Termedia, 2 nowe artykuły

[agata2723]

Artykuł pierwszy, warto przeczytać o boreliozie wrodzonej!

1. Forum profesorskie
Borelioza z Lyme u dzieci
Przegl Dermatol 2009, 96, 146–151
autorzy: Elżbieta Ołdak, Iwona Flisiak, Bożena Chodynicka



2. Chorzy trudni nietypowi
Czy borelioza może być przyczyną transplantacji serca? – opis przypadku
autorzy: Ewa Maroszyńska-Dmoch, Beata Wożakowska-Kapłon,
Kardiol Pol 2009; 67: 516-520

[adomi6319]

"BORELIOZA WRODZONA
Krętki B. burgdorferi, podobnie jak i inne krętki, mają udokumentowaną zdolność
transmisji przez łożysko, zwłaszcza w okresie spirochetemii u matki. Pierwszy
opis dotyczący przezłożyskowego zakażenia płodu został opublikowany w 1985 r. i
dotyczył 28-letniej kobiety. W I trymestrze ciąży kobieta obserwowała u siebie
zmianę skórną o cechach rumienia pełzającego, następnie pojawiły się bóle głowy,
sztywność karku i bóle stawów. Objawy ustąpiły samoistnie po kilku tygodniach,
bez leczenia. W 35. tygodniu ciąży kobieta urodziła dziecko, które zmarło po 39
godzinach. W badaniu autopsyjnym stwierdzono złożoną wadę serca, a badaniem
histologicznym udokumentowano obecność krętków B. burgdorferi w wielu narządach
[20]. W 1987 r. opublikowano doniesienie na temat kolejnych 5 przypadków
wrodzonego zakażenia płodów. U wszystkich zmarłych po porodzie dzieci wykazano
obecność krętków w tkankach. Matki w czasie ciąży nie były leczone. Następne
lata dostarczyły dowodów na możliwość przeniesienia zakażenia krętkami z matki
na płód, pomimo antybiotykoterapii kobiety ciężarnej. Zakażenie
wewnątrzmaciczne prowadziło do poronień, porodów martwych płodów lub noworodków
z licznymi, złożonymi wadami rozwojowymi [21].
W 1997 r. Trevisan i wsp. [22] opisali ciekawy przypadek dziecka, które urodziło
się zdrowe. W 3. tygodniu życia na skórze dziecka pojawiły się mnogie zmiany
obrączkowate, którym towarzyszyła gorączka i uogólniona limfadenopatia. Objawy
nawracały przez pierwsze 3 lata życia, mimo leczenia makrolidami i amoksycyliną.
W badaniu bioptycznym skóry wykryto krętki, które zidentyfikowano techniką PCR
jako B. burgdorferi.
Poszukując związku między zakażeniem matki w okresie ciąży a przezłożyskowym
zakażeniem płodu, przeprowadzono wiele badań epidemiologicznych i klinicznych w
dużej liczebnie populacji. Odsetek ciąż zakończonych niepowodzeniem był podobny
w grupie kobiet chorych na boreliozę i leczonych w ciąży oraz w grupie kobiet
zdrowych [21]. Potrzebne są dalsze badania w celu ustalenia czynników ryzyka
transmisji zakażenia krętkami B. burgdorferi z matki na dziecko".

Takie rzeczy powinny byc nagłośnione (i tu tez chyba nasza rola jako Stow.),
żeby kobiety które miały kiedykolwiek kontakt z kleszczem, podejmowały decyzję o
dziecku (lub ją odłożyły) mając swiadomosc potencjalnego zagrożenia dla potomka.
Najbardziej niepokoi to wytłuszczone zdanie.

Reszta artykułu raczej zgodna z oficjalnym nurtem

[agata2723]

Podbijam bo moim zdaniem warto przeczytać.