wymaz z pochyw-wynik

[aniaolak25]

zrobiłam rocznemu dziecku wymaz z pochwy bo miała zaczerwienione i wyszedł
streptococus agalactiae wzrost obfity i e.coli wzrost skąpy. Co to jest i jak
to leczyć?

[maladorotka]

To paciorkowiec Beta hemolizujacy. Jest skladnikiem mikroflory pochwy, u ponad
50 % kobiet ja kolonizuje, c oznacza, ze bna stale zasiedlil sie w pochwie, i
dana osoba jest jej nosicielem. jesli nie wywoluje objawow niepozadanych nie
leczy sie tego, jesli zas jest zaczerwienienie i swiad, albo ropa nalezy leczyc.
Idz do ginekologa. Leczy sie do pochwy gentamycyna masc, doustnie Kotrimoksazol.
czyli np. bactrim

[zmartwionamamajoanna]

Maladorotka minęło już sporo czasu od twojego posta ale czy można się jakoś z tobą skontaktować? Mam problem
Z gronkowcem w pochwie córki. Czy mogłabyś powiedzieć u którego lekarza byłaś?

[aniaolak25]

mam antybiogram i nie ma tam akurat zrobione na cotrimaksazol.Jest wrażliwy na
amoxycyline, penicyline i ctx/cephalo.3g
a mała ma cały czas zaczerwienione, próbowałam jej wcześniej smarować gencjaną
ale jeszcze bardziej się zaczerwieniło.
Powiedz mi jeszcze tylko czy ja dobrze zrobiłam ten wymaz, bo umyłam ją
wieczorem a rano już nie i pojecalimy do lab. nie wiem czy to nie jakieś
zanieczyszczenie?

[maladorotka]

to nie jest zanieczyszczenie, przed pobraniem wymazu z pochwy dziecka sie nie
myje! to nie posiew moczu.Antybiogram beznadziejnie zrobiony.

[maladorotka]

Gentamycyna musi byc skojarzona z antybiotykiem b-laktamowym. Idz z wynikami do
lekarza, mala moze dostac amoksycykline lub cefalosporyny, czyli np. Zinat.

[maladorotka]

Z tego co wiem amoksycyklina dziala bardzo dobrze na bakterie wytwarzające
β-laktamazy.

[odp]

zwlaszca jesli chcemy zabic pacjenta.

[maladorotka]

Aniu, antybiogram jest ok, zrobilam blad, masz duzy wybor lekow na te bakterie.
Twoja coreczka jest za mala na kolonizacje pochwy ta bakteria. Wybor lekow
zgodnie z antybiogramem duzy. Wazne zeby malka dostala dobra masc do pochwy i
mysle, ze dobrze by bylo antybiotyk ogolny, choc niekoniecznie.

[maladorotka]

Aniu wklejam ci inho o amoksycyklinie, jest najlepsza na te bakterie:

Amoksycylina / kwas klawulanowy
Charakterystyka:
Antybiotyk zawierający klawulanian potasu (inhibitor β-laktamaz) i amoksycylinę
Spektrum aktywności:
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus aureus 1
Enterococcus
beztlenowe ziarenkowce (peptoStreptococcus, Veilonella)
Moraxella catarrhalis 1
Haemophilus influenzae 1
Enterobacteriaceae
Neisseria meningitidis
Neisseria gonorrhoeae 1
Listeria monocytogenes
Proteus mirabilis 1
campylobacter sp.
Bordatella pertussis
Borrelia burgdorferi
Actinomyces israelii
Fusobacterium
prevotella melaninogenica
Bacteroides fragilis
1 w tym również szczepy oporne na ampicylinę i amoksycylinę wytwarzające β-laktamazy
Zastosowanie kliniczne:
zakażenia górnych dróg oddechowych
zakażenia dolnych dróg oddechowych
zakażenia układu moczowego
zakażenia skóry i tkanek miękkich
zakażenia stomatologiczne
zakażenia ran pooperacyjnych
zakażenia pourazowe
zakażenia u osób w podeszłym wieku
zakażenia u noworodków
zakażenia w ginekologii
profilaktycznie w zabiegach chirurgicznych
Dawkowanie:
Dorośli i dzieci po 12 roku życia:
0.375 g p.o. co 8 godz. lub 0.625g p.o. co 12 godz. - w zakażeniach łagodnym lub
umiarkowanych
0.750 g p.o. co 8 godz. lub 1.0 g p.o co 12 godz. - w zakażeniach ciężkich
1.2 g i.v. co 8 godz. lub 1.2 g i.v. co 6 godz. - w zakażeniach ciężkich
Dzieci od 7 do 12 roku życia (22 - 44kg):
0.312 g p.o. - syrop lub zawiesina co 8 godz.
Dzieci od 2 do 6 roku życia (13 - 21 kg):
0.156 g p.o - syrop lub zawiesina co 8 godz.
Dzieci od 2 - miesięcy do 2 lat
0.078 g p.o - syrop lub zawiesina co 8 godz.
W ciężkich zakażeniach u dzieci można podwoić dawki
Dzieci - preparaty parenteralne:
od 3 miesięcy do 12 lat:
30 mg/kg m.c. (20 - 40mg/kg/dobę) co 8 lub co 6 godz.
od 0 do 3 miesięcy:
noworodki 30mg/kg co 12 godz.; powyżej 7 dnia co 8 godz.
Dawkowanie w niewydolności wątroby - jak wyżej

[aniaolak25]

a jaką maść polecasz?(cena nie gra roli) to zapytam lekarza.

[maladorotka]

Bactroban ale nie krem tylko masc cena 50 zł.

[mamanatuni]

Trzeba zrobić wymaz z antybiogramem, żeby lekarz nie musiał działać intuicyjnie,
na wyczucie. Następnie najlepiej(po konsultacji z lekarzem) zanieść go do apteki
leków robionych na zamówienie, tam na podstawie antybiogramu zostanie
sporządzony lek, który zadziała bezbłędnie.Pozdrawiam.

[aniaolak25]

mam jeszcze jedno techniczne pytanko odnośnie wymazu, bo dzwoniłam do naszego
nefrologa i kazał nam przyjechać we wtorek żeby ginekolog zrobł jeszcze raz
wymaz, ale wiem że przed wymazem nie powinno się podmywać tylko że dzidzia ma
zawsze taki zwyczaj że rano robi kupe, a my właśnie rano musimy jechać i co w
takiej sytuacji mam zrobić? wytrzeć ją tylko chusteczkami?

[maladorotka]

no jak zrobi kupke to oczywiscieze umyj

[aniaolak25]

ale nie zafałszuje to wyniku?

[maladorotka]

Jesli kal wejdzie do srodeczka to zafalszuje rowniez, bo bedzie e.coli, postaraj
sie umyc tak, by nie myc wejscia do pochwy.

[aniaolak25]

bardzo Ci dziękuje za fachowe rady.Musimy jednak z leczeniem się wstrzymać do
wtorku lub sroby bo teraz nie ma ginekologa u którego chcieliśmy leczyć
Patrycję. Chciałam już dzisiaj podać jej jakieś leki ale nasz nefrolog kazała
jednak zaczekać na tego lekarza, bo ona nie chce dawać jej penicyliny. Jak
myślisz czy to nie zaszkodzi dziecku jeszcze bardziej?

[aniaolak25]

Patrycja jest od wczoraj trochę przeziębiona, ma duży katar i robi luźne kupy,
nie ma gorączki.Czy ten paciorkowiec może mieć z tym coś wspólnego?(może dziwne
pytanie ale już zupełnie jestem zakręcona tym wszystkim).Powtórzyłam jeszcze
raz posiew i wyszedł dobry tzn tylko 2 kolonie e.coli to podobno jest norma gdy
pobiera się do woreczka.

[maladorotka]

Nie ten paciorkowiec nie ma nic wspolnego, ten posiew to byl posiew moczu, o
ktorym teraz napisalas?

[aniaolak25]

tak to wynik posiewu

Re do maladorotka

[aniaolak25]

czesć byłam u ginekologa i przepisała małej masć cusi-erythromycin 0,5% podobno
to jest według antybiogramu trafiona maść.Posmarowałam jej raz i zaczerwieniło
się trochę bardziej. Znasz może tą masć?

[aniaolak25]

może ktoś mi pomoże?

[maladorotka]

Czesc, Aniu, nie bylo mnie kilka dni, bo ja mam dostep do netu w pracy, a bylam
na zwolnieniu. Co do masci rzeczywiscie zgodnie z antybiogramem. Erytromycyna
jest bardzo aktywna wobec paciorkowców beta-hemolizujących grupy A. A jak dzisiaj?

[maladorotka]

Ania, ty jestes z Lublina?

[aniaolak25]

czesc Dorotko. Dzisiaj jest tak samo znowu się czerwieni. Dzwoniłam do lekarki
i powiedziała żeby smarować co drugi dzień a nie codziennie, ale nie wiem co to
da. Za kilka dni znowu mam do niej zadzwonić żeby dogadać się co dalej mamy
robić.Nie chcę jej dawać antybiotyku ogólnego bo mała już się ich trochę
nabrała w swoim krótkim życiu.Znowu robiłam posiew moczu i jest jałowy.
Już normalnie mam dosyć, nie wiem co robić,ostatnio dwie leksarki(nefrolog i
ginekolog)obradowały nad naszym przypadkiem i jak widać na nic to było.
A ja jestem z Częstochowy.

[maladorotka]

Nie powinno bardziej sie czerwienic, powinna byc poprawa. Ania radze ci isc z
nia do dobrego ginekologa dla doroslych i to faceta. MOja coreczke panie
ginekolog dwa lata leczyly, beznadzieja. Ania zrob jej nasiadowki w misce w
roztworz fioletu, tylko zeby byl lekko rozowy.

[maladorotka]

Ania, mam cos waznego!!!!!!!!!!!! Wlasnie przeczytalam artykul, w ktorym lekarze
ginekolodzy pisza, cytuje:
Zaobserwowano związek między występowaniem zapalenia gardła i jednoczasowym lub
nieco opóźnionym występowaniem stanu zapalnego sromu i pochwy u dziewczynek
[13]. Paciorkowcowe zapalenie gardła częściej występuje w sezonie
jesienno-zimowym oraz na wiosnę i być może również dlatego obserwuje się
zmienność sezonową w stanach zapalnych pochwy wywołanych przez ten patogen.
Ania, pisalas mi wczesniej, ze mala ma goraczke, gardlo i katar. ja ci
napisalam, ze to nie ma zwiazku. Alez ma!!!!!!!!!1 I to przeogromny u malych
dziewczynek. !
Dlatego tez mala ma teraz zaostrzenie zaczerwienienia.

[maladorotka]

Ania zrob wymaz z nosa i gardla. jak tam wyjdzie paciorkowiec to bedzie wiadomo
co jest grane. W tym artykule pisza, ze tego paciorkowca nie leczy sie antyb.
ogolnym, jesli nie jest tez w nosie lub gardle, natomiast koniecznie podaje sie
go jesli dziecko ma go w drogach gornych oddechowych i w pochwie.

[maladorotka]

Ania, ty dalas ten watek na forum reflux? jesli tak to napisz mi, to nie bede
pisac i tu i tam.

[aniaolak25]

tak to mój wątek na forum reflux tylko nie zauważyłam bo moja siostra się
zalogowała i ja napisałam na nią.
będę robiła wymaz z pochwy za kilka dni jak ta maść nie pomoże to zrobię też z
gardła i nosa.Powiedz czy trzeba coś przed tym wymazem z gardła robić tzn. nie
podawać pić albo jesć lub coś podobnego? I czy to jest trudno pobrać ten wymaz?

[maladorotka]

[maladorotka]

Wymaz ten robi sie na czczo rano, nic nie boli i trwa sekunde. Ale zrob go
koniecznie, bo to jest pewno przyczyna zapalenia sromu u twojego dziecka. Jesli
ta erytomycyna jest oczna eciskaj ja do srodeczka, a nie tylko na zewnatrz. czy
to masc oczna?

[aniaolak25]

ta masć jest oczna.Oczywiście ze zrobię wymaz ale czy to możliwe że w gardle ma
Streptococcus pneumoniae a w pochwie streptococus agalactiae ? Jak była chora
na gardło to brała antybiotyk amotaks czy ten antybiotyk zatem nie działał na
te paciorkowce?

[aniaolak25]

już teraz nie kojarze ale wydaje mi się że to zaczerwienienie zauważyłam kilka
dni wcześniej od zapalenia gardła.

[aniaolak25]

a tak swoją drogą to ciekawe co mi poradzi forumowy lekarz

[maladorotka]

Ania ona ma w gardle pneunomonie? robilas wymaz z gardla?

[aniaolak25]

z gardła jeszcze nie robiłam tak tylko pytałam

[aniaolak25]

a czy ten amotaks na nie działał

[maladorotka]

Powinien, bo to amoksycyklina, ale Aniu leczenie paciorkowca to droga przez
meke. Trzeba swietnego pediatry zeby to wyleczyc i wspolpracy gina z pediatra. A
jak widzisz na forum reflux, jakie pan doktor ma pojecie. On nie wpadl nawet na
to, ze dziewczynki moga miec zapalenia, a nie mowiac o tym zeby laczy fakty
przeziebienia i zapalenia pochwy.

[maladorotka]

U malych dziewczynek zanim wystapi objaw przeziebienia, bardzo czesto reakcja
jest w okolicy sromu i pochwy, i na odwrot. Pamietaj Ania, wciskaj masc do srodka.

[maladorotka]

Ania, jesli mozesz sprobuj zdobyc recepte na lek o nazwie Macmiror - tabletki i
masc Macmiror do pochwy. To lek nowej generacji, doskonale sie wchlania i jest
w miare delikatny. Moja coreczka tez go brala. Kremem bys smarowala i wciskala
do srodka, a tabletki daje sie doustnie. Jesli ci sie nie uda to ci pomoge.
Konsultowalam to z moja pania doktor.

[aniaolak25]

tak jak myślałam od pana doktora nic nie uzyskałam żadnej konkretnej wypowiedzi
co dalej mam robić.Dlatego bardzo CI dziękuje że Ty jedna jesteś ze mną. Zrobię
wymaz z gardła i nosa w tym tygodniu i spróbuje załatwić tą maść i tabletki
tylko muszę skonsultować to z naszą panią nefrolog bo Patrycja jest na takim
leczeniu zapobiegawczym ze względu na 2 zum-y i bierze raz w miesiącu przez 10
dni bactrim i nie wiem czy to nie będzie kolidowało.Gdybym miaą jakieś kłopoty
ze zdobyciem to będę prosiła Ciebie o pomoc.
Naprawdę jeszcze raz wielkie dzięki.
Pozdrawiam
Ania i Patusia

[maladorotka]

Aniu, ten macmiror jest swietny takze na zum - on jest lepszy od furaginu,
ktory czesto uczula. Na ul;otce jest napisane, ze jest na drogi moczo-plciowe i
dziala rewelacyjnie na e.coli.