depresja? zmiana zachowania?

20.10.14, 18:12
Witam,

Obecnie lecze się na ciężką depresję, mam też objawy nerwicy.
Jednak niepokoi mnie to, że mam wrażenie jakby były we mnie dwie osoby, jakby depresja obudziła we mnie złą osobę, której nie poznaję, która współistnieje ze tą dobrą mną. Na co dzień jestem nadwrażliwa, pomocna, grzeczna, niemal idealna dla innych. Jednak od jakiegoś czasu nie ma we mnie uczuć. Ja romantyczna, delikatna idealistka z zasadami, robię złe rzeczy, których w życiu bym się po sobie nie spodziewała i nic nie czuję. Szukam ekstremalnych wrażeń, żeby coś poczuć, piję za dużo, za szybko jeżdżę samochodem, pociąga mnie spróbowanie narkotyków, łamie swoje twarde zasady... Mam wrażenie jakby robiła to inna osoba, jasnym patrzyła na to z boku...Nienawidzę siebie, bo siebie nie poznaję, mam myśli samobójcze. Nie wiem z czego wynika ta zmiana, skąd ta "druga osoba" we mnie? Proszę pomóżcie!
    • ekspert_terapiadialog Re: depresja? zmiana zachowania? 20.10.14, 21:55
      Szanowna Pani,

      Warto wiedzieć, że pacjenci, którzy cierpią na depresję często skarżą się na to, że nie czują się sobą. Relacjonują rozdrażnienie, napięcie, poczucie bycia nieprzyjemnym i agresywnym dla innych, impulsywność, wybuchowość, pomimo że wtedy gdy czuli się dobrze byli spokojni, wrażliwi i mili. Jeżeli więc są to objawy, które wystąpiły w trakcie choroby przed rozpoczęciem leczenia - należy spokojnie poczekać, aż leki zaczną działać.

      Drugą możliwością, która przychodzi do głowy, gdy czyta się Pani opis jest typowe samopoczucie, które często występuje na początku stosowania wielu leków przeciwdepresyjnych - poprawia się napęd i energia a nastrój jest nadal bardzo zły, ponieważ nastrój poprawia się nieco później niż poczucie energii w trakcie tego leczenia. To bardzo trudny okres, w tym czasie właśnie występują myśli samobójcze, wyjątkowa drażliwość i u niektórych osób zachowania agresywne - zarówno względem innych, jak i siebie (np. celowe zadawanie sobie bólu).

      Trzecia możliwość, która zdarza się u osób leczących się z powodu depresji to początek stanu mieszanego (depresyjno-hipomaniakalnego) wywołanego stosowaniem leków przeciwdepresyjnych. Jest pewna grupa osób, u których najpierw (czasami nawet przez kilka pierwszych lat) pojawiają się objawy depresyjne a dopiero później okazuje się, że chorują tak naprawdę na chorobę afektywną dwubiegunową (ChAD). U tych osób podawanie leków przeciwdepresyjnych może wyindukować pierwszy epizod mieszany, hipomaniakalny, czy nawet maniakalny. Jeżeli tak by się stało - należy pilnie rozważyć z lekarzem radykalną zmianę leczenia.

      Czwarta możliwość, której nie można wykluczyć przy tak skąpym opisie to objawy zespołu odstawiennego. Tutaj trzeba by bardzo dokładnie poznać jakie leki aktualnie Pani stosuje oraz jakie leki stosowała Pani wcześniej i jak długo. Nie tylko od psychiatry, ale też od lekarza rodzinnego, internisty, lekarzy innych specjalizacji oraz leki bez recepty. W trakcie badania psychiatrycznego zawsze pytamy też jak często pije Pani alkohol i czy kiedykolwiek w życiu i kiedy ostatnio stosowała Pani substancje psychoaktywne. Dopiero znając odpowiedzi na wszystkie powyższe pytania można z pełnym przekonaniem wykluczyć (lub nie) również taką przyczynę opisywanych przez Panią dolegliwości.

      Jest jeszcze co najmniej kilka rzadziej występujących możliwości przyczyny stanu przez Panią opisanego. Jeżeli czuje się Pani nim, jak rozumiem z Pani wpisu na forum, zaniepokojona - warto udać się na wizytę do lekarza psychiatry.

      Pozdrawiam serdecznie,
      lek. Michał Feldman
      NZOZ Centrum Terapii DIALOG
      www.terapiadialog.pl
      • la_fenice Re: depresja? zmiana zachowania? 21.10.14, 17:36
        Dzień dobry,

        Bardzo dziękuję za tak wyczerpującą odpowiedź i pomoc.
        Do tej pory nie brałam narkotyków, piłam alkohol sporadycznie w małych dawkach, przejmowałam się wszystkim, każda drobną przykrością, komuś zrobiłam. A teraz najczęściej nie czuję nic, obojętność, w sytuacjach gdy kiedyś się bałam, teraz się śmieje. A jednocześnie mam wrażenie, że to wszystko dzieje się obok mnie, robi to jakaś inna osoba, ja jestem dwoma osobami.
        Przez 2 lata brałam setaloft i xetanor, teraz od kilku miesięcy biorę Deprexolet i Efevelon.
        Jeszcze raz dziękuję i pozdrawiam.
Pełna wersja