Pielęgnacja zębów dzieci

[pokonewka]

Witajcie,

jestem mamą 2,5-letniej Agatki, założycielką jednego z forów rówieśniczych, a z wykształcenia - stomatologiem. Jedna z dziewczyn z tego forum poprosiła mnie kiedyś, abym pokazała się tu i napisała co nieco na temat pielęgnacji ząbków u dzieci (często piszę o tym na naszym forum Kwietniówki 2005, które od pewnego czasu jest jednak ukryte). Faktem jest, że lekarze dentyści i pediatrzy często niestety nie mają aktualnej wiedzy na ten temat i można od nich usłyszeć sporo bzdur (np. że zębów mlecznych się nie leczy, u dzieci nie stosuje się past z fluorem, a wady zgryzu leczy się dopiero, kiedy wyrżną się stałe zęby). Jako nauczyciel akademicki, a przede wszystkim jako mama, staram się jak mogę szerzyć to, co wiem na ten temat.

Na początek chciałam podać Wam link do artykułu, który ukazał się wprawdzie w czasopiśmie niefachowym, ale dzięki temu napisany jest przystępnym językiem, a jednocześnie firmowany jest przez godnych zaufania specjalistów.

tiny.pl/j2lw

Jeśli macie jakiekolwiek pytania dotyczące tego artykułu lub innych kwestii dotyczących pielęgnacji zębów dzieci, piszcie śmiało, postaram się na nie odpowiedzieć.

PS

[pokonewka]

Jeśli ten wątek powinien trafić na forum Zdrowie dziecka, to bardzo przepraszam, trafiłam tu na prośbę innej Foremki i nie znam zwyczajów tego forum. W takiej sytuacji proszę moderatora o przeniesienie do odpowiedniej kategorii. Z góry przepraszam za kłopot.

Zapobieganie próchnicy

[pokonewka]

Pomyślałam, że powklejam Wam do poczytania trochę informacji na tematy okołozębowe. Na początek - zapobieganie próchnicy:

Po pierwsze oczywiście - szczotkowanie. Niby każdy to wie, ale napiszę raz jeszcze. Zęby u każdego, małego i dużego, należy szczotkować 2x dziennie. Poranne szczotkowanie jest dla ładnego wyglądu i przyjemnego zapachu, może być krótkie, może być mniej dokładne (mamy starszaków - możecie pozwalać dzieciom samym szczotkować zęby rano, nawet jeżeli nie robią tego jeszcze wystarczająco dobrze). Szczotkowanie wieczorne - na pewno po ostatnim posiłku i po tym szczotkowaniu nie dawać do picia nic innego niż woda. W nocy wydziela się bardzo mało śliny, a poza tym nie ruszamy językiem i policzkami, przez co zęby są bardzo słabo samooczyszczane i próchnicze bakterie robią sobie co chcą. Jeśli małe płacze że jest głodne - ok, ale po zjedzeniu będzie powtórka z mycia ząbków (i trzeba to egzekwować od początku). Chociaż doświadczenie wskazuje, że dziecko, które budziło się na jedzenie w nocy, przestaje się często budzić, kiedy zauważy, że nie dostaje mleka/kaszki, tylko wodę )

Kolejna sprawa - lakierowanie zębów. Zęby oczyszczone szczoteczką w gabinecie (jak się nie da, to można normalną szczoteczką) maluje się specjalnym lakierem z fluorem. Lakier stopniowo w ciągu 1-2 dni ściera się z zębów, przez ten czas wzmacniając ich powierzchnię. Można stosować nawet przy bardzo początkowej próchnicy, o ile ona jest zatrzymana, czyli nie pogarsza się (jeśli na przykład dziecko miało nie dość starannie szczotkowane ząbki, ale zostało to skorygowane). Powinno się powtarzać co kilka miesięcy. Dobry zabieg na oswojenie z gabinetem - jest bezbolesny no i wykonuje się go na zdrowe zęby, więc kiedy dziecko nie doświadczyło jeszcze bólu zębów (ewentualnie nie dotyczyło to zęba, który jest lakierowany).

Lakowanie - to zakładanie mini-plomb w te miejsca, gdzie na powierzchni zębów są głębokie bruzdy, nie do oczyszczenia szczotką. W zagłębienia zębów (na przykład bruzdy na zębach bocznych wlewa się płynny materiał kompozytowy, czyli robi się tam de facto plomby bez wcześniejszego wiercenia (lub z delikatnym tylko muśnięciem wiertłem). Można zrobić w mlecznych czwórkach i piątkach, choć nie jest to powszechnie zalecane, raczej u tych dzieci, które są bardzo zagrożone próchnicą. Natomiast na pewno bardzo warto przeprowadzić taki zabieg na wszystkich wyrzynających się bocznych zębach stałych (od czwórek wzwyż), przede wszystkim w szóstkach (ok. 6 roku życia). To naprawdę ważne - w naszym pokoleniu bardzo wiele osób nie ma szóstek, ponieważ popsuły się szybko po wyrżnięciu, a kolejne podejścia do leczenia kończyły się często ich usunięciem. Teraz jest oczywiście lepiej, ale lakować zęby warto. Dwie ważne rzeczy - w chwili zabiegu w bruzdach nie może być próchnicy, a po drugie - trzeba takie zęby kontrolować (laik nie dostrzeże próchnicy, która może mimo wszystko w takim zębie powstać, jeśli zęby nie będą właściwie pielęgnowane). Jeśli Wasze dzieci dałyby sobie taki zabieg przeprowadzić na czwórkach i piątkach mlecznych, to też dobrze, ale nie trzeba tego robić na siłę.

Jedna uwaga do lakierowania i lakowania - najgorsze co może być to przeświadczenie rodziców, że zęby są "zabezpieczone" i nie trzeba już o nie dbać. Dlatego pamiętajcie proszę, najważniejsze w dbaniu o zęby i przyzębie jest to, co robimy w domu.

Szczotkowanie

[pokonewka]

Oto link do strony, gdzie ładnie opisano metodę szczotkowania zębów u dzieci. Na początku wydaje się to niewykonalne, ale da się, a dzięki temu dzieci od razu uczą się prawidłowego szczotkowania, nie nieśmiertelnego "robienia kółeczek" )

www.dhin.nl/brushing.htm

I wolne tłumaczenie opisów:

1. Ilość pasty, jaką nakładamy na szczoteczkę (zdecydowanie starszego dziecka, dla najmniejszych dzieci należy wcisnąć mniej więcej połowę tej porcji pomiędzy włosie, tak aby nie wystawała ponad linię włosia)

2. Najpierw starannie rozsmarowujemy pastę po powierzchniach żujących (tych kontaktujących z przeciwnymi zębami) wszystkich zębów, ale leciutko, nie szczotkując jeszcze

3. Szczotkowanie zewnętrznych powierzchni zębów - dziecko zamyka zęby, a my wykonujemy ruchy do przodu i do tyłu, ale o bardzo małej amplitudzie, bardziej drgania niż ruchy posuwiste, stopniowo przesuwając się wzdłuż łuku zębowego. Mimo, że dziecko ma złączone ząbki, czyścimy oddzielnie górę i dół (szczoteczka nie obejmuje na raz obu łuków).

4 i 5 - po lewej odpowiednie ułożenie szczoteczki, obejmujące lekko dziąsła, po prawej nieprawidłowe (szczoteczka wchodzi na wrażliwą błonę śluzową, szczotkowanie będzie nieprzyjemne i może urażać śluzówkę)

6 i 7 - szczotkowanie wewnętrznej powierzchni zębów; po lewej prawidłowe - szczoteczka obejmuje aż fragment dziąsła, jak powyżej; po prawej nieprawidłowe - dolna część zębów i brzeg dziąseł nie są oczyszczane

8 - oczyszczanie powierzchni żujących (zostawiamy je na koniec, ponieważ są łatwiejsze do oczyszczenia niż brzegi przydziąsłowe)

9 - na koniec dziecko samo czyści sobie ząbki (widać, że nie doczyszcza brzegu dziąsła i dolnej części zębów - tej, gdzie gromadzi się najwięcej bakterii)

Uwagi ogólne (z początku tekstu):

- należy używać pasty z fluorem
- celem jest oczyszczenie wszystkich powierzchni zębów, nie spienienie pasty )

- możemy pozwolić, aby dziecko samo szczotkowało ząbki, jeśli jest w stanie dokładnie umyć naczynia (to świadczy o wystarczającej koordynacji ruchowej)
- kiedy to nastąpi, początkowo pozwalamy dziecku szczotkować samodzielnie rano (szczotkowanie "mniej ważne", bardziej dla przyjemnego zapachu i wyglądu zębów), a same szczotkujemy wieczorem (bardzo ważne, ponieważ w nocy wydziela się mniej śliny)

I przy okazji taka refleksja - czasami kiedy trąbimy, że próchnica powstaje na skutek spożycia zbyt dużej ilości cukru i niedostatecznego mycia ząbków, ktoś mówi - a ja nie jem słodyczy,
zęby szczotkuję i mam próchnicę. Zawsze wtedy trzeba zadać sobie dwa pytania - po pierwsze, jak to jest z rzeczywistym spożyciem węglowodanów. Bo przecież cukry to nie tylko czekoladki, ale też owoce, soki, słodkie napoje, czy "słone" ciasteczka. A z drugiej
strony - czy możemy rzeczywiście powiedzieć, że doczyszczamy swoje lub dzieci zęby? W niektórych aptekach można kupić preparaty wybarwiające płytkę nazębną. Wierzcie mi - choć sama jestem dentystką, mam stomatologiczną rodzinę itd., czasem sprawdzam sama siebie takimi tabletkami - jeszcze się nie zdarzyło, żebym miała rzeczywiście wszędzie doczyszczone zęby. Czyszczenie zębów to prawdziwa sztuka, już łatwiej zrezygnować z jedzenia słodyczy, chociaż jak pisałam przed chwilą - węglowodanów i tak nie
wyeliminujemy ze swojej diety. Nie jest lekko, co?

Szczoteczki i pasty

[pokonewka]

Szczoteczki dla dzieci

Można stosować u maluchów szczoteczki elektryczne. Ale: generalnie zasadą z takimi szczoteczkami jest, że sens ma tylko stosowanie szczoteczek z malutką okrągłą główką. Taki rozmiar będzie też sobry dla malucha, tylko trzeba zakupić specjalne miękkie końcówki (Oral-B/Braun ma takie na pewno do swoich szczoteczek) i uważać, żeby szczoteczka zbyt mocno nie jeździła po dziąsłach. Generalnie takiej szczoteczki nie dociskamy do ząbków, tylko lekko przykładamy do każdej powierzchni. Jedyne przeciwwskazanie to jeśli dziecko zagryza szczotkę.

Jeśli chodzi o szczoteczki ręczne, to trudno coś powiedzieć nie widząc ich. Szczoteczka powinna mieć malutką główkę, włosie zaokrąglone na końcach i miękkie, ale przy tym elastyczne (żeby włoski nie rozchodziły się na boki po pierwszym myciu). Dla mnie ideał to szczoteczki Colgate. Nie polecam natomiast AquaFresh (strasznie miękkie, natychmiast się rozcapierzają) ani Oral-B (choć to moja ukochana firma, ale ich szczoteczki mają zbyt szerokie główki).

Wreszcie kwestia pasty. Obecnie jest tendencja do stosowania "od pierwszego ząbka" normalnych past jak dla dorosłych, zawierających 1500 ppm fluoru (0,15%; tylko delikatnych w smaku i nie ścierających zębów, np. Elmex) albo zawierających 1000 ppm fluoru (0,1%), np. Colgate, ale wersja od 6 r.ż. Nie bójcie się połykanego fluoru – nasze pokolenie masowo łykało tabletki z fluorem, wychodzi na to samo. Połykany fluor sprawia, że w przyszłości zęby stałe będą mocniejsze (zawiązki powstają na wiele lat przed wyrżnięciem i tkwią w kości, gdzie połykany fluor dociera do nich z krwią). Jednak dzięki stosowaniu past zamiast tabletek/kropelek działamy jednocześnie na ząbki mleczne w buzi i stałe/mleczne, które się jeszcze nie wyrżnęły. Tylko oczywiście nie nakładamy takiej fali z pasty jak na reklamach, tylko odrobinę i wciskamy ją między włosie, żeby nam jej dziecko od razu nie połknęło.

fluor????

[englishinter]

W moim niedawnym watku na temat pierwszej wizty u dentysty (17
miesiecy dziecko) ktory zalecil kropelki fluorku sodowego,
forowiczki wytknely mi to jako blad, wskazujac ze fluor osadza sie u
nasady kosci dlugich i powoduje zaburzenia wzrostu. Po glebszym
zastanowieniu i lekturze innych zrodel kropel nie wykupilam i pasty
Colgate 0-2 uzywam tylko razw tygodniu (poza tym uzywam pasty bez
fluoru).
W USA gdzie mieszkam woda w wielu miastach jest fluorowana, ale tez
tocza sie kampanie na temat zaprzestania tej praktyki.
Co ty na to?

[pokonewka]

To prawda, że fluor w nadmiarze wpływa niekorzystnie na rozwój kości, zębów zresztą również. Zaznaczam - w nadmiarze. W nadmiarze szkodzi większość witamin i mikroelementów. Co nie znaczy, że nie mamy zapewniać sobie odpowiedniej podaży tych związków. Ilości fluoru, jakie może dziecko połknąć przy rozsądnym stosowaniu pasty do zębów, nie niosą ze sobą poważnego zagrożenia, o ile nie stosujemy jednocześnie chociażby wspomnianych przez Ciebie kropelek, których obecnie się już nie poleca, choć nie wszyscy lekarze są na bieżąco i niektórzy (jak Twój) nadal je zalecają. Korzystniej jest zastosować pastę działającą na zęby od zewnątrz, licząc się z tym, że część zostanie połknięta i wzmocni te zęby, które się jeszcze nie wyrżnęły.

Jednocześnie stosowanie past do zębów z fluorem (min. 1000 ppm) jest obecnie najskuteczniejszą znaną metodą zapobiegania próchnicy. Przy takiej częstości próchnicy, jaka jest obserwowana wśród dzieci polskich, i obfitości próchnicotwórczego jedzenia, zaleca się stosowanie past z fluorem od chwili pojawienia się w jamie ustnej pierwszego ząbka.

Mam nadzieję, że odpowiedziałam na Twoje pytanie, choć u nas pora już spóźniona i myśli się ciężej )

jeszcze o Elmex

[englishinter]

Dziekuje za sensowna odpowiedz (i szybka, mimo roznicy czasu). Lubie
podejscie zdroworozsadkowe.

Teraz celem skomasowania wszystkich info na temat w tym jednym watku
zapytam jeszcze o paste Elmex. Otoz dentysta jednej z forowiczek
(czytuje watki na ten temat namietnie) stwierdzil ze Elmex jest zbyt
malo scierajacy zeby dobrze doczyscic zeby.
Z drugiej strony zawiera, podobno lepiej przyswajalny, aminek fluoru
(mam nadzieje ze dobrze pisze).
Prosze o opinie.

A moderatorki prosze o nieusuwanie, a wrecz podpiecie tego watku. Na
to forum zaglada duzo wiecej mam niz na Zdrowie Dziecka gdzie
zaglada sie glownie w przypadku chorob, a tu przeciez o profilaktyke
chodzi.

[pokonewka]

Przede wszystkim trzeba pamiętać, że nie ma jednej pasty najlepszej dla wszystkich. Elmex (i meridol) to pasty dla określonej grupy osób.

Po pierwsze - są rzeczywiście stosunkowo mało ścierne. Jeśli ktoś pije dużo kawy, herbaty i czerwonego wina, albo pali, stosowanie tylko Elmexu doprowadzi do ściemnienia zębów. Jest również większe ryzyko powstawania kamienia w miejscach, które nie są doczyszczane.

Z drugiej strony ta niska ścierność jest bardzo pożądana jeśli na przykład ktoś ma obniżone dziąsła, a także u dzieci (świeżo wyrżnięte zęby są słabiej zmineralizowane, dopiero po kilku latach zyskują właściwą twardość). Dzieci nie piją używek ani nie palą, więc ryzyko przebarwień jest u nich znikome.

Te pasty są również zalecane u pacjentów z chorobami błony śluzowej (p.wsz. aftami), ponieważ nie zawierają pewnych uczulających detergentów.

Fakt zawierania aminofluorków, podkreślany bardzo przez firmę, nie wpływa znacząco na przyswajalność fluoru (a przynajmniej nie zostało to jednoznacznie udowodnione). Natomiast dzięki niskiej ścieralności pasta nia zdziera świeżo odłożonego szkliwa bogatego we fluor, dlatego zwiększa się skuteczność jego działania. Jest to szczególnie przydatne u osób z nadwrażliwością zębów.

Osoby dorosłe bez obniżonych dziąseł, nadwrażliwości zębów i chorób błony śluzowej mogą na przykład stosować tę pastę na zmianę z inną (np. wieczorem Elmex, żeby przez noc zęby wzbogacały się we fluor, rano inna pasta).

[pokonewka]

Dla uzupełnienia tego wywodu policzyłam, ile fluoru dostaje dziecko z poszczególnych źródeł:

1. woda fluorkowana - stosuje się stężenie ok. 1 mg/l. Jeśli dziecko wypija (bezpośrednio, ale i w postaci mleka modyfikowanego, zup, kisielków, herbaty i czego tam jeszcze) 0,5 l takiej wody, to dziennie połyka 0,5 mg fluoru. Cały ten fluor trafia do przewodu pokarmowego i stamtąd do krwi, i dopiero drogą pośrednią z krwią część trafi do zębów, ale tylko tych jeszcze niewyrzniętych.

2. tabletki/kropelki - dawka u dziecka do 2 r.ż. to 0,25 mg fluoru, większość trafia do przewodu pokarmowego (przez ten krótki okres kontaktu kropelek niewiele fluoru zostanie związane z zębami, poza tym zęby poza czasem mycia pokrywa osłonka z białek śliny, separująca połykany fluor od zębów)

3. pasta do zębów o 1000 ppm (0,1%) fluoru - porcja pasty nakładana dla dziecka to mniej niż 100 mg (zważyłam ), więc w jednej dawce nakładamy 0,1 mg fluoru, szczotkując dwa razy dziennie zużyjemy 0,2 mg fluoru. Nie tylko mniej niż w kropelkach i wyraźnie mniej niż z wodą pitną, ale w dodatku:
a) spora część zostaje na szczotce
b) pewna część zostaje w czasie mycia związana na powierzchni zębów, wzmacniając te już wyrżnięte, a zarazem zmniejszając ilość fluoru trafiającą do przewodu pokarmowego

Próchnica i jej leczenie

[pokonewka]

Nie warto odwlekać wizyty tylko dlatego, że się nic nie dzieje! Dzięki temu pierwsza wizyta może być przyjemna i dziecko nie skojarzy gabinetu z bólem i pracą na siłę. Naprawdę warto zadbać o to, żeby dzieciaki w przyszłości nie odczuwały fobii przed stomatologiem. Dobrze też w domu bawić się "w dentystę", oglądać sobie wzajemnie ząbki, można też kupić takie zabawkowe narzędzia stomatologiczne typu lusterko, pinceta, żeby dziecko oswoiło się z tym, co się w gabinecie dzieje.

Próchnica

Wczesna próchnica wygląda jak biała (!) plama na zębie. Z czasem robi się żółta, potem brązowa i wreszcie czarna. U dzieci cały ten proces przebiega niestety szybko, no i
białe czy żółte plamy trudno zauważyć. Ale warto przyglądać się ząbkom w dobrym świetle, a najlepiej chodzić na wizyty kontrolne do stomatologa.

Lapisowanie

Jest to impregnowanie ząbków specjalnym preparatem, który je utwardza i chroni przed dalszym rozwojem próchnicy. Wykonywane wtedy, kiedy dziecko ma już próchnicę, a nie ma możliwości wykonania tradycyjnej plomby. Niestety przebarwia zęby - ząbki stają się ciemne, ale i twarde i bardzo odporne na dalszą próchnicę. Pomyślcie tak - jeśli już maluch ma próchnicę i nic nie zrobicie, to ząbki i tak staną się czarne, połamią się i jeszcze będą szkodziły ząbkom stałym. Z dwojga złego lepiej chyba, żeby były czarne, ale zabezpieczone przed próchnicą, prawda?

Zabieg wykonuje się 3 x 3 x 3 - czyli 3 razy jasnym i ciemnym podczas wizyty, 3 razy w odstępach tygodniowych i powtarzać co 3 m-ce. Można po zabiegu wypłukać, bo to, co miało zostać w zębach, strąca się w chwili nakładania drugiego roztworu ("ciemnego", chociaż może być też jasny), a resztki lepiej wypłukać (mogą drażnić śluzówkę).

Ozonowanie

Z przykrością muszę stwierdzić, że to metoda wyciągania pieniędzy o niskiej skuteczności. Wiem, że usłyszycie na ten temat różne opinie. Producenci wciskają lekarzom różne bzdury.
Przemyślcie to same - ozon zabija bakterie w ubytku. Ale nie wzmacnia zęba! A ząb z próchnicą jest jak gąbka. Natychmiast wessie nowe bakterie z buzi dziecka. Jedyne uzasadnienie ozonowania, to zrobienie tego po opracowaniu ubytku a przed założeniem plomby. Wtedy zabijamy bakterie, zakładamy plombę i w ten sposób chronimy ząb przed ponownym wniknięciem bakterii. Poza tym absolutnym warunkiem skuteczności ozonu (gdybyśmy nawet założyli, że to MOŻE działać) jest idealna higiena, idealne doczyszczanie ząbków - jeśli dziecko ma próchnicę, to znaczy że ząbki nie są wystarczająco
doczyszczane i trzeba przede wszystkim o to zawalczyć.

Wypełnianie - czyli klasyczne leczenie jak u dorosłych. Można zakładać plomby w przypadku próchnicy, kiedy tylko dziecko sobie na to pozwoli. W szczególnych przypadkach zakłada się tak zwane glasjonomery, które dodatkowo uwalniają fluor. Mogą być kolorowe i błyszczące )

Wczesne leczenie ortodontyczne

[pokonewka]

Dopóki dzieci szybko rosną, można ukierunkować kości tak, aby rosły w dobrą stronę. Kiedy dorosną, mają już ukształtowane kości i można tylko zęby przesuwać w obrębie tej kości. Czyli może się okazać, że tam, gdzie ząb się powinien docelowo znaleźć, kości nie ma. A objawia się to tak, że dziąsło na takim zębie "ucieka", bo nie ma się na czym oprzeć (ząb nie pokryty ze wszystkich stron kością nie jest podparciem, bo nie zapewnia ukrwienia).

Na przykład nasze dzieci ssące palec mają wysunięte zęby górne do przodu, prawda? I właśnie jest to jedno z zaleceń do ćwiczeń z płytką - płytka włożona między wargi a zęby puka leciutko w te górne wystające zęby, stanowiąc przeciwwagę dla działającej w innych momentach dnia siły palca. Poza tym ćwiczenia z płytką wzmacniają mięśnie ust, które też u tych dzieci są często osłabione, usta są czasem niedomknięte. Silny mięsień okrężny ust znowu lepiej przytrzymuje zęby, nie pozwalając im się tak wychylać do przodu.

Czasem trudno zauważyć samemu poprawę. To nie jest aparat stały, gdzie sprężyny przesuwają zęby jak chcą. To delikatne biologiczne leczenie. Sterowanie wzrostem kości poprzez przykładanie siły w takim a nie innym kierunku.

Może być tak, że dzięki temu wada ulegnie zmniejszeniu. Może nie będzie się pogłębiać. Może nawet mimo wszystko postępować - ale wolniej, niż gdyby płytki nie stosować. Moim zdaniem ogromnie warto wykorzystać ten czas, kiedy zgryz się dopiero kształtuje. Zapobiegać jest łatwiej niż leczyć, a tak należy traktować ćwiczenia z płytką. Jako tak zwaną profilaktykę wtórną - czyli kiedy już u dziecka widać pewną wadę, ale właściwie z nią postępując można całkowicie wyrównać zgryz. W późniejszym wieku, o ile nie zadba się o właściwe ukształtowanie kości, może to już być bardzo trudne lub wręcz niemożliwe bez na przykład usuwania zdrowych skądinąd zębów. U nas – ku mojemu zaskoczeniu – poprawa była bardzo szybka i naprawdę spektakularna. Jednocześnie mała rzadziej ssie kciuk, bo do tej pory zdarzało się to podczas oglądania bajek, a teraz dostaje na ten czas płytkę )

Tylko warunkiem skuteczności jest regularność. Mówi się, że dziecko powinno ćwiczyć 10 razy dziennie po 3 minuty. Przez te trzy minuty jesteś w stanie kontrolować w miarę to, co z tą płytką wyczynia. Jednym z celów stosowania płytki, jak pisałam wyżej, jest wzmocnienie mięśnia okrężnego ust. Buzia powinna robić "dzióbek" wokół tego uchwytu, mocno go ściskać. U nas jest umowa, że bajki włączamy tylko na czas mycia zębów, czesania włosów i ćwiczeń z płytką. Dlatego mała sama domaga się ćwiczeń ) Czasem uparcie chce jeszcze ćwiczyć, ale widzę że już jest zmęczona – wtedy po prostu siedzi z płytką w buzi, nie ciągnąc jej.

[pokonewka]

Mam nadzieję, że komuś przydadzą się te wiadomości i że nikt mnie nie zbanuje za próbę zdominowania forum...

[mika_p]

Ja się bardzo cieszę, że to wszystko, co pisałaś na naszym rówieśniczym forum,
zebrałaś tutaj w jednym miejscu, dostępnym dla wszystkich.

[slonko1335]

POkonewko bardzo Ci dziękuję za ten temat, na pewno przyda się wielu
osobom a ja tak jak pisałam Ci w mailu będę link do niego podawać
dalej, bo mnóstwo rodziców nie ma pojęcia na temat pielęgnacji
ząbków u swoich dzieci.

[mak752]

a ja mam pytanie dotyczace technicznego aspektu mysia zebów - moja
corka skonczyła rok, jak mam ja nauczyc plukania jamy ustnej po
szczotkowaniu, albo wyplucia pasty po wyszczotkowaniu zabkow - nijak
nie wiem. i przyznam szczerze jest to dla mnie wielki problem. z
gory dziekuje za odpowiedz.

[pokonewka]

To jest rzeczywiście trudne - nawet jak się dziecko nauczy pluć, to często wcześniej odruchowo połyka to co ma w buzi i dopiero "pluje". Dlatego ja stawiam u swojej córeczki raczej na małą ilość pasty wciśniętej całkowicie między włosie szczoteczki, żeby połykała tylko to, co się rozpuści w ślinie/rozetrze o zęby.

Ale - jak napisałam wyżej - ilość fluoru, jaką dziecko połknie z pasty jest i tak mniejsza niż ta zalecana w postaci kropelek/tabletek czy fluorkowanej wody, więc moim zdaniem nie ma powodów do paniki.

[zawsze-zosia]

Ja też przyłączam sie do podziękowań. Zaraz umawiam się z córką na
wizytę. Planuję ją i tak już od jakiegoś czasu, ale to mnie
zmobilizowało. Staram sie dobrze pielęgnować ząbki blisko 3 letniej
córki i wydaje mi się, że wszystko w porządku, no ale właśnie niech
to potwierdzi stomatolog. Jeszcze raz dziekuję!!!

[gusia210]

super wątek.Właśnie wybieram się z moim synem(2,5)na drugie lakierowanie.

pokonewka ja mam pytanie :)

[chillianna]

Moja mała nie umyje zębów, jeśli nie ma na szczoteczce pasty
smakowej..nie i koniec. Wybór mam taki; albo mała myje zęby i je
pastę, albo wogóle. Wiem, że sporo pasty połyka, bo prosi o
dołożenie jak traci smak. Poza tym bierze jedną tabletkę Fluoretten
dziennie (jestesmy w Niemczech i tu to jest standard).

Ile to jest szkodliwa dawka fluoru? Trudna sytuacja dla mnie. Bo nie
chce myc bez pasty, a ja nie położę jej spac bez mycia
zębów..Błędne koło

[pokonewka]

I dlatego właśnie stomatolodzy sugerują raczej, aby od początku stosować pasty miętowe (te dziecięce oczywiście mają łagodny miętowy smak) - nie tylko mniej korci, żeby zjadać od razu pół tubki, ale i wypluć mniej żal ) To gwoli ostrzeżenia dla tych, którzy mają jeszcze wybór.

Ale wracając do Twojego problemu - dzienna dawka fluoru nie powinna przekraczać 3 mg. Jak liczyłam powyżej, jedna (niewielka) porcja pasty do zębów o 1000 ppm F to nie więcej niż 0,1 mg. Tabletka to standardowo 0,25 mg (o ile taką dawkę akurat podajecie). Do 3 mg jeszcze daleko, nawet jeśli zużywacie cztery porcje pasty dziennie, które są w całości zjadane (o ile nie macie wysokiego stężenia fluoru w wodzie - u nas można próbować dowiedzieć się o to w Sanepidzie, nie wiem jak to wygląda w Niemczech).

Mimo wszystko to zjadanie pasty jest niepokojące. Czy wciskasz pastę między włosie szczoteczki? Jej wyssanie będzie wtedy przynajmniej trwało dłużej i w międzyczasie może uda się zakończyć szczotkowanie na jednej porcji pasty? Nie piszesz, ile lat ma córeczka, ale chyba da się z nią już dogadać, skoro prosi o dodatkową porcję pasty. Może w takim razie uda się wynegocjować jakąś inną przyjemność związaną z myciem zębów? U nas jest umowa, że bajki ogląda się tylko podczas mycia ząbków, czesania lub ćwiczeń z płytką ortodontyczną - od tego czasu atrakcyjność szczotkowania znacznie wzrosła ) A może pasta z gwiazdkami zrównoważy mniej atrakcyjny smak (Colgate od 6 r.ż. ma takie - dawka 1000 ppm, więc można stosować i u mniejszych dzieci)?

I jeszcze jedno - tabletki zalecił Wam stomatolog czy pediatra? Jeśli nie chcesz odstawiać ich sama, może porozmawiaj z nim/nią o tym połykaniu pasty? Nawet jeśli standardem jest podawanie fluoru w tabletkach, to połykanie go w innej postaci uzasadnia moim zdaniem rezygnację z tabletek. Standardy powinny być zawsze jakimś punktem wyjścia, który dostosowuje się do poszczególnych pacjentów, nie odwrotnie.

[baska1978]

I ja dziękuje za wszystkie informacje - odpowiedziałaś na większość
pytań które mnie ostatnio gnębiły...Synek ma 18 m-cy i 16 ząbków -
ostatnio uparł się że chce używać takiej szczoteczki jak my - OralB
elektrycznej i trochę obawiałam się czy nie jest dla niego za
twarda, na razie myje zwykła końcówką ale widzę że czym prędzej
powinnam mu kupić dziecięcą
Ale mam pytanie - Karol jest "kciukowcem" - głównie do zasypiania
ale i tak widzę, że prawy ząbek (ssie prawego kciuka) zaczął mu się
wykrzywiać - podnosić do góry. Kiedy można zacząć stosować taką
płytkę o której piszesz i do kogo się po nią udać - czy stomatolog
będzie zorientowany czy trzeba iść do ortodonty? przypuszczam że mój
maluch jeszcze za mały na to ale wolę wiedzieć zawczasu

[pokonewka]

U 18-miesięcznego dziecka na pewno można już ostrożnie spróbować ćwiczeń. Możesz iść do ortodonty albo stomatologa dziecięcego, może być i normalny dentysta, ale rzeczywiście nie wszyscy będą chętni do leczenia maluszka ( Lekarz powinien zobaczyć dziecko i zdecydować, czy należy stosować płytkę (oficjalna nazwa to "płytka przedsionkowa") oraz pokazać, jak się ją odgina na ciepło, jeśli to będzie konieczne - potem można ją sobie bez problemu kupić w aptece lub sklepie stom.

Dobrze kupić dwie płytki i najpierw bawić się odwrotnie - Ty zakładasz sobie płytkę, a dziecko ją ciągnie. A potem po prostu zamieniacie się rolami )

[kotka.szrotka]

Dziękuję i ja, fantastycznie, przystępnie i mądrze napisane.
Podałam linka na moim forum rówieśniczym.

[kingula82]

dziekuje pokonewka za te informacje. mam pytanie kiedy pierwszy raz
trzeba isc do stomatologa?? czytalam rozne opinie: kiedy pojawi sie
pierwsze pelniejsze uzebienie, kiedy dziecko ma ok 3 lat itd. moj
synek konczy 19 miesiac i ma prawie pelne uzebienie. uzywam pasty
colgate 0-2 i szczoteczki aqua fresh(ale wiem, ze trzeba zmienic)
czy dziecku tez nalezy zmieniac szczoteczke co 3 miesiace? proszę o
odpowiedz dziekuje i pozdrawiam

[chillianna]

Tabletki zalecił pediatra, a raczej dał, bo tu wszystkie dzieci
biorą z urzędu. Nawet nie prosiliśmy.

Jesli chodzi o smak pasty, to od początku nie pasował jej miętowy.
Długo walczyłam, aby nie dawać nic owocowego. Przegrałam
chociaż...skoro mówisz, że nie przekraczamy dziennej dawki, może to
nie taka tragedia. Córka myje ząbki, a to chyba najważniejsze.

Dodam jeszcze tak jako ciekawostkę. Po skończeniu roku, jako
oświecona mama , wybrałam się tu w Niemczech do stomatologa. Jak
tylko weszlam bylo coś nie tak. Lekarz się zdziwił po co ja
przyszłam, skoro nie ma problemu. Dziecko oczywiście nie otworzyło
buzi przy takim nastawieniu. Stomatolog kazał przyjść z córką jak
skonczy 6 lat, BO U NICH MLECZNYCH ZĘBÓW SIĘ NIE LECZY !!!, a
tabletki z fluorem jako profilaktyka wystarczą. Ręce mi wtedy
opadły..

[pokonewka]

Zdecydowanie nie należy czekać do 3 r.ż. z pierwszą wizytą! Po skończeniu roku-półtora dziecko ma już kilka ząbków i to dobry moment na pierwszą wizytę, ocenę zgryzu, naukę właściwego szczotkowania, omówienie diety dziecka, lakierowanie itp.

Szczoteczki dziecięce są bardzo miękkie, więc również zmieniamy je nie rzadziej niż co 3 m-ce. W chwili zmiany szczotka powinna jednak zachować nadal względnie proste włosie - znaczy to, że używasz właściwej siły podczas czyszczenia ząbków.

[monikaa13]

Witam
super watek, dziekuje za tak obszerne wiadomosci,oczywiscie nie
obedzie sie bez pytan - corka ma roczek
1. Zymafluor - warto - ta, nie - dlaczego - rozne sa opinie i
czlowiek sie juz gubi
2. uzywamy szczoteczki gumowej z gumowym wlosiem, czy uwazasz, ze
nalezy zmienic na normalna
3. uzywamy pasty colgate 0-2 bo ta pasuje do wieku corki, czy
uwazasz, ze mamy ja zmienic na 6+ - tak wyzej napisalas
4. i to lakierowanie czy pomaga i od jakiego wieku mozna je stwosowac

bede wdzieczna za odpowiedzi

[pokonewka]

1. zamiast podawać Zymafluor, lepiej stosować pastę z fluorem - dziecko i tak część połknie, więc dostarcza sobie fluor od środka do rosnących już w głębi kości stałych zębów. A jednocześnie wzmacnia ząbki, które są już wyrżnięte (im połykanie Zymafluoru już nic nie daje). I połknięta dawka jest mniejsza, więc mniejsze ryzyko fluorozy.

2. Gumowe włosie jest grube i nie dość dokładnie wnika we wszystkie zagłębienia na powierzchni zębów. Poza tym lepiej od razu przyzwyczajać dziecko do szczotki z włosiemk, niż dwa razy przechodzić przez oswajanie z nowym sprzętem )

3. Tak jak pisałam, najlepiej jest stosować od początku pastę z 1000 ppm fluoru, tyle że malutką ilość pasty (wyciskasz ok. milimetra i wciskasz ją między włosie szczoteczki).


4. Lakierowanie zapewnia dłuższy kontakt fluoru z ząbkami, bardzo warto robić je raz na ok. pół roku. U rocznego dziecka można z powodzeniem zastosować już taki zabieg.

OCH pokonewko wielkie dzięki za odp. tylko jak...

[monikaa13]

tu zrobić lakierowanie tak małemu dziecku? i do tego tak ruchliwemu?
ale dzięki za wyjaśnienia

[pokonewka]

Lakierowanie jest dobre dla zębów, ale nie jest koniecznością. Jeśli więc dziecko nie pozwoli sobie na to, nie ma co się na siłę upierać. Ale warto spróbować, traktując to także jako oswajanie się z fotelem dentystycznym, lusterkiem, dmuchawką i samym faktem, że lekarz "grzebie" w buzi.

Istnieją specjalne lakiery dla dzieci, które są odporne na niewielkie ilości śliny, także pewien brak współpracy nie powinien stanowić dużego problemu )

[englishinter]

Czy orientujesz sie moze jak jest "plytka ortodontyczna" po
angielsku?
Dziekuje za wszystkie informacje.

[pokonewka]

Po niemiecku nazywa się Mundvorhofplatte. Znalazłam angielską nazwę oral screen, ale nie wiem, czy jest ogólnie zrozumiała. Ale przesyłam link do katalogu, te płytki są na s. 3:

www.dr-hinz-dental.de/Cataloge_english.pdf

a można używać szczoteczki elektrycznej?

[mamamaxa1]

ja używam u mojego rocznego synka i sie zastanawiam teraz czy nie
robie mu czasem wiecej krzywdy niż pożytku? Bardzo proszę o
odpowiedz.

oj przepraszam, juz wyzej doczytalam, dzieki!

[mamamaxa1]

[zawsze-zosia]

No i jesteśmy już po wizycie. ( pogoniłam szybko bo przestraszyłam
sie tej "ukrytej" próchnicy).Moja niespełna 3 letnia córka zniosła
to godnie i na szczęście wszystko ok. Nie ma ani próchnicy , ani
wady zgryzu. Droga pokonewko, jednak w tych emocjach zapomniałam się
spytać, czy na takie zdrowe ząbki nie jest wskazana jakaś
profilaktyka( poza oczywiście regularnym szczotkowaniem). Pani
doktor zaleciła stawić sie za pół roku do kontroli i tyle. Z
doświadczenia wiem, że nie wiedzieć czemu stomatolodzy czasami jakby
boją się proponować zabiegów typu piaskowanie ( oczywiście u
dorosłych). Chyba dlatego, żeby nie być posądzonym o wyciąganie
pieniędzy (?). A ja osobiscie na zęby nie żałuję. Może to pytanie
jest banalne, ale bardzo chciałabym wiedzieć, że robię wszystko co
tylko mogę, aby zapewnić piękne i zdrowe ząbki córce. Pozdrawiam

[pokonewka]

Jeśli ząbki są zdrowe, to oprócz oczywiście szczotkowania można dodatkowo co ok. pół roku stosować lakier fluorowy. A kiedy wyrżną się już zęby trzonowe (od czwórek wzwyż), można lakować bruzdy - jak pisałam wyżej, zalewać je płynnym kompozytem, żeby nie dochodziło w nich do rozwoju próchnicy.

Te zabiegi są szczególnie zalecane w grupach wysokiego ryzyka - czyli jeśli na przykład dziecko miało już próchnicę. Ale jeśli chcesz mieć pewność, że zrobiłaś wszystko co należało, to warto uszczelniać bruzdy, szczególnie w trzonowcach stałych (szóstkach, siódemkach i ósemkach). Tylko uwaga! Takie zęby też trzeba regularnie kontrolować, lakowanie nie chroni w 100% przed próchnicą, tylko zmniejsza ryzyko jej powstania.

A co jak dziecko nie chce myć zębów?

[agamikol]

Witam serdecznie,
moja mała ma dwa lata - szczotkujemy zęby od dawna. Wszystko jest
niby dobrze, gdy robi to sama, ale moja ingerencja kończy się
płaczem i zaciskaniem ust. Nie pomaga tłumaczenie, czytanie
książeczek, przykładowe zdjęcia dzieci czy wspólne mycie itp.
Wszystko już przerabiałam. I bez zmian. Po pierwszej wizycie u
dentysty (jest na szczęście dobrze - tylko mała demineralizacja na 1
ząbku, która mnie strasznie stresuje)myjemy zęby wieczorem na siłę
tzn. z płaczem, ale po mojemu, bo tak kazałą pani doktor. Nie wiem
czy to dobrze czy nie, ale mam obsesję na puncie higieny ząbków
(zwłaszcza, że w rodzinie malutkie 1 roczne dzieci miały juz
próchnicę). Czy ja robię coś źle - proszę bardzo o poradę. I jeszcze
jedno - często mała ma na ząbkach taki osad, któy nie zawsze w tej
naszej codziennej "walce" da się usunąć. Juz nie wiem co z nią robić
(3 szczoteczki, 3 pasty i chęci małej brak). Druga wizyta kontrolna
u dentysty juz w styczniu. Pozdrawiam.

[pokonewka]

Słusznie robisz - mycie zębów można pod tym względem porównać do szczepionki. Podczas szczepienia też trzymamy dziecko na siłę i nikt nie będzie rezygnował ze szczepienia TYLKO dlatego, że dziecko nie chce (są oczywiście inne przyczyny, dla których niektórzy podejmują taką decyzję). Sama wiesz, że dzieci są zmienne i coś, czego teraz nie lubi, stanie się z czasem normalną czynnością.

Można to sobie wytłumaczyć też tak - wyobraź sobie, że nie walczyłaś o mycie zębów za wszelką cenę. Dziecko ma już lat 15 i walczy za to z próchnicą. Będzie miało żal do Ciebie, że tego nie dopilnowałaś. A jeśli powiesz, że nie chciała myć zębów, odpowie - trzeba było postawić na swoim, to Ty wiedziałaś, że inaczej będę miała próchnicę, ja miałam dwa lata i nic z tego nie rozumiałam. Dwuletnie dziecko nie jest w stanie dobrze wyszczotkować wszystkich powierzchni wszystkich zębów, udział rodzica jest na tym etapie po prostu konieczny. Ostatnio miałam okazję rozmawiać z higienistką ze Szwecji (a to kraj, gdzie walka z próchnicą jest wyjątkowo skuteczna) - oni uważają, że rodzic powinien pomagać w szczotkowaniu nawet do 10 roku życia!

A demineralizacją nie zamartwiaj się aż tak bardzo - pisałam gdzieś pod koniec tego wątku na ten temat więcej.

[bonkreta]

Mam podobny problem - mój syn (2l 5m) codziennie od momentu
wyrżnięcia pierwszego zęba ma szczotkowane zęby, najpierw raz, od
ponad roku dwa razy dziennie. I przy każdym myciu jest wrzask,
wyrywanie sie, płacz, furia, kopanie i wszystko inne. I przyznam, ze
walczy we mnie i w niemężu podejście takie jak powyżej z podejściem
nr 2 - jeśli w tej chwili znienawidzi mycie zębów, które będzie mu
sie kojarzyło z katuszami i przemocą fizyczna (musze go, używając
całej siły trzymac za obie ręce i głowę), to jakie mam szanse, że
przy pierwszej okazji z tego mycia nie zrezygnuje, gdy tylko zobaczy
mozliwość? A juz niedługo utrzymac go fizycznie nie będe w stanie
bez pomocy drugiej osoby - a to nie jest możliwe codziennie. Nie
mówiąc juz o tym, ze taka histeryczna scena tuż przed spaniem jest
taka sobie. Nie musze chyba mówić, ze na nas też sama perspektywa
mycia zębów dziecku działa jak obietnica tortur...
Sam owszem, myje. Mamy teraz szczoteczke elektryczną Colgate o
malutkiej główce, wydaje mi się, że odpowiednią. Tyle, że myje
głównie język. Żeby umyc zęby, musze to robić na siłę. Wiem, że nie
są dobrze doczyszczone. I nie jestem w stanie tego zrobić.
Sposoby typu szczotkowanie sobie nawzajem, zabawy, zachęty nie
działają. Nie wiem, jak rozwiązać ten problem - miał ktos podobnie?

[janetat]

pokonewko dziękuję za wątek
ale też proszę o podpowiedź...
karmię piersią prawie 6 mczne dziecko, które ma już 1,5 zęba
wieczorem zasypia tylko przy piersi, a w nocy budzi się na jedzenie
jeszcze 2-3 razy
nie mam pomysłu na mycie mu zębów wieczorem i w nocy
zamierzam karmić do 12-14 m-cy życia dziecka,a niedługo (od stycznia
wracam do pracy) i uprzedzno mnie, że jak pojawię się po pracy to
stęskniony synek będzie wisiał non stop przy cycu...

[zuzia_ny]

ja mam podobny problem. moje dziecko jest karmione piersia. zasypia
przy piersi i w nocy jeszcze sie budzi zeby possac. stopniowo staram
sie ten nawyk zminic ale topornie mi to idzie. pojecia nie mam jak
jej w nocy czyscic zabki . ja nawet nie wiem jak jej czyscic zabki
w ciagu dnia. mala ma 13 miesiecy. ma dopiero dwie dolne jedynki.
lekarz pediatra twierdzi ,ze to malo i ze ma przyjmowac witaminy.
mala witamin nie chce. w ogole nie chce nic brac do buzi. zadnych
witamin! malo daje kolo siebie cos robic jesli chodzi o twarz. co
robic?(niedawno na dziaselku pojawily sie cztery biale punkty.
jeszcze zabki nie przebily sie przez dziaslo ale juz je widac. mala
bedzie miala szesc dolnych zabkow a gornych jeszcze nie ma. czy to
prawidlowo?

[englishinter]

Jezeli juz widac nastepne to wyluzuj. Alex tez w wieku 13 mies mial
tylko dolne jedynki i pediatra nic nie mowila. W ciagu nastepnego
miesiaca wyszlo 6 zabkow i teraz (18 mies) ma 8. Tez niby malo, ale
po prostu pozno zabkuje.
Co do witamin, to moze w kropelkach dodawanych do mleka? Ja tez caly
czas daje modyfikowane 9-24 mies raz dziennie a ono jest
witaminizowane.

[janetat]

zastanawiam się czy rodziłaś przez CC
tak mi się przypomniało jak byliśmy u logopedy i zdziwiła się, że
mój syn pozwala dotknąć swojej buzi i powiedziała, że dzieci rodzone
przez CC z zasady nie pozwalają
ja miałam CC, ale się śmieję, że 'zacałowałam' mojego malucha
a Twoja córcia lubi jak ją całujesz? może by jakoś podczas zabawy
coś przemycać, aż się oswoi?
mój za 5 dni będzie miał 6 m-cy

[zuzia_ny]

janetat, ciekawa teorie zapodalas. tak, rodzilam przez cesarskie
ciecie. zanim nastapila cesarka porod byl dlugi. w zabawie czasami
da sie cos przemycic. ale ile to sie trzyba nagimnastykowac.

[pokonewka]

Spokojnie, schematy wyrzynania ząbków są tylko orientacyjne, nie ma jeszcze powodu do obaw.

Natomiast z nocnego ssania piersi czas już zrezygnować...

[pokonewka]

Zależność między karmieniem piersią a próchnicą nie jest jasna, ale wydaje się, że mleko matki nie musi powodować próchnicy. Teorie są różne, między innymi taka, że mleko z piersi wypływa tylko wtedy, kiedy jest z niej czynnie wysysane. Tak czy inaczej uważa się, że do roku karmienie nawet w nocy przynosi więcej korzyści niż szkód. Po skończeniu przez dziecko roku trzeba już jednak zrezygnować z karmienia, przynajmniej nocnego. Budzącemu się dziecku podawać wodę - szybko nauczy się, że trzeba najeść się wieczorem, a domaganie się jedzenia w nocy jest nieskuteczne )

[mojpati]

Ja mam dwa pytania. Od kiedy można lakierować dziecku ząbki? Mój synek ma 21
miesięcy.
Drugie pytanie dotyczy żółtych plam na jego ząbkach (dolne dwójki). Ma je od 7
miesiąca życia. Nie pogłębiają się, nie zmieniają się. Teraz wydaje mi się, że
robią mu się takie na górnych przednich zębach. Dentyści u których byłam nic nie
widzą. Twierdzą, że jestem przewrażliwiona ale tak na prawde to Mały bardzo
krzyczy i nie da sobie tam zaglądnąć więc nie są w stanie nic zobaczyć.

odwapnienia

[ewelam]

Mam pytanko, synek ma 17 m-cy i na górnych jedynkach widoczne białe
plamki.Stomatolog stwierdził, że są to odwapnienia i w chwili obecnej nic nie
trzeba z tym robić. Zalecił dokładną higienę ząbków i lakierowanie, które
wykonaliśmy w domu sami stosując Fluor-Protector.Lakierowanie zalecił powtórzyć
za miesiąc. Nie wiem na ile dokładnie udało mi sie ten zabieg wykonać bo ciężko
jest zrobić to u tak małego dziecko, ale jakoś dałam radę. Mam pytanko, czy na
etapie odwapnienia zębów proces ten będzie postępował dalej czy przy właściwej
higienie zębów uda sie go zatrzymać i próchnica nie rozwinie się.Przyznam, że
przeraża mnie wizja czarnych lapisowanych ząbków.Pozdrawiam

[pokonewka]

Tak, odwapnienia można powstrzymać - białe plamy pozostaną raczej widoczne, ale na mlecznych zębach to nie jest duży problem, prawda?

Do lakierowania u dzieci lepszy jest Duraphat, ponieważ jest mniej wrażliwy na obecność śliny (przylega nawet do wilgotnych zębów). Ale jeśli udało Ci się dobrze osuszyć ząbki, to Fluor Protector jest równie skuteczny.

Oczywiście trzeba pilnować diety, to znaczy ograniczać słodycze i węglowodany proste. Nie chodzi tu o ilość słodyczy, tylko czas kontaktu z zębami - lepiej zjeść tabliczkę czekolady na raz, niż po jednej kratce co godzinę. To samo dotyczy owoców, soków i napojów gazowanych.

No i koniecznie szczotkowanie dwa razy dziennie pastą z fluorem, bezwzględnie po ostatnim posiłku przed snem.

Możesz też wspomóc mineralizację zębów specjalnym preparatem np. ToothMousse. Wciera się go w zęby po ich umyciu. Tylko jest problem z kupnem tego preparatu, bo jest teoretycznie do sprzedaży tylko dla stomatologów. Ale myślę, że możesz spróbować w sklepie stomatologicznym lub poprosić swojego dentystę.

Napisz jeszcze tylko, czy odwapnienia są wzdłuż linii dziąseł, czy na przykład w połowie zębów? Na obu zębach symetrycznie czy raczej losowo?

[pokonewka]

Nie ma ograniczeń wiekowych dotyczących lakierowania zębów - jedyną granicą jest to, czy dziecko pozwoli na przeprowadzenie zabiegu. Ale jednocześnie jest to doskonały sposób na oswajanie z gabinetem i leczeniem stomatologicznym - tym bardziej, że nawet jeśli się polakieruje niedokładnie, to nic się nie stanie, w przeciwieństwie do niedokładnego wykonania plomby )

Co do plam, to trudno cokolwiek powiedzieć nie widząc ich. Teoretycznie może to być próchnica. Mogą być przebarwienia - w końcu u dzieci stosujemy delikatne pasty i miękkie szczotki. Możesz jakoś dokładniej je opisać? W którym są miejscu, czy są błyszczące czy raczej zmatowiałe?

odwapnienia cd

[ewelam]

Odwapnienie są niesymetryczne i raczej matowe. Na pewno nie są od połowy zębów,
są przy dziąsłach również ale raczej w formie takich zacieków wzdłuż.Ciężko
jest dokładnie zobaczyć co dzieje się w na ząbkach tak małego
dziecka.Wykorzystuję moment kiedy śpi i wtedy zaglądam .Na śnie chciałam
przeprowadzić lakierowanie, ale synek śpi bardzo czujnie i zaraz obudził sie a
dalej to już można się domyślić-zabieg przeprowadziliśmy z mężem raczej siłowo.
Synek krzyczał wniebogłosy, mąż go trzymał ja lakierowałam. Prawdę mówiąc nie
osuszyłam mu ząbków, wiec nie mam pojęcia czy lakier w ogóle pozostał na
ząbkach. Jeśli za m-c będziemy powtarzać lakierowanie to jak osuszyć ząbki-może
coś doradzisz. Może polakierować tym drugim środkiem o którym pisałaś który nie
wymaga osuszania-jeśli tak to kiedy możemy to wykonać. Z góry dziękuję za
odpowiedź.

[ewelam]

Aha na dolnych czterech ząbkach nie ma plamek-tzn ząbki są jakby przezroczyste
czego nie można powiedzieć o górnych jedynkach i dwójkach. Nierównomierne
zacieki na górnych ząbkach są tylko przy dziąsłach, niżej są już w formie
jednolitych plamek.Naprawdę ciężko jest mi określić pisemnie jak to wygląda w
rzeczywistości.Aha mam jeszcze pytanko, czy przy ząbkowaniu zdarza się ze
dziecko czasami w nocy zgrzyta zębami.Nie jestem pewna czy synkowi nie wychodzą
dolne trójki.Od tygodnia w nocy śpi bardzo niespokojnie płacze , krzyczy przez
sen i czasami zgrzyta zębami, a w dzień ma mniejszy apetyt.Czy trójki są tak
bardzo bolesne?

[slonko1335]

Ja mam pytanko, do Dziewczyn które już u stomatologa były, czy
któryś z zabiegów typu lakierowanie, lapisowanie jest na nfz, czy
wszystko robicie prywatnie płacąc za to i ile za lakierowanie np.?,
jaki zakres usług jest refundowany? Mam dobrą lekarkę która
przyjmuje zarówno na nfz jak i prywatnie ale wolałabym wiedzieć za
co nie muszę płacić, choć jak trzeba nie będę na tym oszczędzać...

[pokonewka]

O ile nic się nie zmieniło, zarówno lapisowanie jak i lakier fluorowy jest u dzieci refundowany.

[pokonewka]

Tak, zgrzytanie ząbkami jest dość typowe dla ząbkowania - to "odmiana" gryzienia wszystkiego co uda się wpakować do buzi, dziąsło swędzi i dziecko próbuje się po nim w jakiś sposób podrapać.

A trójki są dosyć uciążliwe podczas wyrzynania - te zęby mają najbardziej masywne korzenie ze wszystkich zębów człowieka, a przy tym przebijają się przez dziąsło jednym tylko guzkiem, więc przeciskanie się całego zęba przez małą dziurkę jest niestety bolesne (

[pokonewka]

Takie odwapnienia występują na ząbkach stosunkowo często i nie są groźne. Na pewno warto je kontrolować samemu, a w razie zauważenia jakichkolwiek zmian (pogłębiania czy ciemnienia) będzie musiał na nie spojrzeć lekarz.

Osuszanie zębów przed lakierowaniem najłatwiej chyba wykonać przeciągając po nich zwiniętą ligniną lub ręcznikiem papierowym.

[mojpati]

jest to żółte odbarwienie na dolnej 2 miej więcej na wysokości 1/3 zęba od dołu.
Ale od roku czasu ta plama się moim zdaniem nie zmienia. Jest raczej matowa.
Proszę powiedzieć czy gdyby to była próchnica to może przez tak długi okres się
to nie pogarszać?

[pokonewka]

Tak, próchnica może zatrzymać się na dowolnym etapie - białej, żółtej, brązowej lub nawet czarnej zmiany. Jeśli plamy nie zmieniają się, nie ma powodu do zmartwień. Gdyby jednak zaczęły ciemnieć lub pojawiłyby się zagłębienia, trzeba pokazać się lekarzowi.

[kamisa7]

Witam mam pytanie a propos pasty do zębow nenedent czy można jej używac u 9
mies. dziecka? Moja corcia ma juz 7 zębów a większośc herbatek przykładowo jest
słodzonych. Boję się że sama szczoteczka nie poprawi ph w buzi.

[pokonewka]

Nenedent ma dość mało fluoru (tylko 250 ppm). Można go stosować u takiego malucha, ale tak naprawdę nie udowodniono, czy tak niska zawartość fluoru jest w stanie zapobiegać próchnicy. Proponowałabym więc raczej pastę z co najmniej 500 ppm, a najlepiej 1000 ppm fluoru.

Te słodzone herbatki to jest jakieś zupełne nieporozumienie! Wypij je lepiej sama ), a dziecku dawaj wodę niegazowaną lub zaparzane własnoręcznie przestudzone leciutkie napary ziołowe, np. rumianek.

Wspanialy wątek!

[marynia81]

Dziekuje serdecznie i podziwiam Cię za cierpliwość w kilkakrotnym
pisaniu tego samego. dziewczyny, proponuję czytac uważnie poprzednie
posty i nie nadwyrężać zyczliwości Pokonewki

[akado]

Pokonewko, mam inny problem a Ty jesteś stomatologiem, czy mogę zapytać? No cóż - najwyżej mój wątek zostanie przeniesiony
Mojej córce górne dwójki przebiły się 9 mies. temu i do tej pory nie wyrosły całkiem, tylko trochę - może do połowy swojej długości. Czy coś jest nie tak??? - martwię się! Ona ma 21 mies. i jeszcze nie ma wszystkich zębów i jeszcze nie byłysmy u dentysty.

[pokonewka]

Jeśli nie byłyście jeszcze u dentysty, to czas najwyższy na wizytę!

Ale nie zamartwiaj się na zapas, czasami dwójki są wyraźnie krótsze niż jedynki. Jest to tym bardziej prawdopodobne, jeśli obie są mniej więcej tej samej długości.

[amy33]

Witam,
moja roczna Córeczka ma od początku jak tylko ząbki się pojawiły
żółte plamki. Zauważyłam je jak ząbki miały może z 1-2 mm wysokości
(po 2 tygodniach od momentu "wyrżnięcia się"). Zresztą do tej pory
ma tylko dwie dolne jedynki, nie wyszly jeszcze inne ząbki (co mnie
dość martwi). No i te plamy na obu dolnych jedynkach, w podobnym
rozmiarze i kształcie, tzn. plama tworzy jakby literę U od góry zęba
(nie dochodzi do dziąsła). I od początku ma ta górze ząbków takie
ciemniejsze kreski (kawa z mlekiem). Te żółte plamki sie nie
powiększają, brązowe kreseczki może troszkę. Ząbki są twarde,
błyszczące. Czy to może być próchnica? Wybieramy się na dniach do
dentysty, ale jak znam moją Małą, to nie da sobie pozaglądać. Ale
czy pozwoli na jakiąkolwiek pracę na tych ząbkach - na pewno nie.
Boję się strasznie o ząbki, bo sama miałam zaniedbane przez rodziców
i dzisiaj mam problemy. Chciałam swoje Dziecko przed tym ustrzec.
Dodam, że czyścimy ząbki. Mała jeszcze je pierś (też w nocy
niestety) i pije soczki owocowe Wiem, że i pierś i soczki trzeba
odstawić.
Czy te żółte plamki mogą oznaczać coś innego niż próchnicę? I czy w
ogóle próchnica może się pojawić od samego początku jak ząbek
wychodzi? Bardzo mnie to martwi...

[damap]

Do autorki:
synek- 13 miesięcy, proszę o dobór odpowiedniej do jego wieku pasty
(konkretna nazwa) i szczotki do zębów (konkretna nazwa). Z góry
dziękuję.

[pokonewka]

Proszę nie traktować tego jako reklamy, ale z własnego doświadczenia cenię sobie pasty Colgate Smiles (tę oznaczoną jako 6+ - dopiero ta ma 1000 ppm fluoru) i szczoteczki z tej samej linii, tu już zgodnie z wiekiem, czyli w tym momencie 0-2.

[amy33]

Tak, byłam u dentystki. Powiedziała, że w chwili obecnej nic nie można zrobić,
bo Dziecko jest za małe (14 mcy). I tylko posmarowała ząbki fluorem. Ale może
opiszę jak się aktualnie sprawy mają, bo w międzyczasie (czyli od grudnia) Małej
wyszły kolejne ząbki...
Do dziś przebarwienia dwóch dolnych jedynek, które wyszły jakoś w 7/8 mcu
zmieniły kolor na żółty Od jakiegoś miesiąca (dopiero) pojawiają się następne
ząbki, w bardzo dziwnej kolejności: dwójka górna lewa, dwójka dolna prawa i
teraz wyszła jedynka prawa górna. Do tego ząbki, które wychodzą, są już z
plamami, szczególnie ta jedynka górna jest brzydka, ma ciemny żółty kolor. Myję
zęby dziecku 2-3 razy dziennie pastą dla maluszków.
Dentystka dzisiaj widziała jak te ząbki wyglądają i powiedziała, że wygląda to
jak próchnica, ale jej zdaniem to nie jest próchnica. No ale szkliwo jest
przebarwione. Ząbki są twarde i chyba błyszczące. I tak jak napisałam na
początku - posmarowała fluorem i kazała przyjść za 3 mce do kontroli. No i że
Mała może być bardziej podatna na próchnice niestety. Pytałam, czy może są
jakieś preparaty do smarowania tych ząbków, żeby je wzmocnić, to powiedziała że
ona by nie ryzykowała, bo są od niedawna na rynku i kto wie, czy nie szkodzą.
Więc sama nie wiem co myśleć Aha, no i ważne: odstawiłam pierś więc Córcia
nie dostaje w nocy nic (ani mleka ani wody).

Pokonewko, jakie jest Twoje zdanie nt. tego nierównomiernego wyrzynania się
zębów i nt. przebarwień na ząbkach? Córeczka w pierwszych 2 mcach życia wzięła 2
antybiotyki. Czy to może od tego? Czy to jakaś choroba dziąseł lub organizmu, że
od razu żeby wychodzą przebarwione? I czy stałe ząbki mogą być narażone na
podobne plamki? Czy może będzie już ok? Czy mogę teraz zastosować jakiś preparat
wzmacniający na te ząbki? Jakiś żel albo coś takiego?
Będę wdzięczna za odpowiedź.

[pokonewka]

Pewnie byłaś już u dentysty (zaniedbałam ostatnio ten wątek...). Co powiedział na temat plamek?

Co do mleka i soków, nie ma powodu odstawiać ich całkowicie, tylko nie podawać już po wieczornym myciu ząbków.

szczotkowanie ząbków w przedszkolu

[mag2004]

witam a jak to jest ze szczotkowaniem w przedszkolu? u mojego
synka niestety tego nie robią (3 latek) i mowiac szczerze jestem
baaaardzo niezadowolona zaczynają podobno 2 drugim semetrze 4
latkow jestem absolutną fanatyczką mycia zębów i juz kombinuję
jakby tu "wymusić" na Pani zgodę na przyniesienie szczoteczki, tym
bardziej, ze moj syn robi to chętnie i dobrze jest 1 dziewczynka w
grupie, ktora myje, ale z tego co mi pani powiedziala, ze ona moze,
bo ma problemy z ząbkami...ja wolalabym ich uniknąc wiec tez bym
chciala, zeby moje mylo czy odpuscic to sobie i niech myje w domku
(rano i wieczorem i zazwyczaj po slodyczach) czy męczyć
przedszkole
pozdrawiam

[pokonewka]

Jeśli myjecie ząbki rano (w miarę możliwości po śniadaniu), to możesz spokojnie odpuścić sobie szczotkowanie w środku dnia. Podobnie zresztą jest u dorosłych, zalecenie szczotkowania po każdym posiłku odeszło już do przeszłości.

Natomiast ostrożnie z tym myciem po słodyczach, podobnie jak po innych próchnicotwórczych pokarmach jak soki, owoce czy cola. Paradoksalnie czyszcząc zaraz po zjedzeniu tych pyszności pogarszamy jeszcze sytuację, bo osłabiony chwilowo ząb, który jest "zmiękczony" na powierzchni jeszcze szorujemy. Lepiej dać do wypicia wodę, niesłodzoną herbatę lub mleko, ewentualnie wypłukać usta wodą, a jeśli chcemy wyszczotkować zęby, to odczekać, powiedzmy kwadrans czy dwa. Taki odstęp między jedzeniem a szczotkowaniem minimalizuje też wchłanianie fluoru z połkniętej pasty.

[kornelka555]

jesli jest okazjato zapytam mam coreczke ma 3 lata na gornych
jedynkach ma ciemne plamy tzn takie kreseczki nieregularne schodzace
w doł podejrzewam ze to prochnica kiedys brała zelazo poczatkowo
myslałam, ze moze to przebarwiło zabki ale watpie udaje sie w
styczniu z mała dio dentysty no i co najlepiej wybrac te lapisowani
słyszałam ze po nich zabki sa ciemne jak bardzo??? w jakich cenach
takie lapisowanie wyglada? bede bardzo wdzieczna za odpowiedz
dziekuje

dziurka u dwulatki?

[agunia1980]

Corci zrobila sie w dolnej czworce dziurka.Slyszalam o mozliwoscii
usuniecia prochnicy z chorego zeba bez uzywania wiertel itd.Za
pomoca jakiegos preparatu.Czy rzeczywiscie istnieje taka mozliwosc.
Z gory dziekuje za odpowiedz.
Pozdrawiam
Agata

duraphat?

[iwik6]

W Polsce jest nieosiągalny. Zalatwiam z Niemiec, mam tylko pytanie
jak często mogę go stosować u 1.5 rocznego maluszka.

[pokonewka]

To zależy od stopnia zagrożenia próchnicą - to znaczy czy ma już jakieś ubytki/odwapnienia, czy dostaje dużo próchnicotwórczych pokarmów, co pije w ciągu dnia (zakładam, że w nocy tylko wodę), czy nie oddycha przez usta, czy często choruje (konieczność podawania słodzonych syropów o różnych porach doby). W zależności od tego stosuje się go co 2-6 miesięcy.

[pokonewka]

Teoretycznie rzeczywiście jest taka możliwość. Ale nie eliminuje to całkowicie użycia wiertła - zwykle dziura na powierzchni jest malutka, a pod nią znajduje się większa "jaskinia". Więc trzeba na początek wiertłem poszerzyć tę dziurkę, bo inaczej nie widzimy, czy usunęliśmy całą próchnicę.

Usuwanie próchnicy za pomocą żelu trwa dłużej niż zrobienie tego samego wiertłem. Jedne dzieci wolą taki zabieg, inne wprost przeciwnie. Żeby się przekonać, trzeba spróbować w indywidualnym przypadku. Ale jak najbardziej jest to możliwe.

[ango5]

Witam,(super wątek), serdecznie pozdrawiam i od razu mam pytanie.
Moja córeczka ma 27 miesięcy.
Próchnica i 4 dziury u dziecka, które ma zęby od roku to dość sporo
kłopotu.Jednak to nie koniec. Mała ma tyłozgryz.(chyba tak sie to nazywa).
Podobno można tą wadę jakoś wyleczyć. Stomatolog powiedziała, że dopiero jak
będą stałe ząbki.
Tutaj jednak pisała Pani,że to bzdura i wszelkie wady należy leczyć jak
najszybciej. Proszę mi podpowiedzieć co mam dalej robić i co zasugerować podczas
wizyty. Czy małe dziecko będzie chciało nosić aparat i czy to jest w tym wieku
bezpieczne.
A w ogóle to nie mieści mi się w głowie, że można "naprawić" cofniętą szczękę...
Mam jednak wielką nadziej tak. Proszę o odpowiedź.

[zaloiw]

Witam, mam pytanie czy któraś z mam chodzi ze swoim dzieckiem do
poradni stomatologicznej dla dzieci w Krakowie na os. II Pułku
Lotniczego? Chciałabym wiedzieć jak tam jest, jak przyjmują malutkie
dzieci (mój synek ma 16m-cy) i czy wizyty są odpłatne?

[pokonewka]

Leczenie wad zgryzu to nie tylko aparaty. Na tym etapie rozwoju to próba kierowania wzrostem kości. Ten wzrost jest odpowiedni do potrzeb - na przykład żucie twardych pokarmów pobudza kości do wzrostu wszerz, wysuwanie żuchwy ("dolnej szczęki") do przodu pobudza jej wzrost w tym kierunku. U dziecka można wywoływać korzystne ruchy poprzez specjalnie opracowane zabawy. Jedyne wyjście, to szukać ortodonty, który nie zlekceważy sprawy i nie każe czekać, ale dobierze odpowiednie ćwiczenia dla danej wady. Pomoże też wyszukać i wyeliminować ewentualne przyczyny.

Aha, znacznie łatwiej jest pobudzić do wzrostu cofniętą żuchwę niż zahamować wzrost takiej, która ma tendencje do wysuwania się do przodu, więc głowa do góry )

Z ogólnych rzeczy, które na pewno nie zaszkodzą - dziecko z tyłozgryzem nie powinno pić z kubków-niekapków (tak naprawdę żadne nie powinno po ukończeniu roku), bidonów ani przez grube słomki. Nie powinno też podpierać się brodą na rączkach leżąc na brzuchu.