powiększona śledziona w przebiegu infekcji

02.11.15, 14:05
Jakieś choróbsko dopadło mojego 12latka. Zaczęło się od pojedynczego epizodu mdłości i wymiotów 4 dni temu. Następnego dnia doszedł ból gardła, a kolejnego pojawiły się bóle mięśni i stan podgorączkowy (do 37,7), który przechodził po ibuprofenie. Ostatniej nocy gorączka urosła do 38 więc poszłam dziś do pediatry. Lekarka stwierdziła nieżyt gardła + powiększoną śledzionę w badaniu palpacyjnym (wystaje na ok 1,5 cm). Syn 4 lata temu przeszedł pełnoobjawową mononukleozę więc jak rozumiem to nie może być to. Wtedy zarówno śledziona jak i wątroba były powiększone, ale wszystko z czasem wróciło do normy.
Obecnie z objawów mamy nawracającą gorączkę, bolące gardło i suche pokasływanie. Samopoczucie słabe tylko jak gorączka rośnie. Bez problemów z brzuchem i bólem mięśni/stawów. I to by mnie tak bardzo nie martwiło gdyby nie ta śledziona.

Czy faktycznie w przebiegu wirusówki może dojść do powiększenia śledziony? Jak szybko zrobić kontrolne usg zakładając, że ta infekcja przejdzie w tym tygodniu.
Badania kontrolne sprzed roku (usg+morfologia) nie wykazywały odchyleń. Syn jest alergikiem wziewnym. To pierwsza poważniejsza infekcja od ok 10 miesięcy.
    • ewa.misko-wasowska Re: powiększona śledziona w przebiegu infekcji 03.11.15, 09:26
      Witam,
      śledziona może ulec powiększeniu nie tylko przy mononukleozie zakaźnej ale też przy cytomegalii, której objawy mogą przypominać zwykłą infekcję wirusową. Taki objaw może też towarzyszyć toksoplazmozie (tu może być koincydencja infekcji z zakażeniem pasożytniczym). Zleciłabym morfologię z rozmazem ręcznym w najbliższych dniach i usg jamy brzusznej w przeciągu 2 tyg.
      Pozdrawiam serdecznie
      • dorek3 Re: powiększona śledziona w przebiegu infekcji 03.11.15, 21:35
        Dziękuję za sugestię z cytomegalią. Faktycznie jak poczytałam to objawy przy cytomegalii nawet określa się jako mononuleozopodobne. I dokładnie takie mam wrażenie. U nas to wersja mini bo wspomniana mononukleoza skończyła się w szpitalu z dożylnym sterydem .
        Czy tu obowiązuje zbliżony reżim - zakaz wysiłku do czasu ustąpienia powiększenia śledziony, długa rekonwalescencja? Syn jest o niebo w lepszej formie niż przy tamtej infekcji.
Pełna wersja