Poronienie a konflikt grup krwi - proszę o pomoc

[Gość: bminus]

Witam,

w czwartek straciliśmy z mężem dziecko w 12 tygodniu ciąży. Ciąża
obumarła - serduszko przestało bić. Oprócz tego żadnych innych
objawów - płód prawidłowy, szyjka zamknięta, żadnego krwawienia.

Dziś odebraliśmy wynik badania histopatologicznego z którego wynika,
że łożysko było bardzo słabo unaczynione, kosmki były obrzęknięte i
pełne zwapnień. Jedynie miejscami w małych obszarach trofoblast był
prawidłowy.

Stąd może ktoś wie czy mogły mieć na to wpływ nasze grupy krwi: ja
mam B minus, mąż A plus. Chodzi mi o konflikt w grupach głównych AB0
(a nie RH) - przeczytaliśmy gdzieś, że taki obraz łożyska może
wynikać z konfliktu.

Jeśli tak, czy ktoś zna jakiś ośrodek w Polsce, który może nam pomóc?
Słyszeliśmy o terapii uczulania limfocytami ojca krwinek matki aby
zapobiec kolejnemu obumarciu...

z góry dziękujemy za pomoc

[Gość: Gosia]

O konflikcie w grupach głównych można mówić, gdybyś miała grupę 0.
Tu nie leży przyczyna, niestety najczęstszą przyczyną obumarć na takim etapie
ciąży jest wada zarodka. Trzymaj się.

[bminus]

Jak napisałam wyżej dziecko nie miało wad. Za to łożysko było
nieprawidłowe. Wina leży więc po stronie jakiegoś procesu, który
objął łożysko.

[Gość: zmora]

Polecam. Musi byc skierowanie od lekarza pierwszego kontaktu.
Warto isc zrobic badania. Albo do poradni genetycznej. Ale to juz
odlegle terminy i czeka sie na wyniki badan..

[Gość: iza22]

Witaj,ja tez stracilam dziecko w 5 miesiacu z tego samwgo powodu,gdy
zaszlam ponownie w ciaze dostawalam specjalne tabletki ale
niepamietam nazwy..bardzo wspolczuje bo wiem co to znaczy.Pozdrawiam.

[bminus]

bylibyśmy bardzo wdzięczni gdybyś była w stanie przypomnieć sobie
nazwę tych tabletek

[malgosiek2]

Ale konflikt w gr.gł.krwi pojawia się po porodzie.
Tego konfliktu nie da się przewidzieć przed porodem<bo nie ma ana to
żadnych badań w ciąży,a w czasie trwania ciąży.
Więc wątpię aby to było przyczyną obumarcia.
Ja bym jednak obstawiała jak już to ew.konflikt w czynniku Rh np.Do
przecieku krwi płodowej do ciężarnej w większej ilości
(przekraczającej 0,2 ml)np.odklejenia się łożyska ,ale też wątpię.
Miałaś robiony Odczyn Coombsa zwłaszcza,że Ty(-),a mąż (+)
Konflikt serologiczny w układzie grup głównych ABO

Częstość występowania niezgodności serologicznej stwierdza się u
około 20-25 % ciąż, natomiast do konfliktu serologicznego dochodzi w
około 10% tych ciąż i dotyczy on głównie układu 0-A1 (matka -
dziecko). Do konfliktu może dojść już w pierwszej ciąży.

Do niezgodności serologicznej dochodzi w następujących sytuacjach:

Grupa matki Grupa noworodka
0 (przeciwciała anty A, anty B) A B
A (przeciwciała anty B) B AB
B (przeciwciała anty A) A AB
AB (brak przeciwciał) Konfliktu nie ma

Naturalne przeciwciała anty A i anty B należą do klasy IgM i nie
przechodzą przez łożysko a więc nie mogą spowodować rozwoju choroby
hemolitycznej. Natomiast u około 10% kobiet stwierdza się
przeciwciała anty A i anty B klasy IgG, które mogą przechodzić przez
łożysko i to one są odpowiedzialne za objawy konfliktu
serologicznego.

Objawy
Objawy choroby hemolitycznej u płodu w konflikcie serologicznym są
bardzo słabo nasilone, gdyż do pełnego ukształtowania antygenów A1
na krwinkach płodu dochodzi na krótko przed porodem. U noworodka
głównymi objawami konfliktu serologicznego grup głównych jest wzrost
stężenia bilirubiny wolnej już w 1 lub 2 dobie życia oraz
narastająca nawet do 3 miesięcy niedokrwistość. Bardzo rzadko
dochodzi do obrzęku uogólnionego a powiększenie wątroby i śledziony
nie występuje.

Rozpoznanie
Diagnostyki konfliktu serologicznego nie prowadzi się w czasie
ciąży. Po urodzeniu u dziecko bezpośredni odczyn Coombsa zwykle jest
ujemny, natomiast pośredni odczyn Coombsa może być dodatni.
Morfologia krwi z rozmazem wskazuje na obecność mikrosferocytów,
nieznaczne obniżenie ilości erytrocytów oraz zwiększenie ilości
retikulocytów powyżej 10%.
Postępowanie w konflikcie grup głównych polega na leczeniu
podwyższonego poziomu bilirubiny (hipebilirubinemia) naświetlaniem
lampami, podawaniem albumin oraz w rzadkich przypadkach transfuzji
krwi.

[malgosiek2]

U Was nie ma ew.konfliktu w gr.gł.krwi ,bo Ty masz gr.B(konflikt w
ukł.AB0 byłby gdybyś miała gr.krwi 0)

[bminus]

dziękuję za odpowiedź,

w takim razie jaka mogła być przyczyna takiego obrazu łożyska jak w
opisie histopatologicznym?

[Gość: hgf]

Macie konflikt serologiczny, ty masz Rh-, a maz Rh+...niestety.
Teraz jednak mozna zadzialac od poczatku i donosic ciaze, 40 lat
temu bylo to niemozliwe i moja ciocia wszystkie dzeici poronila lub
umieraly one zaraz po porodzie. Teraz tez sie to przytrafia,
niestety, ale juz nie tak czesto. Moja przyjaciolka pierwsza ciaze
stracila w 3 miesiacu: to znaczy, dziecko bylo martwe, ale pozniej
pod kontrola w super klinice urodzila dwoje wspanialych
dzeici.Powodzenia zycze.

[minniemouse]

A co na to twoj ginekolog???

Minnie

[rosa_de_vratislavia]

Gość portalu: hgf napisał(a):

> Macie konflikt serologiczny, ty masz Rh-, a maz Rh+...niestety.
> Teraz jednak mozna zadzialac od poczatku i donosic ciaze, 40 lat
> temu bylo to niemozliwe

To ciekawe, bo moja babciau urodziła dwoje zdrowych dzieci mając Rh-
(dziadek Rh+), mama miała z mim tatą taki sam układ (dwie ciąże i
dwoje dzieci), ja identycznie.
Taki układ to niezgodnośc grup i zagrożenie knfliktem, nie od razu
konflikt.
Kiedyś w takich sytuacjach robiło się kilka lat przerwy między
dziecmi. Teraz każda kobieta "ujemna" dostaje po porodzie zastrzyk
(mniejsza o to jaki) i wszystko jest OK.
Oczywiscie konflikt może się zdarzyć ( i wtedy jest problem), ale
nie pisz,że dzieci trzeba rodzić w jakichś superklinikach.
Wystarczy standardowa opieka i standardowe badania, które przy takim
układzie zleca lekarz.

[Gość: ew]

Ta osoba nie napisala, ze trzeba rodzic w superklinikach. Akurat ta
osoba tam rodzila. Moja siostra brala zastrzyki w ciazy, chodzi o
anytciala, ale kiedys dawno temu nie bylo o tym mowy....i czesto
tracilo sie dzeici.

[annajustyna]

Moja szwagierka ma konflikt Rh (1. ciaza) i zdecydowala sie na zastrzyk z
immuniglobuliny w 7. miesiacu ciazy.

[Gość: morena]

annajustyna napisała:

> Moja szwagierka ma konflikt Rh (1. ciaza) i zdecydowala sie na zastrzyk z
> immuniglobuliny w 7. miesiacu ciazy.

Głupoty gadasz. Gdyby szwagierka miała rzeczywiście konflikt- wystąpiłyby przeciwciała i nie dostałaby immunoglobuliny w 28 tyg ciąży! Ma zwykłe ZESTAWIENIE konfliktowe i tyle. Nie siej zamętu, jak nie masz pojęcia o problemie.

[annajustyna]

M Rh -, jej maz Rh +. Ze wzgledu na potencjalne niebezpieczenstwo dla dziecka
(minimalne) maz-lekarz zaaplikowal jej zatrzyk. Po co ta agresja? W dzisiejszych
czasach raczej sie nie czeka, az dziecko zacznie umierac po porodzie?

[rosa_de_vratislavia]

annajustyna napisała:

> M Rh -, jej maz Rh +. Ze wzgledu na potencjalne niebezpieczenstwo
dla dziecka
> (minimalne) maz-lekarz zaaplikowal jej zatrzyk.

Czyli konfliktu NIE MA.
Jest niezgodność grup.

> W dzisiejszych
> czasach raczej sie nie czeka, az dziecko zacznie umierac po
porodzie?
Nie wiem, odkąd liczymy te "dzisiejsze czasy", ale 37 lat temu moja
Mama też profilaktycznie dostawała immunoglobulinę, tyle,że po
porodach (ciąże przebiegały wzorowo).
Piszę to,żeby pokazać,że niezgodność czynnika Rh to naprawdę nie
powód do niepokoju.

[Gość: uzr]

Niestety to jest powod i dlatego zapobiegac nalezy podczas ciazy! I
w Polsce i na zachodzie tak wlasnie to wyglada. Kobieta musi sie
badac dodatkowo i dostawac leki, wtedy dzieci rodza sie zdrowe.

[Gość: morena]

Masz rację- zapobiegać. Jeżeli pojawi się konflikt zapobieganie nie obowiązuje. Potem nie ma już żadnych leków. Są transfuzje krwi dopłodowe, a potem wymienne u noworodka.

I nic bardziej mnie nie wkurza, jak ktoś, kto bezmyślnie twierdzi, że ma KONFLIKT, a jest jedynie Rh(-), mąż Rh(-). Ludzie zastanówcie się o czym piszecie...

[Gość: morena]

Przepraszam miało być:
mąż Rh (+)

[annajustyna]

W takim razie, kiedy Twoim zdaniem JEST konflikt? Ja mam B Rh +, maz 0 Rh + -
tez powinnismy sie obawiac?

[Gość: kjk]

Nie. Tylko gdy ty masz Rh-, potrzebne jest badanie grupy krwi meza,
czy nie ma przypadkiem Rh+.

[Gość: morena]

Konflikt dotyczący niezgodności czynnika Rh jest wtedy, gdy pojawią się przeciwciała antyD, tzn odczyn Coombsa wyjdzie dodatni, a miano przeciwciał zostanie określone. To jest konflikt i wtedy kończą się żarty. Czego w żadnym wypadku nie życzę.
W grupach głównych zdarza się bardzo rzadko i nie jest tak niebezpieczny dla dziecka.

[annajustyna]

Czyli klasyka. O tym wie kazdy.

[Gość: morena]

Skoro każdy o tym wie, to dlaczego piszesz bzdury, że szwagierka "ma konflikt"?
Albo sama jesteś niedouczona, albo celowo wprowadzasz innych w błąd.