kasowali nawet za " MARTWE DUSZE "

[radca]

www.superexpress.pl/se/index.jsp?place=subLead&news_cat_id=40&news_id=42950&scroll_article_id=42950&scroll_gall
ery_aid=42950&layout=1&page=tex t&list_position=1


" Lekarze podejrzani o wyłudzenie
Leczyli zmarłych pacjentów
O wyłudzenie co najmniej 400 tys. złotych z Wielkopolskiego Oddziału
Narodowego Funduszu Zdrowia podejrzani są lekarze specjaliści z kilku
Niepublicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej w Jarocinie, Środzie Wielkopolskiej
i Koźminie.

Wielkopolskie.

Śledztwo w tej sprawie wszczęto po wykryciu w tych placówkach, w listopadzie
ubiegłego roku, nieprawidłowości przez funkcjonariuszy z wydziału do walki z
korupcją z wielkopolskiej komendy. Według Wojewódzkiej Komendy Policji w
Poznaniu lekarze zawyżali liczbę wykonywanych usług medycznych i w ten sposób
wyłudzali pieniądze. Dopisywano w nich usługi medyczne, których nigdy nie
zrealizowano. Fałszowano także rejestry elektroniczne. Sporządzono też 25
kartotek osób, które mimo zgonu nadal były leczone przez lekarzy. Śledztwo
trwa, na razie w związku ze sprawą nikogo nie zatrzymano.

autor: APACZ, PAP "


- dziwic sie wtedy, ze KASY CHORYCH nie maja pieniedzy na leczenie pacjentow ?

radca

[radca]

" 03.01.2005 r.



Martwe dusze z przychodni zdrowia



Jest afera i są straty, ale nie ma woli złapania winnych



Prokurator podejrzewa, że w sprawę wyłudzenia pieniędzy z funduszu zdrowia
zamieszana jest dyrekcja przychodni w Międzylesiu. Mimo podejrzeń placówka
dostała kontrakt na nowy rok. W połowie zeszłego roku kontrolerzy z
Mazowieckiego Funduszu Zdrowia z największym zdumieniem odkryli, że w
przychodni w Międzylesiu leczy się ponad cztery tysiące pacjentów z okolic
Białegostoku.



Martwe dusze



Ten sposób oszustwa urzędnicy funduszu nazywają martwymi duszami. Jest bardzo
prosty. Najpierw trzeba zdobyć numery PESEL żyjących i jak najprawdziwszych
obywateli. Potem należy ich tylko zarejestrować jako fikcyjnych pacjentów.
Numery potrzebne są do wystawienia rachunków za leczenie fikcyjnych pacjentów.
Pieniądze na ten cel daje Narodowy Fundusz Zdrowia. Sprawa w Międzylesiu jest
rozwojowa. Urzędnicy wciąż szacują straty. Wiadomo tylko, że chodzi o
wyłudzenie kwoty z wieloma zerami.



Słaba pamięć



- Nie wiem, jak to się stało. Nie wiem, skąd u mnie ci pacjenci - tłumaczy dziś
Grzegorz O., szef niepublicznej przychodni zdrowia, i zaczyna mówić o swojej
słabej pamięci do liczb. To z jej powodu nie połapał się, że w jego przychodni,
gdzie wcześniej leczyło się dziewięć tysięcy pacjentów, nagle przybyły kolejne
cztery tysiące.



Prokuratura prowadzi dochodzenie. - Nie jest to sprawa łatwa - zaznacza Marek
Sosnowski, zastępca prokuratora rejonowego dla Pragi Południe. - Trzeba
sprawdzić ponad cztery tysiące deklaracji, przesłuchać tyleż samo świadków.



Fundusz się ociąga



W Mazowieckim Funduszu Zdrowia urzędnicy też zgodnie twierdzą, że sytuacja jest
skomplikowana. - Nasi prawnicy rozważali nawet rozwiązanie umowy z tą
przychodnią z powodu utraty zaufania. Niestety, to nie byłby mocny argument.
Dlatego postanowiliśmy czekać na wynik śledztwa - mówi Czesław Rowiński.



Problem w tym, że prokuratura nie za bardzo może prowadzić dochodzenie, bo nie
wie, o co pytać pacjentów z Białegostoku. Dlaczego? Ponieważ fundusz nie
dostarczył jej protokołu pokontrolnego i poprzestał jedynie na wstępnym
zawiadomieniu. A bez kompletu dokumentów trudno ustalić nazwiska pacjentów i
listę rzekomo wykonanych usług medycznych. - Śledztwo może więc zostać
zawieszone - dodaje prokurator Sosnowski.

Data: 2005-01-03(Życie Warszawy) "


- i dziwic sie,ze NFZ brakuje pieniedzy ?

radca

falszowane ksiegi

[radca]

" Martwe dusze w zamojskim szpitalu

Pacjenci, którzy oficjalnie leżeli na oddziale Neurologii Szpitala
Wojewódzkiego im. Jana Pawła II, spacerowali po ulicach. Bywało tak, że na 14
łóżkach zarejestrowanych było 16 osób


I nie były to małżeństwa. Najprawdopodobniej powodem fałszowania dokumentacji
był "ciąg na renty".
Sprawa wyszła na jaw w lipcu 2002 roku. Wówczas, podczas kontroli okazało się,
że jeden z pacjentów, który miał leżeć w szpitalu, chodzi sobie po ulicy.
Kontrola potwierdziła, że Henryk K., którego nazwisko było w odpowiedniej
księdze i figurowało na tablicy pacjentów leżących na oddziale, był obecny
tylko duchem. Ciało zniknęło.
- Zarządziłem losową kontrolę dokumentacji. Sprawdziliśmy dokumentację, potem
poprosiliśmy pacjentów. Mniej więcej połowa z nich leżała znacznie krócej, niż
wskazuje dokumentacja. Część w trakcie hospitalizacji wychodziła na kilkudniowe
przepustki - opowiada dyr. Andrzej Mielcarek. Ordynatora oddziału Pawła C.
zwolniono dyscyplinarnie z pracy. Sprawę skierowano do prokuratury.

Ile tych dusz?
Szpitalnej komisji udało się potwierdzić nieprawidłowości w dokumentacji
medycznej pięciu chorych. Prokuratura, która 30 kwietnia umorzyła dochodzenie,
nie znalazła więcej przypadków.
- Oprócz tych przypadków przez nas zgłoszonych, prokuratura nie badała innej
dokumentacji ? mówi dyrektor Mielcarek. - Pytani przez nas neurolodzy sugerują,
że może być więcej takich przypadków.

Dyrektor Mielcarek nie jest w stanie zweryfikować liczby, ?bo należałoby
przepytać wszystkich pacjentów hospitalizowanych na tym oddziale?.
Najistotniejsze jest jednak to, dlaczego prokuratura nie zainteresowała się
motywem, dla którego fałszowano dokumentację medyczną. A motyw znajduje się na
stronie 9 postanowienia o umorzeniu postępowania. ?W toku postępowania
przygotowawczego ustalono, że zgodnie z przedmiotowym dokumentem, który
przedłożony został przez Kazimierza O. w ZUS, hospitalizowany był on w szpitalu
im. Jana Pawła II w okresie od 22 kwietnia do 26 kwietnia?. Natomiast z ustaleń
faktycznych wynika, że chory przebywał na oddziale neurologicznym nie cztery,
ale dwa i pół dnia. Większy "szpitalny staż" bardziej liczy się przy staraniach
o przyznanie lub utrzymanie renty.

- Zupełnie inaczej lekarz orzecznik traktuje faceta, który leżał w szpitalu
dziesięć dni niż takiego, który leżał dwa - mówi proszący o zachowanie
anonimowości lekarz. - Nawet w przypadku negatywnej decyzji orzecznika potem
przed sądem łatwo o jej uchylenie. Sędzia, jak i każdy z nas, wierzy ciężko
choremu człowiekowi.

Jak się robi historię choroby
Na czym polegało oszustwo? Pacjentka Agnieszka L. leżała w szpitalu od 16 do 29
marca 2002 r. (13 dni). Zgodnie z kartą obserwacji przebywała na przepustkach
od 23 do 27 marca. Inny okres przebywania na przepustkach stwierdzono w
dokumentacji opieki pielęgniarskiej ? tylko 27 marca. Sama zainteresowana
twierdziła, że była na przepustce od 27 do 29 marca. Najprawdopodobniej więc
chora leżała w szpitalnym łóżku od 16 do 23 marca, o sześć dni krócej niż
wynika z dokumentacji.

Pacjent, dzięki któremu wykryto całą aferę Henryk K., został przyjęty na
oddział 19 lipca 2002 r. przez ordynatora Pawła C. Zgodnie ze szpitalną
procedurą, powinien go przyjąć lekarz dyżurujący na Izbie Przyjęć. Po wykonaniu
badań wyszedł tego samego dnia do domu. Wrócił następnego dnia i znów wyszedł
do domu. Z dokumentacji szpitalnej wynikało, że leżał do 23 lipca. Pielęgniarki
potwierdzały, że wykonywały przy nim odpowiednie czynności, zapoznawały z
oddziałem itp.

Ordynatora Pawła C. (wcześniej zastępcę ordynatora) dyscyplinarnie zwolniono z
pracy. Prokuratura przeprowadziła postępowanie, które umorzyła ze względu
na "brak znamion czynu zabronionego". Z uzasadnienia postanowienia wynika, że
tak naprawdę przestępstwo popełniły pielęgniarki, które potwierdzały czynności
opiekuńcze. Ordynator natomiast "zapomniał" podać fakt wyjścia na przepustki. W
jednym z badanych przypadków na jaw wyszło, że są dwie dokumentacje medyczne -
jedna dłuższa, a druga krótsza. Oficjalnym powodem stworzenia tej drugiej było
zagubienie pierwszej. Jednak lekarze słabo szukali, jeśli udało się ją odnaleźć
szpitalnej komisji.

Lekarka, która potwierdzała razem z ordynatorem drugą dokumentację, również nie
pracuje na oddziale neurologicznym. W ubiegłym tygodniu została wyrzucona z
pracy za przyjęcie 100 zł łapówki od rodziny pacjenta za szybsze wykonanie
badania.

Prokuratura zbada jeszcze raz
Postanowienie Prokuratury Rejonowej z kwietnia br. uchyliła Prokuratura
Okręgowa. Zalecono uzupełnienie materiału dowodowego.
- Najprawdopodobniej w tym tygodniu były ordynator Paweł C. zostanie
przesłuchany - mówi Romuald Sitarz, rzecznik prasowy Prokuratury Okręgowej w
Zamościu. - Nie wykluczamy postawienia mu zarzutów.

Na zakończenie sprawy karnej czeka z niecierpliwością dyrekcja szpitala. W
sądzie pracy toczy się bowiem sprawa o przywrócenie do pracy ordynatora. Jeśli
Paweł C. zostanie uniewinniony, najprawdopodobniej sąd przywróci go do pracy. "