co powoduje przedłużenie żółtaczki????

coffinka 25.05.07, 17:37

robiłam badanie moczu - wynik OK (tzn nie było posiewu, ale ogólny dobry),
morfologia - anemia (podobno przy żółtaczce to normalne), dzisiaj robiłam usg
jamy brzusznej - wyniki OK. Aspat, Alat - w normie.
Natomiast bilirubina: 161 mol/l bezpośrednia 10,4 mol/l (z 5 tyg. życia).
Kontrola - 128 mol/l (w 7 tyg. życia). W tę środę ostawiłam małą od piersi na
24 godziny (podawałam nutramigen - fuj) i wynik wyszedł 127 mol/l. Więc
dzisiaj dostałam skierowanie do poradni hepatologicznej do Krakowa - mam
dzwonić do lekarza w poniedziałek. Nie wiem czy się martwić, czy to normalne?
W ten wtorek mała skończyła 8 tygodni.
Aha pediatra w poradni rozwoju noworodka pytała mnie też o moja grupę krwi -
bo mógłby być konflikt (ale ja mam ARH+) więc ten powód przedłużonej
żółtaczki odpada.
Umieram ze strachu ;-((((

Obserwuj wątek

Drzewko
Od najstarszego
Od najnowszego

beniusia79 Re: co powoduje przedłużenie żółtaczki???? 25.05.07, 17:41

moja corcia byla o krok od zoltaczki. nie wiedzielismy co robic... jedna z
pielegniarek poradzila mi, zeby wychodzic z mala na slonce i dawac jej czesto
pic. to pomoglo...
malgosiek2 Re: co powoduje przedłużenie żółtaczki???? 25.05.07, 17:57

Ale mógłbyc konflikt w grupach głównych krwi czyli w ukł.AB0,a nie z czynnikiem
Rh.
Konflikt serologiczny w układzie grup głównych ABO

Częstość występowania niezgodości serologicznej stwierdza się u około 20-25 %
ciąż, natomiast do konfliktu serologicznego dochodzi w około 10% tych ciąż i
dotyczy on głównie układu 0-A1 (matka - dziecko). Do konfliktu może dojść już w
pierwszej ciąży.

Do niezgodności serologicznej dochodzi w następujących sytuacjach:

Grupa matki Grupa noworodka
0 (przeciwciała anty A, anty B) A B
A (przeciwciała anty B) B AB
B (przeciwciała anty A) A AB
AB (brak przeciwciał) Konfliktu nie ma

Naturalne przeciwciała anty A i anty B należą do klasy IgM i nie przechodzą
przez łożysko a więc nie mogą spowodować rozwoju choroby hemolitycznej.
Natomiast u około 10% kobiet stwierdza się przeciwciała anty A i anty B klasy
IgG, które mogą przechodzić przez łożysko i to one są odpowiedzialne za objawy
konfliktu serologicznego.

Objawy
Objawy choroby hemolitycznej u płodu w konflikcie serologicznym są bardzo słabo
nasilone, gdyż do pełnego ukształtowania antygenów A1 na krwinkach płodu
dochodzi na krótko przed porodem. U noworodka głównymi objawami konfliktu
serologicznego grup głównych jest wzrost stężenia bilirubiny wolnej już w 1 lub
2 dobie życia oraz narastająca nawet do 3 miesięcy niedokrwistość. Bardzo
rzadko dochodzi do obrzęku uogólnionego a powiększenie wątroby i śledziony nie
występuje.

Rozpoznanie
Diagnostyki konfliktu serologicznego nie prowadzi się w czasie ciąży. Po
urodzeniu u dziecko bezpośredni odczyn Coombsa zwykle jest ujemny, natomiast
pośredni odczyn Coombsa może być dodatni. Morfolgia krwi z rozmazem wskazuje na
obecność mikrosferocytów, niznacznie obniżenie ilości erytrocytów oraz
zwiększenie ilości retikulocytów powyżej 10%.
Postępowanie w konflikcie grup głównych polega na leczeniu podwyższonego
poziomu bilirubiny (hipebilirubinemia) naświetlaniem lampami, podawaniem
albumin oraz w rzadkich przypadkach trasfuzji krwi.

Poprzedniczka ma rację dużo dawać pić,bo wtedy bilirubina jest usuwana z
moczem,a światło dzienne rozkłada bilirubinę.
Pzdr.Gosia
- coffinka Re: co powoduje przedłużenie żółtaczki???? 25.05.07, 18:09
  
  Dodam, że byłyśmy w szpitalu 7 dni, ale nie ze względu na dziecko tylko na
  mnie, miałam problemy z gojeniem się nacięcia ;-(
  I mała nie miała stwierdzonej żółtaczki.
  Dopiero w domu, gdzieś ok. 9-10 dnia życia dziecka, wystąpiło żółte zabarwienie
  skóry. Było ono stosunkowo mocne w porównaniu z tym co jest teraz. Teraz ona ma
  tylko żółtawy refleks.
  Aha, to jest moje 2 dziecko, pierwsze nie miało żółtaczki, ani w szpitalu ani w
  domu.
  - willyfog Re: co powoduje przedłużenie żółtaczki???? 13.07.07, 21:12
    
    Coffinka i jak się skończyły problemy z żółtaczką, bo u mnie to samo...
anulas100 Re: co powoduje przedłużenie żółtaczki???? 27.05.07, 12:01

Hej,
przy przedłuzającej się żółtaczce należy sprawdzić czy nie ma jakiejś
współistniejącej infekcji-najczęściej jest to infekcja dróg moczowych.Ale to
już sprawdziłaś.
Moje dziecko w tej chwili(7 tydzień)dopiero "kończy" żółtaczkę.Dostawał Luminal
w tabletkach.Mozna też przepajac wodą z glukozą i naświetlać w domu(rozberane
dziecko wystawiać na światło przez szybę).
W opinii niektórych lekarzy nie trzeba się tak przejmować żółtaczką jesli nie
ma innych infekcji a dziecko dobrze przybywa..
Przedłużona żółtaczka często występuje u wcześniaków/hiptrofików.
Oboje moich dzieci mialo długo żółtaczkę(jedno z infekcją, drugie bez)i jakoś z
tego wyszliśmy.
Też sobie z tym poradzicie.
Pozdrowienia
P.S.Prosze nie dubluj wątków!

Najnowsze z forum Zdrowie dziecka

Zaloguj się