Czy to może być astma ?

[babcia1001]

Cześć ! Jestem tu nowa ale po przecztaniu wielu postów postanowiłam zapytać.
Moja córka ma 8 miesięcy. Jeden raz przechodziła zapalenie oskrzeli, trwało
tydzień. Oczywiście świsty były, dziwne skrzypienie w oskrzelach było. Czyli
typowe objawy. Moja pediatra dała jej antybiotyk i leki wziewne oraz zyrtek.
Katar też był.Dziecko kaszlało i w dzień a szczególnie gdzy się położyło w
nocy. Na wizycie jednak doznałam szoku bo lekarska powiedziała że to astma
wczesnodziecięca, drugie jej określenie to obturacyjne zapalenie oskrzeli.
Moje pytanie jest takie : czy po jednym tylko zapaleniu oskrzeli można wydać
taki wyrok ? czy to już w 100 % może świadczyć że to początki astmy. Dodam że
te wziewy wcale nie pomagały, zyrtek też nie. Jak byście mogły poinformować
mnie jak mam dalej postępować z córcią bo jestem tak wystraszona że boję się
kąpać dziecko nie mówiąc o wyjściu na dwór. Czy te zapalenie jak jest astmą
powtórzy się jeszcze ileś razy ? Oczywiście kazano mi odstawić wszystko co
może uczulać, czyli mamy żyć jak pod kloszem, zero kurzu, pleśni, dywanów,
zasłon, mleka itp. istny koszmar. Dodam że jak daję jej kaszę na mleku
modyfikowanym nie ma rzadnych objawów czegokolwiek, ani śluzu w kupie, ani
wysypki. Czy dziecko już normalnie nie może zachorować na normalną dziecięcą
przypadłość jaką kiedyś było zapalenie oskrzeli tylko w obecnych czasach jest
to już nowa nazwa ASTMA. Albo ja czegośc nie rozumiem. Bardzo proszę emamy o
podobnych doświadczeniach o odpowiedź.

[isma]

Z cala pewnoscia jedno zapalenie oskrzeli z wheezingiem nie jest podstawa do
postawienia diagnozy o astmie. Im mlodsze dzecko, tym czesciej wheezing nie
swiadczy o astmie!

Przeczytaj uwaznie ponizsze kryteria (to jest jeden ze sposobow diagnozowania
astmy wczesnodzieciecej, dosyc, mysle, wszechstronny):

Kryteria duze
- hospitalizacja z powodu bronchiolitis/wheezing o ciezkim przebiegu
- co najmniej 3 napady swistu wydechowego w przebiegu infekcji dolnych drog
oddechowych w ciągu ostatnich 6 miesiecy
- astma u rodziców
- AZS

Kryteria male
- wodnisty katar niezaleznie od przeziebienia
- wheezing niezaleznie od przeziebienia
- eozynofilia >5%
- plec meska

Jesli spelnione sa:
- dwa pierwsze kryteria duze, lub
- pierwsze kryterium duze oraz jedno z pozostalych kryteriow duzych, lub
- jedno z z dwoch pierwszych kryteriow duzych i dwa kryteria male,

to mozna postawic diagnoze o astmie.

Owszem, mozna stawiac tez taka diagnoze po pierwszym epizodzie wheezingu, jesli
wystapi on w wyniku ewidentnej ekspozycji na alergen (np. dziecko po raz
pierwszy ma kontakt z kotem). Albo jesli tych epizodow swistu o niewiadomej
przyczynie jest kilka w ciagu roku.

Mysle, ze na razie nie masz sie czym martwic. Obserwuj, czy sa jakies
zaleznosci miedzy chorobami a jakimis czynnikami zewnetrznymi, i tyle.
(oczywiscie, czesc zalecen lekarza ma sens niezaleznie od astmy czy jej braku -
np. plesni, oprocz tego, ze uczulaja, to bywaja rakotworcze, wiec unikac ich po
prostu nalezy. Ale juz np. z mlekiem bym nie przesadzala).

[babcia1001]

Bardzo Ci dziękuję, rzadne z kryterum dużego nie było stwierdzone u nas. Jeszcze
raz dzięki

[malika5]

Dziwi mnie diagnoza twojej lekarki, bo stwierdziła ona nie tylko astmę, ale
również alergię przy braku objawów moim zdaniem. Zapalenie oskrzeli mogło być
skutkiem zwykłej infekcji, a nie astmy czy alergii.
Chciałam tylko napisać, że wziewy prawdopodobnie nie pomagały bo za krótko były
podawane (tzn. rozkurczające oskrzela np. Berodual powinny pomóc
natychmiastowo, a przeciwzapalne trzeba podawać dość długo). Zyrtec też pomoże
tylko brany regularnie, gdy jest ryzyko kontaktu z alergenami, gdy już się
pojawi zapalenie oskrzeli to Zyrtec pomoże tylko zapobiec pogłębieniu się tego
stanu.
Nie bój się kąpać córci ani tym bardziej wychodzić na dwór! Teraz po tej
chorobie musi odbudować odporność, a spacery świetnie hartują. Obserwuj małą
czy nie ma wysypek, kataru, czy nie pokasłuje.Może zrób jej badania na alergię
z krwi?

do malika5

[babcia1001]

Czy podawanie wziewów przez 1,5 tygodnia codziennie po3 razy to mało ? i tak
samo zyrtek a po odstawieniu poprawa prawie natychmiastowa ? A może po prostu
nie były potrzebne bo to nie alergia ?

[malika5]

Nie wiem co mieliście wziewnie, ale 1,5 tygodnia to za mało żebybyła poprawa
przy sterydach wziewnych. Rozkurczowe leki wziewne działają natychmiast, a
sterydy trzeba brać miesiącami. Ich zadaniem jest kontrolowanie procesu
zapalnego który przy astmie cały czas toczy się w oskrzelach. Podaje się je
także jako wspomaganie leczenia przy infekcjach- działają przeciwzapalnie.
Możliwe, że zauważyłaś poprawę przy odstawieniu, bo wziewy (zwłaszcza jeżeli
jest jeszcze sól fizjol.) nawilżają drogi oddechowe i wtedy więcej się
odkrztusza, po odstawieniu to odkrztuszanie ustaje.
Nie wiem jak długo trzeba przyjmować Zyrtec aby zadziałał, ale zazwyczaj zaleca
się przyjmowanie go miesiąc przed kontaktem z alergenem (np. pyleniem), więc
przypuszczam że to jest okres kumulacji w organiźmie i osiągnięcia skuteczności.
Dziwi mnie bardzo postawa twojego lekarza- ja bym skonsultowała się z kimś
innym. Z jednej strony stwierdza astmę i alergię po jednym zapaleniu oskrzeli i
braku innych objawów, a z drugiej strony przerywa leczenie wziewami i Zyrtekiem
już po 1,5 tygodnia!