Płać albo pokaż dokument

[redakcja_v]

i slusznie,
pracuje sie na zmywaku w Lądku
czy prowadzi ciche interesy,
to prosze sie leczyc poza systemem krajowych składek

[Gość: Ktoś]

Przepraszam bardzo, a jeśli firma ma swoją główną siedzibę, np.: w Warszawie,
to pracownik ma tam raz w miesiącu jeździć, aby podbić książeczkę?

A co ze studentami?

[mlodywroclaw.pl]

Studenci mają osobną przychodnię.
Oprócz książeczki ubezpieczeniowej, pracodawca co miesiąc wystawia ZUS RMUA -
czyli potwierdzenie opłacenia składek i ma obowiązek dostarczyć je pracownikowi.
To zaświadczenie jest honorowane przez służbę zdrowia. Zatem jest to bardziej
problem pracodawcy, niż pracownika.

[Gość: Scinti]

Od początku br. nie ma takiego obowiązku, zaświadczenie lub RMUA wystawia się roczne na koniec roku lub w każdej chwili na życzenie pracownika.

[nastyyy]

Gość portalu: Ktoś napisał(a):

> Przepraszam bardzo, a jeśli firma ma swoją główną siedzibę, np.: w Warszawie,
> to pracownik ma tam raz w miesiącu jeździć, aby podbić książeczkę?
>
> A co ze studentami?


Też jestem ciekawa - u narzeczonego wysyłają to do centrali. Więc w grę wchodzi
zawiezienie książeczki do pracy, wysłanie jej do centrali firmy, potem podbicie
tam i przysłanie z powrotem. Nikt nie będzie się znając życie z tym śpieszył, PP
działa jak działa. Czyli wychodzi na to, że dostanie podbitą książeczkę, będzie
ją miał z tydzień i znów do podbicia? A chorować tylko, mając przy sobie
książeczkę?

[Gość: Pacjent]

z tego co wiem ubezpieczony powinien podać numer pesel oraz numer książeczki
ubezpieczeniowej i to powinno wystarczyć przy rejestracji, a to przychodnia ma
obowiązek sprawdzić te dane.

[membrum_virile]

Czyli napisać należałoby taki scenariusz: stawiasz się do lekarza
tak chory, że marzysz tylko o jednym, o lekarstwie, panaceum na
wszystkie boleści. Okazujesz swój pesel i numer książeczki, a
przychodnia rozpoczyna sprawdzanie, czyli pielęgniarka kieruje
listownie zapytanie do NFZ, czy jesteś ubezpieczony.
Czekasz do miesiąca na odpowiedź przy okienku w takiej sytuacji, czy
wracasz do domu?

[astolarska]

debilizm poprostu, jakby nie mogli miec poprostu 1 systemu komputerowego i poprostu wiedziec kto jest- numerek jakis? jakie to musi byc trudne strasznie? nie kumam urzedasów

[astolarska]

poprostu:) musze zaczac siebie czytac:)

[membrum_virile]

Po prostu unikaj "poprostu"...

Taki system istnieje

[Gość: asdasd]

Baza danych ubezpieczonych jest dostępna w każdej recepcji, w każdej przychodni,
oczywiście przez internet. Tylko musi się im chcieć sprawdzić.

A gdzie redaktor zbierał informacje?

[Gość: dokmed_sk1]

To wspaniała wiadomość! Proszę Cię, bądź taki dobry i podaj ten e-adres, pod
którym, jak twierdzisz, można sprawdzić ubezpieczenie. Powodzenia! Każda
recepcja w każdej przychodni czeka na Twoją oświeconą Wiedzę!!! {bo ani ZUS ani
NFZ takiej bazy udostępnić nie chcą!...)

[Gość: alkami]

Nie istnieje żadna baza ubezpieczonych pacjentów, która byłaby
dostępna w przychodniach. Taką bazę ma stworzyć ZUS i udostępnić ją
placówkom opieki zdrowotnej - ale ciągle jej nie ma.
Tak więc nikt nic nie może sobie w przychodni sprawdzić, poza
aktualnymi dowodami ubezpieczenia, które każdy kto chce uzyskać
poradę medyczną musi okazać. Inaczej trzeba płacić.
Jak policja żąda prawa jazdy - to nie mówisz, że masz w domu - tylko
pokazujesz albo płacisz mandat.

[mlodywroclaw.pl]

"Po prostu" pisze się osobno.

[Gość: gosc]

Czlowiek chory i ledwo starcza mu do nastepnych pieniedzy , a
tu musi zaplacic 80 zl , bo bedac na urlopie skonczyla sie
waznosc ksiazeczki . No nie! , az nie chce sie zyc w takim kraju.
Jestem pierwsa w kolejce po srodek usmiercajacy.

[Gość: asdf]

pacjenci i ich wyobrażenia...
taki system miałem na praktykach, cztery lata temu w przychodni 'osiedlowej' i
się sprawdzał.

Jest komputer z dostępem danych ludzi ubezpieczonych (oczywiście wszystko musi
załatwić pracodawca i NFZ, ale to 'jednorazowa' impreza).

Przychodzi baba do lekarza, znaczy do rejestracji i tam:
1) książeczka zdrowia/karta chipowa/odcinek renty
2) dowód osobisty (u dzieci dowód osobisty rodzica)

Ja to brałem, wklepywałem do komputera i tam jak byk 'jak znalazło' to człowiek
był ubezpieczony. Jak nie znalazło (rzadko, ale jednak) to się dzwoniło do
rejonowego oddziału NFZtu potwierdzić (oni tam mają zaktualizowane dane na
bieżąco, a uaktualnienia wysyłają raz w tygodniu).

I jakoś problemów w rejestracji nie było, jak nie wiedziałem, co mam zrobić do
doświadczona rejestratorka pomogła. Nie widzę żadnego powodu, dla którego to nie
miałoby być wprowadzone we Wrocławiu. Taki system jest dosyć szybki i w miarę
zgodnie wszystko sprawdza.

Co do studentów to sprawa jest jeszcze prostsza - jeśli ktoś nie pracuje i sam
sobie nie odkłada składki (i nie ma tych wszystkich papierów z tym związanych)
to jest ubezpieczony, o czym świadczy ważna legitymacja, bo wtedy za jego
ubezpieczenie odpowiadają rodzice lub państwo. Dlatego nie ma problemu. Ale
lepiej szukać dziury w całym i robić sensację z tego powodu.

[Gość: pawelka]

ale z Ciebie debil. wystarczyloby wpisac numer PESEL do programu
komputerowego, a ten by sprawdzil w bazie danych NFZ-tu w ciagu max. 1
sekundy czy pacjent jest ubezpieczony. PRZECIEZ TO JEST NAPISANE POD
KONIEC ARTYKULU!!!

Płać albo pokaż dokument

[marta.1000]

jak zwykle system nawala. ciągle jesteśmy bombardowani informacjami o tym, jak
nfz albo zus nawala, o ich dziwnych pomysłach, o problemach finansowych. te
skostniałe instytucje powinny zostać jak najszybciej zreformowane, ale chyba
bardziej prawdopodobne i może w konsekwencji lepsze dla naszego społeczeństwa
byłoby ich zamknięcie. ich obowiązki przejęłyby nowoczesne, prywatne firmy,
takie jak centrum damiana w służbie zdrowia, czy aviva, do niedawna jeszcze
cu, w obszarze ubezpieczeń. wtedy dopiero te dwie sfery życia publicznego
mogłyby stanąć na nogi.

[Gość: o!o]

dlaczego Kasy Chorych przekaształcono w NFZ? Bo trudniej go
sprywatyzowac! Konkurencja wymusiłaby realne, a nie pozorne ruchy.
Wystarczy poczytac ile kosztuje utrzymanie NFZ oraz - jaką rezerwę
środków sobie uskładali, by odpowiedziec na pytanie - czy to się
opłaca?

[Gość: P12]

Jak to uaktualniać co miesiąc? W zależności od tego gdzie pytałem uzyskałem
następujące odpowiedzi: co miesiąc, co dwa, raz na trzy miesiące i raz na pół
roku. Zatem jaka jest prawda?

Ciekawostką jest także fakt, iż chcąc uzyskać EKUZ trzeba udowodnić NFZ-towi
posiadanie ubezpieczenia. To NFZ nie jest w stanie tego sprawdzić samemu?

Płać albo pokaż dokument

[eurb]

mam potwierdzony deuk RMUA, który poświadcza opłacenie składki i nie mam
zamiaru latać z książeczką. Tym bardziej, że pieczątka w książeczce nie
świadczy o zpłaconej składce.

Płać albo pokaż dokument

[mlodywroclaw.pl]

80zł w 15 minut - niezła stawka. Też chciałbym tyle zarabiać.

Zastanawiam się, ile NFZ płaci za wizytę osoby ubezpieczonej.
Podejrzewam, że nie więcej niż jedną czwartą tej kwoty.

Jeśli tak, to w interesie przychodni będzie leżało negowanie
dokumentów świadczących o aktualnym ubezpieczeniu i pobieranie opłat
od pacjenta.

Służba zdrowia nie jest za darmo (lekarze to nie wolontariusze i nie
pracują pod gołym niebem) i powinno się za nią płacić - czy to
bezpośrednio, czy poprzez ubezpieczenie. Oczywiście osoby, które na
nią nie stać powinny mieć wsparcie państwa. Ale ta sama usługa
lekarska w każdym przypadku powinna kosztować tyle samo, a różne
mogą być jedynie źródła pokrycia kosztów. Inaczej będzie to
świadczyć o nierównym dostępie do służby zdrowia - a ten jest
zagwarantowany w konstytucji.

[Gość: stawka]

80 zł w piętnaście minut to jakieś 240 zł na godzinę. W porównaniu do gabinetów
prywatnych (100-200 zł za 10 minut) to bardzo 'oszczędnie' a przychodnia więcej
kasy z tego powodu wyciągnie od NFZtu i pacjenci przestaną kombinować.

[Gość: B]

wizyta u specjalisty pierwszorazowa - 9 pkt, kolejna - 4 pkt,
wypisanei recepty 2 pkt. Stawka za punkt to ok 8-9 pln. 80 złoty za
wizyte pierwszorazowa u specjalisty to jak najbardziej odpowiednia
kwota, bo tyle płaci NFZ. za to u lekarza rodzinnego jest to
ryczałt, jaki płaci NFZ za kazdego zadeklarowanego pacjenta do
poradni.

[Gość: CM Dobrzyńska]

Witam!
Cena wizyty - 80 zł - odpowiada cenie wizyty w prywatnym gabinecie
lekarskim. Nam nie zależy na przyjmowaniu odpłatnym pacjentów.
Działamy w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Przyjmujemy
miesięcznie kilkanaście tysięcy osób. Przypominam, że kaucję
ZWRACAMY po dostarczeniu dokumentu ubezpieczenia. Pomysł z kaucją
jest sposobem na uratowanie terminu wyzyty dla zapominalskich.
Niestety - jak się okazało- są osoby WYŁUDZAJĄCE bezpłatne
świadczenia. I z tego powodu kłopoty mają wszystcy.
Wolałbym mieć dostęp do bazy informatycznej ZUS i sprawdzić tylko
PESEL.
80 zł to nie tylko zarobek lekarza, ale też płaca portiera,
rejestratorki, sprzątaczki, księgowego itp.
Z NFZ rozliczamy wizyty automatycznie. "Prywatnie" musimy wystawiać
druki KP, rachunki itp.
Proszę wziąść pod uwagę, że nie obciążamy Pacjentów "kosztami
manipulacyjnymi" wystawienia KP (Kasa Przyjmie) za kaucję i KW (kasa
Wyda) przy zwrocie kaucji. A to kosztuje - przynajmniej pracy
pracowników.

CM Dobrzyńska popełnia przestępstwo

[nomina]

Szanowna CM Dobrzyńska! Wasze działania są niezgodne z prawem. Jeśli przyjdę i
pisemnie oświadczę, że jestem ubezpieczona, a macie co do tego wątpliwości -
macie obowiązek mnie przyjąć, a potem zgłosić mnie do NFZ z prośbą o ich
rozwianie. Jeśli zaś okaże się, że Was okłamałam - wysuwacie wobec mnie żądania
windykacyjne plus pozew z żądaniem zwrotu kosztów egzekucji. I nikt nie ma prawa
nie wydać mi refundowanych recept.

Primo: dopóki mam książeczkę i twierdzę pisemnie (jakoś prywatne przychodnie to
rozwiązały), że jestem ubezpieczona - nie macie prawa tego podważyć bez
udowodnienia mi braku ubezpieczenia.

Secundo: zmuszanie pacjenta do ponownej wizyty, żeby poprawić ŹLE WYPISANĄ PRZEZ
LEKARZA receptę (z nierefundowanej na refundowaną) to jest wyłudzenie
nienależnych świadczeń od NFZ.

Tertio: są osoby, które nie będą miały nic wbite w książeczkę ani nie będą miały
kwitku przelewu na ubezpieczenie zdrowotne, a są ubezpieczone. Mam
zarejestrowaną firmę, jestem niepełnosprawna i za czerwiec nie miałam obowiązku
odprowadzać składki zdrowotnej, a w świetle prawa jestem ubezpieczona. I co mi
zrobicie? Wyłudzicie ode mnie pieniądze czy stworzycie zagrożenie zdrowia,
odmawiając udzielenia pomocy medycznej?

Przy okazji - podkształćcie trochę lekarzy zamiast łamać prawo, żeby lekarka z
poradni chorób metabolicznych umiała rozpoznać zespół insulinooporności (i nie
odsyłała, nie zleciwszy zwykłego OGTT, z kwitkiem - zmienić dietę, gdy dieta
jest już zmieniona, a wyniki są złe), a alergolog umiała rozpoznać nietolerancję
histaminy na tle polekowego zaburzenia DAO.

Ponadto - nie rozśmieszajcie mnie ceną. Rejestratorki o podejściu ekspedientek w
mięsnym w latach 80., dodzwonić się nie sposób, zarejestrować telefonicznie też
nie i osoba niepełnosprawna zapierdziela ileś razy, bo Rejestratissimy nie mogą
podać daty wizyty przez telefon, brak przyjęcia nie tylko w umówionych
godzinach, ale przesunięcia grubo ponad godzinę, zero sprzętu, w gabinetach
nędza, zero komfortu dla pacjenta, lekarze nieuprzejmi, na gębę orzekają, że
czegoś nie ma (bo badania by Was obciążyły), toalety jak na dworcu pod Kijowem,
nie zamykają się, obsrane, zdezelowane - a Wy chcecie brać 80 zł? 80 zł to się
płaci za uśmiechniętą rejestratorkę, powiadomienie sms-em o wynikach, recepty na
żądanie, darmowe konsultacje pomiędzy wizytami, jeśli coś po wizycie jest nie
tak, kompetentnych i życzliwych lekarzy znających zasady komunikacji lekarskiej,
podgrzewaną podłogę w osobnej przebieralni i bidet w czystej toalecie.

ciekawe, ciekawe..

[radeberger]

natomiast ja twierdzę pisemnie, że jestem Napoleonem Bonaparte..

[Gość: lekarz]

cóż, skończ studia medyczne, zrób specjalizację, to będziesz tak
zarabiał. pozdrawiam

[Gość: sfdvb]

To państwo gorsze niż za komuny. Wszystko trzeba udowadniać,
wszędzie się trzeba legitymować, permanentna inwigilacja. Kiedyś w
przychodni okazałem kartę EKUZ, akurat miałem aktualną po
przyjeździe z zagranicy. Książeczki podbitej nie miałem, bo wciąż
byłem na urlopie, a mój pracodawca ma siedzibę 80 km od Wrocławia.
Nie byłem w stanie tam dojechać chory. Oczywiście pani w okienku w
przychodni powiedziała mi, że karta jest ważna tylko na zagranicę i
nic nie obchodzi jej, że trzy tygodnie wcześniej musiałem okazać
druk ZUS RMUA, żeby ją otrzymać. Na szczęście znalazłem ten druk w
domu z poprzedniego miesiąca, który paniusia uznała.
A na Śląsku działa karta RUM od wielu lat i wszystko jest ok, jakoś
można.

a ak mowi NFZ KRAKOW

[gosc_nty]

wynika z tego, ze wpis do legitymacji jest wazny do konca danego miesiaca +
nastepne 30 dni,

zatem mozna dokonywac podbijania ksiazeczki co 2 miesiace





Ważność druków i formularzy


Korzystając ze świadczeń opieki zdrowotnej w ramach ubezpieczenia, otrzymują
Państwo różnego rodzaju wnioski, formularze, które mają określoną ważność w
czasie. Aby Państwa terapia przebiegła bez zbędnych zakłóceń warto zapoznać się
z terminami ważności najczęściej wykorzystywanych druków.

DOWÓD UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

Dowodem ubezpieczenia zdrowotnego jest każdy dokument, który potwierdza
uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej, w szczególności dokument
potwierdzający opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne np. dowód wpłaty
składki odprowadzanej przez rolników do KRUS, dowód wpłaty w przypadku osób
prowadzących działalność na własny rachunek, odcinek renty / emerytury, dowód
wpłaty składki wraz z zawartą umową o dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne,
aktualne dokumenty zawierające zestawienie należnych składek zdrowotnych: druk
ZUS RMUA / ZUS RZA / ZUS RCA - w odniesieniu do pracowników i członków ich
rodzin, książeczka ubezpieczeniowa z aktualną pieczątką pracodawcy,
zaświadczenie wystawione przez urząd pracy itp.
Obecne przepisy dają Państwu (a także członkom rodziny) prawo do korzystania ze
świadczeń zdrowotnych przez 30 dni od dnia utraty ubezpieczenia. W związku z
tym potwierdzenia dowodów ubezpieczenia należy dokonywać co 2 miesiące - uznając
ich ważność na okres obejmujący miesiąc, w którym zostało wystawione
potwierdzenie oraz następny jako objęty ewentualnym 30 dniowym uprawnieniem do
świadczeń zdrowotnych w przypadku utraty ubezpieczenia.


DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY PRAWO DO ŚWIADCZEŃ OSÓB NIEUBEZPIECZONYCH

Jeśli nie są Państwo ubezpieczeni, również mają Państwo prawo do świadczeń
zdrowotnych - po uzyskaniu stosownego dokumentu. Jest nim decyzja wójta
(burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu miejsce zamieszkania. Może
być ona wydana na wniosek osoby nieubezpieczonej; z inicjatywy organu gminy lub
na wniosek oddziału wojewódzkiego Funduszu; a w przypadku stanu nagłego - na
wniosek placówki udzielającej pomocy medycznej- złożony niezwłocznie po
udzieleniu świadczenia.
Dokument zachowuje ważność przez okres 90 dni od daty wydania lub od daty
rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych, o ile w tym okresie nie zostaną
Państwo objęci ubezpieczeniem zdrowotnym. W przypadku konieczności przedłużenia
okresu uprawnień do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej niezbędne jest
ponowne wystąpienie z wnioskiem o wydanie kolejnej decyzji.



SKIEROWANIE DO LEKARZA SPECJALISTY I DO SZPITALA

W tej kwestii nie ma jednoznacznych wytycznych zawartych w przepisach. Uznaje
się, że skierowanie wydane w celu objęcia dalszym leczeniem specjalistycznym
jest ważne dopóki nie zostanie wyleczone schorzenie, na które skierowanie
zostało Państwu wystawione.
Jeżeli w trakcie pierwszej porady okaże się, że musicie Państwo kontynuować
leczenie, nie ma potrzeby uzyskania ponownego skierowania. Od tej pory
specjalista wyznacza Państwu terminy kolejnych wizyt kontrolnych, decyduje o
niezbędnych badaniach, lekach i zabiegach. Jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz
specjalista wypisze Państwu również skierowanie do innego specjalisty.
Podobnie jest w przypadku skierowania na leczenie szpitalne - nie ma ustalonego
administracyjnie terminu ważności skierowania do szpitala - zachowuje ono
ważność tak długo jak istnieje przyczyna jego wystawienia.


RECEPTY WYSTAWIANE PRZEZ LEKARZY

Termin realizacji większości recept nie może przekroczyć 30 dni od daty jej
wystawienia, a recepty na antybiotyki oraz recepty wystawione w ramach pomocy
doraźnej nie może przekroczyć 7 dni od daty jej wystawienia.
W przypadku produktów z importu docelowego (w wyjątkowych sytuacjach mogą
Państwo uzyskać zgodę na zakup leków niedopuszczonych do obrotu w Polsce) termin
nie może być dłuższy niż 120 dni. Recepty „różowe”, na których przepisywane są
preparaty zawierające środki odurzające lub substancje psychotropowe, są
realizowane nie później niż w ciągu 14 dni od daty ich wystawienia.
W przypadku importu docelowego musicie Państwo pamiętać również, aby przedłożyć
w aptece prawidłowo wypełnione i potwierdzone zapotrzebowanie na lek, którego
termin ważności nie może przekroczyć 60 dni od daty jego zatwierdzenia przez
Ministra Zdrowia.
Recepty na preparaty immunologiczne, wytwarzane dla indywidualnego pacjenta,
ważne są 90 dni od daty jej wystawienia.


ZLECENIA NA PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE

Zlecenia na przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze takie jak np. wózki
inwalidzkie, aparaty ortopedyczne, protezy, aparaty słuchowe, szkła okularowe
czy materace przeciwodleżynowe są ważne przez 90 dni od daty wystawienia
zlecenia przez lekarza. W tym czasie musicie Państwo dokonać jego potwierdzenia
i realizacji. W przypadku wprowadzenia zlecenia do kolejki okres ważności
zlecenia wydłużony zostaje o czas oczekiwania w kolejce.
Natomiast zlecenia na comiesięczne zaopatrzenie w środki pomocnicze, takie jak
pieluchomajtki, cewniki urologiczne, sprzęt stomijny, pieluchy anatomiczne,
worki do zbiórki moczu, zestawy infuzyjne (wkłucia) do pomp insulinowych ważne
są przez 30 dni od daty wystawienia zlecenia przez lekarza. Zaopatrzenie
comiesięczne realizowane jest na bieżąco i nie dotyczą go ewentualne kolejki.
Pacjent może być zaopatrzony jednorazowo w tego typu środki pomocnicze na okres
nie dłuższy niż trzy kolejne miesiące.
Data ważności zlecenia liczona jest od dnia wystawienia zlecenia włącznie do
dnia przyjęcia go do realizacji. Ważność zlecenia upływa w trzydziestym (w
przypadku zleceń o 1 miesięcznej ważności) i analogicznie w dziewięćdziesiątym
dniu (w przypadku zleceń o 3 miesięcznej ważności)od daty wystawienia zlecenia,
bez względu na dzień kalendarzowy, w którym ten dzień przypada.



SKIEROWANIE NA REHABILITACJĘ I LECZENIE UZDROWISKOWE

Skierowania na rehabilitację we wszystkich zakresach nie mają terminu ważności.
Muszą Państwo pamiętać, że data rejestracji nie oznacza daty rozpoczęcia
rehabilitacji. Wyjątek stanowią skierowania na fizjoterapię. Są one ważne
wyłącznie 30 dni. W tym czasie muszą Państwo zarejestrować skierowanie, bez
względu na to, kiedy będą Państwo mogli rozpocząć rehabilitację.
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe jest ważne 12 miesięcy licząc od dnia jego
wystawienia przez lekarza kierującego. Powinno być ono rozpatrzone przez Oddział
NFZ w terminie 30 dni od daty jego wpływu do Oddziału Funduszu. Termin ten może
zostać przedłużony nie więcej niż o 14 dni. Ze względu jednak na bardzo dużą
ilość wniosków, jakie docierają, jesteśmy zmuszeni wysyłać informacje do
pacjentów z opóźnieniem.

www.nfz-krakow.pl/stronadlapacjenta/index.php?site=art&idd=3&ida=94

a tak mowi NFZ KRAKOW

[gosc_nty]

wynika z tego, ze wpis do legitymacji jest wazny do konca danego miesiaca +
nastepne 30 dni,

zatem mozna dokonywac podbijania ksiazeczki co 2 miesiace





Ważność druków i formularzy


Korzystając ze świadczeń opieki zdrowotnej w ramach ubezpieczenia, otrzymują
Państwo różnego rodzaju wnioski, formularze, które mają określoną ważność w
czasie. Aby Państwa terapia przebiegła bez zbędnych zakłóceń warto zapoznać się
z terminami ważności najczęściej wykorzystywanych druków.

DOWÓD UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO

Dowodem ubezpieczenia zdrowotnego jest każdy dokument, który potwierdza
uprawnienia do świadczeń opieki zdrowotnej, w szczególności dokument
potwierdzający opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne np. dowód wpłaty
składki odprowadzanej przez rolników do KRUS, dowód wpłaty w przypadku osób
prowadzących działalność na własny rachunek, odcinek renty / emerytury, dowód
wpłaty składki wraz z zawartą umową o dobrowolne ubezpieczenie zdrowotne,
aktualne dokumenty zawierające zestawienie należnych składek zdrowotnych: druk
ZUS RMUA / ZUS RZA / ZUS RCA - w odniesieniu do pracowników i członków ich
rodzin, książeczka ubezpieczeniowa z aktualną pieczątką pracodawcy,
zaświadczenie wystawione przez urząd pracy itp.
Obecne przepisy dają Państwu (a także członkom rodziny) prawo do korzystania ze
świadczeń zdrowotnych przez 30 dni od dnia utraty ubezpieczenia. W związku z
tym potwierdzenia dowodów ubezpieczenia należy dokonywać co 2 miesiące - uznając
ich ważność na okres obejmujący miesiąc, w którym zostało wystawione
potwierdzenie oraz następny jako objęty ewentualnym 30 dniowym uprawnieniem do
świadczeń zdrowotnych w przypadku utraty ubezpieczenia.


DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY PRAWO DO ŚWIADCZEŃ OSÓB NIEUBEZPIECZONYCH

Jeśli nie są Państwo ubezpieczeni, również mają Państwo prawo do świadczeń
zdrowotnych - po uzyskaniu stosownego dokumentu. Jest nim decyzja wójta
(burmistrza, prezydenta) gminy właściwej ze względu miejsce zamieszkania. Może
być ona wydana na wniosek osoby nieubezpieczonej; z inicjatywy organu gminy lub
na wniosek oddziału wojewódzkiego Funduszu; a w przypadku stanu nagłego - na
wniosek placówki udzielającej pomocy medycznej- złożony niezwłocznie po
udzieleniu świadczenia.
Dokument zachowuje ważność przez okres 90 dni od daty wydania lub od daty
rozpoczęcia udzielania świadczeń zdrowotnych, o ile w tym okresie nie zostaną
Państwo objęci ubezpieczeniem zdrowotnym. W przypadku konieczności przedłużenia
okresu uprawnień do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej niezbędne jest
ponowne wystąpienie z wnioskiem o wydanie kolejnej decyzji.



SKIEROWANIE DO LEKARZA SPECJALISTY I DO SZPITALA

W tej kwestii nie ma jednoznacznych wytycznych zawartych w przepisach. Uznaje
się, że skierowanie wydane w celu objęcia dalszym leczeniem specjalistycznym
jest ważne dopóki nie zostanie wyleczone schorzenie, na które skierowanie
zostało Państwu wystawione.
Jeżeli w trakcie pierwszej porady okaże się, że musicie Państwo kontynuować
leczenie, nie ma potrzeby uzyskania ponownego skierowania. Od tej pory
specjalista wyznacza Państwu terminy kolejnych wizyt kontrolnych, decyduje o
niezbędnych badaniach, lekach i zabiegach. Jeśli zajdzie taka potrzeba, lekarz
specjalista wypisze Państwu również skierowanie do innego specjalisty.
Podobnie jest w przypadku skierowania na leczenie szpitalne - nie ma ustalonego
administracyjnie terminu ważności skierowania do szpitala - zachowuje ono
ważność tak długo jak istnieje przyczyna jego wystawienia.


RECEPTY WYSTAWIANE PRZEZ LEKARZY

Termin realizacji większości recept nie może przekroczyć 30 dni od daty jej
wystawienia, a recepty na antybiotyki oraz recepty wystawione w ramach pomocy
doraźnej nie może przekroczyć 7 dni od daty jej wystawienia.
W przypadku produktów z importu docelowego (w wyjątkowych sytuacjach mogą
Państwo uzyskać zgodę na zakup leków niedopuszczonych do obrotu w Polsce) termin
nie może być dłuższy niż 120 dni. Recepty „różowe”, na których przepisywane są
preparaty zawierające środki odurzające lub substancje psychotropowe, są
realizowane nie później niż w ciągu 14 dni od daty ich wystawienia.
W przypadku importu docelowego musicie Państwo pamiętać również, aby przedłożyć
w aptece prawidłowo wypełnione i potwierdzone zapotrzebowanie na lek, którego
termin ważności nie może przekroczyć 60 dni od daty jego zatwierdzenia przez
Ministra Zdrowia.
Recepty na preparaty immunologiczne, wytwarzane dla indywidualnego pacjenta,
ważne są 90 dni od daty jej wystawienia.


ZLECENIA NA PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE

Zlecenia na przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze takie jak np. wózki
inwalidzkie, aparaty ortopedyczne, protezy, aparaty słuchowe, szkła okularowe
czy materace przeciwodleżynowe są ważne przez 90 dni od daty wystawienia
zlecenia przez lekarza. W tym czasie musicie Państwo dokonać jego potwierdzenia
i realizacji. W przypadku wprowadzenia zlecenia do kolejki okres ważności
zlecenia wydłużony zostaje o czas oczekiwania w kolejce.
Natomiast zlecenia na comiesięczne zaopatrzenie w środki pomocnicze, takie jak
pieluchomajtki, cewniki urologiczne, sprzęt stomijny, pieluchy anatomiczne,
worki do zbiórki moczu, zestawy infuzyjne (wkłucia) do pomp insulinowych ważne
są przez 30 dni od daty wystawienia zlecenia przez lekarza. Zaopatrzenie
comiesięczne realizowane jest na bieżąco i nie dotyczą go ewentualne kolejki.
Pacjent może być zaopatrzony jednorazowo w tego typu środki pomocnicze na okres
nie dłuższy niż trzy kolejne miesiące.
Data ważności zlecenia liczona jest od dnia wystawienia zlecenia włącznie do
dnia przyjęcia go do realizacji. Ważność zlecenia upływa w trzydziestym (w
przypadku zleceń o 1 miesięcznej ważności) i analogicznie w dziewięćdziesiątym
dniu (w przypadku zleceń o 3 miesięcznej ważności)od daty wystawienia zlecenia,
bez względu na dzień kalendarzowy, w którym ten dzień przypada.



SKIEROWANIE NA REHABILITACJĘ I LECZENIE UZDROWISKOWE

Skierowania na rehabilitację we wszystkich zakresach nie mają terminu ważności.
Muszą Państwo pamiętać, że data rejestracji nie oznacza daty rozpoczęcia
rehabilitacji. Wyjątek stanowią skierowania na fizjoterapię. Są one ważne
wyłącznie 30 dni. W tym czasie muszą Państwo zarejestrować skierowanie, bez
względu na to, kiedy będą Państwo mogli rozpocząć rehabilitację.
Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe jest ważne 12 miesięcy licząc od dnia jego
wystawienia przez lekarza kierującego. Powinno być ono rozpatrzone przez Oddział
NFZ w terminie 30 dni od daty jego wpływu do Oddziału Funduszu. Termin ten może
zostać przedłużony nie więcej niż o 14 dni. Ze względu jednak na bardzo dużą
ilość wniosków, jakie docierają, jesteśmy zmuszeni wysyłać informacje do
pacjentów z opóźnieniem.

www.nfz-krakow.pl/stronadlapacjenta/index.php?site=art&idd=3&ida=94

Art.: 67 i 240. (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 z późn.

[gosc_nty]

Dowodem ubezpieczenia zdrowotnego, uprawniającym do korzystania ze świadczeń
zdrowotnych, jest każdy dokument, który potwierdza fakt opłacania składek na
ubezpieczenie zdrowotne.
Rodzaj dokumentu stanowiącego dowód ubezpieczenia zależny jest od podstaw
zgłoszenia do ubezpieczenia, czyli od tytułu ubezpieczenia.
Dowodem ubezpieczenia jest:
• Dla osób zatrudnionych na umowę o pracę - legitymacja ubezpieczeniowa ważna do
końca miesiąca, w którym ją aktualizowano plus następne 30 dni.
• Dla osób prowadzących działalność gospodarczą - ostatni odcinek wpłaty składki
na ubezpieczenie zdrowotne.
• Dla osób ubezpieczonych w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego -
legitymacja wydana przez KRUS wraz z odcinkiem wpłaty składki za ostatni kwartał.
• Dla emerytów i rencistów - ważna legitymacja emeryta lub rencisty lub odcinek
wypłaty świadczenia.
• Dla osób bezrobotnych - zaświadczenie wydane przez Urząd Pracy i aktualne
karty wizyt.
• Dla członka rodziny: jeśli dziecko zostało zgłoszone do ubezpieczenia przez
pracownika, to powinno otrzymać legitymację rodzinną, którą należy aktualizować
na takich samych zasadach co ubezpieczeniową legitymację pracowniczą; jeśli
natomiast dziecko zostało zgłoszone do ubezpieczenia przez osobę prowadzącą
działalność gospodarczą, to jego dowodem ubezpieczenia jest dowód opłacenia
składki za ostatni miesiąc oraz potwierdzenie zgłoszenia dziecka do
ubezpieczenia (kserokopia druku zus zcza).
Podstawa prawna:
• ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,
Art.: 67 i 240. (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.)



Dowodem ubezpieczenia jest:
Dla osób zatrudnionych na umowę o pracę - legitymacja ubezpieczeniowa ważna do
końca miesiąca, w którym ją aktualizowano plus następne 30 dni.
Podstawa prawna:
• ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych,
Art.: 67 i 240. (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 z późn. zm.)
W związku z brakiem uregulowań prawnych istnieją rozbieżności i nieporozumienia
co do częstotliwości potwierdzania legitymacji ubezpieczeniowych. NFZ stoi na
stanowisku, iż dla celów potwierdzenia ubezpieczenia zdrowotnego legitymacje
pracownicze powinny być potwierdzane przez pracodawcę przynajmniej co 3 miesiące
ze względu na to, że zgodnie z zapisami ustawowymi „prawo do bezpłatnych
świadczeń opieki zdrowotnej ustaje po upływie 30 dni od wygaśnięcia obowiązku
ubezpieczenia zdrowotnego” (art. 67 ust. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o
świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych).
Przykładowo osoba, która zakończyłaby stosunek pracy, nie ma prawa posługiwać
się legitymacją pracowniczą potwierdzoną przez byłego pracodawcę przez
następnych 6 miesięcy, jak sugeruje np. stanowisko ZUS. Na niektórych drukach
legitymacji znajduje się adnotacja: „ważna przez okres 6 miesięcy”, ale dotyczy
to innych funkcji legitymacji pracowniczych niż potwierdzanie aktualnych
uprawnień do bezpłatnego leczenia.

www.nfz-rzeszow.pl/pytania.php?a=165&page=34

Zgodnie z obowiązującymi przepisami prawo do świadczeń opieki zdrowotnej ustaje
po upływie 30 dni od dnia wygaśnięcia obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego, w
związku z tym dowód ubezpieczenia ważny jest do końca miesiąca, w którym go
aktualizowano lub za który zapłacono składkę oraz przez następne 30 dni.

Dokument potwierdzający opłacenie składki na ubezpieczenie zdrowotne zachowuje
ważność przez okres do dwóch miesięcy, z których pierwszy to ten, za który
zapłacono składkę, np.
1. jeżeli zapłacił Pan składkę za marzec to potwierdzenie jej odprowadzenia (np.
druk RMUA) jest ważnym dowodem ubezpieczenia do końca kwietnia.
2. jeżeli ma Pan legitymację ubezpieczeniową potwierdzoną przez Pracodawcę w
dniu 02.03.2007 to jest ona dokumentem potwierdzającym uprawnienia do świadczeń
opieki zdrowotnej do końca kwietnia.

Podstawa prawna: Art. 67 ust 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. Nr 210, poz.2135 z
późniejszymi zmianami) www.prawapacjenta.eu/?pId=747

Prawidłowa decyzja przychodni-Wreszcie porzadek!

[Gość: biznesmen]

Mozna powiedziec ze wreszcie !!Wreszcie sie skoncza wizyty
nieubezpieczonych nieopłacajacych składki!Jakim prawem udzielana
byla im darmowa porada?Mam nadzieje ze w slad za "Dobrzynską" pojda
inne placowki słuzby zdrowia.Moze w ten sposob zarabia sobie troche
pieniedzy potrzebnych do utrzymania placowek i personelu.

[Gość: tyle w temacie]

Reasumując. Nie masz dokumentu tu płacisz.

[Gość: studentka]

Jestem studentką. Do tej pory nie podbijałam żadnej książeczki.
Czy powinnam przy rejestracji pokazać książeczkę zdrowia któregoś z rodziców???
Czy muszę płacić za wizyty?
Proszę o odpowiedź

[Gość: pytam sie]

A kto Ci broni podbić książeczkę.

Słusznie!

[Gość: Plazzek]

Niech wprowadzą to wszystkie przychodnie, a wtedy będzie widać, czy
i jaka jest konkurencja. Aha... jeszcze tylko zlikwidowac książeczki
zdrowia, bo szkoda papieru, i oddać nam nasze składki zdrowotne.
Prosty, jasny, oszczędny system. I nie potrzeba NFZ-u!

Płać albo pokaż dokument

[zabawnamarysia]

wreszcie coś zaczynam zrozumieć. bo do tej pory to cyrk na kółkach

[tomek854]

redakcja_v napisała:

> i slusznie,
> pracuje sie na zmywaku w Lądku
> czy prowadzi ciche interesy,
> to prosze sie leczyc poza systemem krajowych składek

Chiałbym. Ale jak przyjeżdżam i potrzebuję do lekarza a pani w recepcji
przychodni mi nie uznaje mojej karty E111 uprawniającej mnie do leczenia we
wszystkich krajach Unii jako ubezpieczonego w Szkocji "bo ona pierwszy raz coś
takiego widzi a w ogóle to tam jest po angielsku napisane, niech ja pójdę do NFZ
i niech mi oni wystawią jakieś pismo, że ona mi to może uznać bo ona nie wie" to
ja następnym razem po prostu swój adres w Polsce podałem.

Płać albo pokaż dokument

[essimoza]

Po przeczytaniu tego wątku i jeszcze paru innych informacji znalezionych w
Intenecie mam tylko mętlik w głowie. A sprawa jest dla mnie jak najbardziej
aktualna więc proszę o konkretną radę:)

Właśnie dziś zarejestrowałam się jako bezrobotna i pani powiedziała mi, że od
dziś jestem ubezepieczona. Nie dostałam jednak żadnego papierka, książeczki -
nic na potwierdzenie tego faktu i dopiero w domu zaczęłam się zastanawiać, jak
ten nasz NFZ działa i czy potrzebuję jakiegoś papierka, czy wystarczy, że
rejestrując się w przychodni podam PESEL a oni sami sprawdzą? No bo gdyby
jakiś dokument faktycznie był potrzebny, to chyba bym go dziś dostała w
urzędzie, skoro od dziś obowiązuje moje ubezpieczenie. Pani urzędniczka nie
wspomniała o czymś takim słowem, ja jestem raczej nowicjuszką jeżeli chodzi o
takie urzędowe sprawy, więc się kompletnie nie orientuję.

A więc moje pytanie - jak to wygląda w przypadku zarejestrowanego
bezrobotnego? Czy mogę śmiało iść do lekarza w razie jakiejś choroby tylko z
PESELem, czy są jeszcze jakieś formalności, które muszę dopełnić w PUPie.
Wcześniej studiowałam, i w mojej przychodni wystarczyła jedynie ważna
legitymacja studencka.

[nastyyy]

I teraz studenci, którzy nie mieszkają z rodzicami, a ich rodzice płacą od ponad
20 lat składki zostali pozbawieni prawa do bezpłatnej (- przepraszam, płatnej,
ale w składkach!) opieki zdrowotnej.