:(

[beta755]

...już chyba nic ode mnie nie zależy...jestem załamana... wiem, że powinnam
sie cieszyć ale chyba nie potrafię... zrobiłam test 1 nie wyszedł za to na
drugim bycze 2 krechy... nocami cały czas płaczę... jeszcze u lekarza nie
byłam... boje się, że zostanę sama... oraz najważniejsze, że nieświadomie
mogłam zaszkodzić maluszkowi... dziewczyny przez tydzień imprezowałam, byłam
na nartach... nigdy nie przepadałam za alkoholem a przez ten tydzień wino
lało się nie wiedziałam... nie tak miało być...

[pimpek_sadelko]

ja tez nie wiedzialam o ciazy i balowalam w sylwestra! kazda ma jakies takie
grzeszki na sumieniu. badz spokojna, nie zaszkodzilas dziecku balanga na tak
wczesnym etapie. teraz juz wiesz, to bedziesz uwazac.
dlaczego boisz sie ze sama zostaniesz? nie mozesz liczyc na partnera?

[beta755]

długa historia... niestety wszystko wskazuje, że zostanę sama... on nie zmieni
swojego idealnie pokładanego zycia... wiesz byłam ostatnio u lekarza ogólnego i
tak sobie porozmawiałysmy... ona stwierdziła, że picie alkoholu nie szkodzi w
1szych 10 dniach bo alkohol nie przenika do płodu ale to było później... pani
doktor prosto powiedziała: to jednak lepiej, zeby nie było tej ciąży!!

[monikadk]

Nie iwem jak mogła Ci tak powiedzieć. Z historii rodzinnych, to kobiety u nas
były w o wiele gorszej sytuacji i radziły sobie (bo babeczki zawsze sobie
poradzą, tak nas stworzyła natura. To będzie twój skarb i pomimo przeszkód
będzie dobrze. Choć wiele razy może się wydawać że to już koniec świata.
Trzymam za Ciebie.
Monika

[asia06]

To ta pani doktor chyba trochę przesadziła. Nie powinna tak mówić, będąc
lekarzem. A poza tym to, że piłaś alkohol wcale nie musi przynieść szkody
twojemu dziecku.

[agata_labedz]

)) Głowa do góry!!! Ja przez pierwsze 3 tygodnie nie miałam pojęcia- a
przyjechali znajomi z Londynu i zrobiłam sobie 7- mio dniowe szaleństwo:
dymiłam jak huta katowice, drinki lały się strumieniami, a i odrobina kokainy
się zdażyła ( co gorsze pierwszy raz w zyciu). Jak po tygodniu dowiedziałam
się, że jestem w ciąży, poczułam się śmieciem i gnidą i umierałam ze strachu,
że zrobiłam krzywdę maleństwu. Poleciałam na: usg, do ginekologa, na badania
krwi, moczu i... wiesz co usłyszałam od lekarza (któremu o wszystkim
powiedziałam)? - Że wyniki mam ZNAKOMITE i że najważniejsze, żeby teraz dbac o
siebie i zdrowo się odżywiac Zaczęłam brac Folik i teraz mój maluch rozwija
się perfekcyjnie (30 tydzień Lekarz powiedział mi jeszcze, że nic tak nie
szkodzi dziecku jak przewrażliwienie matki= stres= problemy ze spaniem= totalna
katastrofa. Więc uśmiechnij się, lec do lekarza i myśl nad pokoikiem
dziecięcym!!

[oliwka203]

nie przejmuj się, wszystko będzie dobrze ja też się boję, że jestem w ciąży,
bo jeśli tak to zostane sama mój partner (tzn. były partner) powiedział, że
to tylko i wyłącznie mój problem... no ale cóż po 4 latach przekonałam się jaki
jest naprawde, ale jeśli będę w ciąży, to zrobie wszystko żeby maluszkowi nic
nie zabrakło, w końcu nie jest niczemu winny... DAMY RADE pozdrawiam

[monikadk]

Dziewczyny mają rację. Nic się napewno nie stało. Ja nawet teraz czasami skuszę
się na lampkę wina a na początku ciąży (nie wiedząć że w niej jestem) też
troche wypiłam i naprawde nic się nie dzieje. Najważniejsze to być spokojną -
mnie się to tak dobrze udaje że aż się martwię)
Głowa do góry.
Monika

[amoszyn]

Nie martw się,

Myślę, że Twój "gorąco" spędzony tydzień nie zaszkodzi Twojemu maleństwu.
Przynajmnie Ty sobie wypoczęłaś i dobrze się bawiłaś. To też jest ważne. Rozwój
Twojego dzidziusia zależy też od Twojego samopoczucia, więc nie wolno Ci sie
teraz zamartwiać. Musisz myśleć pozytywnie. I skoro teraz już wiesz, że nie
jesteś sama, zacznij dbać o siebie. Na to nigdy nie jest za późno. Wszystko
można naprawić

Pozdrawiam
Anka

[beta755]

Dziekuję dziewczyny ale te słowa tej lekarki wciąż dudnią mi w uszach...
jedyne co robię dla maleństwa to łykam tak od tygodnia folik i tyle... reszta
sam stres, doły i nieprzespane noce

[pimpek_sadelko]

ten stres bardziej szkodzi bobasowi niz te grzeszki z czasow jak o ciazy nie
wiedzialas. nie mecz siebie. bedzie dobrze, odpusc wszystko, bo nie masz na
wszystko wplywu. zycie samo pouklada wiele spraw. bedzie dobrze.

RE:)

[lena1981]

Nie martw sie!!!Bede trzymala za ciebie kciuki!!!
Dbaj o siebie. Nie pij na razie witamin, tylko folik.
A o lekarce zapomnij!!!!

[magdalena_27]

Dziewczyno!!!! W ktrym możesz być tygodniu? policz osbie od pierwszego dnia
oststniek miesiączki.
Ta lekarka opowiada jakies pierdoły, jak mogła użyc takich słów! Jasne, że
najlepiej nie palić i nie pić, ale znam przypadki, że koebiety robią to
niestety przez całą ciążę, a dzieci rodzą zdrowe. przez pierwsze 3 tygodnie
paliłam kosmicznie dużo, i papierochy i trawę, piłam piwo, jeździłam samochodem
jak wariatka, dużo i szybko, nie zwracając uwagi na wyboje i dziury w drodze.
Teraz jestem w 36 tc, moja Młoda jest ogromnym zdrowym dzieckiem!!!!
A i w temacie faceta mogę Cię pocieszyć - lepiej spotkać za jakiś czas innego
faceta, niż żyć z palantem i kłamcą. Mam w tym temacie baaardzo wiele do
powiedzenia! Nawet jeśli go nadal kochasz, to wyobraź sobie, jak musiałabyś się
męczyć nie mogąc na nim polegać - mówię to wszystko z własnego doświadczenia.
teraz szoruj do lekarza i jeśli możesz to do innego niz ta pani doktor!!!!!
gdybyś chciała pogadać to masz moje gg 1017632

[asia06]

No to musisz trochę z dystansem popatrzec na słowa tej lekarki. Jedna lekarka
powiedziała mi, że istnieje bardzo duże prawdopodobieństwo poronienia. Trzech
innych lekarzy, u których konsultowałam się potem, że ciąża rozwija się
prawidłowo i nie istnieje żadne zagrożenie. Jak na razie minęły od tego czasu
dwa miesiące i dalej jestem w ciąży i dalej nic złego się nie dzieje. Może więc
nie bierz tak bardzo do serca słów jednej lekarki.

[gupik]

Nie denerwuj się Większy wysiłek na nartach tylko mógł Cie dodatkowo
dotlenić
Imprezki? Hmmm... wiesz, ja kilka dni przed zrobieniem pozytywnego testu na
dzidziusia restaurowałam chemicznymi preparatami stary kredens na wsi u moich
rodziców. Co się tego świństwa nawdychałam, to moje Ale lekarz (specjalista-
genetyk, bo oczywiście do takiego od razu polecaiałam spanikowana - wyobraźnia
podsuwała mi straszne obrazy takiego dziecka po farbie, kleju i rozpuszczalniku
do starych powłok lakierniczych) mnie uspokoił, żebym była całkowicie spoko -
zarodek jeszcze się wtedy nie zagnieżdża w macicy na tyle, żeby coś przejmować
od Ciebie - przecież ma to swoje ciałko żółte czy jakośtak, z którego sobie
czerpie przez ten najwcześniejszy okres. Natura już to tak zaplanowała, żeby
było ok. (W tym czasie, kiedy już się tworzy pępowina i dziecko jest
uzaleznione baardzo od tego, co wchłaniasz, przeważnie masz już wymioty, w
najlepszym przypadku jadłowstręcik, śpisz cały dzień i czujesz takie znużenie,
że zasnęłabyś zaraz po zjechaniu nartami ze stoku )
I faktycznie - najdokładniejsze USG wskazuje u mnie za każdym razem, że
dzieciak jest okazem zdrowia, trzech nóg i czułków nie ma
A'propos alkoholu - już w ciąży świadomie pozwalałam sobie na winko w
rozsądnych ilościach - lekarz rozgrzeszył, szczególnie na czerwone winko. A
nawet polecił lampeczkę wypić na rozluźnienie, jak się zaczną skurcze i
będziemy jechać spanikowani do szpitala. Tak na odstresowanie. Mój lekarz to
znany autorytet, najlepszy praktyk w szpitalu klinicznym, nie jest jakimś
pijakiem, broń Boże Nie mam absolutnie żadnych powodów - jak tysiące kobit
przede mną - aby mu nie ufać.

Pozdrawiam i trzymam kciuki, żeby to te dwie krechy, a nie ta jedna )))

Gupik

[elza78]

kiedys czytalam gdzies ze amerykanie robili badania - taka ankiete, jaki ma
wplyw uzywanie alkoholu przez matke w 1 trymestrze kiedy jest w ciazy a jeszcze
o tym nie wie i badania dzieci polaczone z ankieta u matki nie stwierdzily
wzrostu wystepowania jakichs wad u maluchow... wazne zeby przez cala ciaze
sie"ograniczac" z wyskokowymi napojami.

[1jagienka]

Hej, głowa do góry!! Według mnie narty - o ile nie zaszkodziły (poronienie) -
to mogły tylko pomóc - świeże powietrze, świetne dotlenienie i nastrój!!!
Natomiast w kwestii alkoholu powiem Ci moją historyjkę z pierwszej ciąży.
Zaszłam przy pierwszej próbie, ale kiedy tydzień po terminie OM test był
negatywny byłam tak dobita, że zrobiliśmy z mężem fest imprezę. Krótko mówiąc
tak się scięłam, że do dziś niedokładnie pamiętam ten wieczó (pierwszy i
ostatni raz), a rano zafundowalam sobie gorącą kąpiel!!! A 3 dni później na
teście 2 kreseczki!!! Myślałam, że sama siebie spiorę po głupiej gębie!!!!! A
teraz synek ma 3,5 roku i doprawdy dla mnie jest 10000 cudem świata - wizualnie
i intelektualnie))))).
A nawet jeśli zostaniesz sama - to przecież nie jesteś już sama!!!

[doominikaa]

wiesz co, jak też balowałam okrutnie w sylwestra, a młode już mi się kręciło w
brzuchu...
znajomy lekarz to tylko skomentował: żebyś ty widziała, jakie alkoholiczki i
degeneratki rodzą dzieci... I to zdrowe (mniej więcej)!!
i tak mi jeszcze przyszło na myśl, może to nieco okrutne, ale ja tę zasadę
czasem też do siebie stosuję - jeśli zostaniesz sama - będziesz miała jasną
sytuację - liczysz tylko na siebie. A jak zostanie z tobą ktoś nie do końca
odpowiedzialny,zawsze się złapiesz na tym, że liczysz na jakąś pomoc od niego a
tu, jak zwykle, rozczarowanie... Nie ma tego złego...
Choć osobiście mam nadzieję, że w tym momencie to Twój największy dół i właśnie
się wszystko zaczyna coraz lepiej układać!!
Głowa do góry!!
ja trzymam kciuki!!

[beta755]

JESTESCIE KOCHANE... DZIEKUJĘ!!!
Ja też mam nadzieję, że w gorszy dół już nie wpadnę bo chyba już z niego bym
się nie podniosła... tyle jest pytań bez odpowiedzi... chyba muszę zacząć
działać bo zwariuję z tego strachu tej niepewności... w ten "doł" sama się
wpędziłam i nie ma rady ale jak długo jeszcze to bedzie trwać... :
( wszystko zaczeło się pod koniec roku straciłam pracę, zmarła mi mama,
wieksze lub mniejsze stresy na okragło... jestem przez pewnien czas na
zwolnieniu w planach miała być nowa praca "marzeń" ... i co teraz ciąża?
wypada stanąć mi przed komisją spytałam sie tej lekarki kto powinien
wypełnić wniosek by przedłuzyli mo chorobowe a ona strzeliła wykład.... że
ciąża nie jest takim stanem by siedziec na l4 z drugiej strony kto zartudni
teraz osobę w ciąży a jak nie przedłużą nie będę miała z czego żyć... jestem
beznadziejna tak się wpakować... nie chcę być zależna od "potencjalnego
tatusia" bo jedyne co mi zaoferował to jakąś pomoc finansową... a te narty to
były w szoku nauczyłam się jeździć jak zobaczyłam na teście 2 krechy i poszło
mi to znakomicie tylko 2 razy przejechałam sie na tyłku ... miałam
niewielkie krwawienie po...
DZIEWCZYNY DZIEKUJĘ ZA POCIESZENIE!!!!!!
Chyba odważę się i pójdę dzisiaj do lekarza i wszystko będzie jasne... to już
wg moich obliczeń ok7 tydzień... taka niepweność mnie dobija... tylko sama
jeszcze nie wiem co będzie dla mnie najlepsze i co zrobie z tymi
wiadomościami DZIEKUJĘ Pa

[magdalena_27]

jeśli oferuje pomoc finansową, to skorzystaj!!!!! pienądze będą CI teraz
potrzebne, zobaczysz ile kosztuja witaminy, lekarstwa i badania!
z takimi dupkami trzeba ostro!!!!!!!!

[1jagienka]

Trzymam kciuki. I mam prośbę: wiem, że duma czasem wychodzi na pierwszy plan,
ale nie odrzucaj tych pieniędzy, które oferuje Ci "tatusiek". One naprawdę się
przydadzą, a żadnej łaski nie robi i jałmużny przecież nie daje. I zbieraj (na
wszelki wielki) wszystkie rachunki związane z wydatkami na ciążę!!

[magdalena_27]

usłyszałam kiedyś mądre słowa, że odrzucając pieniądze od ojca dziecka, nie
starając się o alimenty kobieta okrada własne dziecko. Te pieniądze się Twojemu
dziecku należą.
Ale najpierw potwierdź ciążę u lekarza!

[beta755]

WIEM, dlatego dzisiaj wieczorem sie wybieram do lekarza.
Na razie potwierdziłam pre-testem i objwami jakie odczuwam wieksze bolące
piersi, wyższa temperatura, większa chęć na sen....

[e_r_i_n]

Ja, nie wiedząc o ciąży, zrobiłam scyntygrafię tarczycy (podali mi
promieniotwórczy pierwiastek). Stresa miała ogromnego, ale lekarz powiedział,
że ten stres może wiecej zlego zrobic, niz badanie. Synek urodził się zdrowy
Aha, imprez teżkilka było (gdy byłam jeszcze nieświadoma prezentu)

[calkiem.nowy.login]

e_r_i_n napisała:

> Ja, nie wiedząc o ciąży, zrobiłam scyntygrafię tarczycy

Niedobry kłamczuszek.

forum.gazeta.pl/forum/72,2.html?f=16804&w=14411291&a=14494356

[calkiem.nowy.login]

To nie dyrgosia, strzelaj dalej

Byłam u lekarza... i przeżyłam SZOK!!!!

[beta755]

Dziewczyny trafiłam do jakieś wariatki...
jestem w ciąży to fakt ale zacznę od początku po tych nartach straciłam jedno
dzieciatko i dzisiaj na usg widziałam bijące serduszko
owa lekarka nie dała mi żdnych gwarancji, że ciąża się też utrzyma... nie dała
mi również zadnych leków bo stwierdziła, że jak ma się utrzymać to i bez nich
sobie poradzi!! na pytanie o alkohol stwierdziła, że nie ma się czym martwić bo
on też nie szkodzi!! nie dała mi też skierowania na żadne badania!! I jak będę
chciała to mogę przyjść za 3 tygodnie ale to nie jest konieczne!! całkiem
ogłupiałam od tego jej podejścia i tu się zaczyna problem!!

JEŚLI KTOŚ ZNA ODPOWIEDŻ PROSZĘ O POMOC!!

Mamy z "tatusiem" konflikt krwi i wiem, że po poronieniach czy porodach podaje
się zastrzyk przed nastepną ciążą i tu jest haczyk... ja jedno dzieciatko
poroniłam czy to może mieć wpływ na to serduszko któro we mnie żyje??? czy
trzeba mi podac zastrzyk??????????????

[przeciwcialo]

Lekarka sie nie przejmuj. jeśli nie krwawisz to jest dobrze. A co do p/ciał.
Przy poronieniu nie na mozliwosci ocenic grupy krwi dziecka a tym samym ocenić
ryzyka konfliktu krwi. W czasie ciazy u kobiet po poronieniach w wywiadzie
ocenia sie dokładniej profil serologiczny.
Łykaj Folic. Dobrze sie odzywiaj a bedzie dobrze. Co do alkoholu to jak to
zwykle naukowcy maja rózne zdanie. Zanim dzidzius zaczął korzystac z twoich
zasobów miał trochę swoich zapasów. Trzymaj się!!

[pimpek_sadelko]

znajdz dobrego i milego lekarza.

[sowa_m]

nie wiem czy cie to pocieszy, ale ja do 8 tygodnia nic nie wiedziałam i przez
ten czas codziennie wypijałam niemałe ilości alkoholu (bo akurat się wybroniłam
na studiach), łaziłam po górach i jeździłam (raczej skakałam(na nartach wodnych.
jets 35 tydzień i wszystko świetnie idzie, więc się nie martw będzie dobrze.
powodzenia!!!!

[martaglowacka]

Przez pierwsze tygodnie ciąży łożysko nie jest wykształcone, a więc dzidzia nie
odżywia się tym co my - bez obaw - alkohol w pierwszych tygodniach ciąży nie
zaszkodził napewno. Głowa do góry

[magdalena_27]

Przede wszystkim - gratulacje!!
po drugie - zmień lekarza, idź do jeszcze jednego, może ktoś na forum jest z
Twojego miasta i doradzi Ci dobra pomoć lekarską.

Ja chyba nie do końca rozumiem, co się u CIebie wydarzyło? Po nartach straciłaś
jedno dziecko? Po tych oststnich? To była ciąża bliźniacza? Przepraszam, nie
rozumiem.

[beta755]

magdalena_27 napisała:

> Przede wszystkim - gratulacje!!
DZIĘKUĘ !!!!

> po drugie - zmień lekarza, idź do jeszcze jednego, może ktoś na forum jest z
> Twojego miasta i doradzi Ci dobra pomoć lekarską.

CHYBA TAK ZROBIĘ NA TYM ZADUPIU NIE MA ZA WIELU SPECJALISTÓW A DO TEJ PANI
POSZŁAM DLATEGO, ŻE PRZYJMOWAŁA WSZYSTKICH BEZ ZAPISÓW KTO PRZYSZEDŁ BYŁ
PRZYJETY

> Ja chyba nie do końca rozumiem, co się u CIebie wydarzyło? Po nartach
straciłaś jedno dziecko? Po tych oststnich? To była ciąża bliźniacza?
Przepraszam, nie rozumiem.

JA SAMO DO KONCA NIE ROZUMIEM po tych nartach nawet nie krwawiłam jedna
malutka plamka Ta gin mnie oświeciła, że wygląda to na ciąże bliźniaczą a o
ten konflikt się nie spytałam bo po prostu ogłupiałam od tego jej podejścia!!

do beta755

[mama75]

czesc,

najlepiej bedzie jak wypunktuje wszystkie odpowiedzi jakie moge z mojej strony
udzielic na Twoje pytania:

1) to normalne, ze lekarka mowi ze "trzeba czekac czy zarodek przezyje" - jak
ja to uslyszalam z ust mojej ginki, to wszlam w takim szoku ze cala droge do
domu ryczalam, a po powrocie od razu rozhisteryzowana kontaktowalam sie z
mezem. Do takich tekstow po prostu musimy sie przyzwyczaic. Lekarze maja setki-
tysiace pacjetek w ciazy i widzieli juz nie jedna tragedie, wiec cierpia na
pewnego rodzaju znieczulice, to im pomaga normalnie pracowac. Zobaczysz, jak
Dzidzi w brzuszku bedzie juz nieco starsza, zaczna mowic o "dziecku", "plodzie"
i zaczna Cie traktowac bardziej po ludzku.

2) moja lekarka tez nie chciala mi dac zadnych lekarstw, dopiero jak w 7 tc
zaczelam plamic, przepisala mi luteine (hormon), folik i feminatal (te dwa
ostatnie mozesz smialo brac juz teraz --> dobrze wplywa na dziecko i na Twoj
organizm, wzmacniajac je).

3) ja tez nie dostalam zadnego skierowania na badania, dlatego wypytalam
dziewczyny tutaj na form, popytalam moich znajomych i okazalo sie ze jest to
normalne. Lekarze zaczynaja sie Toba ineteresowac dopiero po 15 tc (w
przewazajacej wiekszosci). Sama poszlam zroblam wszystkie potrzebne badania,
wydalam na to ogromne pieniadze, ale bylo warto. Teraz wiem, ze robie dla
mojego Skarbu wszystko. Zaraz odszukam na necie posta, gdzie jednej z nas
podawalam jakie badanie nalezy zrobic i wkleje tutaj.
Wyniki badan oczywiscie wreczylam mojej lekarce na nastepnej wizycie.

4) no tak - u mnie i u meza tez jest rozna grupa krwi - ja mam -, on ma +.
Zrobilam badania na przeciwciala, tutaj tez maz musial zbadac swoja krew, a to
nie bylo latwe, bo sciagalam go az z Kanady.
Poza tym, nie zawsze wystepuje konflik serologiczny. Jesli poronilas jeden
zarodek, musisz zrobic badanie na przeciwciala, zeby zobaczyc czy w Twoim
organizmie nie wytworzyl sie konflikt. Jesli przeciwcial nie bedzie, mozesz byc
spokojna i immunoglobuliny nie trzeba brac. To tak bardzo ogolnie opisalam.

5) Idz do lekarki za 3-4 tygodnie i mniej w nosie to czy jej sie to podoba czy
nie. Teraz Ty i Twoj Skarb jestescie najwazniejsi A jesli bardzo nie pasuje
Ci lekarz to go zmien, ja tak zrobilam.
Zapytaj dziewczyn na tym forum, na pewno poleca Ci jakiegos godnego zaufania w
Twoim miesice.

6) co do wina, to kiedys kobiety pily je w wiekszych ilosciach, bo byla opinia
ze dziala krwiotworczo. Niestety tak nie jest, ale tez nie mozemy przesadzac w
druga strone. Na poczatku ciazy na pewno to nie zaszkodzi Aniolkowi.

Beta - najwazniejsze jest teraz, zebys sie nie denerwowala. Partnerowi
przedstaw sytuacje, niech facet finansuje teraz Twoje badania, lekarzy itd.
Jesli nie chcesz z tym panem miec juz nic wspolnego, a nie masz pieniazkow, to
idz do lekarza panstwowego, oni tez dobrze potrafia prowadzic ciaze.
Skierowanie na badania moze Ci wypisac nawet internista.

Powodzenia

mama75

[beta755]

Dziękuję Ci gorąco za tyle dobrych rad!!! Już znalazłam spis badań które kiedyś
mi przesłałaś i jak najszybciej postaram się je zrobić. Wezmę się w garść i
MUSI BYĆ DOBRZE wczorajszy widok pulsującego serduszka dał mi tyle sił...
jednego żałuję, że szybciej nie zrobiłam tego testu przed nartami ale
widocznie tak miało być... co do faceta nie będę się unosić honorem jak chce
finansować niech płaci inna historią jest to, że na 200% będę sama a jedyne
co mnie terz martwi to ten konflikt i co z niego może wyniknąć... skierowanie
dostałam od ogólnego ale tylko na morfologię i mocz mam ochotę jeszcze coś
pozakreślać tylko za bardzo nie wiem co mogłoby mi się przydać by nie
przesadzić. BUZIAKI Paa

o konflikcie serologicznym ... bardzo dlugie !

[mama75]

faktycznie widok bijacego serduszka w Twoim brzuszku dodaje skrzydel Mi sie
morda smiala przez caly dzien (sorki za takie wyrazenie). Czulam sie
najwazniejsza osoba na calym swiecie

Ze strony www.zdrowemiasto.pl/modules.php?
name=News&file=article&sid=3489&alt=54 skopiowalam tutaj artykul na temat
konfliktu serologicznego.

Konflikt serologiczny na tle czynnika Rh
U człowieka wyróżniamy cztery główne grupy krwi: A, B, AB, 0, ale ważnym jest
również antygen krwinek małpich, który nazwano antygenem (czynnikiem) Rh
(Rhesus). Antygen ten występuje u 85% populacji ludzkiej (Rh +), pozostałe 15%
ludzi nie posiada tego czynnika i dlatego określamy ich Rh ujemnymi.

Niezgodność w zakresie czynnika Rh (kobieta z grupą krwi Rh ujemną a partner
posiadający grupę Rh dodatnią) zagraża konfliktem serologicznym, który może
wywołać chorobę hemolityczną płodu.

Jeżeli płód rozwijający się u matki Rh ujemnej odziedziczy od ojca antygen Rh
(czyli grupę krwi RH dodatnią), a tak dzieje się w 60%, to w przypadku
przecieku krwi płodu w czasie ciąży lub porodu do krwioobiegu matki w ilości
przekraczającej 0,2 ml, dochodzi do uczulenia ciężarnej krwinkami płodowymi.
Układ immunologiczny ciężarnej produkuje przeciwciała anty Rh skierowane
przeciw krwinkom płodowym.
Proces ten rozwija się dwuetapowo. Pierwszym etapem jest uczulenie kobiety
antygenem czerwonokrwinkowym Rh i wytworzenie pamięci immunologicznej. Drugi
etap polega na przechodzeniu przeciwciał anty Rh przez barierę łożyskową do
płodu, łączenie się ich z antygenem Rh, co powoduje niszczenie (hemolizę) Rh
dodatnich krwinek płodu.
Efektem tej reakcji jest niedokrwistość (anemia) płodu. Sporadycznie tylko
obserwuje się, że oba etapy zachodzą podczas jednej ciąży, ale nawet jeżeli się
zdarzy, to nasilenie choroby hemolitycznej płodu w trakcie tej samej ciąży jest
nieznaczne.

Do przecieku krwi płodowej do ciężarnej w większej ilości (przekraczającej 0,2
ml) dochodzi najczęściej podczas porodu, poronienia, odklejenia się łożyska,
zabiegów wewnątrzmacicznych, wykonywanych w celach diagnostycznych lub
leczniczych, a także pod koniec ciąży, krótko przed porodem. Istnieją również
inne przyczyny prowadzące do wytworzenia pamięci immunologicznej: przetoczenie
krwi niezgodnej grupowo, stosowanie wspólnych igieł i strzykawek przez
narkomanów.

Dlaczego w pierwszej ciąży praktycznie nie spotykamy się z choroba
hemolityczną? Pierwotna odpowiedź immunologiczna prowadzi do wytworzenia
przeciwciał klasy Ig M, które nie przechodzą przez łożysko. Dopiero 1,5 do 6
miesięcy później produkowane są przeciwciała klasy Ig G niekompletne, które
mogą przechodzić, przez barierę łożyskową. W wyniku wytworzenia pamięci
immunologicznej w następnej ciąży od początku wytwarzane są przeciwciała klasy
Ig G pod wpływem nawet małych przecieków płodowo-matczynych.

Przenikanie przeciwciał anty Rh nasila się po 16 – 18 tygodniach ciąży, a
największe jest w III trymestrze, dlatego każdą ciąże konfliktową powinno
zakończyć się w 37 – 38 tygodniu jej trwania.

Istota choroby hemolitycznej

W procesie rozpadu erytrocytów u płodu, pod wpływem przeciwciał anty Rh
powstaje bilirubina, oraz uwalniana jest cząsteczka dwutlenku węgla, która
łączy się z hemoglobiną innych erytrocytów, co obniża ich zdolność do
transportu tlenu i powoduje zatrucie organizmu płodu tlenkiem węgla.

Najczęstsza postać choroby hemolitycznej – obrzęk uogólniony płodu spowodowany
jest masywną hemolizą (rozpadem erytrocytów), prowadzącą w konsekwencji do
ciężkiej niedokrwistości. Powstają liczne ogniska tworzenia krwinek poza
szpikiem – w wątrobie i innych narządach. Powoduje to powiększenie wątroby i
upośledzenie jej funkcji, przede wszystkim produkcji albumin (białek) i
czynników krzepnięcia. Wymienione zaburzenia prowadzą do niewydolności
krążenia, hipoalbuminemii i zwiększonej przepuszczalności naczyń krwionośnych,
co powoduje „gromadzenie się wody” w otrzewnej, opłucnej, osierdziu i tkankach
miękkich płodu. W efekcie dochodzi do ciężkiego niedotlenienia ośrodkowego
układu nerwowego i w rezultacie do wewnątrzmacicznej śmierci płodu.

Diagnostyka konfliktu serologicznego

Pierwszym badaniem, które należy wykonać u każdej ciężarnej, niezależnie od
grupy krwi i czynnika Rh, jest ocena obecności przeciwciał
przeciwerytrocytarnych w surowicy krwi. Badanie to umożliwia wykrycie
wszystkich immunizacji, nie tylko u pacjentek z grupą krwi Rh (–. Jeżeli wynik
badania jest ujemny u ciężarnych z grupą krwi Rh (–, celowe jest jego
powtórzenie na przełomie II i III trymestru ciąży oraz w okresie
okołoporodowym.

Dodatni wynik badania w I trymestrze przemawia za obecnością przeciwciał, które
powstały w poprzedniej ciąży. Pojawienie się przeciwciał w kolejnych badaniach
lub wzrost ich miana świadczy o tym, że płód ma grupę Rh (+). Wymaga to
powtarzania badań co 4 do 6 tygodni.

Stwierdzenie obecności przeciwciał w surowicy krwi ciężarnej jest wskazaniem do
wykonania badania USG celem dalszej diagnostyki w kierunku choroby
hemolitycznej.

W przypadku narastania miana przeciwciał anty Rh lub przebytej choroby
hemolitycznej w poprzednich ciążach konieczne jest przeprowadzenie
dokładniejszych badań, niestety inwazyjnych: amniopunkcji oraz kordocentezy.

Amniopunkcja polega na pobraniu płynu owodniowego w celu oceny jego gęstości
optycznej, która zależy od zawartości pochodnych bilirubiny powstających w
czasie hemolizy erytrocytów.

Bardziej precyzyjne ale zarazem bardziej niebezpieczna jest kordocenteza, czyli
pobranie próbki krwi płodu z pępowiny. Badaniem tym możemy określić morfologię
płodu, a więc ewentualny stopień anemii spowodowany konfliktem.

W przypadku stwierdzenia ciężkiej niedokrwistości lub obrzęku uogólnionego
płodu przystępujemy do terapii wewnątrzmacicznej. Polega ona na powtarzanym co
10 do 14 dni przetaczaniu (transfuzji) wewnątrzmacicznym krwi. Takie zabiegi
wykonuje się kilka razy, do czasu osiągnięcia przez płód dojrzałości, co
następuje około 35 tygodnia ciąży i wówczas należy wywołać poród drogą pochwową
lub ewentualnie cięciem cesarskim (konflikt serologiczny nie jest wskazaniem do
cięcia cesarskiego!).

Profilaktyka konfliktu serologicznego

Zagrożenie związane z konfliktem serologicznym można w bardzo znacznym stopniu
ograniczyć podając immunoglobulinę anty D. Immunoglobulina zastosowana w
okresie możliwego przecieku płodowo – matczynego wiąże się z antygenem D (Rh)
krwinek płodu, eliminuje je z krążenia matki i uniemożliwia wytworzenie pamięci
immunologicznej.

Skuteczność profilaktyki poporonieniowej i poporodowej szacowana jest na 96-98%.

W Polsce obowiązuje następujący schemat podawania immunoglobulikny anty D:

1. Podanie 50 µg immunoglobuliny anty D wszystkim kobietom Rh (–,
bez przeciwciał anty Rh:


po poronieniu samoistnym

po poronieniu sztucznym

po wyłyżeczkowaniu ciąży obumarłej

po operacji ciąży ektopowej

po wykonaniu amniopunkcji, kordocentezy, biopsji kosmówki,
po stwierdzeniu krwawienia z dróg rodnych (poronienie zagrażające)

2. Podanie 150 µg immunoglobuliny anty D wszystkim pacjentkom z grupą Rh (–,
bez przeciwciał, które urodziły dziecko Rh (+):


po porodzie fizjologicznym,

po porodzie ciąży obumarłej,

przy krwawiącym łożysku przodującym.

3. Podanie 300 µg immunoglobuliny anty D tej samej grupie pacjentek:


po porodach w ciąży mnogiej,

po cięciu cesarskim,

po porodach zabiegowych,

po ręcznym oddzieleniu łożyska,

po wyłyżeczkowaniu jamy macicy.
Profilaktyczne podanie 150 µg immunoglobuliny anty D w 28 tygodniu ciąży
wszystkim kobietom Rh (– bez przeciwciał anty Rh uzupełnione podaniem
poporodowym zgodnie z zasa

[emma_euro_emma]

Przede wszystkim gratuluję Maleństwa - to wspaniałe, prawda? Poza tym, jeśli nie masz zaufania do lekarza, to spróbuj iść do innego - koniecznie, bo przez całą ciążę będziesz miała wątpliwości co do tej lekarki. I jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości, pytania czy obawy - mów o tym lekarzowi, od tego on jest.
Co do badań, to ja dostałam skierowanie na morfologię, grupę krwi i mocz ok. 10 tc, lekarz założył mi kartę ciąży dopiero w 14 tc, a badanie na poziom cukru miałam ok. 22 tc. Więcej badań nie miałam robionych (oprócz jednego USG) i uważam, że to dobrze, bo tylko niepotrzebnie bym się stresowała.
Co do alkoholu, to na pewno nie zaszkodził na samiutkim początku, a później - tylko jeśli kobieta pije regularnie i duże ilości. Lampka winka czy szklaneczka piwka od czasu do czasu nie wpływają źle na Malucha.
Uśmiechnij się i jak Ci będzie źle, to pomyśl o swojej Kruszynce - na pewno Ci się humorek poprawi.

4 dni pijana ;)

[sofi84]

jesli to Cie pocieszy to tez nie iwedzialam ze jestem w ciazy i tez jak
normalnie nie imprezuje tak trzezwialam po parodniowej imprezie dopiero
czwartego dnia. tez sie martwilam balam ale nie martw sie mam zdrowe
dziecko a lekarz powiedzial ze jakbym nalogowo non stop tak imprezowala to
wtedy zroobie mu krzywde

[afryka13]

Nie przesadzaj, najczesciej kobitki w pierwszych tygodniach nie wiedzą, że sa w
ciązy. Ja na poczatku ciązy robiłam, przedziwne rzeczy a narty nie są takie
ekstremalne i mam zamiar za tydzień urodzic zdrowego synka. Bedzie ok, zmień
nastawienie. Pozdrawiam. zacznij łykac kwas foliowy