mononukleoza - badania

10.11.16, 18:12
Pani Doktor bardzo proszę o pomoc w zinterpretowaniu wyników badań w kierunku mononukleozy u trzyletniego chłopca

P/ciała anty - EBV VCA IgM 0,06

< 0,11 - wynik ujemny
0,12 - 0,18 - wynik wątpliwy
> 0,19 - wynik dodatni

P/ciała anty - EBV VCA/EA IgG 1,16

< 0,09 - wynik ujemny
0,10 - 0,20 - wynik wątpliwy
> 0,21 - wynik dodatni

P/ciała anty - EBV EBNA IgG 0,08

< 0,09 - wynik ujemny
0,10 - 0,20 - wynik wątpliwy
> 0,21 - wynik dodatni

EBV VCA IgM (-) EBV VCA/EA IgG (-) EBV EBNA IgG (-) Pacjent seronegatywny
EBV VCA IgM (+) EBV VCA/EA IgG (-) EBV EBNA IgG (-) Wczesna faza mononukleozy, infekcja pierwotna
EBV VCA IgM (+) EBV VCA/EA IgG (+) EBV EBNA IgG (-) Ostra faza mononukleozy, infekcja pierwotna
EBV VCA IgM (-) EBV VCA/EA IgG (+) EBV EBNA IgG (+) Pacjent seropozytywny


Nie umiem zinterpretować tych wyników, bo dodatni jest tylko drugi wynik EBV VCA/EA IgG, a dwa pozostałe ujemne.... to znaczy kiedy przychodził mononukleozę, czy w czasie badania choroba była już przebyta, czy dopiero na ukończeniu.... ???
    • ewa.misko-wasowska Re: mononukleoza - badania 12.11.16, 22:00
      Witam,
      rzeczywiście wynik dość trudny w interpretacji, być może dziecko przechorowało mononukleozę ok 1,5-2 miesiąca temu (IgM mogły już zaniknąć, a IgGEBNA jeszcze się nie pojawić). Możliwe też że wynik IgG VCA jest fałszywie dodatni (co się np. może zdarzyć przy zakażeniu cytomegalowirusem lub toksoplasmą). A z jakiego powodu, jakich objawów i kiedy występujących były zlecone badania?
      pozdrawiam serdecznie
      • moniuta77 Re: mononukleoza - badania 13.11.16, 18:38
        Dziękuje ślicznie a odpowiedź. Wyniki zostały zlecone z powodu powiększonych węzłów chłonnych, w szczególności podżuchwowych. Wynik USG: węzły o charakterze zapalnym, wskazanie - wykluczenie mononukleozy.

        W tym samym czasie syn miał robioną morfologię z rozmaże i wyszła wręcz książkowego. Niestety, dwa dni pózniej złapał paskudnego wirusa grypy żołądkowej, który przeszedł bardzo ciężko. Kilka godzin bardzo intensywnych wymiotów i w rezultacie odwodnienie organizmu i kilka kroplówek w szpitalu. Morfologia w szpitalu wykazała zwiększoną liczbę leukocytów, co nie zdziwiło lekarzy (w trakcie silnych i intensywnych wymiotów).

        Po powrocie do domu zauważyłam, że te dwa węzły chłonne, które były powiększone są jeszcze większe. Kolejne USG wykazało, że teraz mają 3 cm. Pani Doktor, czy bardzo intensywne wymioty mogły spowodować dalsze powiększenie węzłów chłonnych ?!

        Dodam, ze syn bardzo długo dochodził do siebie po tym wirusie. 10 dni brak apetytu z wymiotami od czasu do czasu. W tym czasie lekarz zlecił mu kolejna morfologię. Leukocyty poniżej normy (4.6), podwyższone monocyty (ale tylko procentowo) i nieznacznie podwyższone eozynofile. Lekarz tłumaczy to wirusem.

        Pani Doktor, czy skoro dwa dni przed choroba morfologia była idealna, można z cała pewnością zrzucić obecne wyniki na karb wirusa i wykluczyć poważne choroby krwi ?!

        Z góry dziękuje za odpowiedź
Pełna wersja