pytania do Pani Doktor

[gonia45]

Dzień dobry,
Mam 27 lat. Stwierdzono u mnie podwyższony poziom hormonu DHEA-S. W zwiazku z
czym mam problemy z cerą /trądzik/, umierkowany hirsutyzm i wypadają mi
włosy. Miałam stosowac Loxon 5%, ale po Pani odpowiedzi na moje wczesniejsze
pytanie, ze jest możliwośc pojawinia się po tym środu owłosienia na twarzy
zrezygnowałam. W zwiazku z moim problemem mam nastęujące pytania:
1. Czy po loxonie 2% zauważyła Pani u swoich pacjentów podobne objawy tj.
przyrost owłosienia na twarzy lub pozostałych partiach ciała?
2. Zauwałyłam, ze po szmaponie NIZORAL znacznie ograniczyla się ilość
wypadajacych włosów, czy można stosować go jako szmpon do codziennego mycia?
Jeśli nie to jak najczęściej mogę nim myć głowę?
3. Czy istnieje może inny preparat, który pomoże mi ograniczyć wypadanie
włosów, którego powodem jest nadmiar DHEA-S, ale mniej niebezpieczny tj. nie
ma skutków ubocznych w postaci nasilenia owłosienia na ciele.
4. Czy moze mi Pani polecić dermatologa z Wrocławia lub okolic, który
specjalizuje się w leczeniu dolegliwości mojego typu.
Serdecznie dziękuję za poświecenie mi swojego czasu i pomoc. Pozdrawiam

[gonia45]

I jeszcze jedno pytanie, czy w moim przypadku, przy podwyższonym poziomie
hormonu DHEA-S bezpośrednią przyczyną wypadania włosów może być łojotok
spowodowany nadmiarem tego hormonu ? /włosy b. mi sie przetłuszczają/ To by
tłumaczylo ograniczenie wypadania włosów po stosowaniu Nizoralu. Jeszcze raz
serdecznie dziękuję za odpowiedź :)

[oksana.zarewicz]

1. u moich pacjentów, leczonych minoxydilem 2% (m.in. Loxon) nie
występowały podobne objawy uboczne.
2. Szampon Nizoral należy do szamponów leczniczych, zawierających
substancję aktywną przeciwgrzybiczą (ketokonazol). Nie wolno stosować go
codziennie, ponieważ łączy się to z ryzykiem pojawienia się tzw. lekooporności
(czyli wyhodowania szczepów drożdżaków opornych na leczenie. Szampon ten
stosuje się w przypadku łupieżu początkowo 2 razy w tyg. a później jeszcze
rzadziej.
3. Leczenie objawów androgenizmu u kobiet (trądzik, hirsutyzm, łysienie
androgenowe) zależy od stopnia ich nasilenia. Może to być leczenie wyłącznie
miejscowe lub miejscowe i ogólne. Zawsze decyduje o tym lekarz. Leczenie
miejscowe minoxydilem w stężeniu 5% (w tym i Loxon) nie zawsze powoduje porost
włosów w obrębie bocznych powierzchni twarzy i czoła. Dzieje się tak tylko u
osób predysponowanych ale niestety nie można na 100% przewidzieć, u kogo to
wystąpi. Jeżeli lekarz zaobserwuje pojawienie się objawów tego typu to
natychmiast odstawia się lek i wszystko powraca do normy. Leczenie ogólne
polega na podawaniu 1 lub 2 leków hormonalnych o działaniu antyandrogenowym,
trwa długo (miesiące, lata), ma swoje ograniczenia oraz działania niepożądane
(jak zresztą każdy lek).
4. Radzę ci zwrócić się do dermatologów specjalistów z Wrocławskiej AM.
Ps. nie powinnaś się obawiać leczenia tych problemów zdrowotnych, o których
piszesz. Powinnaś je leczyć, i to jak najszybciej. Leczenie tego typu zawsze
powinno odbywać się pod kontrolą specjalisty co da ci poczucie bezpieczeństwa.