Pogotowie, Ratunku

[drmuras]

Już dawno przydała by się strona szkodnicypolski.pl na której widzielibyśmy
nazwiska oraz imiona i czyny tych wszystkich idiotów zasłanijących sie
nieprecyzyjnym prawem. Obawiam sie jednak że trafiła by tam wiekszość
urzędnikow instytucji służacych do niesieia pomocy i ratowania ludzi....

"neurologi"???Hm...

[jureker]

może chodzi o neuronogę?

[jureker]

[neuronik]

Całe zamieszanie związane z funkcjonowaniem Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Szczecinie można właśnie tak określić.
Bo jak inaczej nazwać zupełnie bezzasadne rozpętanie aż tak wielkiej nagonki medialnej ?
W moim odczuciu dobrze funkcjonujący organizm, precyzyjnie zarządzany jest obecnie pod silnym obstrzałem - dlaczego?
Z pracą w pomocy doraźnej związany jestem od lat kilkudziesięciu, pracując tutaj początkowo jako lekarz stażysta , następnie lekarz dyżurny zespołów wyjazdowych, karetek specjalistycznych : kardiologicznej i reanimacyjnej, pełniąc też dyżury w Pogotowiu Lotniczym jako lekarz zespołów latających i wiem sporo o specyfice pracy w tej firmie.
Uważam też, iż mam prawo a wręcz obowiązek zabrać głos w tej kwestii.
Pamiętam doskonale czasy kiedy jeździło się starymi , zdezelowanymi karetkami ,najczęściej dużymi Fiatami.
Mózgiem całości była w owych czasach Pani Marta Ossowska.
Jak wiele się zmieniło : przyszło nowe - reforma ratownictwa medycznego założenia piękne ale zupełnie nie przystające do obecnej rzeczywistości.
Wyprodukowano ratowników medycznych , którzy w zasadzie nie mogą niczego , są niejako ubezwłasnowolnieni, najczęściej ich funkcja sprowadza się jedynie do przewożenia chorych, nie można im podawać leków bez decyzji lekarza, nie mogą stwierdzić też zgonu, umieją doskonale zabezpieczyć podstawowe funkcje życiowe, prowadzić skutecznie akcję reanimacyjną i cóż z tego, zespoły ratownicze przewożą chorego do najbliższego szpitala i wtedy zaczynają się problemy. Wyobraźmy sobie hipotetycznie iż mamy przypadek świeżego zawału serca ,wiemy iż chory taki winien trafić jak najszybciej do szpitala wysoko specjalistycznego z zapleczem kardiologicznym, dysponującym też blokiem operacyjnym kardiochirurgicznym gotowym do zabiegu operacyjnego pomostowania czy innego.
W naszym województwie powstały ( przy znaczącej pomocy środków Unii Europejskiej tzw SOR-y czyli Szpitalne Oddziały Ratunkowe ale w naszej rzeczywistości są to pseudo SOR-y ,często w takim oddziale brak jest kardiologa, kardiochirurga, neurochirurga chirurga naczyniowego i czy jest to wina pogotowia ratunkowego?
Kasa z Unii poszła, potworzono pseudo SORY w których brakuje lekarzy zapewniających wielopłaszczyznowe leczenie i ratowanie naszego chorego.
Na terenie naszego województwa jest około 12 takich szpitalnych Oddziałów Ratunkowych i cóż z tego żaden bowiem nie spełnia kryteriów.
Szpital Zdroje przykładowo rozbudowany unowocześniany - brak podstawowego narzędzia diagnostycznego jakim jest tomografia komputerowa lub NMR ale jest Oddział Neurologii Dziecięcej .
Kolejny hipotetyczny przypadek :wyobraźmy sobie dziecko z procesem wypierającym wewnątrzczaszkowym w tylnej jamie czaszkowej ,które wymaga pilnej diagnostyki z uwagi na aktywne wodogłowie , nie mówię już o pilnej interwencji operacyjnej neurochirurgicznej wtedy ten czas do udzielenia wysokokwalifikowanej pomocy wydłuża się do wielu godzin .
Myślę że nie ma większego sensu dywagowanie czy dobrze zrobiło pogotowie przywożąc chorego do tego czy innego szpitala, większy sens miałoby takie przeorganizowanie szpitali szczycących się posiadaniem Oddziałów SOR w jednostki mogące świadczyć wsokospecjalistyczne , wielopłaszczyznowe leczenie .
Pogotowie przewozi , zabezpiecza podstawowe funkcje życiowe życiowe i tyle a SOR- y leczą ale nie pseudo SOR-y .
Potyczka trwa mnożą się krytyczne ,często bezzasadne uwagi dotyczące pracy WSPR. Niektóre zarzuty są wręcz absurdalne , dowiedziałem się ostatnio z gazety wyborczej , iż dyrekcja WSPR zakupiła telefony komórkowe służbowe tylko w tym celu by właśnie tą drogą łączności przekazywać przewozy płatne - komercyjne, gdzie w tym czasie chory z zawałem serca czy udarem mózgu czeka kilka godzin na karetkę.
Wiadomo iż problem komercyjnych przewozów jest perfekcyjnie rozwiązany od dawna : osobne biuro wezwań, osobny dyspozytor, osobna dokumentacja, osobne karetki tzw transportowe - komercyjne. Przewozy komercyjne w żaden sposób nie wydłużają dotarcia wysokospecjalistycznej karetki do chorego z zawałem serca czy udarem - inni ludzie ,inne pojazdy.
Kolejny bezsensowny zarzut to stwierdzenie konsultanta wojewódzkiego ds. medycyny ratunkowej, iż jakoby w pogotowiu pracują lekarze nieprzygotowani merytorycznie , niezorientowani w medycynie ratunkowej.
Istnieje w WSPR cała przemyślna strategia ciągłego podnoszenia kwalifikacji lekarzy, ratowników, kierowców ratowników - kursy ACLS, PALS, BLS, udział w zawodach ratowników, udział w konferencja naukowych poświęconych medycynie ratunkowej.
Jakie są więc pobudki sterowania taką szkodliwą akcją deprecjacji roli WSPR na naszym terenie? Mam dziwne przeczucie (może się mylę ) iż chodzi tu o pieniądze , o chęć przejęcia pomocy doraźnej pod skrzydła SPSK nr 1 , jest to tylko moja supozycja , ale odnoszę wrażenie iż każdy sposób jest dobry aby do tego doszło.


Prokurowanie kolejnych kontroli a to NIKU a to Urzędu Wojewódzkiego a to Prokuratury nie pomaga nam zupełnie w pracy.
Chciałbym bardzo abyśmy w tej dziwnej wojnie nie tracili z pola widzenia spraw najważniejszych, fundamentalnych - ratowanie życia ludzkiego ,szybko, sprawnie, fachowo.
Nie pragnę wcale umniejszać kompetencji czy fachowości konsultanta wojewódzkiego ds. medycyny ratunkowej on wie dobrze jakie działania podejmować u chorego z urazem wielonarządowym, jakie dawki leków , jak prowadzić neuroleptoanalgezję, kiedy podłączyć chorego do respiratora, jak go leczyć itd. , jednakowoż personalne ataki często bezzasadne są nie na miejscu - sądzę. A wszystkim nam podobno chodzi o to samo : o dobro chorego, potrzebującego pomocy człowieka i na tym się koncentrujmy !


Jerzy Bajko – neurolog , neurochirurg




[e-mail]

[neuronik]

ale jak?

Pogotowie, Ratunku

[olszymow]

Życie człowieka mniej ważne od solidarności zawodowej. I taki GŁĄB
jest lekarzem, który nie ponosi odpowiedzialności za wypowiedzi

Polacy Polakom zgotowali ten los.

[kosmiczny_swir]

Polacy Polakom zgotowali ten los. Tak mozna to w skrocie ujac. Dla Polakow (bo
przeciez pracownicy pogotowia nie sa Szwedami czy Rosjanami) najbardziej liczy
sie kasa i swoj wlasny interes. Kiedy ktos mowi, ze to musi sie zmienic nazywaja
go komunista.

[neuronik]

Ze co?

Kto pogoni Kopaczową ze stołka ?

[ksks3]

Jak długo będzie tolerowana pani Kopacz na ministerialnym stołku ?
Ile idiotyzmów w jej resorcie trzeba będzie nagłośnić żeby premier
zdecydował się na właściwy ruch i posłał ją tam gdzie jej miejsce.

[greg0.75]

> Jak długo będzie tolerowana pani Kopacz na ministerialnym stołku ?
> Ile idiotyzmów w jej resorcie trzeba będzie nagłośnić

W resorcie? A może pani Kopacz pracuje w szczecińskim pogotowiu? Przeczytałbyś artykuł, ze stanowiskiem ministerstwa włącznie...

[ducks_arse]

greg0.75 napisał:

> > Jak długo będzie tolerowana pani Kopacz na ministerialnym
stołku ?
> > Ile idiotyzmów w jej resorcie trzeba będzie nagłośnić
>
> W resorcie? A może pani Kopacz pracuje w szczecińskim pogotowiu?
Przeczytałbyś
> artykuł, ze stanowiskiem ministerstwa włącznie...
Co ty brzydalu mu proponujesz??? Przecież to PiSuar i nie potrafi
czytać ze zrozumieniem. Na forum też działa na zasadzie "kopiuj -
wklej".

[qqryq10]

Nie mam zamiaru bronić Kopacz, ponieważ jak na razie poza płaczem przed kamerami niczego nie zrobiła dla poprawy jakości leczenia w Polsce. Jednocześnie nie rozumiem czemu ma ona odpowiadać za proceder trwający od lat, długo przed jej przyjściem. Obawiam się jednak, że jesteś typem człowieka, który (posłużę się tu pewnym przykładem dla opisania całości), gdy Kopacz nie kupiła szczepionek pisał, że morduje Polaków, ale gdyby je kupiła, to po ostatnich doniesieniach, że pandemię ogłosili ludzie powiązani z korporacjami i był to zwykły pic na wodę, to byś pisał, że Kopacz utopiła bezmyślnie nasze pieniądze. 0 argumentów ale dopieprzyć fajnie.

[ewa8a]

,,Szef pogotowia, też lekarz, uznał zachowanie profesora za
nieetyczne, bo zgodnie z branżowym kodeksem lekarz nie powinien
krytykować publicznie innego lekarza''

Dopóki ten przepis, stworzony w imię źle pojętej solidarności będzie
obowiązywał wciąż będą zamiatane śmieci pod dywan.
Słowa uznania dla Pana Profesora.

tragedia!

[raddy]

to szef pogotowia na wojewodztwo (i jego podwladnie) nie wie kiedy zachodza
"przypadki uzasadnione stanem chorego"? debil, po prostu.
prokuratura tez sie tym powinna zainteresowac. moze byly zgony np. zawalowcow,
poniewaz w zwyklym szpitalu nimozliwe bylo udzielenie im skutecznej pomocy. w
takim stanie zachodziloby uzasadnienie podejrzenia popejnienia przestepstwa
przez ekipe karetki - co najmniej nieumyslne spowodowanie smierci, a moze i
nawet zabojstwo z zaniechania.

[neuronik]

Całe zamieszanie związane z funkcjonowaniem Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Szczecinie można właśnie tak określić.
Bo jak inaczej nazwać zupełnie bezzasadne rozpętanie aż tak wielkiej nagonki medialnej ?
W moim odczuciu dobrze funkcjonujący organizm, precyzyjnie zarządzany jest obecnie pod silnym obstrzałem - dlaczego?
Z pracą w pomocy doraźnej związany jestem od lat kilkudziesięciu, pracując tutaj początkowo jako lekarz stażysta , następnie lekarz dyżurny zespołów wyjazdowych, karetek specjalistycznych : kardiologicznej i reanimacyjnej, pełniąc też dyżury w Pogotowiu Lotniczym jako lekarz zespołów latających i wiem sporo o specyfice pracy w tej firmie.
Uważam też, iż mam prawo a wręcz obowiązek zabrać głos w tej kwestii.
Pamiętam doskonale czasy kiedy jeździło się starymi , zdezelowanymi karetkami ,najczęściej dużymi Fiatami.
Mózgiem całości była w owych czasach Pani Marta Ossowska.
Jak wiele się zmieniło : przyszło nowe - reforma ratownictwa medycznego założenia piękne ale zupełnie nie przystające do obecnej rzeczywistości.
Wyprodukowano ratowników medycznych , którzy w zasadzie nie mogą niczego , są niejako ubezwłasnowolnieni, najczęściej ich funkcja sprowadza się jedynie do przewożenia chorych, nie można im podawać leków bez decyzji lekarza, nie mogą stwierdzić też zgonu, umieją doskonale zabezpieczyć podstawowe funkcje życiowe, prowadzić skutecznie akcję reanimacyjną i cóż z tego, zespoły ratownicze przewożą chorego do najbliższego szpitala i wtedy zaczynają się problemy. Wyobraźmy sobie hipotetycznie iż mamy przypadek świeżego zawału serca ,wiemy iż chory taki winien trafić jak najszybciej do szpitala wysoko specjalistycznego z zapleczem kardiologicznym, dysponującym też blokiem operacyjnym kardiochirurgicznym gotowym do zabiegu operacyjnego pomostowania czy innego.
W naszym województwie powstały ( przy znaczącej pomocy środków Unii Europejskiej tzw SOR-y czyli Szpitalne Oddziały Ratunkowe ale w naszej rzeczywistości są to pseudo SOR-y ,często w takim oddziale brak jest kardiologa, kardiochirurga, neurochirurga chirurga naczyniowego i czy jest to wina pogotowia ratunkowego?
Kasa z Unii poszła, potworzono pseudo SORY w których brakuje lekarzy zapewniających wielopłaszczyznowe leczenie i ratowanie naszego chorego.
Na terenie naszego województwa jest około 12 takich szpitalnych Oddziałów Ratunkowych i cóż z tego żaden bowiem nie spełnia kryteriów.
Szpital Zdroje przykładowo rozbudowany unowocześniany - brak podstawowego narzędzia diagnostycznego jakim jest tomografia komputerowa lub NMR ale jest Oddział Neurologii Dziecięcej .
Kolejny hipotetyczny przypadek :wyobraźmy sobie dziecko z procesem wypierającym wewnątrzczaszkowym w tylnej jamie czaszkowej ,które wymaga pilnej diagnostyki z uwagi na aktywne wodogłowie , nie mówię już o pilnej interwencji operacyjnej neurochirurgicznej wtedy ten czas do udzielenia wysokokwalifikowanej pomocy wydłuża się do wielu godzin .
Myślę że nie ma większego sensu dywagowanie czy dobrze zrobiło pogotowie przywożąc chorego do tego czy innego szpitala, większy sens miałoby takie przeorganizowanie szpitali szczycących się posiadaniem Oddziałów SOR w jednostki mogące świadczyć wsokospecjalistyczne , wielopłaszczyznowe leczenie .
Pogotowie przewozi , zabezpiecza podstawowe funkcje życiowe życiowe i tyle a SOR- y leczą ale nie pseudo SOR-y .
Potyczka trwa mnożą się krytyczne ,często bezzasadne uwagi dotyczące pracy WSPR. Niektóre zarzuty są wręcz absurdalne , dowiedziałem się ostatnio z gazety wyborczej , iż dyrekcja WSPR zakupiła telefony komórkowe służbowe tylko w tym celu by właśnie tą drogą łączności przekazywać przewozy płatne - komercyjne, gdzie w tym czasie chory z zawałem serca czy udarem mózgu czeka kilka godzin na karetkę.
Wiadomo iż problem komercyjnych przewozów jest perfekcyjnie rozwiązany od dawna : osobne biuro wezwań, osobny dyspozytor, osobna dokumentacja, osobne karetki tzw transportowe - komercyjne. Przewozy komercyjne w żaden sposób nie wydłużają dotarcia wysokospecjalistycznej karetki do chorego z zawałem serca czy udarem - inni ludzie ,inne pojazdy.
Kolejny bezsensowny zarzut to stwierdzenie konsultanta wojewódzkiego ds. medycyny ratunkowej, iż jakoby w pogotowiu pracują lekarze nieprzygotowani merytorycznie , niezorientowani w medycynie ratunkowej.
Istnieje w WSPR cała przemyślna strategia ciągłego podnoszenia kwalifikacji lekarzy, ratowników, kierowców ratowników - kursy ACLS, PALS, BLS, udział w zawodach ratowników, udział w konferencja naukowych poświęconych medycynie ratunkowej.
Jakie są więc pobudki sterowania taką szkodliwą akcją deprecjacji roli WSPR na naszym terenie? Mam dziwne przeczucie (może się mylę ) iż chodzi tu o pieniądze , o chęć przejęcia pomocy doraźnej pod skrzydła SPSK nr 1 , jest to tylko moja supozycja , ale odnoszę wrażenie iż każdy sposób jest dobry aby do tego doszło.


Prokurowanie kolejnych kontroli a to NIKU a to Urzędu Wojewódzkiego a to Prokuratury nie pomaga nam zupełnie w pracy.
Chciałbym bardzo abyśmy w tej dziwnej wojnie nie tracili z pola widzenia spraw najważniejszych, fundamentalnych - ratowanie życia ludzkiego ,szybko, sprawnie, fachowo.
Nie pragnę wcale umniejszać kompetencji czy fachowości konsultanta wojewódzkiego ds. medycyny ratunkowej on wie dobrze jakie działania podejmować u chorego z urazem wielonarządowym, jakie dawki leków , jak prowadzić neuroleptoanalgezję, kiedy podłączyć chorego do respiratora, jak go leczyć itd. , jednakowoż personalne ataki często bezzasadne są nie na miejscu - sądzę. A wszystkim nam podobno chodzi o to samo : o dobro chorego, potrzebującego pomocy człowieka i na tym się koncentrujmy !


Jerzy Bajko – neurolog , neurochirurg




[e-mail]

Pogotowie, Ratunku

[gosi_40]

Dziękuję Panie Profesorze. Swoim profesjonalnym zachowaniem przywraca Pan
wiarę w uczciwość lekarzy. Jeszcze raz dzięki.

Pogotowie, Ratunku

[milu100]

mentalność łowców skór
ciśnie się na usta tylko jedno słowo: sku...syny

[goldfuture]

Nalezy skontrolowac wszystkie wojewodztwa. Moim zdaniem to nie jest odosobniony
przypadek.

[ostry1234]

pewnie nie masz pojęcia jak prawdopodobnie blisko jesteś prawdy. Kiedy wybuchła
afera ze "skórami" w Łodzi, powszechnie w środowisku medycznym mówiło się,(jak
wiele w tym prawdy, nie wiem, ale...) że Łódź jest kozłem ofiarnym, bo w całym
kraju takie praktyki są codziennością

No coz, kwintesencja kapitalzmu

[kosmiczny_swir]

No coz, kwintesencja kapitalzmu. Liczy sie kasa, kasa, kasa i jeszcze raz kasa.
Kazdy kto sie temu sprzeciwia jest nazywany komunista.

[metall]

kosmiczny_swir napisał:

> No coz, kwintesencja kapitalzmu. Liczy sie kasa, kasa, kasa i jeszcze raz kasa.

Państwowa przymusowa służba zdrowia nie ma nic wspólnego z kapitalizmem.

> Kazdy kto sie temu sprzeciwia jest nazywany komunista.

Każdy kto popiera państwową przymusową służbę zdrowia jest co najmniej
socjalistą. A każdego kto zgadza się ją finansować widząc jak działa można
jeszcze dodatkowo określić matołem.

Matołem to ty jesteś

[myslacyszaryczlowiek1]

Sposób na prywatyzację służby zdrowia - zrobić ja niewydolną. Rozkraść miliony
ze składek a udzie niech zdychają albo płacą prywatnie.

[ducks_arse]

myslacyszaryczlowiek1 napisał:

> Sposób na prywatyzację służby zdrowia - zrobić ja niewydolną.
Rozkraść miliony
> ze składek a udzie niech zdychają albo płacą prywatnie.
Policz matole, bo myślący to ty nie jesteś, ile ci zabierają co
miesiąc pieniędzy na "publiczną służbę zdrowia", a ile musiałbys
wydać lecząc się prywatnie (za leki płacisz tak czy tak, a to jest
75% ksztów leczenia). W rozliczeniu okazuje się że 80% ludzi gdyby
dostało te pieniądze do ręki mogłoby leczyć sięprywatnie i jeszcze
miałoby oszczędności. A dla reszty powinna byc wydzielona pewna suma
z budżetu, na utrzymanie jakiejś ilości publicznych zakładów
zdrowotnych. NFZ powinie być zlikwidowany, a publiczną służbą
zdrowia zajmowały by się struktury MZ.

[pajroo]

Kilka drobnych uwag. Jeżeli każdy by zachował składkę dla siebie - nie było by
NFZ czy całego systemu to:
każdemu pracującemu zostawało by w kieszeni kilkaset złotych., ale:
Prywatna wizyta u lekarza POZ - 100PLN albo i wiecej bo brak konkurencji w
postaci "darmowego" lekarza którego nfz opłaca.
leki.. mało osób zdaje sobie sprawę ile NFZ dopłaca do leków. Tak wiec głupi
antybiotyk 50pln.. lepszy ponad 100.. zestaw leków na nadciśnienie/ czy insuliny
poza zasięgiem przeciętnego emeryta.
Badania laboratoryjne czy obrazowe: mozna sobie samemu sprawdzić ile kosztują
komercyjne..
Leczenie szpitalne kwoty rzędu tyśiecy za dobę.
Leczenie przeciw nowotworowe..niewielu by bylo na nie stać.
Watpie, by nasi obywatele sami z siebie oszczędzali na ewentualne późniejsze
leczenie. O dobrowolnym ubezpieczeniu pewnie też dopiero "po szkodzie" by pomysleli.

[eruve.elen]

Jaja sobie robisz?

Wysokość rocznej składki zdrowotnej przy zarobkach rzędu średniej krajowej: ~900 zł.

Koszt, dla przykładu:
usunięcia wyrostka robaczkowego: min. ~2000 zł.
doba potybu na OIOM-ie: ~1000 zł.

Że nie wspomnę o jakichkolwiek poważnych zabiegach i badaniach, kosztach pobytu w szpitalu itd.
A koszty wizyt u lekarza pierwszego kontaktu pomnóż sobie przez ilość dzieci potencjalnego pacjenta.


Więc: tak, (matole?), 80% ludzi mogłaby się za te składkowe pieniądze leczyć prywatnie.
Gdyby byli akurat zdrowi i nie wchodzili na przejścia dla pieszych.

[eruve.elen]

sprostowanie: nie 900 a 3000 ;), co nieznacznie zmniejsza efektowność
bezsensu.

[neuronik]

Całe zamieszanie związane z funkcjonowaniem Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Szczecinie można właśnie tak określić.
Bo jak inaczej nazwać zupełnie bezzasadne rozpętanie aż tak wielkiej nagonki medialnej ?
W moim odczuciu dobrze funkcjonujący organizm, precyzyjnie zarządzany jest obecnie pod silnym obstrzałem - dlaczego?
Z pracą w pomocy doraźnej związany jestem od lat kilkudziesięciu, pracując tutaj początkowo jako lekarz stażysta , następnie lekarz dyżurny zespołów wyjazdowych, karetek specjalistycznych : kardiologicznej i reanimacyjnej, pełniąc też dyżury w Pogotowiu Lotniczym jako lekarz zespołów latających i wiem sporo o specyfice pracy w tej firmie.
Uważam też, iż mam prawo a wręcz obowiązek zabrać głos w tej kwestii.
Pamiętam doskonale czasy kiedy jeździło się starymi , zdezelowanymi karetkami ,najczęściej dużymi Fiatami.
Mózgiem całości była w owych czasach Pani Marta Ossowska.
Jak wiele się zmieniło : przyszło nowe - reforma ratownictwa medycznego założenia piękne ale zupełnie nie przystające do obecnej rzeczywistości.
Wyprodukowano ratowników medycznych , którzy w zasadzie nie mogą niczego , są niejako ubezwłasnowolnieni, najczęściej ich funkcja sprowadza się jedynie do przewożenia chorych, nie można im podawać leków bez decyzji lekarza, nie mogą stwierdzić też zgonu, umieją doskonale zabezpieczyć podstawowe funkcje życiowe, prowadzić skutecznie akcję reanimacyjną i cóż z tego, zespoły ratownicze przewożą chorego do najbliższego szpitala i wtedy zaczynają się problemy. Wyobraźmy sobie hipotetycznie iż mamy przypadek świeżego zawału serca ,wiemy iż chory taki winien trafić jak najszybciej do szpitala wysoko specjalistycznego z zapleczem kardiologicznym, dysponującym też blokiem operacyjnym kardiochirurgicznym gotowym do zabiegu operacyjnego pomostowania czy innego.
W naszym województwie powstały ( przy znaczącej pomocy środków Unii Europejskiej tzw SOR-y czyli Szpitalne Oddziały Ratunkowe ale w naszej rzeczywistości są to pseudo SOR-y ,często w takim oddziale brak jest kardiologa, kardiochirurga, neurochirurga chirurga naczyniowego i czy jest to wina pogotowia ratunkowego?
Kasa z Unii poszła, potworzono pseudo SORY w których brakuje lekarzy zapewniających wielopłaszczyznowe leczenie i ratowanie naszego chorego.
Na terenie naszego województwa jest około 12 takich szpitalnych Oddziałów Ratunkowych i cóż z tego żaden bowiem nie spełnia kryteriów.
Szpital Zdroje przykładowo rozbudowany unowocześniany - brak podstawowego narzędzia diagnostycznego jakim jest tomografia komputerowa lub NMR ale jest Oddział Neurologii Dziecięcej .
Kolejny hipotetyczny przypadek :wyobraźmy sobie dziecko z procesem wypierającym wewnątrzczaszkowym w tylnej jamie czaszkowej ,które wymaga pilnej diagnostyki z uwagi na aktywne wodogłowie , nie mówię już o pilnej interwencji operacyjnej neurochirurgicznej wtedy ten czas do udzielenia wysokokwalifikowanej pomocy wydłuża się do wielu godzin .
Myślę że nie ma większego sensu dywagowanie czy dobrze zrobiło pogotowie przywożąc chorego do tego czy innego szpitala, większy sens miałoby takie przeorganizowanie szpitali szczycących się posiadaniem Oddziałów SOR w jednostki mogące świadczyć wsokospecjalistyczne , wielopłaszczyznowe leczenie .
Pogotowie przewozi , zabezpiecza podstawowe funkcje życiowe życiowe i tyle a SOR- y leczą ale nie pseudo SOR-y .
Potyczka trwa mnożą się krytyczne ,często bezzasadne uwagi dotyczące pracy WSPR. Niektóre zarzuty są wręcz absurdalne , dowiedziałem się ostatnio z gazety wyborczej , iż dyrekcja WSPR zakupiła telefony komórkowe służbowe tylko w tym celu by właśnie tą drogą łączności przekazywać przewozy płatne - komercyjne, gdzie w tym czasie chory z zawałem serca czy udarem mózgu czeka kilka godzin na karetkę.
Wiadomo iż problem komercyjnych przewozów jest perfekcyjnie rozwiązany od dawna : osobne biuro wezwań, osobny dyspozytor, osobna dokumentacja, osobne karetki tzw transportowe - komercyjne. Przewozy komercyjne w żaden sposób nie wydłużają dotarcia wysokospecjalistycznej karetki do chorego z zawałem serca czy udarem - inni ludzie ,inne pojazdy.
Kolejny bezsensowny zarzut to stwierdzenie konsultanta wojewódzkiego ds. medycyny ratunkowej, iż jakoby w pogotowiu pracują lekarze nieprzygotowani merytorycznie , niezorientowani w medycynie ratunkowej.
Istnieje w WSPR cała przemyślna strategia ciągłego podnoszenia kwalifikacji lekarzy, ratowników, kierowców ratowników - kursy ACLS, PALS, BLS, udział w zawodach ratowników, udział w konferencja naukowych poświęconych medycynie ratunkowej.
Jakie są więc pobudki sterowania taką szkodliwą akcją deprecjacji roli WSPR na naszym terenie? Mam dziwne przeczucie (może się mylę ) iż chodzi tu o pieniądze , o chęć przejęcia pomocy doraźnej pod skrzydła SPSK nr 1 , jest to tylko moja supozycja , ale odnoszę wrażenie iż każdy sposób jest dobry aby do tego doszło.


Prokurowanie kolejnych kontroli a to NIKU a to Urzędu Wojewódzkiego a to Prokuratury nie pomaga nam zupełnie w pracy.
Chciałbym bardzo abyśmy w tej dziwnej wojnie nie tracili z pola widzenia spraw najważniejszych, fundamentalnych - ratowanie życia ludzkiego ,szybko, sprawnie, fachowo.
Nie pragnę wcale umniejszać kompetencji czy fachowości konsultanta wojewódzkiego ds. medycyny ratunkowej on wie dobrze jakie działania podejmować u chorego z urazem wielonarządowym, jakie dawki leków , jak prowadzić neuroleptoanalgezję, kiedy podłączyć chorego do respiratora, jak go leczyć itd. , jednakowoż personalne ataki często bezzasadne są nie na miejscu - sądzę. A wszystkim nam podobno chodzi o to samo : o dobro chorego, potrzebującego pomocy człowieka i na tym się koncentrujmy !


Jerzy Bajko – neurolog , neurochirurg




[e-mail]

Pogotowie, Ratunku

[tanebo]

Czyżby miała się powtórzyć sytuacja z Łodzi?

Pogotowie, Ratunku

[mr_flash]

Życzę tym dyspozytorom takiej sytuacji kiedy to oni będą potrzebowali pomocy a
karetka zawiezie ich tam gdzie jej nie dostaną.
Ta sytuacja jest nienormalna i powinien do tego wkroczyć prokurator.

Bandyci w kitlach ?!

[wiszowaty]

... bo zgodnie z branżowym kodeksem lekarz nie powinien krytykować
publicznie innego lekarza. Sprawą zajął się wojewódzki rzecznik
odpowiedzialności zawodowej. (!!)

KTO KIERUJĄC PROCESEM UDZIELANIA POMOCY CZŁOWIEKOWI W STANIE
ZAGROŻENIA ŻYCIA LUB POWAŻNEGO ZAGROŻENIA ZDROWIA ŚWIADOMIE PODEJMUJE
DECYZJE MOGĄCE CHOREMU ZASZKODZIĆ - POWINIEN PODLEGAĆ KAROM ZAKAZU
UPRAWIANIA ZAWODU ORAZ POZBAWIENIA WOLNOŚCI. BEZWZGLĘDNEGO.

Gdy pod celą miejscowi ordynatorzy będą mu poszerzać światło wylotowe
kiszki stolcowej, będzie mógł zadzwonić po pomoc do byłych kolegów z
pogotowia. Korporacyjne mendy.

Pogotowie, Ratunku

[jahortus]

Wyrazy szacunku dla Pana Profesora,dziękuję za rozsądek i odwagę;
czy NFZ- wymyślając absurdalne stawki obciążające szpital za
transport chorego- działa samowolnie, czy za wiedzą/zgodą MZ?? w
trybie pilnym powinni poniesć karę z dymisją na czele twórcy takich
przepisów, a za transport chorych na stosowne oddziały należy
obciążać (finansowo i karnie) Pogotowie albo osobę winną konkretnej
patologii.

Drgawki ? Neurologia ?

[brrr3]

A od kiedy to oddziały neurologiczne przyjmują chorych z
drgawkami ? :-) Czy pan psor zna tylko neurologiczne przyczyny
drgawek ? :-) Do tego....w pogotowiu to już przecież od x lat nie
jeżdżą lekarze ( są beeeeee ) tylko ratownicy. Pan psor zna ich
zakres kompetencji i zna ustawę o ratownictwie medycznym ? Nie wie,
że zespół ratowniczy ma obowiązek przewiezienia chorego do
NAJBLIŻSZEGO szpitala ? Pan psor chyba nie stąpa po ziemi....buja w
obłokach ( jak wielu ) a o głupocie mediów z litości nie wspomnę :-)

czy ty też jesteś dyspozytorem?

[gabiene]

i przepisy doczytujesz do połowy? i myślisz połową mózgu?

[hipotensjapermisywna]

kochany- w szpitalu, w którym jest neurologia- są też interny, oiom-
y itd., które w razie co przejmą pacjenta z drgawkami nie-
neurologicznymi. W szpitalu bez neurologii nie ma kto przejąć
pacjenta z drgawkami pochodzenia neurologicznego od internisty.
Zrozumiałeś o co kaman, czy trzeba większej łopatologii?

[brrr3]

Nie wiem czy wiesz, ale większość pacjentów w tym kraju to prowincja. Wiem, że mieszkającym w dużych miastach wydaje się, że są pępkiem świata i na wszystko patrzą ze swojej perspektywy. Gdzie tam oddziały neurologiczne ? Nawet jeżeli są, to gdzie tam na nich ostre dyżury ?
Które z tych oddziałów leczą np. udary mózgowe ? Znasz te dane ? Wiesz o czym kaman ? Czy mam wyjaśnić bardziej łopatologicznie ?
Wydaje ci się, że karetka, jedna z trzech na 100 tys rejon, pojedzie z drgawkami na neurologię odległą o 60 km , jak ma szpital z oddziałem wewnętrznym, TK i OJOMem ok km 20 ? W razie tych przykładowych "drgawek" ratownik postawi diagnozę ? Zróżnicuje ich podłoże ? Ratownik rozpozna zawał serca ? Zator płucny ? Są rejony kraju gdzie system działa przyzwoicie, ale to są wyjątki wynikajace z zagęszczenia odpowiedniej liczby specjalistycznych szpitali i oddziałów. Np. na takich Mazurach też tak jest ? Na ścianie wschodniej ?
Pomijam fakt, że jeszcze w wielu karetkach nie ma ratowników po pełnym szkoleniu, tylko na szybko przeszkoleni byli noszowi...tak noszowi. Ja wiem jak oni interweniują, a ty ?
Być może, jak karetki przejmą dobrze wyszkoleni ratownicy i minie ileś lat zanim nabiorą doświadczenia, dywagacje pana psora i pismaków będą miały sens. Teraz to bujanie w obłokach z perspektywy szpitala w Leśnej Górze.
p.s. nie jestem dyspozytorem.

[hipotensjapermisywna]

wymień proszę te szpitale, które mają TK, a nie mają neurologii. Bo
te rzeczywiście mogłyby być bliżej pacjenta.

[mebloscianka_dziadka_franka]

Z pewnością do zdiagnozowania złamania otwartego też potrzebny jest ortopeda z
2. stopniem specjalizacji...

[brrr3]

Nie nie jest. Problem w tym, że złamania są nie tylko "otwarte".
Zgadzam się jednak, że takim przypadku wiezienie chorego do szpitala bez
urazówki może być bezsensowne. Chyba, że jest tam dyżurujący w ambulatorium
urazowym specjalista ortopeda, który potrafi zaopatrzyć złamanie i
zakwalifikować je do leczenia operacyjnego lub nie. Oraz określić tryb tego
leczenia. Sprawą zaś ratowników jest unieruchomić fachowo złamanie i podać leki
p/bólowe choremu. Potem jest czas na doprecyzowanie diagnozy. Prawda ?

A prokuratury ?

[limciu]

Tego typu zachowanie spokojnie można zakwalifikować jako narażenie życia lub
zdrowia w celu uzyskania korzyści majątkowej. Jakby paru dyrektorów pogotowia
stanęło przed perspektywą tłumaczenia się przez parę lat na Policji,
Prokuraturze a potem w Sądzie - to by zaraz stracili zapał do zwiększania
zysków firmy kosztem ludzkiego życia i zdrowia. Może by ktoś ruszył tyłek z
NFZ i dał zgłoszenie podejrzenia przestępstwa do Prokuratury ?

Pogotowie, Ratunku

[pssz]

Roman Pałka, szef Wojewódzkiego Pogotowia Ratunkowego w Szczecinie,
tłumaczył się, że art. 44 ustawy o ratownictwie medycznym nakazuje
transport chorego do najbliższego szpitala. Jednak prof. Pakulski
wskazał, że art. 45 tej samej ustawy mówi, że w przypadkach
uzasadnionych stanem chorego należy go zawieźć do najbliższego
szpitala mającego możliwość udzielenia skutecznej pomocy.

To jest przepis na który się powołują w tym artykule. Pierwsz część
mówi żeby transportować chorego do najbliższego szpitala Czyli np:
rodzącą kobietę na stomatologię albo do neurologa- gdy jest
najbliżej?

Częsć druga przepisu mówi: "że w przypadkach uzasadnionych stanem
chorego należy go zawieźć do najbliższego szpitala mającego
możliwość udzielenia skutecznej pomocy". Co to znaczy uzasadnione
stanem chorego? I kto to w karetce stwierdza? Czyli jeżeli przypadek
będzie uzasadniony to rodzącą kobietę zawiozą na położnictwo, a jak
nie to na internę?
Dlaczego tyko w uzasadnionych przypadkach przepis nakazuje zawozić
chorego do szpitala, który jest w stanie udzielić skutecznej pomocy?

[kcore]

> Dlaczego tyko w uzasadnionych przypadkach przepis nakazuje zawozić
> chorego do szpitala, który jest w stanie udzielić skutecznej pomocy?

Durnyś jak but... a jak ma brzmieć ten zapis?

"w przypadkach uzasadnionych i nieuzasadnionych stanem chorego należy go zawieźć do najbliższego szpitala mającego możliwość udzielenia skutecznej pomocy." ?

To powinno być dla każdego oczywiste - wieziemy pacjenta do szpitala B a nie bliższego szpitala A - PONIEWAŻ W SZPITALU A NIE MOŻNA MU UDZIELIĆ SKUTECZNEJ POMOCY

I to jest uzasadnienie, jak ktoś tego nie rozumie to nie powinien odpowiadać za nic bardziej skomplikowanego od łopaty.

[pssz]

Impertynencki człowieku. Powstrzymaj się ze swoimi chamskimim
uwagami. Artykuł opisuje sytuacje, gdy pacjent jest zawożony do
szpitala, który nie moze udzielic pomocy. Pogotowie powołuje się na
przepis, który zacytowałem. Czyli przepis jest zły, bo jego
stosowanie powoduje złe skutki.

Zacytuję zdanie z mojej wypowiedzi, do którego się przyczepiłeś:

> Dlaczego tyko w uzasadnionych przypadkach przepis nakazuje zawozić
> chorego do szpitala, który jest w stanie udzielić skutecznej
pomocy?

Uważam, że w każdym przypadku należy odwozić chorego do szpitala,
który jest w stanie udzielić pomocy, a jeżeli to jest niemożliwe to
do najbliższego.

Pogotowie, Ratunku

[oldbruno]

Brawo dla prof. Cezarego Pakulskiego, wreszcie ktoś zajmuje się tym co systemowo ogranicza działanie przeciwko narażaniu zdrowia ludzi. Także zresztą przeciwko marnowaniu środków przeznaczonych na ich leczenie.

[maremarmar]

> Szef pogotowia odbija piłeczkę: nie ma rozporządzeń ministra zdrowia
> wymieniających, o jakie uzasadnione przypadki chodzi.

Czytaj: "H.j nas obchodzi że pacjent może się przekręcić, przepisy są
nieprecyzyjne więc jeździmy tam gdzie nam się podoba".

Pogotowie, Ratunku

[peperro]

Kolejny opis przestępstw i łajdactw ludzi. I nic się nie dzieje... Ten kraj
istnieje jeszcze tylko na papierze :-((

Pogotowie, Ratunku

[wicianakocie]

Znowu nagonka na Pogotowie? Wybiórcza znalazła temat, który przez
lata, podobnie jak afera z łowcami skór bedzie bulwresowac i
sprzedawać gazetke. Z całym szacunkiem, ale trochę nie znajomość
tematu sie wkrada!!! Szkoda mi szanownego Pana profesora że daje się
manipulować i występuje z własnymi kamyczkami do ogródka. Należało by
się przyjrzeć jak system został stworzony w województwie, a nie
szukać winnego w Pogotowiu. To wojewoda i wydział zdrowia marszałka
województwa sprawują kontrolę nad pracą PR. Jeśli jest zapis, że
karetka wizie chorego do najbliższego SOR (tak jak to jest w całym
cywilizowanym świecie) znaczy to, że tamże chory otrzyma komplaksową
pomoc, niezależnie czy ma drgawki czy złamaną nogę czy zawał serca.
(nalezałby raczej szukać wobec powyższego dziury nie w pogotowiu ale
w przygotowaniu tych szpitali do sprawowania opieki nad chorym).
Jeśli wymieniony SOR działa w sytuacji ostrego dyzuru (a skoro
dojezdza do niego karetka to tak jest) znaczy że ma obowiazek na
takie sytuacje być przygotowanym. Karetka reanimacyjna
zabezpieczająca jakis np. powiat nie moze go opuszczać z każdym
chorym z bólem w klatce piersiowej, żeby zawieść go do ośrodka
kardiologii inwazyjnej, ktorych w Polsce jest kilkanaście wobec czego
może to być ze 40 km od miejsca stacjonowania zespołu. W takim
przypadku wspomniany powiat pozostawałby bez zabezpieczenia. w takich
sytuacjach to na barki szpitala spada pomoc WŁAŚCIWA pacjentowi w tym
też jeśli nie dysponuje on odpowiednim oddziałem (np. kardiologią
inwazyjną)takze transport do takiego osrodka....np karetka własna
szpitala lub wynajmowana z Pogotowia. Takie są zasady, a nie zła wola
ratowników medycznych zarzucana przez wielce szacownego ale nie
przygotowanego merytorycznie Pana Profesora. I słusznym jest zarzut
do Izb lekarskich myśle że głównie o bezmyslnośc Pana Profesora
wystawiony. Niech zarządzajacy w województiwe słuzbą zdrowia
kontraktują tylko przygotowane do swoich zadań sory i szpitale albo
oplacają karetki transportowe, bo głupio jest usłyszeć w słuchawce ze
karetka nie przyjedzie RATOWAĆ ŻYCIE bo wyjechała z pacjentem do
innego miasta celem TRANSPORTU. Jak się nie ma pojęcia o ratownictwie
medycznym to proszę nie zbijać kapitalu politycznego propagując
kardiologię inwazyjną Panie Profesorze, bo powszechnie załogi
ratownicwa medycznego wiedzą ze to WY (pracownie kardiologii
inwazyjnej) jesteście bardziej niewydolni niż mozliwości dostarczenia
do WAS pacjenta.... ile to razy stoi karetka w polu i czeka na
decyzję z Zakładu kardiologii inwazyjnej czy transportować do nich
chorego...a czas umyka....ile to razy karetka z chorym jeździ od soru
do soru (szpitalny oddział ratunkowy) bo nikt Go nie chce przyjąć.
Wyborczo, chcąc być obiektywna, zapytaj ludzi którzy w tym pracuja,
całą rzeszę ratowników medycznych, a nie Profesora, który przedstawia
jedynie swoje chciajstwo. Najłatwiej jest podejrzewać złą wolę i
szukac nowych łowców skór...społeczeństwo wszak juz i tak jest
urobione...

napij się wody ...

[gabiene]

a potem przeczytaj artykuł jeszcze raz. Dowiesz się z niego, że profesor od
pracowników pogotowia zebrał informacje nt. tego procederu, który naraża ludzkie
życie w celu uzyskania dodatkowego zarobku: "W tej kontroli pomagali mi ludzie z
pogotowia, inaczej trudno byłoby mi dotrzeć do tych wszystkich przypadków".

[hipotensjapermisywna]

po pierwsze- kilka razy podano już liczbę ośrodków inwazyjnych - i
nie wynosi ona "kilkanaście"
po drugie- merytoryczne zarzuty były przedstawiane od kilku lat.
Wobec braku odpowiedzi- wojewoda zarządził kontrolę w WSPR. Wykazała
nieprawidłowości. I nic się nie stało. Po prostu Pakulski był be.
Po roku wojewoda zarządził kolejną kontrolę. Wykazała brak woli
naprawy nieprawidłowości. Ico? Zmiany kosmetyczne. Pakulski "bardzo
be". Ile razy można mówić, że deszcz leje, kiedy ktoś punkt po
punkcie wyszczególnia nieprawidłowości?
Karetka opuszczająca rejon działania z pacjentem z zawałem-
dyspozytor ma 2 obowiązki- po pierwsze zawiadomić Lekarza
Koordynatora o potrzebie przewiezienia pacjenta do ośrodka
inwazyjnego, po drugie- tak dysponować zespołami oraz współpracować
z dyspozytorami w sąsiednich rejonach, aby cały czas była możliwość
zabezpieczenia kolejnego wezwania.
O Twojej ignorancji w temacie mówi też określenie "transport" w
przypadku przewożenia pacjenta z zawałem z domu bezpośrednio do
catlabu- to nie jest transport, tylko misja pierwotna karetki
systemu. Poza tym nie ma już pojęcia "kartetka reanimacyjna".
Skadinąd bawi mnie też opinia- że ratownik nie jest w stanie
rozpoznać zawału. Tacy ratownicy nie otrzymują dyplomu na etapie
szkolenia.

[brrr3]

hipotensjapermisywna napisała:

> Skadinąd bawi mnie też opinia- że ratownik nie jest w stanie
> rozpoznać zawału. Tacy ratownicy nie otrzymują dyplomu na etapie
> szkolenia.
No miszczuniu......geniuszu....Więc ja twierdzę, że ratownik w wielu
przypadkach, tak jak spora część lekarzy, nie będzie potrafił rozpoznać
zawału serca. Ty rozpoznasz każdy ?
Bodaj w Małopolsce działa system telefonicznego przekazywania obrazu ekg,
ale...to wyjątek.... Zaś sam ratownik o ekg nie ma bladego pojęcia. Może
i powinien kierować się tylko kliniką. Tu się zgadzam, że w takim przypadku
strata czasu na wiezienie do szpitala bez hemodynamiki jest bezsensowna.

[hipotensjapermisywna]

nie jesteś w satnie rozpoznać STEMI? Bo ratownik jest w stanie.
Inaczej nie ma dyplomu. To jest- oprócz oddechówki i badania
urazowego- podstawa tego zawodu.
Zaraz napiszesz, że miałeś na myśli zawały bez zmian odcinka ST. I
tak będziemy sobie dysklutować. A dyskusja- przypominam- była o tym,
że pacjent z obrazem klinicznym i STEMI nie ma prawa przesiadać się
z karetki do karetki w oddziałach bez catlabu.

[wicianakocie]

mówilem o "transporcie" ze szpitalnego oddziału ratunkowego (a nie z
domu) do catlabu. Z kolei używając okreslenia "karetka reanimacyjna"
a nie "s-ka" liczyłem na inteligencję czytającego w tym sensie, że
może ona wyjechać do reanimacji; a nie byc do niej ściągana przez
koordynatora medycznego z sąsiedniego powiatu. Zwróć uwagę, że
powiadomienie ww. nie rozwiazuje problemu zabezpieczenia ktory ty
traktujesz haslowo a ja praktycznie....
Uwierz jesli mam chorego na pokładzie z klinika lub falą Pardee'go
wiozę go bezpośrednio do ZKI.

[hipotensjapermisywna]

trzymam Cię za słowo. A do resuscytacji może wyjechać nawet karetka
podstawowa- są rejony dysponenckie, w których nie ma z gruntu ani
jednej S , więc jadą karetki z ratownikami.
Niczego nie traktuję hasłowo- na codzień mam do czynienia z takimi
problemami. A karetki z sąsiedniego rejonu ściąga nie koordynator,
tylko dyspozytor . Do koordynatora mogą zadzwonić, jak jest wypadek
z dużą ilością poszkodowanych- lekarz koordynator nie jest "nad-
dyspozytorem", ale w kompetencjach ma możliwość podniesienia stanu
nadzwyczajnej gotowości w jednostkach systemu.

Pogotowie, Ratunku

[jary48]

Czas już najwyższy by wyciągać konsekwencje prawne w stosunku do załóg
karetek, których szefem jest lekarz lub ratownik. Jeżeli nie potrafią oni
podjąć właściwej, podstawowej decyzji, narażając tym samym zdrowie lub życie
pacjenta, to jedynym sensownym rozwiązaniem jest odebranie im uprawnień do
wykonywania zawodu. Zasłanianie się "dyspozytorem" to jawna kpina i oczywiste
działanie na szkodę pacjenta, taka jeszcze nie nagłośniona "afera łowców skór"
z Łodzi.

To kryminał

[ja.janek]

Przecież takie postępowanie niewiele się różni od działalności łowców
skór - za pieniądze narażają życie pacjentów

To kryminał- tak zwany państwową służbą zdrowia

[metall]

Ilu ludzi chce jego likwidacji? Wszyscy psy na tym systemie wieszają, ale jak
ktoś proponuje jego likwidację, to go nazywają wariatem. Są przeciw
prywatyzacji, bo "ludzie będą pod płotem umierać", ale jak w obecnym ludzie
umierają w szpitalu przez przepisy wymyślone przez urzędnika, to jest git.

ja.janek napisał:

> Przecież takie postępowanie niewiele się różni od działalności łowców
> skór - za pieniądze narażają życie pacjentów

Ale te pieniądze daje im urzędnik opłacany ze "składek" tych narażanych
pacjentów. I najgorsze jest to, że ci narażani za własne pieniądze pacjenci nie
mogą od tego narażania się wyzwolić. Państwo swym aparatem represji zmusza ich
do brania udziału w tym procederze.
Oczywiście większość tych narażanych pacjentów chce do systemu należeć, na co
wskazują wyniki kolejnych wyborów, ale jest część, która nie chce, ale musi.

Nie misu, to skutek prywatyzacji

[kosmiczny_swir]

Nie misu, to skutek prywatyzacji. Pogotowie jako prywatna firma zainteresowane
jest tym, zeby jak najwiecej zarobic. Gdyby pogotowie bylo panstwowe i nie bylo
oplacane za ilosc przewozow, to nie mialoby zadnego interesu w tym, zeby wozic
pacjentow tam, skad i tak beda musieli byc jeszcze raz przewiezieni.

Prywatyzacji? Ludzie mają poczucie humoru.

[metall]

Ale dla mnie to zbyt poważny temat, żeby ciągnąć łacha.

PS. I proszę nie zwracać się do mnie "misiu".

[doktorek44]

ale o co chodzi?
LIST OTWARTY




"Szukanie dziury w całym"




Całe zamieszanie związane z
funkcjonowaniem Wojewódzkiej Stacji Pogotowia Ratunkowego w
Szczecinie można właśnie tak określić.
Bo jak inaczej nazwać zupełnie bezzasadne rozpętanie aż tak
wielkiej nagonki medialnej ?
W moim odczuciu dobrze funkcjonujący organizm, precyzyjnie
zarządzany jest obecnie pod silnym obstrzałem - dlaczego?
Z pracą w pomocy doraźnej związany jestem
od lat kilkudziesięciu, pracując tutaj początkowo jako lekarz
stażysta , następnie lekarz dyżurny zespołów wyjazdowych, karetek
specjalistycznych : kardiologicznej i reanimacyjnej, pełniąc też
dyżury w Pogotowiu Lotniczym jako lekarz zespołów latających i wiem
sporo o specyfice pracy w tej firmie.
Uważam też, iż mam prawo a wręcz obowiązek zabrać głos w tej
kwestii.
Pamiętam doskonale czasy kiedy jeździło się starymi , zdezelowanymi
karetkami ,najczęściej dużymi Fiatami.
Mózgiem całości była w owych czasach Pani Marta
Ossowska.
Jak wiele się zmieniło : przyszło nowe - reforma ratownictwa
medycznego założenia piękne ale zupełnie nie przystające do obecnej
rzeczywistości.
Wyprodukowano ratowników medycznych , którzy w zasadzie nie mogą
niczego , są niejako ubezwłasnowolnieni, najczęściej ich funkcja
sprowadza się jedynie do przewożenia chorych, nie można im podawać
leków bez decyzji lekarza, nie mogą stwierdzić też zgonu, umieją
doskonale zabezpieczyć podstawowe funkcje życiowe, prowadzić
skutecznie akcję reanimacyjną i cóż z tego, zespoły ratownicze
przewożą chorego do najbliższego szpitala i wtedy zaczynają się
problemy. Wyobraźmy sobie hipotetycznie iż mamy przypadek świeżego
zawału serca ,wiemy iż chory taki winien trafić jak najszybciej do
szpitala wysoko specjalistycznego z zapleczem kardiologicznym,
dysponującym też blokiem operacyjnym kardiochirurgicznym gotowym do
zabiegu operacyjnego pomostowania czy innego.
W naszym województwie powstały ( przy znaczącej pomocy środków Unii
Europejskiej tzw SOR-y czyli Szpitalne Oddziały Ratunkowe ale w
naszej rzeczywistości są to pseudo SOR-y ,często w takim oddziale
brak jest kardiologa, kardiochirurga, neurochirurga chirurga
naczyniowego i czy jest to wina pogotowia ratunkowego?
Kasa z Unii poszła, potworzono pseudo SORY w których brakuje
lekarzy zapewniających wielopłaszczyznowe leczenie i ratowanie
naszego chorego.
Na terenie naszego województwa jest około 12 takich szpitalnych
Oddziałów Ratunkowych i cóż z tego żaden bowiem nie spełnia
kryteriów.
Szpital Zdroje przykładowo rozbudowany unowocześniany - brak
podstawowego narzędzia diagnostycznego jakim jest tomografia
komputerowa lub NMR ale jest Oddział Neurologii Dziecięcej .
Kolejny hipotetyczny przypadek :wyobraźmy sobie dziecko z procesem
wypierającym wewnątrzczaszkowym w tylnej jamie czaszkowej ,które
wymaga pilnej diagnostyki z uwagi na aktywne wodogłowie , nie mówię
już o pilnej interwencji operacyjnej neurochirurgicznej wtedy ten
czas do udzielenia wysokokwalifikowanej pomocy wydłuża się do wielu
godzin .
Myślę że nie ma większego sensu dywagowanie
czy dobrze zrobiło pogotowie przywożąc chorego do tego czy innego
szpitala, większy sens miałoby takie przeorganizowanie szpitali
szczycących się posiadaniem Oddziałów SOR w jednostki mogące
świadczyć wsokospecjalistyczne , wielopłaszczyznowe leczenie .
Pogotowie przewozi , zabezpiecza podstawowe funkcje życiowe życiowe
i tyle a SOR- y leczą ale nie pseudo SOR-y .
Potyczka trwa mnożą się krytyczne ,często bezzasadne uwagi dotyczące
pracy WSPR. Niektóre zarzuty są wręcz absurdalne , dowiedziałem się
ostatnio z gazety wyborczej , iż dyrekcja WSPR zakupiła telefony
komórkowe służbowe tylko w tym celu by właśnie tą drogą łączności
przekazywać przewozy płatne - komercyjne, gdzie w tym czasie chory z
zawałem serca czy udarem mózgu czeka kilka godzin na karetkę.
Wiadomo iż problem komercyjnych przewozów jest perfekcyjnie
rozwiązany od dawna : osobne biuro wezwań, osobny dyspozytor, osobna
dokumentacja, osobne karetki tzw transportowe - komercyjne. Przewozy
komercyjne w żaden sposób nie wydłużają dotarcia
wysokospecjalistycznej karetki do chorego z zawałem serca czy
udarem - inni ludzie ,inne pojazdy.
Kolejny bezsensowny zarzut to stwierdzenie konsultanta wojewódzkiego
ds. medycyny ratunkowej, iż jakoby w pogotowiu pracują lekarze
nieprzygotowani merytorycznie , niezorientowani w medycynie
ratunkowej.
Istnieje w WSPR cała przemyślna strategia ciągłego podnoszenia
kwalifikacji lekarzy, ratowników, kierowców ratowników - kursy ACLS,
PALS, BLS, udział w zawodach ratowników, udział w konferencja
naukowych poświęconych medycynie ratunkowej.
Jakie są więc pobudki sterowania taką szkodliwą akcją deprecjacji
roli WSPR na naszym terenie? Mam dziwne przeczucie (może się mylę )
iż chodzi tu o pieniądze , o chęć przejęcia pomocy doraźnej pod
skrzydła SPSK nr 1 , jest to tylko moja supozycja , ale odnoszę
wrażenie iż każdy sposób jest dobry aby do tego doszło.


Prokurowanie kolejnych kontroli a to NIKU a to Urzędu Wojewódzkiego
a to Prokuratury nie pomaga nam zupełnie w pracy.
Chciałbym bardzo abyśmy w tej dziwnej
wojnie nie tracili z pola widzenia spraw najważniejszych,
fundamentalnych - ratowanie życia ludzkiego ,szybko, sprawnie,
fachowo.
Nie pragnę wcale umniejszać kompetencji
czy fachowości konsultanta wojewódzkiego ds. medycyny ratunkowej on
wie dobrze jakie działania podejmować u chorego z urazem
wielonarządowym, jakie dawki leków , jak prowadzić
neuroleptoanalgezję, kiedy podłączyć chorego do respiratora, jak go
leczyć itd. , jednakowoż personalne ataki często bezzasadne są nie
na miejscu - sądzę. A wszystkim nam podobno chodzi o to samo : o
dobro chorego, potrzebującego pomocy człowieka i na tym się
koncentrujmy !


Jerzy Bajko – neurolog , neurochirurg




[e-mail]

Pogotowie, Ratunku

[osmanthus]

No coz, dziki kraj...

A propos, wlasnie pogotowie przyslalo mi rachunek - AUD 750 (czyli
jakies 1850 zl). Przyjazd pogotowia (w ciagu 5 minut od wezwanie -
bol w klatce piersiowej), odowiednie czynnosci na miejcu, transport
do ED szpitala odleglegi o 3,5 - 4km.
Oczywiscie rachunek zaplaci w calosci moje prywatne ubezpieczenie
(powszechne ubezpieczenie Medicare nie pokrywa kosztu wezwania
karetki).
Jak ktos chce to mozna wykupic wylacznie Ambulance Cover. Kosztuje
to rocznie AUD 50 (czyli 125 zl).

[g.r.a.f.z.e.r.o]

> Oczywiscie rachunek zaplaci w calosci moje prywatne ubezpieczenie
> (powszechne ubezpieczenie Medicare nie pokrywa kosztu wezwania
> karetki).
> Jak ktos chce to mozna wykupic wylacznie Ambulance Cover. Kosztuje
> to rocznie AUD 50 (czyli 125 zl).

Powszechne ubezpieczenie nie pokrywa przyjazdu kartetki?! Barbarzyńcy.

Pogotowie, Ratunku

[monasa]

Mendy! Życie człowieka jest dla nich bez znaczenia.
Powinni iść pod ścianę, bo są niereformowalnymi szkodnikami i
niczego dobrego po takich... (ludziach?zwierzętach)nie można się
spodziewać.

Pogotowie, Ratunku

[25cz]

Niestety mentalność tych ludzi, którzy bezmyślnie wożą ludzi z
zagrożeniem życia, jest mentalnością łowców skór w wydaniu soft.Ciekaw
jestem skąd rekrutują ludzi do pracy w pogotowiu, a może z łapanek z
pod budki z piwem.

[tolo130]

z przerazeniem przeczytalem ten artykul, a jeszcze bardziej przerazaja mnie
proby wybielenia zaistnialej sytuacjii np odpowiedz "wicinakocie"i innych.
wydaje sie ze w zyciu najwazniejszy jest zdrowy rozsadek, a u lekarzy chec
ratowania zycia ludzkiego, nie bezduszne wykonywanie bzdurnych przepisow. Tak
sie dzieje w innych wojewodztwach: po moja mame po ciezkiej operacji gdy zaszla
potrzeba przewiezienia do innego szpitala przyjechal zdezelowany polonez bez
ogrzewania (tej zimy) sami ratownicy byli zaskoczeni ,jako przeprosiny
powiedzieli ze super mercedes powiozl zone pana doktora . Panie prof. Pakulski
wyrazy szacunku i dalej tak trzymac.

Przepisy to wymowka, chodzi o kase

[kosmiczny_swir]

Przepisy to wymowka, chodzi o kase za dodatkowe przewozy.

Pogotowie, Ratunku

[monasa]

Uwaga komentarze są wycinane.
Nic obraźliwego nie napisałam. Jedynie, że tacy nie zasługują na
dalsze życie, bo nie można się po nich spodziewać poprawy i wycieli.
Wyborcza cenzura jest wyjątkowo rygorystyczna.