CRP a ząbkowanie.

06.03.15, 07:13
Synkowi wychodzą 3 - od dwóch dni ma skoki temp. (czesto ma bardzo zimne raczki a gorącą głowke - temp od 37 do 39). Badania moczu ok. Badania krwi też ok. Osłuchowo czysty. Gardło ok. Kataru brak. CRP 11.
Pediatra dał Ceclor bo wg niego to jakaś mała infekcja bakteryjna (dodam ze synek miał od grudnia dwa bezobjawowe zapalenia płuc) - czy to możliwe że znowu to będzie zapalenia czy CRP może wzrastać (przy zapaleniu mial 160) przy ząbkowaniu - bo ewidentnie widać że będą zaraz 3. ?
    • mamasiasiulki Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 08:22
      Na moje oko: jeżeli dziecko miało niedawno 2 zapalenia płuc i to bezobjawowe to przy podejrzeniu kolejnej infekcji bakteryjnej (na jakiej podstawie? leukocytoza z neutrofilią? zmiany osłuchowe?) powinien dostać makrolid, a nie cefalosporynę.

      CRP jest właściwie normalne.
      • eemcia82 Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 08:36
        makrolid - czyli jaki antybiotyk (chodzi mi o konkretną nazwę) ?
        • eemcia82 Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 08:47
          jedyne jakie znam to sumamed, duomox i klacid - bardzooo silne antybiotyki w porownaniu z celcorem !
          • eemcia82 Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 08:47
            a i jeszczse Amoksiklav :/ też silny
            • mamasiasiulki Re: CRP a ząbkowanie. 07.03.15, 15:01
              To to samo, co duomox ;-) Ale fakt - szeroki. Skuteczność antybiotyku niewiele ma wspólnego z jego "siłą". Te o najszerszym spektrum wielu bakterii się nie tykają. Z kolei najcięższe schorzenia - zapalenia opon, posocznice - leczy się często lekami najprostszymi...
          • mamasiasiulki Re: CRP a ząbkowanie. 07.03.15, 14:56
            Klacid jest duuużo, ale "łagodniejszy" ;-) Jest bakteriostatykiem, nie wyjaławia tak bardzo i jako makrolid działa na drobnoustroje atypowe, a to one powodują bezobjawowe i skąpoobjawowe zapalenia płuc. Penicyliny są lekiem tzw. pierwszego rzutu, ale po dwóch nieodległych zapaleniach płuc (czym wtedy było dziecko leczone?) taka decyzja jest dziwna. Azytromycyna (summamed) jest o tyle "gorsza", że wydala się kilka dni. Wszelkie betalaktamy (czysta amoksycylina czy jeszcze od niej "silniejszy" duomox) potwornie wyjaławiają, mają szerokie spektrum, ale biją wszystko, jak leci. No i na patogeny pozbawione ściany komórkowej w ogóle nie działają. Jak dziś się miewa dziecko? Osobiście zmieniłabym na Twoim miejscu pediatrę, albo się chociaż gdzieś skonsultowała. Jeżeli dzieciak brał wcześniej - na te wcześniejsze choroby - np. augmentin czy duomox to zmiana na ceclor jest trochę z że tak powiem: pupinki, albowiem gdyż oporność na te leki jest podobna, trochę dziwne decyzje...
            • eemcia82 Re: CRP a ząbkowanie. 09.03.15, 09:09
              1 zapalenie płuc - w domu Ceclor - nie dzialalo nic - w szpitalu dostal amoksiklav
              2. zapalenie - w domu Klacid - nie dzialalo - w szpitalu znowu amoksiklav.

              Po 3 dawkach Ceclor temp spadła - wyszła górna 3 :/ dziś jade do innego pediatry - bo serio nie wiem co robic z tym antybiotykiem.

              Synek bardzooo poci sie podczas snu - czy to możliwe że to własnie przez ten Ceclor ?
              Nie wiem czy to odstawic czy już dobrać wg zalecen - nie wiem co gorsze - leczenie antyb. czy przerwanie gdy nie doleczony ? :(
              • mamasiasiulki Absolutnie nie odstawiać, skoro zaczęłaś brać! 09.03.15, 09:29
                • mamasiasiulki Re: Absolutnie nie odstawiać, skoro zaczęłaś brać 09.03.15, 09:34
                  Nigdy nie wolno przerywać antybiotyku bez powodu (np. bez ewidentnych, poważnych objawów niepożądanych, alergii).

                  Poty raczej od infekcji. Na wszelki wypadek zrobiłabym dziecku morfologię, crp, ob, immunoglobuliny (IgG, IgM, IgA oraz IgE całkowite) oraz chlorki w pocie. Skoro antybiotyk został już podany nic innego nie ma sensu. I nawet, jeśli to kolejne zapalenie płuc to podeszłabym do sprawy dość spokojnie - wymaga to wprawdzie niezwłocznej diagnostyki, ale wygląda raczej na nawrotowe zapalenia płuc. Może ciągle niedoleczone, może refluks, może alergia.
                  • eemcia82 Re: Absolutnie nie odstawiać, skoro zaczęłaś brać 09.03.15, 09:50
                    Ponowne badania krwi zrobie dopiero po odstawieniu antybiotyku.

                    A czy serio moze tak byc ze crp bylo 11 od zebow. wyszla gorna 3 i temp ustapiła, a antybiotyk powoduje te poty ?
                    • mamasiasiulki Re: Absolutnie nie odstawiać, skoro zaczęłaś brać 09.03.15, 13:45
                      Za wysoka gorączka na zęby. Cefaklor nie powoduje potów.
    • mamasiasiulki Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 08:27
      Atypowe zapalenia płuc nieprzeleczone makrolidem przez min. dwa tygodnie (często "stosowane" 10 dni bardzo często bywa niewystarczające) lubią nawracać. Obecnie panuje też RSV i grypa "prawdziwa". Ja bym to gdzieś skonsultowała jeszcze. Na dodatek ceclor na "podejrzenie lekkiej infekcji bakteryjnej" to jakaś paranoja. Z armatą podejrzenie, że w kuchni fruwa mucha?
      • eemcia82 Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 08:43
        czy własnie makrolid - np. sumamed nie są o wiele "mocniejszą bronią" niż ta ceclor armata?
        troche nie rozumiem twoich wypowiedzi :/
        • mamasiasiulki Re: CRP a ząbkowanie. 07.03.15, 14:46
          Makrolidy są skuteczne i dużo "lżejsze" niż betalaktamy, nie wiem, skąd ich opinia...

          Lepszy od sumamedu jest klacid - szybciej się "ulatnia" na wypadek np. alergii na lek.
      • ewa.misko-wasowska Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 12:10
        Witam,
        CRP może byc nieznacznie podwyższone przy ząbkowaniu (jaka u Was była norma?). Zgadzam się, że Ceclor w tej sytuacji to armata (to nie jest wcale słaby antybiotyk). A kwestia poprzednich zapaleń płuc rzeczywiście nie jest wyjaśniona, więc jeżeli coś się teraz dodatkowo dzieje, dziecko poza gorączką ma kaszel, przyspieszony oddech, bóle w klatce piersiowej lub brzucha to niewykluczone, że trzeba będzie powtórzyć RTG klatki piersiowej. Przy braku pewności powinny być też zlecone morfologia z rozmazem ręcznym i OB.
        Pozdrawiam serdecznie
        • eemcia82 Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 12:15
          Nie ma kaszlu, oddycha normalnie, nic go nie boli - biega i szaleje ja zawsze. Morfologia z rozmazem - wszystko w normie. OB niestety nie robilam. CRP 11...
          a co do RTG - mial robione w grudniu i teraz lutym - jezu czy to naprawde nie zaczesto tak go naswietlac ???

          Moj pediatra stwierdzil ze CRP nie ma nic wspolnego z zebami :(
          • eemcia82 Re: CRP a ząbkowanie. 06.03.15, 12:42
            a i jeszcze jedno pytanie -
            zakladając, że to CRP 11 przez ząbkowanie i ta temp też zęby - to czy dziecko nie powinno być marudne i pokazywać ze coś go boli ? skąd ta gorączka - jak go nie bolą te zęby :(
Pełna wersja