NFZ i przedawnienie

[white.apple]

Dostałam z NFZtu wezwanie do zapłacenia zaległości za leczenie. Wina leży po obu stronach, więc napisałam odwołanie. Dowiedziałam się nieoficjalnie, że po 2 latach takie sprawy unikają przedawnieniu. Czy ktoś biegły w administracji może to potwierdzić? Od/Do kiedy liczy się ten okres 2 lat?

[gazeta_mi_placi]

A byłaś wówczas ubezpieczona czy nie? Mi kiedyś przyszło pismo straszące sądem, byłam ubezpieczona, ale nie doniosłam do szpitala (zapomniałam, nie myślałam wtedy zresztą o takich sprawach) wymaganego zaświadczenia, że jestem ubezpieczona.
Zaświadczenie doniosłam i problem się rozwiązałam (dodam, że zaświadczenie doniosłam do wyznaczonej w piśmie daty, zdążyłam).

[ib_k]

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Art. 50. 1. Świadczeniobiorca ubiegający się o udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej jest obowiązany przedstawić:

1) kartę ubezpieczenia zdrowotnego - w przypadku ubezpieczonego;

2) dokument, o którym mowa w art. 54 ust. 1 - w przypadku świadczeniobiorcy innego niż ubezpieczony.

2. W przypadku stanu nagłego dokument, o którym mowa w ust. 1, może zostać przedstawiony w innym czasie, nie później niż w terminie 30 dni od dnia rozpoczęcia udzielania świadczenia opieki zdrowotnej, o ile chory nadal przebywa w szpitalu.

3. Jeżeli przedstawienie dokumentu, o którym mowa w ust. 1, w terminie określonym w ust. 2 nie jest możliwe, dokument ten może być przedstawiony w terminie 7 dni od dnia zakończenia udzielania świadczeń opieki zdrowotnej.

4. W razie nieprzedstawienia dokumentu, o którym mowa w ust. 1, w terminach określonych w ust. 2 i 3, świadczenie zostaje udzielone na koszt świadczeniobiorcy.

5. W razie nieodprowadzenia przez zobowiązanego płatnika przez okres dłuższy niż miesiąc składki na ubezpieczenie zdrowotne za ubezpieczonego, Fundusz obciąża tego płatnika poniesionymi kosztami udzielonych ubezpieczonemu świadczeń opieki zdrowotnej.

6. Późniejsze niż przewidziane w ust. 2 i 3 przedstawienie dokumentu, o którym mowa w ust. 1, nie może stanowić podstawy odmowy zwolnienia z kosztów, o których mowa w ust. 4, albo ich zwrotu.

7. Opłacenie zaległych składek wraz z odsetkami nie zwalnia z obowiązku pokrycia kosztów udzielonego świadczenia opieki zdrowotnej.

8. Roszczenia przysługujące na podstawie ust. 4 i 5 ulegają przedawnieniu z upływem 5 lat od dnia, w którym stały się wymagalne.

9. Przepisów ust. 1-8 nie stosuje się do świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych dzieciom do ukończenia 6. miesiąca życia.

[white.apple]

Mój przypadek jest trochę inny. Chcą ode mnie kasę za leczenie za granicą, a problem rozbija się o to, że wydali mi nieważną kartę. Skończyłam 26 r.ż., więc nie mogłam już być ubezpieczona przez mamę, a NFZ w ogóle nie sprawdził warunków tylko wydał kartę, nieważną w dniu wydania. Jestem ciekawa ich reakcji, chociaż pewnie i tak ja za ten błąd zapłacę, bo nie dopilnowałam.