kot19991
29.05.06, 09:46
KONIECZNE ZMIANY ABY COKOLWIEK POPRAWIĆ W SYSTEMIE OCHRONY ZDROWIA
A. Zmiany w systemie finansowania
1. Wprowadzenie współfinansowania przez pacjentów. Zwolnione ze
współfinansowania powinny być osoby biedne, których prawo do zwolnienia ze
współfinansowania potwierdzać będą ośrodki pomocy społecznej
2. Wprowadzenie rejestru usług medycznych w oparciu o karty czipowe (z
pamięcią).
3. Ustalenie listy szpitali ratujących życie (ok. jedna trzecia obecnego
stanu szpitalnictwa) – muszą być one znacznie lepiej finansowane – tylko te
szpitale przyjmowałyby stany nagłe.
4. Przywrócenie zakazu (był w ustawie o kasach chorych) kierowania do
szpitali publicznych z prywatnych gabinetów. Dziś praktyki prywatne są formą
przepustki na szpitalne oddziały.
B. Zmiany w poborze składki
6. Ustawodawca musi spowodować, aby system pobierania składki zdrowotnej był
bardziej sprawiedliwy. Obecnie rolnicy (nawet wielkoobszarowi) nie płacą
żadnej składki zdrowotnej. Leczenie „fundują im” m.in. ludzie o minimalnych
płacach i emeryci.
7. Wprowadzenie zasady częściowego zwrotu pobranej składki jeśli ubezpieczony
nie skorzystał w ciągu całego roku ze świadczeń medycznych i refundacji leków.
8. Wprowadzenie zróżnicowania wysokości składki w zależności od okresu jej
opłacania (przykład niemieckich kas chorych, gdzie osoby które wcześniej nie
opłacały składki zdrowotnej w przez kilka pierwszych lat płacą więcej)
C. Zmiany w sposobie stanowienia prawa
9. Oczyszczenie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej z utopijnych
zapisów. System finansowania musi być racjonalny, a nie utopijny.
10. Uchwalenie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej przygotowanej przez
prawników, ekonomistów, specjalistów od zarządzania oraz przedstawicieli
organizacji reprezentujących pacjentów i przeprowadzenie jej przez parlament
bez wnoszenie do niej „zmiękczających” zapisów i poprawek przez lobby
lekarsko-farmaceutyczne.
11. Bardziej stanowcza likwidacja szarej strefy w ochronie zdrowia związanej
z wydawaniem rent i lekami „dla inwalidów” Obecnie lekarze przyłapani na
ewidentnych fałszerstwach, po dobrowolnym poddaniu się „karze” pozostają w
systemie. To zachęca innych do podobnego postępowania.
D. Zmiany w organizacji pracy placówek medycznych
12. Wprowadzenie II zmiany pracy lekarzy w szpitalach (zamiast dyżurów)
13. Wprowadzenie receptariuszy – obligatoryjnych list leków w POZ
E. Zmiany w zakresie kadr medycznych
14. Radykalne zwiększenie liczby studentów na wydziałach lekarskich
15. Zwiększenie liczby lekarzy uzyskujących specjalizacje medyczne.
16. Wprowadzenie obowiązkowego przedmiotu na studiach medycznych – pod nazwą
Systemy Finansowania Opieki Zdrowotnej w celu wyjaśnienia młodym medykom, iż
system finansowania ochrony zdrowia ma służyć pacjentom. Ponadto lekarze
nieświadomi mechanizmów finansowania boją się systemu.
F. Zmiany w świadomości: polityków, lekarzy, dziennikarzy
17. Uświadomienie za pomocą mediów, polityków, instytucji społecznych
przekonania, że publiczny płatnik – Kasy Chorych, NFZ, czy fragment budżetu
państwa lun województwa reprezentuje interes PACJENTÓW, a dopiero w dalszej
kolejności interes świata medycznego, farmaceutów, producentów leków,
dostawców sprzętu, firm obsługujących placówki medyczne.
18. Rola mediów - ważne, aby dziennikarze umieli rozpoznać, które z
upowszechnianych sygnałów „o tragicznej sytuacji w ochronie zdrowia” wynikają
z sytuacji pacjentów, a które z sygnałów i doniesień są nakręcane i lobbowane
przez świat farmaceutyczny, medyczny, dostawców sprzętu (przykład: tańsze
insuliny, awantury Porozumienia Zielonogórskiego, które doprowadziło do
likwidacji pomocy medycznej nocnej i weekendowej w mniejszych
miejscowościach).
