do rodziców dzieci z ASD II

[mojanatalia]

Kochani mam do Was pytanie. Czy Wasze dzieci miały profilaktykę wsierdzia?
Słyszałam, że podobno przy ząbkowaniu powinno sie podawać antybiotyk. Moja
córka teraz ząbkuje, a ja wizytę u kardiologa mam dopiero w październiku i
nie wiem co robić. Czy umawiać się wcześniej do kardio czy może nie ma takiej
potrzeby.

[k.k.k]

Szczerze mówiąc pierwsze słyszę, aby profilaktyka zapalenia wsierdzia była
stosowana również przy ząbkowaniu, choć faktycznie tak bardzo nielogiczne to to
nie jest. Jedziemy pojutrze na kontrolę do Zabrza, zapytam.
Pozdrawiam
Kasia

[jukilop]

ja tylko wiem ze IZW w razie zabiegów stomatologicznych (+ usuwanie kamienia
nazębnego ) ale ja sie chyba nie powinnam odzywać bo mój maluszek ma 16 lat
i zapewniam wszystkich (oczywiscie wynikało to z niewiedzy że ma wadę )nigdy do
tej pory nic nie stosowaliśmy
pozdrawiam
Magdalena

[k.k.k]

O ile mi wiadomo profilaktyka zapalenia wsierdzia dotyczy okresu pooperacyjnego
a nie życia z wadą serca. Więc jukilop chyba jesteś rozgrzeszona

[aaparzoch1]

W niektórych przypadkach profilaktyka IZW jak najbardziej dotyczy całego okresu
niezaleznie od wykonania zabiegu czy też nie.

[aaparzoch1]

Wklejam, bo może komuś się przyda :
PROFILAKTYKA IZW
W European Heart Journal (1995, Supl B, 16, 126) wydrukowano zasady profilaktyki
IZW, które traktowane są jako Consensus Europejski. Przestrzeganie zasad
profilaktyki
powinno w sposób istotny zmniejszyć liczbę zachorowań na IZW.
a. Kogo profilaktycznie zabezpieczać antybiotykiem?
Duże ryzyko zachorowań na IZW stanowią chorzy z: 1. wszczepioną
sztuczną zastawką, 2. siniczą wrodzoną wadą serca, 3. przebytym IZW.
Na IZW narażeni są również chorzy z: 1. wadą zastawkową (niedomykalność
aortalna, niedomykalność mitralna, stenoza aorty, wypadanie płatka zastawki z
niedomykalnością mitralną, dwupłatkowa zastawka aortalna), 2. wadą wrodzoną
bez sinicy poza ASD i przetrwałym otworem owalnym, 3. kardiomiopatią
przerostową zawęŜającą.
Natomiast nie wymagają profilaktyki chorzy z: ASD, przetrwałym otworem
owalnym, wypadaniem płatka bez niedomykalności mitralnej, czynnościową
niedomykalnością mitralną, zwapnieniem pierścienia mitralnego, chorzy po
operacji bypassów, z wszczepionym układem stymulującym, wszczepionym
defibrylatorem, skorygowanym przeciekiem lewo-prawym.
b. Zabiegi wymagające profilaktyki.
Profilaktyki wymagają: 1. wszystkie zabiegi stomatologiczne, 2. wycięcie
migdałków, 3. spośród zabiegów gastroenterologicznych: zabiegi na przełyku i
chirurgia brzuszna, 4. spośród urologicznych: zabiegi dotyczące pęcherza
moczowego, nerek, biopsja lub operacja prostaty, dróg moczowych.
Nie ma jednoznacznych poglądów dotyczących profilaktyki przy fiberoskopii,
intubacji dotchawiczej, w gastroenterologii: przy kolonoskopii i biopsji a w
ginekologii przy hysterektomii i porodzie.
c. Rodzaje profilaktyki.
Profilkatykę podzielono na minimalną, pośrednią i maksymalną.
Profilaktykę minimalną stosuje się u chorych zagrożonych IZW przy
zabiegach stomatologicznych, jeśli zabieg jest pojedynczy, wykonywany
ambulatoryjnie, wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Polega na podaniu
amoksycyliny 3,0 p.o., 1 h przed zabiegiem. Jest to postępowanie profilaktyczne
tylko w zakresie paciorkowcowego zapalenia wsierdzia - nie obejmuje
profilaktyki zakażeń gronkowcowych...

[jukilop]

Ola według Ciebie , lum może lekarza z którym być może rozmawiałaś czy
antybiotyk profilaktycznie podaje się również jak się tylko boruje (potem
plombuje) ząb ( czyli nie dochodzie do przerwania mięśnia )
??????????
Magda

[jukilop]

pytam bo ja wiedziałam o tym tylko(jeli chodzi o stomatol.)

IZW
w obrębie jamy ustnej, dróg oddechowych lub przełyku
ekstrakcja zęba
zabiegi w obrębie przyzębia
leczenie kanałowe
usuwanie kamienia nazębnego
implantacja zęba
usunięcie migdałka podniebiennego lub gardłowego
bronchoskopia sztywnym instrumentem
endoskopowe rozszerzanie przełyku
skleroterapia żylaków przełyku

[aaparzoch1]

Magdo. Sama juz jestem głupia. Z zalecen jakie dostałam na Ligocie pisze o
zabiegach stomatologicznych : usuwanie zębów, zabiegi w obrębie przyzębia,
wszczepienie implantów, wszelkie zabiegi z możliwością krwawienia. Ja jednak
jak teraz myślę podaję Radkowi antybiotyk zawsze, bo przecież nigdy nie wiem
umawiając się czy dany ząb będzie sens ratować i co stanie sie podczas takiej
wizyty. W materiale, na który natrafiłam pisze o wszytskich zabiegach
stomatologicznych i mam nadzieję, że nie szkodze Radkowi, jeśli nawet ma tylko
leczony ząb. Ale jestem ciekawa opinii innych osób. Kolejny raz zauważam, iż
drążenie tematu naprowadza mnie na nowe pytania. Pozdrawiam. Ola

[jukilop]

wiesz na pewno masz rację z tym ze np nie wiesz co będzie miał robione
ja też zgupiałam . aż mi sie goraco zrobiło
Ty na pewno nie szkodzisz ale ja czy czasami nie popełniłam błędu ???
otórz Marcin jak miał kanałowo leczony - podawałam antybiotyk za każdym razem
jak wyrywany także
natomiast miał 3 maleńkie dziureczki - więc wiedziałam że będzie tylko
borowanie i zaklejanie - więc nie dawałam.
mało tego pamietam jak w Aninie robili mu echo przezprzełykowe to nas nawet nik
nie pytał o profilaktykę IZW a chyba byłaby wymagana ???
sama już nie wiem
wypowiedzcie się proszę

[jukilop]

soorrrry za byki ale to oznacza że jestem bardzo zdenerwowana

[jukilop]

a propo
mam konrtakt z Ulą - pamietasz pisałam Ci jej synek 10 lat miał przez
Francuzkiego dr.PIERRE w Zabrzu operacje zastawki - UDAŁA się mały czuje się ok
Ula uspokojona

[aaparzoch1]

Magdo. Jeśli możesz napisz mi kilka słów jaką wadę miał syn Uli ( wiem , że
dotyczyło to zastawki mitralnej) i na czym polegała ta operacja. Super, że
wszystko się udało. U Was też tak będzie. Trzymam mocno kciuki i daj znać co u
Was. Pozdrawiam. Ola

[aaparzoch1]

Madziu. Zasiałaś we mnie tyle wątpliwości, że postanowiłam wyjaśnić je u
źródla, czyli u naszego lekarza prowadzącego na Ligocie. Mile mnie zaskoczył,
że odebrał telefon i uspokoił mnie, że napewno nie szkodzę Radkowi podając mu
antybiotyk według zalecen jakie od niego dostałam odnośnie profilaktyki IZW.
Także wiercenie głębokie w zębie jest zagrożeniem, bo wówczas możę dojść do
kontaktu z krwią i na wszelki wypadek dobrze jest zabezpieczyć dziecko. Dawka
ta nie jest aż tak drastyczna by miała jakieś ujemne skutki. A przed wizyta u
stomatologa trudno przewidzieć co nas czeka. Mogę więć spać spokojniej, choć
wiem, że ile razy temat wróci na forum, tyle razy będę się łapać na tym , że
czegos nie wiem. Pozdrawiam. Ola

[jukilop]

nie chciałam Cię zdenerwować, ale wiem ze kazde pytanie postawione na forum
powoduje u niektórych strach - zasianie niepewnosci itd
tym samym sami się niejako nakręcamy - ale wynika to tylko z naszej
zapobiegliwosci i wielkiej miłości , prawda?
tym postem to teraz ja się boję - ale cóż już po zawodach - napewno będąc w
Zabrzu zadam 25 pytań dot. IZW
ogólnie czuje że juz nie mam siły sie bać - im bliżej wyjazdu tym mi trudniej

[jukilop]

Dawid miał zastawkę trójdzielną ( inni mieli zastawkę miltralną)
jeden płatek mu zwisał a drugi miał za krótki żeby się zamykała
przedłuzyli mu ten za krótki a ten zwisajacy był chyba skrzeplinką przyklejony
ale do czego to nie pamietam
poprosze Ulę by na forum opisała cały zabie może komuś się przyda
W sumie ten dr operował 3 osoby
10 lat 17 lat i 18 lat
wszystkie operacje udane i zastawki naprawione
pozdrawiam
Magda

[k.k.k]

Ząbkowanie nie jest przesłanką do stosowania profiktyki IZW - dopytałam się
lekarki badającej Zuzię w SCCS w Zabrzu.

[mojanatalia]

Bardzo dziękuje za odpowiedzi. Dzięki Wam wiem już, że przy ząbkowaniu mogę być
spokojna, ale pytanie nadal pozostaje: Czy przy ASD II w ogóle stosuje sie
profilaktyke zapalenia wsierdzia?

[jukilop]

z tego co ja wyczytałam to nie (wytyczne 2004 ) na google wpisz IZW
potwierdziła tez to Connie
natomiast ja przed wyrawniem zęba zazdwoniłam do Zabrza i rozmawiałm z lekarzem
powiedział że właściwie nie obowiazuje ale jenak wyrwanie zęba powoduje
przerwanie tkanki łacznej etc. i profilaktyka nie zaszkodzi - On osobiscie
podałby antybiotyk
szczerze to ja sama troche jestem juz tym wyłupiona
na forum każdy wie inaczej , lekarze też różnie
wiem jedno w zabrzu (jedziemy 19.06.06 ) na zamknięcie ubytku zapytam
konkretnie w jakich sytuacjach - mam już wypisane te okoliczności (20 pytań dot
IZW )

[gosiap10]

Zadnego antybiotyku nie podawalam podczas zabkowania. Natomiast jest to
konieczne przy leczeniu zebow (nawet oczyszczaniu z kamienia) i podczas wszelki
zabiegow chirurgicznych.
Widze, ze ostatnio wiele osob pyta sie o to. Ja jestem w duzo prostszej
sytuacji, bo Marcie podczas pierwszej wizyty, pani kardiolog wypisala karte
(wielkosci kredytowej) z podanymi dawkami antybiotykow. Mam ja pokazywac w
koniecznych sytuacjach i uprzedzac osoby opiekujace sie Marta (np. szkole) o
koniecznosci profilaktyki zapalenia wsierdzia.
Dlatego rozmawialismy juz o tym na Radzie Funduszu w marcu tego roku i chcemy
jak najszybciej opracowac dla rodzicow pelna informacje na ten temat. Jak tylko
bedzie gotowa, umiescimy ja na stronie internetowej.