test kaszlowy?? neurologia

[Gość: chelli]

Pytam, co ponoć właśnie nosi taką nazwę - być może tylko roboczą... Podczas
badania neurologicznego w kierunku schorzeń dolnego odcinka kręgosłupa, w
klęku (stopy poza leżanką) "opukiwany" jest staw skokowy (to rozumiem) ale
dodatkowo lekarz poleca kaszleć... po co? Domyślam się, ale nie wiem czy
słusznie... Może ktoś wie- jest to dla mnie cenna informacja - pomocy!!

[Gość: Mariusz]

To co nazywasz opukiwaniem stawu skokowego przez neurologa jest badaniem
odruchu ze ścięgna Achillesa. Jest to element badania neurologicznego ( tzw łuk
odruchowy przebiega przez określoną drogę w układzie nerwowym i służy ocenie
czy jest jakieś uszkodzenie na danej drodze w układzie nerwowym).
Zabiegi w rodzaju: prośba o kasłanie, liczenie itp w trakcie wywoływania
odruchu służy "odwróceniu uwagi" badanego, który może mniej lub bardziej
świadomie hamować ten odruch. Swoją drogą jak widzę masz pełne zaufanie do
lekarzy. Pozdrawiam.

[Gość: chelli]

Dziękuję za szybką odpowiedź. O odruchu wiem, ponieważ nie posiadam;) Łuk jest
przerywany z powodu okresowego wysuwania się dysku, co z kolei spowodowane jest
wadą rozwojową kręgosłupa. jestem wysoka a to podobno częsta wada wśród ludzi
mojego wzrostu. Twoja odpowiedź odzwierciedla moje domysły, jednak zakładałam,
że może tkwi w tym jakaś głębsza prawda... A propos zaufania - należy raczej
mówić o wręcz przeciwnie... Takie polecenie usłyszałam nie z ust lekarzy
opiekujących się mną a lekarza-orzecznika ZUS - bardzo nieprzyjemne przeżycie,
gdy ktoś podejrzewa w Tobie oszusta i tak jesteś traktowany...

[Gość: Mariusz]

Test ten nie jest związany z wykluczaniem symulacji. Nie była więc to próba
złapania Cię na "kłamstwie", są inne. To tak gwoli ścisłości. Pozdrawiam.

[Gość: chelli]

To z ciekawości zatem-bo inaczej zrozumiałam Twój pierwszy post-czemu ma służyć
ten kaszel? Nie wzmocnieniu odruchu? pzdr

[Gość: Mariusz]

Kaszel ma służyć wyłączeniu często nieświadomego hamowania odruchu przez
pacjenta. Mówiąc krótko ma odwrócić uwagę, "zająć układ nerwowy czymś innym" i
pozwolić aby odruch przebiegał bez udziału naszej woli.
Ten manewr stosuje się w sytuacji gdy nie mozna wywołać jakiegoś odruchu (nie
tylko ze ścięgna Achillesa (skokowego) ale np. odruchu kolanowego- wyprost nogi
po uderzeniu w więzadło rzepki ("w kolano"). Teraz wiesz już dużo. Na
marginesie brak odruchów skokowych nie zawsze śwadczy o patologii. Pozdrawiam.

[Gość: chelli]

Potwierdziłeś moje przypuszczenia i wiedzę pochodzącą z róznych peregrynacji
www. Rozumiem, że podobny efekt można osiągnąć np. głośnym liczeniem czy
wykonywaniem innej czynności skupiającej uwagę. dziękuję za pomoc i pozdrawiam