Głosowanie :-)

[chalsia]

zróbmy głosowanie na temat tego co tłumaczyli różni alergolodzy odnośnie
prawdomówności testów alergicznych z krwi u dzieci poniżej 3 roku życia.

Moja wiedza fachowa, dobry alergolog prowadzący dziecko oraz własnego dziecka
wyniki testów versus rzeczywista reakcja na alergeny mówią, że testy z krwi
poniżej 3-4 roku życia dają wyniki fałszywie ujemne.
Tym bardziej, że w przypadku alergii IgE-niezależnej wynik z założenia będzie
ujemny, a dziecko jednak uczulone jest.

Alergolodzy jednej z mam twierdzą, że testy z krwi dają wyniki fałszywie
dodatnie.

No to jakie kto dostawał informacje od swoich lekarzy, może ilość głosów
pokaże gdzie prawda? (choć ja akurat nie mam wątpliwośći)

Chalsia

[ana256]

mam watpliwosci czy głosowanie cos rostrzygnie.

Pogląd wygłaszany przez lekarzy ze testy z krwii poniżej trzeciego roku życia
dziecka dają wyniki fałszywie ujemne jest niestety bardzo popularny.

jak to sie ma do terndów światowych, które jak najbardziej polecaja wczesną
diagnostyke alergii i stwierdza sie że wiek dziecka nie jest ograniczeniem do
wykonania badania. Inną kwestia jest ilość wykonanych alergenów.

Zasada testów alergologicznych krwi polega na wykryciu krążących przeciwciał z
klasy IgE. Istotnym elememtem testu ( metody) jest jakość alergenów uzywanych
do wykonania testu i czułość samej metody analitycznej.
Alergeny używane w metodach analitycznych są odpowiednio przygotowywane (
oczyszczane). Im wieksza "czystość" alergenu tym wiarygodniejszy wynik.

Podział na alergie IgE i nie IgE zalezne jest powszechnie znany.
najważniesza jest interpretacja testu wobec istniejących objawów.
W alergii najwazniejszy jest dokładnie przeprowadzony wywiad lekarski.
a wynik testu pomaga ukierunkowac diagnoze.
Kazdy wynik testu negatywny czy pozytywny jest informacją.

Wyniki fałszywie dodatnie, oczywiście sa takie sytuacje, w każdej metodzie jest
pewien margines błędu,ale nie jest to zasada.

[chalsia]

ależ oczywiście, ze wiek dziecka nie jest ograniczeniem do wykonania badania.
Bowiem wynik dodatni potwierdza uczulenie na dany alergen.
Chodzi tylko o to, że do wyniku ujemnego nalezy podejść z dużą
dozą "nieufności", poniewaź o niczym de facto nie swiadczy u tak małego dziecka.
Chalsia

[ana256]

swiadczy o tym ze ( jezeli sa objawy) to może byc nie IgE zalezna.
I o to chodzi żeby wiedziec jaki to mechanizm.
I jeszcze jedno ni robi sie badan jezeli nie było kontakty z alergenem, wtedy
na pewno wyjdzie ujemny.

[kruffa]

Alergolog u której leczę córkę wysunęła jeszcze dalej idące stwierdzenie.
W przypadku alergi IgE zależnej warto zrobic dziecku panel, ale powinien by on
tylko wskazówką do daleszego postępowania a nie wyrodznią - tzn. gdy wyjdzie
dodatni - wiadomo co to oznacza, ale jak wyjdzie ujemy - nie oznacza nic. Tak
jest w przypadku mojej córki. Ma alergię IgE zależna, jest na pewno uczulona na
roztocza a w testach z krwi nic nie wychodzi.
W przypadku dzieci z bardzo silnie rozwiniętą alergią, ktora bardzo wolno
ustępuje wynik dodatni oznacza dla niej zakaz podawania pokarmu, jednak w
przpadku dzieci u których widac ewidentne "wychodzenie" z pokarmówki jest to
tylko informacja.
Gdy pytałam o celowośc zrobienia IgE na kazeinę i inne białka mleka przed
prowokacją białym serem (w wieku 8 m-cy w testach wychodziła alergia),
powiedziała mi iż nawet gdyby wynik wskazywał na uczulenie to zaleciłaby
prowokację nabiałem, ale z zachowaniem środków ostrożności. Twierdzi ona iż
zdarza się iż IgE wychodzi podwyższone, a organizm nie reaguje na dany pokarm i
wtedy należy go podawac, bo tylko reakcja organizmu jest tutaj wyznacznikiem.
Nie można jednak przeprowadzac takich eksperymentów u małych dzieci, ponieważ
byc moze nie będzie ono stwierdzic czy jest jakas reakcja. Mogą to by objawy,
których dziecko nie będzie w stanie nam przekazac a nie będzie ich widac. Może
to byc ból głowy, zgaga, ogólne złe samopoczucie itp.

Kruffa

[ana256]

Oczywiście , żlotym standardem przy alergii pokarmowej próba prowokacji
pokarmem przy uzyciu tzw, ślepej próby którą przeprowadza w warunkach
szpitalnych.
Jezeli chodzi o reakcje dziecka na roztocza przy negatywnych testch to swiadczy
o tzw, przedłuzonej reakcji co moga wykazac odpowiednio przeprowadzone testy
płatkowe.

[chalsia]

no i nareszcie mamy głębszą wiedzę o testach.
Żałuję, że nazwałam watek tak a nie np. wszystko o testach z krwi.
Chalsia