choroba bostońska raz jeszcze?

04.01.13, 09:31
córka 7 lat, 22-25 grudnia gorączkowała, max 38,5, gardło mocno czerwone z wysypką trochę na podniebieniu. Po 3 dniach zaczęły łuszczyć sie brzuszki palców u rąk, a teraz schodzi cała skóra na wewn. stronie dłoni. Wcześniej nie było tam zadnej wysypki.
Na nogach w jednym miejscu też sie łuszczy, ale zauważyłam to dopiero wczoraj po basenie i nie wiem czy nie jest to z tym związane. Pani dr i mamy, czy córka przechodziła chorobę bostońską?
    • rulsanka Re: choroba bostońska raz jeszcze? 04.01.13, 12:42
      Raczej szkarlatyna...
      Przy chorobie bostońskiej nic się nie łuszczy. Są pojedyncze krostki na dłoniach i stopach, z wyraźnym pęcherzykiem z przezroczystym płynem i czerwoną otoczką. W ustach i gardle zmiany wyglądają jak afty - białe nadżerki.
      • bastam Re: choroba bostońska raz jeszcze? 04.01.13, 13:17
        tylko czy szkarlatyna przeszła by jej bez antybiotyku? dostawała tylko przeciwgorączkowe.
        • rulsanka Re: choroba bostońska raz jeszcze? 04.01.13, 22:32
          Jak silny organizm to może zwalczyć, problemem może być pojawienie się przeciwciał antystreptolizynowych, które niszczą serce i stawy. Bakteria może być też nie zwalczona do końca i ujawnić się przy osłabieniu odporności, np. wywołując anginę lub powtórnie szkarlatynę.
          Wydaje mi się, że warto w tej sytuacji zbadać ASO, a przy następnej infekcji gardła zrobić test na paciorkowca.
    • ewa.misko-wasowska Re: choroba bostońska raz jeszcze? 05.01.13, 22:24
      Witam,
      opis zdecydowanie bardziej przypomina szkarlatynę. Powinna Pani skonsultować córkę u pediatry, żeby wykluczyć ewentualne rzadkie powikłania. Po szkarlatynie należy wykonać badanie ogólne moczu (akurat antybiotykoterapia nie ma wpływu na częstość występowania ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek i badanie moczu zaleca się też dzieciom leczonym antybiotykiem). W obecnej sytuacji warto dodatkowo wykonać OB, CRP, ASO. Powikłania nawet pomimo braku leczenia antybiotykiem zdarzają się rzadko np. gorączka reumatyczna u 3% nieleczonych.
      Pozdrawiam serdecznie
      • bastam Re: choroba bostońska raz jeszcze? 07.01.13, 12:08
        tak, dostaliśmy skierowanie dzisiaj na ASO, morfologię, OB i mocz.
        Ciekawa jestem co jeśli wyjdzie, ze była to szkarlatyna, czy konieczna będzie antybiotykoterapia?
    • bastam Re: choroba bostońska raz jeszcze? 10.01.13, 12:51
      witam,
      wczoraj mieliśmy wizytę, wyniki ok, ASO 1, crp niskie, jedyne co to OB 35 - lekarz jednak stwierdził, że to może być od byle czego, córka dzień przed badaniami miała rzadkie kupy, chyba 5 razy robiła, wiec może od tego. Mocz ok. Podwyższone eozynofile nieznacznie, ale ma stwierdzoną alergię na roztocza, choć objawów na to raczej nie ma.
      Więc leczenia nie ma, choc nie wiadomo na 100 proc. czy nie było tej szkarlatyny.
Inne wątki na temat:
Pełna wersja