Wcześniak czy nie?

18.03.09, 14:32
Synek (obecnie 14 miesięcy) urodził się na przełomie 36 i 37 tc z
wagą 2550g i 50cm. Nie został zakwalifikowany jako wcześniak z
powodu tych 50 gramów. Został wypisany do domu w stanie dobrym. Od
tej pory jedni lekarze traktują go jako wcześniaka (np. pani
neurolog zleciła wszystkie badania łącznie z badaniem dna oka
wykluczającym retinopatię czy jak to się nazywa), inni - nie. Nie
wiem, jak w tej sytuacji traktować centyle - czy powinniśmy
sprawdzać się na tych normalnych, czy tych dla wcześniaków. Jest to
dla mnie istotne, bo synek jest b. drobny, jego wzrost i waga
utrzymują się na 3 centylu.
    • kasiak37 Re: Wcześniak czy nie? 18.03.09, 14:40
      ja bym dmuchala na zimne i zrobila jak radzi neurolog.Mysle ze skoro waga
      urodzeniowa byla mala,pogranicze 36-37 tc mozna traktowac go w siatkach jak
      wczesniaka.
      • zoppino Re: Wcześniak czy nie? 18.03.09, 15:03
        Badania zlecone przez neurolog oczywiście zrobiliśmy, ale ta sama
        pani zaznacza mu parametry na "normalnej" siatce.
    • mama_misi Re: Wcześniak czy nie? 18.03.09, 16:55
      Moja córka urodziła się w 38tyg. c i jest dzieckiem urodzonym o czasie :)
      Poinformowano nas wówczas, że wcześniak to dziecko urodzone do 37tyg. c., wynika
      z tego, że Twój maluch to wcześniak.
    • kolina01 Re: Wcześniak czy nie? 19.03.09, 10:03
      Myślę, że w wieku 14msc to nie ma już dużego znaczenia, czy sprawdza się rozwój
      na siatce dla dzieci urodzonych o czasie, czy bierze pod uwagę wiek skorygowany
      wcześniaka - u Ciebie to tylko 1 msc do tyłu.
      Mój synek , pdobonie jak Twój urodził się na przełomie 36/37 tyg., ale był
      drobniejszy - 2300g i 49cm. W szpitalu uznano go więc za wcześniaka i zabrano
      nawet na 4 dni na intensywną terapię w celu obserwacji. Bardzo wtedy wszystko
      sprawdzano, to był szpital ze starym podejejściem i ograniczonym zaufaniem do
      matki:( Więc nawet w 1 dobie mi go karmić nie pozwolono - bo muszą sprawdzić ile
      dokładnie wypije i ile pieluszek zmoczy. I rzeczywiście to zapisywano w karcie.
      Kazali mi odciągać pokarm i dawali mu butelkom,a do mojego pokarmu dosypywali
      niestety jeszcze odżywki dla wcześniaków. Na szczęście po 4 dniach mogliśmy
      przejść na normalny oddział, ale nas nadal nie wypuszczano, dopóki nie zaczął
      regularnie przybierać na wadze.
      Też przeszliśmy wszystkie możliwe badania, łącznie z okulistą i poradnią
      patologii noworodka - te ciągłe skierowania trwały do czasu jak nasza pediatra
      stwierdziła, że maluch dogonił dzieci urodzone o czasie i żeby dać sobie z tym
      spokój.
      W wieku 4 tyg. czyli równo 40tydz. ciąży - miał 3600g i 58cm. - czyli tyle by
      miał pewnie, jakby te 4 tyg. spędził w brzuchu.
      W wieku 6msc. ważył 8kg - czyli 50centyl na normalnej siatce centylowej. Od tej
      pory przestaliśmy robić mu dodatkowe badania i konrole lekarskie.
    • caffe-bar Re: Wcześniak czy nie? 19.03.09, 16:48
      Dokładnie tak jak napisałam mama-misi. Nie kwalifikuje się wcześniaków wg. wagi (kiedyś tak było :( ) ale wg. tygodni ciąży. Pełne 37 tyg. to już noworodek. 36/37 tyg. to wcześniak i może ważyć nawet 3500g.
      Inna sprawa, że w wieku 14 miesięcy to już nie ma znaczenia tym bardziej, że wcześniactwo było niewielkie. Swoją drogą to wagę miał i tak za niską na 36/37 tyg.
    • vobi Re: Wcześniak czy nie? 20.03.09, 07:25
      Zoppino, ja jestem w podobnej sytuacji: corka urodzila sie na poczatku 37 tyg. z waga 2540g. W szpitalu lekarze i polozne mowili na nia "wczesniak", ale np. w ksiazeczce zadnego wpisu na ten temat nie ma. Bylismy u okulisty (Mala przechodzila fototerapie) i on stwierdzil, ze wg niego to zaden wczesniak, bo wczesniak to dzieci:
      1/ urodzone do 37 tygodnia
      i
      2/ z niska masa urodzeniowa (tzn. mniej niz 2000g)
      i
      3/ z problemami zdrowotnymi typu np. problemy z oddychaniem

      Corka sie w tym wypadku na wczesniactwo "nie zalapala" (z czego sie oczywiscie bardzo ciesze), niemniej okulista chuchajac na zimne badal jej wzrok takze pod katem retinopatii. Na Twoim miejscu posluchalabym jednak neurologa i zrobila wszystkie badania (najwyzej zmarnujesz troche czasu ew. pieniedzy, ale bedziesz pewna ze wszystko z synkiem w porzadku). Co do centyli - tak jak poprzedniczki mysle ze w tym wieku to juz nie ma znaczenia, i - o ile lekarze nie widza we wzroscie i wadze Malego jakichs nieprawidlowosci, to nie przejmowalabym sie zbytnio centylami, toz to wylacznie statystyka...
      • caffe-bar Re: Wcześniak czy nie? 20.03.09, 10:14
        Nie chcę być upierdliwa, ale uważam, że pewne informację mogą zasiać panikę.

        vobi napisała: Bylismy u okulisty (Mala przecho
        > dzila fototerapie) i on stwierdzil, ze wg niego to zaden wczesniak, bo wczesnia
        > k to dzieci:
        > 1/ urodzone do 37 tygodnia
        > i

        Zgadza się, więc 37 tyg. i 1 dzień to już noworodek.

        > 2/ z niska masa urodzeniowa (tzn. mniej niz 2000g)
        > i

        Zbyt niska masa urodzeniowa to tzw. dystrofia wewnątrzmaciczna i nie zawsze ma coś wspólnego z wcześniactwem. Niestety często niesie ze sobą równie dużo problemów co wcześniactwo, ponieważ dziecko z jakieś powodu nie urosło tyle ile powinno.

        > 3/ z problemami zdrowotnymi typu np. problemy z oddychaniem
        >

        Bzdura. Noworodek donoszony, czy nawet przenoszony też może mieć zaburzenia oddychania związane z innymi czynnikami.
        Niestety dość często tygodnie ciąży "liczy się" z usg i okazuje się, ze dziecko niedojrzałe, ale duże wagowo nie "załapuje się" na wcześniaka. Dobry neonatolog potrafi "na oko" ocenić dojrzałość dziecka.

        • zoppino Re: Wcześniak czy nie? 20.03.09, 12:03
          Dziewczyny, dzięki za wypowiedzi. Ja wiem, że już to nie ma takiego
          znaczenia, ale ta sprawa ciągle mnie nurtuje. Wiąże się z tym jakieś
          poczucie winy, że coś nie tak robiłam, nie sprawdziłam się jako
          mama. To irracjonalne, wiem, ale co poradzić.
          Najbardziej niepokoi mnie ta dystrofia. Tu również lekarze mają
          rożne zdania - jeden raz tak to określano, w innym przypadku
          uwazano, że masa była w normie. Są przecież dzieci urodzone o czasie
          z niewiele większą wagą. Czy wiecie coś na ten temat? Czy niska`waga
          urodzeniowa ma jakieś konsekwencje? Strasznie martwię się o synka.
          Dodam, że końcowkę ciąży miałam niespokojną, w 33 tyg. wykryto u
          mnie gestozę, miałam wysokie ciśnienie (ale tylko w tej końcowej
          fazie, wczesniej bylo ok). Mam wrazenie, że synek zwiał z niezbyt
          przyjaznego mu miejsca :-/
          Nie wykazywał jednak żadnych niepokojących objawów, miał 10 pkt
          apgar, rósł, przybierał na`wadze, choć nigdy nie rewelacyjnie. Na
          pierwszych wizytach pediatra nie widziala powodu, żeby iść do neuro,
          dopiero gdy po 3 m. nie trzymał główki. U neuro okazało się, że ma
          obniżone napięcie centralne, mamy rehabilitację. Wszystkie zalecane
          badania zrobiliśmy.
          • vobi Re: Wcześniak czy nie? 20.03.09, 16:03
            zoppino napisała:
            > Nie wykazywał jednak żadnych niepokojących objawów, miał 10 pkt
            > apgar, rósł, przybierał na`wadze, choć nigdy nie rewelacyjnie.
            > badania zrobiliśmy.

            zoppino, wg mnie nie masz w takim razie powodow do niepokoju (btw, ja urodzilam sie w 38-ym tygodniu ciazy z waga 2600g, i przezylam juz ponad 30 lat bez jakichs wiekszych problemow zdrowotnych ;)
        • vobi Re: Wcześniak czy nie? 20.03.09, 16:02
          caffe-bar, nie jestem specjalista wiec trudno mi dyskutowac, napisalam o tym o czym powiedzial m okulista, zaznaczajac ze o "wczesniactwie" mowimy jesli dziecko spelnia LACZNIE wszystkie 3 punktow, wiec w ogole w oderwaniu od innych problemow niemowlecych jak dystrofia czy problemy u donoszonych niemowlat...
          No i chcialam zwrocic uwage na to, ze nawet lekarze nie sa pewni co do "donoszonej" ciazy, tzn. dla niektorych narodziny w trakcie 37 tygodnia to juz donoszona, dla innych dopiero zakonczony 37 tydz. to ciaza donoszona.
          • hanula12 Re: Wcześniak czy nie? 20.03.09, 21:42
            okulista się mylił:( ja mam wczesniaka - 34hdb, waga urodzeniowa
            2350g, wzrost 51cm, Apgar 9. i tak: synek zakwalifikowany jako
            wcześniak, wagowo przewyższał teorię owego okulisty:), żadnych
            kłopotów w funkjonowaniu po urodzeniu - no może słabo ssał, ale
            jakos potem poszło; w inkubatorze spędził 3 dni, w 5 dobie poszliśmy
            do domu.neurologa odwiedzalismy do 14m-ca, kiedy to syn zaczął
            chodzić (wcześniej był rehabilitowany z powodu obniżonego napięcia),
            okulistę odwiedzamy do tej pory z racji nadwzroczności (innych wad
            wzroku brak). szczepiony był normalnie wg kalendarza szczepień.w
            wieku około 8 m-cy nie odbiegał juz wzrostem i wagą od
            rówieśników.obecnie mały ma 3 lata, waży ok15kg, wzrost 100cm.
            też sobie wyrzucałam to wczesniactwo (miałam w ciąży
            cholestazę),myślałam, czy mogłam cos zrobić, martwiłam się, ale
            teraz już o tym zapomniałam. widocznie tak miało być, a synek jest
            najukochańszy na świecie i tyle. nie martw się, ważne że Twoje
            dziecko jest zdrowe, że je kochasz. ja jak oglądam zdjęcia synka po
            narodzinach, to mam łzy w oczach, że był taki chudziutki.
        • kasiak37 Re: Wcześniak czy nie? 20.03.09, 16:21
          "Niestety dość często tygodnie ciąży "liczy się" z usg i okazuje się, ze dziecko
          niedojrzałe, ale duże wagowo nie "załapuje się" na wcześniaka."

          Tylko usg wykonane do 12 tc daje prawdziwy termin porodu.
Pełna wersja