przesadzam?

[emka1974]

Poroniłam 3 mies. temu, poronienie samoistne zupełne, bez łyżeczkowania.
Powinni mi byli podać immunoglobulinę (mam grupę A Rh(-)) - nie podali. Boję
sie konfliktu serologicznego. Chcę zajść teraz w ciążę, a boję sie o dziecko.
Denerwuję sie okropnie, sprawdzam poziom przeciwciał (na szczęście nie ma i
oby nie było). W piątek idę do prof. Dębskiego, podobno najwiekszej sławy w
ginekologii w Warszawie.

Ale nie o tym chcę pisać.
Bo może ja przesadzam. Poroniłam 4 dni po terminie @. Ktoś, kto nie czekałby
na tą ciążę, nie zrobiłby testów, potraktowałby to krwawienie jako spóźnioną
miesiączkę. Zapewne jest wiele kobiet z grupą ARh(-), które poroniły bardzo
wczesną ciążę nie wiedząc o tym. Nie dostały zatem immunoglobuliny. Zachodzą
w ciążę za miesiąc, dwa, trzy. Nie badają przeciwciał, bo po co? I co -
konflikt serologiczny? Wiem, że to zależy od grupy krwi dziecka, od tego, czy
był przeciek do krwi matki. Nie znam statystyk, nie wiem, czy przesadzam. Ale
wydaje mi sie, że przeciwciała w ciąży nie są aż tak powszechne.

Chciałam próbować zajść w ciążę w październiku - boję się. Poczekam na
konsultację u profesora. Mój ginekolog, po różnych konsultacjach, mówi, że
ryzyko immunizacji jest niewielkie. Ale to moja decyzja... Taka trudna...

Emka

[adju]

Hej
Nie wiem czy to coś Ci pomoże: www.dziecko-
info.com/pytania_xpert/odp_2001_04_kat22_odp.shtml
Sama niestety się w tym nie orientuję ale może warto szerzej na ten
temat "pogadać" na Forum?
Pozdrawiam
Justa

[adju]

Może teraz wyjdzie ten link
www.dziecko-info.com/pytania_xpert/odp_2001_04_kat22_odp.shtml

[emka1974]

Adju,

Niestety, tyle wiem. Po urodzeniu córki dostałam immunoglobulinę, bo
odziedziczyła grupę krwi dodatnią, po tacie.
Nie wiedziałam, że po poronieniu tez powinnam dostać immunoglobulinę.
Zorientowałam się po 2 mies., dzieki forumowiczkom.

Kiedyś (chyba, gdy jeszcze nie było szczepionki), zalecano, by - w przypadku
grupy ujemnej u matki - odczekać 2-3 lata, zanim zajdzie ponownie w ciążę.
Teraz różne opracowania podają, że przeciwciała mogą pojawić się 2-6 miesięcy
po porodzie lub poronieniu (jesli nie podano immunoglobuliny). Mój lekarz
twierdzi, że jesli sie jeszcze nie pojawiły, to jest małe ryzyko, że w ogóle
sie pojawią.

Ale jestem ciekawa, co z kobietami, które sa w takiej samej sytuacji, jak ja,
ale nieświadomie. Bo gdybym ja poroniła 4 dni wcześniej, w terminie @, to nie
zrobiłabym testu i nie zawracałym sobie głowy przeciwciałami, immunoglobuliną,
etc., tylko za miesiąc próbowałabym znowu. Czy to oznacza, że kobiety z grupą
ujemną co miesiąc powinny badać poziom przeciwciał, bo może poroniły i nic o
tym nie wiedzą? To chyba gruba przesada...

Jak myslisz, na którym forum mogę znaleźć najwięcej dyskutantek?

Pozdrawiam,
Emka

[adju]

Znalazłam jeszcze to:
zdrowie.org.pl/womens/wyswietl_vad/648
www.zdrowie.med.pl/bad_labor/pojecia.html
Profilaktyka konfliktu serologicznego

Zagrożenie związane z konfliktem serologicznym można w bardzo znacznym stopniu
ograniczyć podając immunoglobulinę anty D. Immunoglobulina zastosowana w
okresie możliwego przecieku płodowo – matczynego wiąże się z antygenem D (Rh)
krwinek płodu, eliminuje je z krążenia matki i uniemożliwia wytworzenie pamięci
immunologicznej.

Skuteczność profilaktyki poporonieniowej i poporodowej szacowana jest na 96-98%.

W Polsce obowiązuje następujący schemat podawania immunoglobulikny anty D:

1. Podanie 50 µg immunoglobuliny anty D wszystkim kobietom Rh (–,
bez przeciwciał anty Rh:


po poronieniu samoistnym

po poronieniu sztucznym

po wyłyżeczkowaniu ciąży obumarłej

po operacji ciąży ektopowej

po wykonaniu amniopunkcji, kordocentezy, biopsji kosmówki,
po stwierdzeniu krwawienia z dróg rodnych (poronienie zagrażające)

2. Podanie 150 µg immunoglobuliny anty D wszystkim pacjentkom z grupą Rh (–,
bez przeciwciał, które urodziły dziecko Rh (+):


po porodzie fizjologicznym,

po porodzie ciąży obumarłej,

przy krwawiącym łożysku przodującym.

3. Podanie 300 µg immunoglobuliny anty D tej samej grupie pacjentek:


po porodach w ciąży mnogiej,

po cięciu cesarskim,

po porodach zabiegowych,

po ręcznym oddzieleniu łożyska,

po wyłyżeczkowaniu jamy macicy.
Profilaktyczne podanie 150 µg immunoglobuliny anty D w 28 tygodniu ciąży
wszystkim kobietom Rh (– bez przeciwciał anty Rh uzupełnione podaniem
poporodowym zgodnie z zasadami opisanymi powyżej zwiększa skuteczność
profilaktyki do przeszło 99%.

Konflikt serologiczny może powstawać również w zakresie grup głównych A, B, AB
oraz antygenów Kell, Duffy, Kid. Występują one jednak znacznie rzadziej i nie
stanowią takiego zagrożenia dla płodu.

dr n. med. Stanisław Skublicki
ZdroweMiasto.PL

Buziaki
Justa

[emka1974]

Immunoglobulinę można podać w ciągu 72 godzin od porodu lub poronienia. Lekarze
sś zgodni, że podanie jej po 2-3 miesiącach nie ma żadnego sensu.

Emka

[adju]

Emko
a może na forum "ciąża" będzie więcej odpowiedzi? albo zatytułuj u nas
post "konflikt serologiczny" i wtedy będzie więszy odzew.
pozdrawiam
Justa

[emka1974]

Chyba jednak przesadzam
Własnie wróciłam z konsultacji u prof. Dębskiego. Powiedział wyraźnie, że w
takiej młodej ciąży nie ma jeszcze erytrocytów, które są odpowiedzialne za
grupę krwi (jesli coś pomyliłam, to wybaczcie - byłam dosyć zdenerwowana).
Czyli - nie mam sie czym denerwować i ... zachodzić w ciążę.

Pozdrawiam,
Emka

[badarka]

uffffffff

wlasnie mialam napisac, ze ja tez sie tym denerwuje
Jedno tylko co mnie niepokoi, to "tak mloda ciaza". Tak mloda, tzn jaka? A
tydzien starsza?

[emka1974]

Badarko,

Nie wiem dokładnie. Moja ciąża miała 5 tyg. (od ostatniej @, czyli ok. 3 od
poczęcia). A w którym tygodniu ty poroniłaś?

Lekarz powiedział, że zupełnie nie mam powodu do obaw. Mam nie kontrolować
teraz przeciwciał, bo ich nie ma prawa być ( w ciąży oczywiście trzeba). No i,
że za wczesnie zrobiłam test (dzień po terminie @). Wiele kobiet przecież
dostaje "spóźnioną miesiączkę", czyli roni bez świadomości tego. Ja, niestety,
zrobiłam test.

Ogromny kamień spadł mi z serca!!!