uzależnienie od leku

[panna_lila]

Osoba w podeszłym wieku przy wypisie ze szpitala po zabiegu chirurgicznym dostała lek przeciwbólowy Doreta. W tej chwili jest już ponad dwa miesiące od zabiegu a wg jej opinii po tym leku "kręgosłup nie boli i lepiej się śpi" więc bierze sobie w nocy tabletkę. Podejrzewam, że mogła się uzależnić (lek zawiera Tramadol) i miała już kilka razy silne napady dreszczy, ale takich że cała była rozdygotana, trzęsącą się.
Czy to może być objaw uzależnienia? Jak jej odstawić ten lek albo czym zamienić, żeby działało przeciwbólowo (ból kręgosłupa) i nie miało silnych skutków ubocznych? Lekarz w środę a ja muszę coś zadziałać z tą doretą😏

[piszaca.zza.swiatow2]

Hmmm... Jeśli te objawy miałyby być od dorety, to nie wiem jaką dawkę musi ta osoba brać, bo na pewno nie jedną tabletkę na noc...
Dowiedz się ile tego bierze, a jak faktycznie jedną tabletkę, to przyczyna tkwi gdzie indziej.
Znam też osoby, które nie tolerują właśnie dorety, inne formy tramadolu tak.

[panna_lila]

Czytałam, że tego leku osoby po 75 roku życia nie powinny przyjmować dlugotrwale stąd moje przypuszczenia. Ostatnio zdążą się wziąć dwa w ciągu doby. Tę napady delirki są dla mnie dziwne, nie spotkałam się z czymś takim.

[snakelilith]

Po jednej, dwóch tabletkach słabych (przepisanych przez lekarza) opiodiów raczej nikt nie dostanie delirium. Ryzyko uzależnienia od opioidów jednak zawsze istnieje, ale to nie jest uzależnienie jak u narkomanów, którzy biorą te środki w o wiele większych dawkach do uzyskania stanu rauszu, a nie terapeutycznego uśmierzenia bólu. Ale i tak nie należy nagle odstawiać.
Teoeretycznie niskodozowane opioidy są nawet lepsze od wielu innych konwencjonalnych środków przeciwbólowych, tzw. niesterydowych leków przeciwzapalych, bo te brane długoterminowo są niebezpieczne dla śluzówki żołądka i jelit oraz nerek. Nie ma więc nic złego w tym, że starsza osoba bierze przez jakiś czas opioidy w celu skutecznego i szybkiego uśmierzenia bólu. Stały ból to stres i stan zapalny, brak snu, depresja i szybkie pogorszenie ogólnego stanu zdrowia. A zejście z takiej dawki nie jest specjalnie trudne. Wystarczy codziennie wziąć ciut mniej i schodzić bardzo wolno z dawki, tak by po tygodniu zmniejszyć dawką o połowę. Ale to i tak należy obgadać z lekarzem.
A rozdygotanie, to mogą być też wahania poziomu glukozy. Zabiegi chirurgiczne u starszych ludzi mogą podkręcać insulinooporność i mogła pojawić się, albo pogłębić cukrzyca.

[hanusinamama]

MOja mama po Doredzie zemdlała. Lekarz powiedział ze osoby po 60 musza na ten lek uważać ( szkoda ze ten co przepisywał tego nie powiedział).

[snakelilith]

Opioidy na początku terapii zawsze mogą dawać takie sensacje, ale to jest po 2 miesiącach mało prawdopodobne, bo organizm się przyzwyczaja i reaguje coraz słabiej.

[hanusinamama]

Moja mama wzieła to raz i mało jej pogotowie nie zabrało. Lekarz powiedział, ze taka moze byc reakcja po jednorazowym wzięciu ale też ze czasami po dłużym braniu. Nie wiem, nie brałam nigdy.

[snakelilith]

Ja też nigdy nie brałam tramadolu. Ale na temat opiodiów krążą legendy, które nie mają często nic wspólnego z rzeczywistością. Generalnie to bardzo dobrze znoszone środki (po początkowych nudnościach) i bezpieczniejsze niż się myśli, przy kontrolowanej medykacji. A kupowane bez recepty "zwykłe" środki przeciwbólowe nie są tak skuteczne i mają o wiele większy repertuar groźnych efektów ubocznych.

[kaska_800]

Dokładnie, ale niektórzy lubią demonizowac tramadol. A połowa leków p/bolowy otc ma tyle skutków ubocznych że głowa boli od samego czytania ulotki. Jasne, są tacy co złe tolerują tramal (co na dobrą sprawa dotyczy WSZYSTKICH leków, bo nie każdemu wszystko pasuje), ale nie jest to większość. Na początku faktycznie często zdarzają się nudności, bóle głowy i wymioty (mnie szarpalo masakrycznie na samym początku), ale to najczęściej szybko mija i organizm dobrze sobie radzi. Uzależnienie od tego zdarza się rzadko

[joasia33]

Dokładnie tak.

[panna.nasturcja]

Kto jej to przepisuje i w jakich dawkach? Przecież to jest lek na receptę.

[mamtrzykotyidwa]

Rozdygotana i trzęsąca się mogła być od spadku cukru, a nie od leku.

[mamtrzykotyidwa]

Kiedy, w jakiej porze doby było to rozdygotanie? Ile po jedzeniu i jakim?

[panna_lila]

To uczucie zimna było kilkukrotnie, zawsze po południu. Poziom cukru w okolicach 105

[silenta]

A może to był wzrost temperatury?

[mamtrzykotyidwa]

A jaki ma cukier po jedzeniu?
Jeśli po jedzeniu jest bardzo wysoki, powyżej 200, to zjazd do 105 też można tak odczuwać.
Albo za późno cukier mierzony przy tej delirce, może zdążył się już podnieść? Trzeba zmierzyć przy pierwszych objawach, jak już zaczyna przechodzić, to za późno na mierzenie.

[mamtrzykotyidwa]

A to może po drzemce poobiedniej?
Może być taki mechanizm:
po objedzie cukier bardzo leci do góry, chce się spać, w czasie spania na skutek wysokiego cukru wydziela się bardzo dużo insuliny i cukier gwałtownie spada, po obudzeniu się cukier leci w dół, jest wyrzut adrenaliny, pojawia się delirka, cukier gwałtownie rośnie i stan pacjenta wraca do normy.

[alicia033]

panna_lila napisała:

> a ja muszę coś zadziałać z tą doretą😏

po pierwsze, jak napisano: uzależnienie jest bardzo mało prawdopodobne.
A po drugie: nawet jeżeli, to sprawa dla lekarza, ty i tak nie jesteś w stanie z tym nic zrobić.

[panna_lila]

Masz rację, że to sprawa dla lekarza. Ja próbuję zrozumieć przyczyny tych napadowych dreszczy 😕

[berdebul]

Ciśnienie w normie? U mnie tak wyglądały spadki po niektórych lekach.

[panna_lila]

Ciśnienie niestety baaardzo niskie, za to puls wysoki

[interstate95]

To może być silna reakcja na substancję czynną. Po Poltramie ( krople) trzęsło mną jak przy febrze i odczuwałam przeraźliwe zimno oraz silne zawroty głowy. Po zastrzyku z Tramalu doświadczyłam kilku godzin bardzo ostrych halucynacji bez utraty świadomości. Wszystko co zawiera tramadol powoduje u mnie koszmarną jazdę, wiodące jest to uczucie nieprawdopodobnego zimna i dygotu nie do opanowania. Niektórzy źle reagują na substancję czynną właśnie. U mnie niepożądane objawy nasilały się w zależności od przyjętej dawki.
Przerzucili mnie wtedy na Oksykodon. Ten z kolei powodował u mnie senność, ale dało się jakoś czołgać i funkcjonować, co przy lekach zawierających tramadol było niemożliwym.
Pogadajcie koniecznie z lekarzem, może trzeba zmienić lek właśnie.

[igge]

Moja mama ma przepisaną Dorotę przez lekarza i za każdym razem jak nie bierze ( nie chce, nie lubi brać, ma obawy) to potem żałuje. Już ok 2 miesiące jest po operacji kolana. Od początku wymigiwała się od tego leku. I bez sensu cierpiała ból.

[panna_lila]

twardzielka z Twojej mamy zdrowia mamie życzę

[igge]

Dziękuję serdecznie. Naprawdę🙂
Ona po tym jednym kolanie zapowiedziała, że w życiu na operację drugiego nie pójdzie.
Teraz już niby z 1 kulą kuśtyka. Ale spuchnięta noga nadal. I boli. Lekarz mòwi, że do roku może być taka zabawa.
Ona nie jest twardzielka (chyba) tylko leki przeciwbólowe źle jej się kojarzą. No i właśnie uzależnienia się od nich boi bardziej niż bólu chyba.
Jak mieszkała z nami bezpośrednio po operacji to bywałam zła, że nie chce tych przeciwbólowych łykać i że ma ryzykowne pomysły.
Jak lekarz wypisuje recepty na lek i dawkowanie to raczej po coś trzeba tę doretę łykać.
Wiele leków ma skutki uboczne. Ale coś za coś.

[livia.kalina]

Osobie w podeszłym weku to bym już raczej nie żałowała. Chyba, ze ten "podeszły wiek" to pod pięćdziesiatkę.