przodostopie przywiedzione+kośawość pięt+

16.06.07, 16:22
witam moja córka (za trzy mesiące skończy 5 lat)ma taką diagnozę sprzed poł
roku:
od jednego lekarza:zwiększona rotacja wew. bider 80stopni w stosunku do zew.
30 stopni.Stopy z tendencją do koslawości pięt+przywiedzenie
przodostopia+głęboka szpotawośc palucha.
zalecenia:1.ćwiczenia bierne i czynne rotacji zew.bioder(siadanie po
turecku,jazda na rowerze i podczas leżenia na brzuchu mamy odginać zgiętą w
kolanie nogę).I w zasadzie nie mam pojęcia jakie jeszcze mozna by dodać
ćwicznia.
zalecenie 2.prawidłowe obuwie tzn np kapcie tombut z wklejką ograniczającą
odwodzenie palucha.

Po pół roku wedlug mnie zero poprawy!!!

Po pół roku kontrola u innego ortopedy(nie z naszej winy nie możemy dostać
sie do poprzedniego).diagnoza:rotacja o 10 stopniu na korzyść(hmmmm ale to
tez moż kwestia "oka"lekarza.
zalecenia: buty np.tombut ze sztywnym zapiękiem i obcasem thomasa plus
wkładki supinujące pięte i stęp do jednych butów a do innych od zewnątz klin
4mm ale tylko na samym obcasie thomasa.

I teraz zgłupiałam całkiem diagnoza jest ta sama,w mojej ocenie dziecko
chodzi tak samo ale zalecenie lekarzy różne.
Dodatkowy problem: zamówiłam wkładki w sklpie ortopdycznym i nie mam
pewnwości czy sa dobre, bo pani 100% pewności nie miały o co lekarzowi
chodziło.Zrobiły wkładki na miarę,doradziły buty memo.(wkładki supinujące
pięte i stęp) bez łuku(to chyba o takie lekarzowi chodziło)a co d podbijnia
samego obcasa thomasa(klinem 4mm) zrobły wielkie oczy.
I teraz nie wiem w końcu co mam robić do kolejnego lekarza na razie nie mam
jak ani gdzie iśc.
Prosze o radę jakie ćiczenia przy takiej wadzie Państwo polecacie,jakie buty
(jakie wkładki,jak to podbicie klinem powinno wyglądać).

Na razie nie ma butów ,mam same wkladki i nie wiem co robić.
Bardzo liczę na odpowiedź.
    • robert.gajewski Re: przodostopie przywiedzione+kośawość pięt+ 18.06.07, 13:41
      Witam,

      Trochę dużo informacji, ale spróbujemy to poukładać.
      Pierwszy lekarz stwierdził tendencję do koślawienia pięt. Przypuszczam, że
      lekarz nie był pewien, czy jest to stan patologiczny, czy jeszcze norma. W
      przypadku dzieci często występuje taki dylemat podczas badań. Fakt, że nie
      zalecił wkładek supinujących świadczy, że nie uważał tego za stan groźny.
      Zwiększona rotacja bioder powoduje wrażenie przywodzenia przodostopia podczas
      marszu, często pogłębione przez odstający pierwszy palec, co u dzieci nie jest
      rzadkością i z reguły mija „samo”.

      Fakt, że drugi lekarz zalecając wkładki suponujące i podbicie obcasa 4 mm
      klinem świadczy, że ten jest skłonny uznać ustawienie pięty za patologię. Pani
      w sklepie zrobiła wielkie oczy bo butów Memo raczej nie da się podbić klinem,
      ponieważ są one (przynajmniej te, które widziałem) na spodach formowanych
      (odlewanych) i musielibyśmy wykonać „demolkę” spodu. Fakt, że lekarz nie
      zalecił działań na przywiedzenie przodostopia świadczy, że on z kolei nie widzi
      tu problemu.
      Co do butów, podbicie od wewnętrznej strony pięty, czy zastosowanie wkładki
      suponującej ma podobne działanie – chodzi o uniesienie wewnętrznej krawędzi
      pięty tak aby jej oś pokrywała się z osią podudzia. Wysokość podbicia-supinacji
      pięty należy dobrać indywidualnie w zależności od stopnia wykoślawienia,
      powinien ją określić lekarz, lub technik ortopeda.
      Jeśli chodzi o dalsze postępowanie. Może na razie ograniczyć się do kupna
      porządnych butów i włożyć do nie wkładki? Radziłbym się jednak wcześniej
      przejść z tymi wkładkami do lekarza (może tego drugiego) i upewnić się, że to o
      to mu chodziło. A przy okazji upewnić się, czy rotacja stawu biodrowego córki
      wymaga jakiś specjalnych działań. Być może nie ma takiej konieczności.

      Na koniec, proszę się nie niepokoić. Sprzeczne zalecenia czy nawet diagnozy nie
      są rzadkością i świadczą raczej o tym, że stan kończyn córki nie jest bardzo
      niepokojący.
Pełna wersja