket. nb,
Osad: nabłonki pł. poj., L 1-2 wpw, bakt. pojed.
21-08-2009
Posiew moczu na Uromedium: po 24 godz. Na podłożu CLED pojed. wzrost kolonii
bakterii, na podłożu MacConcey pojed. wzrost kolonii bakterii
USG j. brzusznej: Wątroba niepowiększona o jednorodnej strukturze echowej.
Pęcherzyk żółciowy wolny od złogów. Drogi żółciowe nieposzerzone. Trzustka,
śledziona i nerka prawa bez zmian. Niewielkie poszerzenie układu zbiorczego
nerki lewej. Poza tym nerka bez zmian. Przestrzeń zaotrzewnowa wolna. Pęcherz
moczowy opróżniony.
23-08-2009
AspAT:73,4 U/l ; ALAT: 103,5 U/l
26-08-2009
AspAT:88,2 U/l ; ALAT: 109,7 U/l
USG j. brzusznej: Regresja zmian.Wątroba niepowiększona o jednorodnej
strukturze echowej. Pęcherzyk żółciowy wolny od złogów. Drogi żółciowe
nieposzerzone. Trzustka, śledziona i nerki bez zmian. Przestrzeń zaotrzewnowa
wolna. Pęcherz moczowy opróżniony.
Waga 4,820 20-08-2009 – 4,900 26-08-2009"
Jako noworodek była leczona na zapalenie ucha, obserwacja serca, obserwacja
nerek - zakażenie wewnątrzmaciczne. Od kiedy skończyła trzy tygodnie zaczęły
się problemy z jedzeniem. Mała obecnie kończy posiłek czasem z krzykiem a
czasem z uśmiechem, gdzie krzyk powoduje chyba moje zbytnie zaangażowanie, by
zjadła więcej :( Córeczka potrafi przez sześć dni nie robić kupki, gdy podam
czopek udaje jej się (jest papkowata).
W poradni laktacyjnej pani stwierdziła, że może to być skutek mojej nadgorliwośći.
Za dwa dni odbiorę wynik posiewu kału. Proszę o radę co mogę jeszcze zrobić,
jakie badania? Czy jest sens podania antybiotyku skoro próby wątrobowe nie
obniżyły się po nim? Nie wiem co robić, by zamiast pomóc nie zaszkodzić i
jeszcze bardziej nie zniechęcić jej do jedzenia :(
Pani doktor, mamy z podobnym problemem proszę o rady!