paciorkowiec w ciąży

[nikita_26]

W chwili obecnej jestem w 16 tc. Niestety wykryto u mnie paciorkowca z grupy
B. Jest to bardzo zjadliwa bakteria i wiem, iż może ona powodować śmierć u
dziecka po kilku godzinach po porodzie.
Jednak nigdzie nie znalazłam informacji co może ona spowodować we
wcześniejszej ciązy. Mam kilka pytań.
1. Jakie antybiotyki są najbardziej skuteczne w pozbyciu się tego świństwa
2. Czy oprócz antybiotyków przepisywane są również jakieś globulki dopochwowe.
3. Czy paciorkowiec może mieć wpływ na dziecko w tym okresie.
4. Czy przyjmowane antybiotyki mogą mieć wpływ na dziecko.
5. Jaką profilaktykę stosowałyście po antybiotykoterapi.

Bardzo dziękuję za udzielone odpowiedzi

[aniaph]

Witaj, ja wlasnie zaczelam 38 tydzien i tez jestem nosicielka paciorkowca gr B.
Bardzo duzo czytalam na ten temat i radzilam sie lekarzy. Tej bakterii nie
leczy sie w czasie ciazy. Dzidzia nie zarazi sie, gdyz jest chroniona blona.
Natomiast do zakazenia najczesciej dochodzi w czasie porodu i to wlasnie wtedy
nalezy zachowac ostroznosc. Kobiecie podaje sie przy porodzie antybiotyk aby
dzidzia sie nie zarazila.
Najwazniejsze, ze wiesz, ze masz paciorkowca i teraz mozesz malucha uchronic
przed zakazeniem. Maluch bedzie zbadany zaraz po urodzeniu i jak sie okae, ze
mimo wszystko zarazil sie bakteria to podadza mu rowniez od razu antybiotyk
wiec sie nie przejmuj. W obecnych czasach dzieci raczej nie umieraja z tego
powodu, gdyz szybkie dzialanie moze temu zapobiec.

[nikita_26]

Niestety moje dziecko zmarło z tego powodu po 12 godzinach w listopadzie 2005
roku. W ciąży nie zdobiono mi ani razu posiewu. W szpitalu też go nie wymagano.
Cała ciąża przebiegała wzorowo do 40 tygodnia. Lekarz twierdzi, iż to nie była
wina paciorkowca ale po tym co przeczytałam w internecie na ten temat jestem w
100 % pewna że nie ma racji. Nota bene ordynator szpitala w którym rodziłam,
który prowadził moją ciążę. Zaznaczę tylko iż u Piotrusia nic więcej nie
znaleziono. Usprawiedliwia tylko swoją niekompetencje. Teraz znowu jestem w
ciąży i poprostu się martwię bo za drugim razem bym już czegoś takiego nie
przeżyła . A wystarczył tylko antybiotyk podany w czasie porodu i moje
dziecko by dzisiaj żyło.

[kate5551]

ja miałam paciorkowca, podali mi antybiotyk przed porodem kilka godzin i
urodziłam zdrowego bobasa, pielegniarka powiedziała ze pewnie zostane jeden
dzień dłużej aby mogli poobserwować małego ale przyszedł pediatra i powiedział
ze moge isc do domu, ze jak dostałam antybiotyk to zadnego zagrożenia nie ma.
Eryk ma 11 dni i jest zdrowy.

[kaeira]

Cytuję swój poprzedni post na ten temat:

Własnie niestety wyszła mi w posiewie ta bakteria i zaczęłam się na ten temat
dowiadywać.

Od 20 do 25 procent kobiet jest "skolonizowana" pzez te paciorkowce B (w pochwie
i jelitach), więc jest to w zasadzie norma. Bakteria sam z siebie przychodzi i
odchodzi, i antybiotyk nie jest jej w stanie wyeliminowac na dobre!

Ze wszystkich wiarygodnych aktualnych zródeł, badan, itp. wynika, że terapia
anybiotykowa w czasie ciąży (chociaż jeszcze stosowana) nie przynosi żadnych
efektów, jeżeli chodzi o zmiejszenie częstości "skolonizowania" noworodków tą
bakterią ("skolonizowanie" to po prostu nosicielstwo) ani jeżeli chodzi częstość
zachorowalności dzieci. Tym niemniej anytbiotyk się podaje, jezeli bakterie
wykryto w moczu (a nie tylko w pochwie).

Prawdopodobieństo, że dziecko matki nosicielki zostanie zarazone, jest ok. 1 na
300-500 (zalezy od różnych czynników). Czyli to rzadkość. Natomiast *jezeli* już
wystąpi choroba, komplikacje moga być bardzo poważne (sepsa, zapalenie opon,
zapalenie płuc) i ok. 10-15 procent dzieci umiera.

Podawanie antybiotyku dożylnie matce w trakcie porodu radykalnie zmniejsza
możliwość zarażenia dziecka. Antybiotyk musi być podany nie więcej niż 4 godz.
przed urodzeniem się dziecka, dlatego podaje się go co 4 godz. od początku
porodu (albo od momentu odejścia wód, nawet jeżeli nie ma skurczy).
Tym niemniej, z róznych skomplikowanych powodów nie jest to praktyka stosowana
wszędzie. Trzeba się jej domagać, jezli wie się o swoim "skolonizowaniu"!
Na pewno jest mniejsze ryzyko, jeżeli posiew wykrył paciorkowca B wczesniej
ciąży, ale przed samym porodem - nie wykrył.

Na pewno ryzyko jest *wysokie*, jeżeli:
- ***jezeli poprzedni noworodek zachorował z powodu paciorkowca***
- dziecko rodzi sie przedwcześnie (przed 37 t);
- przy odejściu wód ponad 18 godz. przed rozpoczęciem porodu;
- jezeli matka w czasie porodu dostanie gorączki (powyżej 37,5 stopni).

Wtedy najlepiej koniecznie domagac się antybiotyków!

Wiem, że w Warszawie na Żelaznej, na Madalińkiego i na Karowej rutynowo wdrażają
te okoloporodową osłonę antybiotykową (przynajmnieju tak informowali)

PS. Dla anglojęzycznych polecam stronę fundacji poświęconej zwalczaniu
Paciorkowca B:
www.gbss.org.uk
Z tej właśnie strony pochodzą następujące dane statystyczne, które pozwalają się
zorientować w sytuacji:
Na 700,000 dzieci (mniej wiecej tyle rocznie rodzi się w Wielkiej Brytanii)
- 230,000 rodzi się matkom nosicielkom
Bez zastosowanie terapii zapobiegawczej:
- 88,000 dzieci zostanie skolonizowane paciorkowcem.
- 700 zachoruje (najczęsciej sepsa, zapalenie opon, zapalenie płuc)
- 75 do 100 umrze.