rzęsistek

[Gość: lika]

Witam,
Wyniki męża z nasiania po leczeniu - "rzęsistek słabo dodatni,
komórki rzęsistka pojedyńcze po kilka w preparacie". Czy należy
dalej kontynuować leczenie? A jeśli tak to u lekarza jakiej
specjalności?

[jacek_tomaszewski]

Rzęsistek pochwowy jest pierwotniakiem odpowiadającym za wystąpienie choroby
przenoszonej drogą płciową zwanej rzęsistkowicą. Częstość występowania
rzęsistkowicy jest zmienna. Osoby mające stałych partnerów seksualnych i
znajdujące się pod dobrą opieką ginekologiczną chorują rzadko (5%). Natomiast
schorzenie to występuje aż u 35 -50% osób nie przestrzegających higieny i często
zmieniających partnerów seksualnych. Do zarażenia dochodzi najczęściej drogą
płciową. Możliwe jest też zakażenie pośrednie - poprzez używanie wspólnych
ręczników, przyborów toaletowych, bielizny pościelowej, urządzeń sanitarnych.
Rzęsistek pochwowy przeżywa w kroplach nie wyschniętej wydzieliny chorej osoby i
stanowi źródło zarażenia. Wyposażony w witkę szybko przedostaje się do pochwy
i/lub szyjki macicy. W niektórych przypadkach może kolonizować macicę, a nawet
jajowody. Dociera również przez cewkę moczową do pęcherza moczowego. U mężczyzn
pierwotniak kolonizuje gruczoł krokowy i pęcherzyki nasienne. Może też dostać
się do pęcherza moczowego. Ponieważ rzęsistek pochwowy jest pierwotniakiem
aktywnie się poruszającym, rzęsistkowica ograniczona tylko do jednego narządu
występuje rzadziej niż rzęsistkowica wieloogniskowa - zajmująca np. pochwę,
cewkę moczową oraz szyjkę macicy. Objawy chorobowe są niespecyficzne: obfite
upławy, pieniste, cuchnące, o barwie przeważnie żółtej lub zielonkawej, a także
świąd, pieczenie, ból w okolicy krocza, podrażnienie sromu i pochwy, pieczenie,
częstomocz, parcie na mocz, bolesne oddawanie moczu oraz bóle w podbrzuszu. W
leczeniu stosuje się pochodne imidazolowe: metronidazol lub tynidazol. Zaleca
się równoczesne leczenie partnera seksualnego. Leczenie polega na przyjęciu w/w
leków przez partnera i partnerkę w dawce jednorazowej 2 gramów. Alternatywnym
schematem jest metronidazol 2 x 500 mg przez okres tygodnia. W przypadkach
opornych zwiększa się dawkę nawet do 4 gramów na dobę. Leczeniem zajmuje się
dermatolog-wenerolog, urolog lub ginekolog.
Pozdrawiam.