TSH ocena wyniku

[Gość: joanna]

Zrobiłam badanie hormonu tarczycy TSH. Wynik wyszedł nieco ponad
normę. Norma to 0,4 do 4,00, a ja mam 4,05.

Nie wiem czy to już powod do niepokoju. Zanim wybiorę się do lekarza
chcialabym poznac opinie osob, które coś na ten temat wiedzą.

Przeczytałam, ze podwyższony poziom TSH sygnalizuje niedoczynność
tarczycy i faktycznie mam kilka jej objawów.

Domyślam się, ze w mojej sytuacji dodatkowo niezbędne jest zbadanie fT3 i fT4. W związku z tym jeszcze pytanie- czy to badanie wykonuje
się na czczo?

Pozdrawiam!

[Gość: !!!]

Standardem jest robienie badań Tsh, FT3 i Ft4 zawsze razem, gdyż to
ułatwia interpretację wyniku. Można powiedzieć, że już masz lekką
niedoczynność tarczycy. Dodatkowo możesz zrobić przeciwciała Anty-
TPO w celu diagnostyki w kierunku zapalenia tarczycy. I nie daj
sobie lekarzowi wmówić, że samo tsh wystarczy!!!

[rewolka404]

Wynik wskazuje na niedoczynność. Zrób komplet badań: TSH, ft3 , ft4,
przeciwciała anty TPO i TG oraz USG tarczycy i z wynikami udaj się do
endokrynologa.

Jeżeli nie przyjmujesz tyroksyny badanie możesz zrobić po jedzeniu, gdy
zaczniesz się leczyć trzeba będzie na czczo, bo badanie musi być przed tabletką
a ją przyjmuje się min. pół godziny przed pierwszym posiłkiem.

Masz objawy, złe TSH...działaj, bo szkoda życia.
Pozdrawiam

[issey_miyake]

> Jeżeli nie przyjmujesz tyroksyny badanie możesz zrobić po jedzeniu, gdy
> zaczniesz się leczyć trzeba będzie na czczo, bo badanie musi być przed tabletką
> a ją przyjmuje się min. pół godziny przed pierwszym posiłkiem.
>

Nieprawda. Jeśli bierze się już leki, to TSH można zrobić cały dzień, bez
względu na porę. Bycie na czczo przed tabletką nie ma żadnego znaczenia, bo
jedna i tak nic nie zmienia. Także musiałabyś nie brać cały tydzień, żeby nie
miała wpływu na wynik. Mam niedoczynność jakiś czas i moja endokrynolog
wyjaśniła mi tę kwestię w bardzo rzeczowy sposób.

[Gość: !!!]

G*wno prawda...jeżeli robi się FT3 i FT4 i ktoś jest już leczony
tyroksyną to przed badaniem absolutnie nie bierze się tabletki!!!

[and-a]

No i takich mamy często niedouczonych endo. NIGDY przed badaniem
hormonów tarczycy (czyli TSH czy FT3 czy FT4) nie bierze się
tabletki. Ja swoją biorę zazwyczaj natychmiast po badaniu, jeszcze
przed drzwiami laboratorium! To podstawowa zasada!

[issey_miyake]

and-a napisała:

> No i takich mamy często niedouczonych endo. NIGDY przed badaniem
> hormonów tarczycy (czyli TSH czy FT3 czy FT4) nie bierze się
> tabletki. Ja swoją biorę zazwyczaj natychmiast po badaniu, jeszcze
> przed drzwiami laboratorium! To podstawowa zasada!

poczytaj sobie profesjonalne wypowiedzi lekarzy. nie ma znaczenia tabletka brana
rano.

[issey_miyake]

I miał rację,gdyż wynik badania TSH na skutek jego dużej bezwładności będzie
dotyczył nie stanu aktualnego a sprzed ok miesiąca.Wg ulotki leku ,Euthyrox
zażywa się na czczo dopiero po min, 1/2 godziny śniadanie.


źródło: choroby tarczycy

[and-a]

I nie masz racji, albo/i masz niedouczonego endo.TSH ma duża
bezwładność, ale im mniej czasu minęło od przyjętej tabletki tym
większe stężenie hormonu we krwi.Jeśli sprawdzisz TSH bez tabletki
wziętej przed badaniem to masz mniej więcej poziom hormou tarczycy
we krwi, jeśli z tabletką - masz poziom zaburzony przez dodatkową
dawkę hormonu. Jak nie wierzysz to poczytaj sensowny portal np.
www.endokrynologia.net, gdzie wszystko jest wytłumaczone.
Nawet w laboratorium parę razy mnie pytano czy na pewno nie wzięłam
tabletki. A tak w ogóle współczuję lekarza.

[and-a]

Masz tu cytat z wypowiedzi jednej z najlepszych endo w Trójmieście:
"tu kolejna uwaga praktyczna - badanie wykonuje się bez tabletki,
czyli najpierw idziemy do laboratorium, a dopiero potem bierzemy
tabletkę z hormonem tarczycy".Cały wywiad:
gdansk.naszemiasto.pl/wydarzenia/938419.html
To jeden z wielu.

[Gość: !!!]

Podpisuję się obiema rękoma. Moja endo zawsze mi przypomina, żebym
przed badaniem czasami nie brala tabletki.

[degren.golada]

taka różnica nie jest jeszcze jakimś dramatem.
ja też tak miałam i endokrynolog powiedział mi, żeby nie dramatyzować

[Gość: joanna]

Dzięki za odpowiedzi

[Gość: joanna]

Jeszcze tylko chciałam się odnieść do kompletu badań.

Hormon tarczycy zbadałam niejako przy okazji. Musiałam mieć pobraną
krew do zwykłej morfologii i stwierdziłam, ze skoro i tak krew
pobierają to poproszę o zbadanie hormonu tarczycy.

Może źle zrobiłam, że nie sprawdziłam wcześniej dokładnie co powinno
być zbadane (czyli te wszystkie inne rzeczy poza TSH). Mimo wszystko
uważam, że laborantka powinna wiedzieć, że robi się komplet badań i
mnie o tym poinformować. Teraz pewnie będę musiała iść na kolejne
pobranie krwi;/zależy co jutro powie rodzinny...

[Gość: MONIKA]

Z całym szacunkiem dla Ciebie idąc do pani laborantki wykonuje się badanie które
się chce {idąc prywatnie mając rozeznanie}, lub które zlecił dr. Ona nie jest od
tego co by Cie informować o badaniach które winnaś mieć! Nie musisz robić ft 3
wolne hormony reagują wolniej - jak zrobisz samo ft4 będzie ok, TSH jest
najczulszym testem. WARTO za to zrobić usg tarczycy oraz przeciwciała tarczycowe
TG i TPO!
Ogólną morfologię robiłaś i jak dobra - liczą się WBC, RBC {czerwone krwinki{ i
PLT [trombocyty} ,
OB lub CRP {wskaźniki zapalne} - CRP jest droższe
ogólne badanie moczu
lipidogram
próby wątrobowe - ASPAT i ALAT
trójglicerydy
elektrolity
magnez
wapń
glukoza
Musisz iść do gina też co by spr. czy nie masz PCO -zespołu policystycznych
jajników -kobiety mające problemy z tarczycą - niedoczynność "zwykłą" lub
niedoczynność na tle immunologicznych zaburzeń - HASHIMOTO {dlatego zrób obydwa
przeciwciała to b.WAŻne} często mają włąsnie PCO i na odwrót!
U gina winnaś więc mieć usg dopochowe oraz między 2-3 dniem cyklu badania hormonów:
DHEA SO4
testosteron
estradiol
progesteron
LH/FSH
17 OH progesteron
Badanie prl=prolaktyny -dzień cyklu obojętny{ zawsze spr prl zwłaszcza jak masz
niedoczynność na początku warto zrobić co by spr czy nie masz
hiperprolaktynemii, która towarzyszy ch. tarczycy lub jest samoistna + inne
jeszcze przyczyny, dlatego podstawowa prl warto zrobić}
Jeśli masz otyłość brzuszną {tłuszcz gromadzi się w okolicach talii}, jesteś
otyła {co może być skutkiem złej pracy tarczycy} to pogadaj z lekarzem czy nie
masz prócz swoich problemów HIPERINSULINEMII która często towarzyszy PCO {jeśli
Ci to zdiagnozują} i innym zaburzeniom endokrynologicznym!!!
Jak by nie było PCO i tak warto raz na jakiś czas - dr Ci powie robić usg
dopochwowe! I inne badania wg. jego wskazówek!
Jeśli masz takie objawy jak:
zaparcia, jest ci zimno, marźniesz
wypadające, suche włosy
za duży cholesterol
łamiące się paznokcie
wolniej rosnące włosy i paznokcie
masz dołek, problemy z zajściem w ciążę, utrzymaniem jej, poronienia liczne,
małe libido
jesteś ospała, apatyczna to masz objawy kliniczne niedoczynności tarczycy.
TRZEBA iść do db. endo z polecenia {poszukaj na forach} i trzeba się leczyć!!
Uciekaj najdalej jak można jeśli dr nie będzie chciał Cie leczyć albo będzie
"czekał".
Leczenie niedoczynności jest dożywotnie, poza tym jeśli wyjdą Ci + przeciwciała
nie możesz zażywać preparatów z jodem {np. Jodidu} oraz łykać pastylek ze
spiruliną to pogorszy Twój stan! Moze rozkręcic chorobę!
TSH trzeba kontrolować m.in 3 razy w roku, dawki beda się zmieniały - dobrze
leczona niedoczynność nie ma neg. konsekwencji dla zdrowia. NIE LECZENIE to
głupota totalna - potęguje sie niedoczynność, potem ciężko z niej wyjść, dwa
może nieleczona w skrajnych przypadkach doprowadzić do śmierci - przełom
tarczycowy, nieleczona zła czynność tarczycy rozwala cała gospodarkę hormonalną
tarczycy. Wbrew bzdurom, które piszą co poniektóre kobiety od sztucznych
hormonów tarczycowych się nie tyje to nie są "zwykłe" antykoncepcyjne to tylko
naśladuje h. tarczycy.
Jeśli wyjdą + przeciwciała oznaczać to będzie zapalenie tarczycy - przeciwciała
nie są przyczyna choroby tylko jej markerem mogą rosnąć, maleć ale to bez
znaczenia są i będą, nie musi być ich dużo - liczy się agresywność samego procesu!
USG robisz raz na rok, tak samo jak usg piersi {góra co 2 lata} w placówkach,
które są dobre, mają db sprzęt i specjalistów {poczytaj fora, tam gdzie był
audyt zewnętrzny danej placówki też warto robić jeśli była kontrola i wykazała,
że jest ok}.
Ktośs w Twojej rodzinie miał problemy z immunologią/choroby autoagresywne?
toczeń
bielactwo, cukrzyca 1 stopnia
Graves Basedow
Hashimoto
sklerodermia
rzs -reumatoidalne zapalenie stawów
zwykłą niedoczynność /nadczynność?
Jeśli wyjdą Ci + przeciwciała warto aby Twoja Mama/siostry/bracia się
przebadali -to są genetyczne sprawy a kobiety chorują na nie 10 razy częściej
niż faceci czyli mama powinna zrobić
TSH
ft4
usg tarczycy
przeciwciała TG i TPO!
Jeśli bierzesz antyki, to tabletki zwiększają zapotrzebowanie org. na hormon
tarczycy -pogadaj o tym z dr! Przyjmowanie leku zaczyna się od małych dawek co
by się org przyzwyczaił - na początku może być "dziwnie" np ucisk w klatce
piersiowej się pojawić może -dlatego np. jeśli dr zapisze 50mg euthyroksu czy
innego leku na tarczyce warto brać przez 2-3 tyg np po 25mg a potem przejść na
dawkę docelową! Będzie to mniejszy szok dla org. Leczenie nie jest niczym złym i
nic złego się nie dzieje wiem bo sama się leczę!
Warto się teraz gruntownie przebadać, raz na pół roku robić podstawową morfologię
mocz
OB i ewentualnie wg wskazówek dr badania inne. # razy w roku m.in TSH. Hormony
tarczycy wolno się ustawiają m.in 6-8 tyg jak się zacznie Pani leczyć roić
badania należy. Ponieważ choroba {jeśli będzie Hashimoto i nie tylko} pogłębia
się , jest zmienna praca tarczycy w miesiące zimowe - dawkę leku trzeba
modyfikować stąd te badania 3 razy w roku.
Należy też jeśli np. planuje pani ciążę zgłosić to przed swemu dr. bo zwiększy
dawkę - w pierwszym trym. to bardzo ważne. Przez całą ciąże trzeba spr wszystko
gruntownie. To by było tyle, proszę nie ignorować swego zdrowia!

[Gość: !]

Nie pisz bzdur, ja leczę się na tarczycę od 6 lat i zawsze mam
robiony komplet Tsh, FT3 i FT4 i na tej podstawie lekarka stwierdza
czy mam dobrze dobrane hormony tarczycy.

forum.gazeta.pl/forum/f,24712,Choroby_tarczycy.html

[Gość: MONIKA]

Proszę Pani, to, że pani ma robione takie badania to bardzo dobrze! Na NFZ z
łaską dają nawet TSH. Teraz kiedy założycielka wątku ma już niedoczynność {liczą
się jeszcze objawy etc.} nie musi robić całej serii chyba, ze jej lekarz da!
ft4 Warto zrobić a całościowe wolne hormony ft3 i ft4 po tych 2 miesiącach np.
leczenia - wtedy jest to sens {zobaczyć czy hormony się dobrze "przemieniają",
rozkładają etc.}. Zapomina pani, że wielu lekarzy nie daje wolnych i jest to
fakt nie tylko ci z NFZ {oszczędność, głupota, niedouczenie etc}. Zanim pani
zarzuci komuś, że pisze bzdury, proszę się zastanowić!

[issey_miyake]

Gość portalu: MONIKA napisał(a):

> Proszę Pani, to, że pani ma robione takie badania to bardzo dobrze! Na NFZ z
> łaską dają nawet TSH. Teraz kiedy założycielka wątku ma już niedoczynność {licz
> ą
> się jeszcze objawy etc.} nie musi robić całej serii chyba, ze jej lekarz da!
> ft4 Warto zrobić a całościowe wolne hormony ft3 i ft4 po tych 2 miesiącach np.
> leczenia - wtedy jest to sens {zobaczyć czy hormony się dobrze "przemieniają",
> rozkładają etc.}. Zapomina pani, że wielu lekarzy nie daje wolnych i jest to
> fakt nie tylko ci z NFZ {oszczędność, głupota, niedouczenie etc}. Zanim pani
> zarzuci komuś, że pisze bzdury, proszę się zastanowić!

Zgadzam się w 100%. Lekarze na nfz to nic nie chcą robić, prywatnie multum i
jeszcze trochę. Chodzę prywatnie i mam badania co 2, 5 miesiąca, moja lekarka
dba o mnie jak o noworodka, pyta o wagę, zmiany wyglądu skóry, żywienie,
samopoczucie.

Wiem, ze jest masa lekarzy, ktorzy tylko na podstawie tsh, ft4, ft3 dają letrox.
A moja zrobiła mi wszystko o czym pisałaś.

[Gość: MONIKA]

TFU powinno być, że nieleczona praca zła tarczycy rozwala gospodarkę hormonalną
całego org. Rodzinny może Cię olać albo powiedzieć, że jest ok i trzeba za jakiś
czas powtórzyć!
NIE JEST OK wierz mi jak zaniedbasz potem będzie gorzej!!!!! MASZ tu też serwis
www.endokrynologia.net

[Gość: joanna]

Dziękuję bardzo za wyczerpująca odpowiedz! znając życie lekarka mnie
jutro oleje... często bowiem zdarza jej się pewne problemy zbywać
zdaniem-taka twoja uroda;/

Dlatego też tak czy inaczej zrobię badania, które Pani zaleciła. Nie
chcę bagatelizować problemu.

Jeśli chodzi o morfologię, mocz i OB to wszystko w porządku. Jedynie
MCHC w morfologii było trochę ponad albo poniżej normy (nie pamiętam
dokł. bo wyniki oddałam lek. med. pracy). Ale odchylenie od normy
było minimalne.

USG pochwy mam w normie (przynajmniej wg badania sprzed pol roku),
tab. anty biore, dziecko chciałabym mieć za ok. 2 lata, dlatego teraz
musze dokladnie wiedzieć czy wszystko ok z moim zdrowiem i podjac
ewentualne kroki jeśli trzeba coś 'naprawic'.

Siostra mojej mamy ma problem z tarczycą (nie wiem tylko czy
nadczynność czy niedoczynność), co mnie dodatkowo skłoniło by spr.
sobie TSH.

Jutro jeszcze raz przeczytam Pani tekst i poczytam co jest na www.endokrynologia.net

Dzięki wielkie jeszcze raz!!!!!!!

[Gość: Ewa]

Pani Joanno. Najlepiej niech Pani idzie do dobrego endokrynologa. On
dokkładnie powie jakie badania wykonać. Tą drogą zaoszczędzi Pani
wykonywania niepotrzebnych badań a wykona te, których nie podano, a
są wskazane. Dobry endokrynolog będzie też umiał rozpoznać
policystyczne jajniki i to myślę, że lepiej niż ginekolog. Kolejki
na NFZ są bardzo długie.Ponadto wielu dobrych endokrynologów
przyjmuje tylko prywatnie, bo im sie nie opłaca. Myślę, że warto
poświęcić te jakieś 100 zł i mieć postawione pełne rozpoznanie i
zastosowane odpowiednie leczenie
życzę powodzenia

[issey_miyake]

Gość portalu: Ewa napisał(a):

> Pani Joanno. Najlepiej niech Pani idzie do dobrego endokrynologa. On
> dokkładnie powie jakie badania wykonać. Tą drogą zaoszczędzi Pani
> wykonywania niepotrzebnych badań a wykona te, których nie podano, a
> są wskazane. Dobry endokrynolog będzie też umiał rozpoznać
> policystyczne jajniki i to myślę, że lepiej niż ginekolog. Kolejki
> na NFZ są bardzo długie.Ponadto wielu dobrych endokrynologów
> przyjmuje tylko prywatnie, bo im sie nie opłaca. Myślę, że warto
> poświęcić te jakieś 100 zł i mieć postawione pełne rozpoznanie i
> zastosowane odpowiednie leczenie
> życzę powodzenia

100zł wizyta u endokrynologa, tsh mozna zrobic na nfz, ale nie ft3 i ft4, kazde
z nich kosztuje 25zł, antygeny również.

[and-a]

Minika-po raz kolejny mądrze piszesz,a serwis endokrynologia.net
jest świetny.Od siebie dodam,że do endokrynologa poszłam z wynikami
TSH i usg tarczycy, dopiero w trakcie leczenia robiłam ft3 i ft4,a
ostatnio nawet poziom ferrytyny. Dla mnie podstawą jest trafić do
bardzo dobrego endokrynologa i nie dać sobie wmówić, że tsh w
granicach normy jest super.Moja endo za każdym razem pyta mnie
przede wszystkim o samopoczucie, analizuje wyniki i ustawia leczenie.
Ja jestem po operacji, biorę hormony tarczycy (Novothyral i
Euthyrox), ostatnio żelazo i selen i czuję się świetnie.
Powodzenia w leczeniu, warto o to zadbać!

pzdr
Anda