choduje paciorkowca z grupy B

[maretina]

odebralam wynik posiewu. leczy sie to juz teraz ( zaczelam 24 tc)
czy tuz przed porodem? i co z dzieckiem? po porodzie bedzie musialo
cos dostac? prosze o kilka logicznych zdan.

[kaeira]

Wklejam kilka (a nawet więcej, hehe) mam nadzieję logicznych zdań z mojego
dawnego postu.

-----------------
Właśnie niestety wyszła mi w posiewie ta bakteria i zaczęłam się na ten temat
dowiadywać.

Od 20 do 25 procent kobiet jest "skolonizowana" przez te paciorkowce B (w
pochwie i jelitach), więc jest to w zasadzie norma. Bakteria sam z siebie
przychodzi i odchodzi, i antybiotyk nie jest jej w stanie wyeliminowac na dobre!
Staje się ona niebezpieczna tylko przy porodzie, dla dziecka, ale prosto się
zabezpiecza *antybiotykami w trakcie porodu*.

Ze wszystkich wiarygodnych aktualnych źródeł, badan, itp. wynika, że terapia
antybiotykowa w czasie ciąży (chociaż jeszcze stosowana) nie przynosi żadnych
efektów, jeżeli chodzi o zmniejszenie częstości "skolonizowania" noworodków tą
bakterią ("skolonizowanie" to po prostu nosicielstwo) ani jeżeli chodzi częstość
zachorowalności dzieci. Tym niemniej antybiotyk się podaje, jeżeli bakterie
wykryto u kobiety także w moczu (a nie tylko w pochwie).

Prawdopodobieństwo, że dziecko matki nosicielki zostanie zarażone, jest ok. 1 na
300-500 (zależy od różnych czynników). Czyli to rzadkość. Natomiast *jeżeli* już
wystąpi choroba, komplikacje mogą być bardzo poważne (sepsa, zapalenie opon,
zapalenie płuc) i ok. 10-15 procent dzieci umiera.

Podawanie antybiotyku dożylnie matce w trakcie porodu radykalnie zmniejsza
możliwość zarażenia dziecka. Antybiotyk musi być podany **nie więcej niż 4 godz.
przed urodzeniem się dziecka, dlatego podaje się go co 4 godz. od początku
porodu (albo od momentu odejścia wód, nawet jeżeli nie ma skurczy)**.
Tym niemniej, z różnych powodów nie jest to praktyka stosowana
wszędzie. Trzeba się jej domagać, jeśli wie się o swoim "skolonizowaniu"!
Na pewno jest mniejsze ryzyko, jeżeli posiew wykrył paciorkowca B wczesniej
ciąży, ale przed samym porodem - nie wykrył.

Na pewno ryzyko jest *wysokie*, jeżeli:
- jeżeli poprzedni noworodek zachorował z powodu paciorkowca
- dziecko rodzi się przedwcześnie (przed 37 t);
- przy odejściu wód ponad 18 godz. przed rozpoczęciem porodu;
- jeżeli matka w czasie porodu dostanie gorączki (powyżej 37,5 stopni).
Wtedy koniecznie domagać się antybiotyków!

Bardzo ważne jest, abys sprawdziła, czy w szpitalu, w ktorym planujesz rodzić,
na pewno zagwarantują ci tę osłonę antybiotykową, i później bezwzględnie się jej
domagać, domagać się także zrobienia posiewu u dziecka (i ew. podania mu
antybiotyków, szczególnie w opisanej wyzej styuacji wysokiego ryzyka) jeżeli np.
urodziłaś tak szybko, że nie dostałaś dożylnie antybiotyku minimum 4 godz. przed
porodem.

PS. Dla anglojęzycznych polecam stronę fundacji poświęconej zwalczaniu
Paciorkowca B: www.gbss.org.uk
Z tej właśnie strony pochodzą następujące dane statystyczne, które pozwalają się
zorientować w sytuacji:
Na 700,000 dzieci (mniej wiecej tyle rocznie rodzi się w Wielkiej Brytanii)
- 230,000 rodzi się matkom nosicielkom
Bez zastosowanie terapii zapobiegawczej:
- 88,000 dzieci zostanie skolonizowane paciorkowcem.
- 700 zachoruje (najczęsciej sepsa, zapalenie opon, zapalenie płuc)
- 75 do 100 umrze.

[maretina]

wow! dzieki! az takiej iosci wiedzy sie nie spodziewalam!

[hol-cia]

Też jestem nosicielką tej bakterii i chciałabym sie podłączyć pod
Twój wątek. Mam jedno dziecko z porodu przez cc i po odejściu wód.
Wtedy nie wiedziałam, że mam paciorkowca.Wtedy ja i córka dostałyśmy
antybiotyk, ale nikt mi nie powiedział dlaczego. Ja niby rutynowo a
dziecko miało dużo leukocytów i dlatego. Nie robiono żadnych
posiewów. Teraz jestem w 17 tc i mam paciorkowca. Moje pytanie
brzmi: czy poród przez cc ale takie planowane bez ropoczęcia porodu
i odejścia wód chroni dziecko przed zakażeniem i wówczas antybiotyki
są niepotrzebne?
Dziękuję za odpowiedź i pozdrawiam

[maretina]

jutro bede mogla wiecej powiedziec. mam przyjsc z wynikiem posiewu
do lekarza. ok 11 rano moge naskrobac w tym watku czego sie
dowiedzialam.
rowniez bede rodzic przez cc.

[hol-cia]

Będę wdzięczna za wszelkie informacje dotyczące cc. Ja niestety nie
wiem jeszcze czy będę miała cc, ale szczerze mówiąć bardzo bym
chciała. A można zapytać z jakiego powodu będziesz rodzić przez cc?

[maretina]

ciaza wysokiego ryzyka, poprzedni porod cc, poza tym jestem z grupy
pechowych pacjentek i moj lekarz sie mnie "boi". jak ma sie u kogos
cos powiklac, to z gory wiadomo, ze to bede ja.dlatego powiedzial,
ze psn to napewno nie bedzie.

[hol-cia]

No to zazdroszczę podejścia lekarza, ale nie zazdroszczę pecha Ja
nie wiem jak przekonać mojego, że muszę mieć cc. Poprzedni poród to
dla mnie koszmar, a przerwa między porodami będzie 3 i pół roku,
(więc duża). Jedynym argumentem jest raczej mała sprzężna, wtedy
miałam chyba 18. Może mi poradzisz jak przekonać lekarza?

[maretina]

hej
dostalam antybiotyk na 6 dni. doustnie.
lekarz powiedzial, ze ryzyko zakazenia jest rowniez przy porodzie
cesarskim.
powiedzial rowniez, ze obecnie powatpiewa sie w skutecznosc
antybiotykoterapii w trakcie ciazy, ale poniewaz nie ma
jednoznacznych dowodow przeciwko, to dostalam leki. po kuracji
ponowny posiew.

[maretina]

nie wiem jak przekoncac lekarza. naprawde. ja swojego nigdy do
niczego nie przekonywalam. on przedstawial mi swoja koncepcje i
jesli bylo pole wyboru dla pacjenta, wtedy moglam decydowac. o cc
powiedzial mi juz na pierwszej wizycie.

[laminja]

cc zmniejsza, ale nie eliminuje ryzyka zakażenia dziecka. Dlatego nawet przy
planowanym cc warto robić posiew w ostatnich tygodniach ciąży. To ważna
informacja dla położników i przede wszystkim pediatrów.

[manieczkagrosik]

hoduje

[kinga700]

Kaeira, ja czegos chyba o tobie nie wiem, czy ty jestes panią
doktor? Znów ta strona, którą podajesz trafiona w dziesiątkę, bo ja
mieszkam w UK i sporo mi ona wyjasnia. Już czuję, że sporo się
nagimnastykuję, żeby zrobili mi ten test, czy jak to się mówi:
posiew.
Pozdrawiam

[kaeira]

kinga700 napisała:
> Kaeira, ja czegos chyba o tobie nie wiem, czy ty jestes panią
> doktor? Znów ta strona, którą podajesz trafiona w dziesiątkę, bo ja
> mieszkam w UK i sporo mi ona wyjasnia.

Glad to be of help.

Absolutnie nie jestem lekarką. Natomiast - bez fałszywej skromności, hehe - mam
"dryg" i zacięcie (żeby nie powiedzieć nałóg) do wynajdowania w sieci
informacji. Pomaga w tym niewątpliwie fakt, że research internetowy był/bywa
elementem mojej pracy, no i moja dwujęzyczność, bo ilość wiarygodnych, a
jednocześnie zrozumiałych dla laika informacji medycznych w sieci jest
nieporównywalnie większa w jęz. angielskim niż w polskim, niestety.

Paciorkowiec B a CC

[kaeira]

Wedle podanej przez mnie wyżej brytyjskiej strony, zalecane postępowanie jest takie:

Jeżeli wykryto w jakimkolwiek posiewie paciorkowca B w trakcie ciąży

- w przypadku planowanego CC zrobionego zanim wystąpią jakiekolwiek objawy
porodu lub przerwania pęcherza płodowego (odejścia wód) podawanie antybiotyków
okołoporodowo nie jest konieczne.

- w przypadku CC robionego po rozpoczęciu akcji porodowej lub przerwaniu
pęcherza, JEST wskazane podawanie antybiotyków okołoporodowo.

[ewelina27670]

tez miałam to świnstwo o niczym nie wiedziałam. W ciaży w moczu były bakterie i
często grzybice. lekarz zbagatelizował. Wody zaczęł mi się sączyc 30 godzin
przed porodem. W szpitalu mieli zrobic usg przed porodem ale zapomnieli...
Wynik: urodziłam córeczke, zielone wody, dziecko miało problemy z oddychaniem
potem zapalenie płuc ledwie ją odratowano.

[ewelina27670]

poród sn, ale znając mój upór nie zgodziłabym się wtedy na cc. Dzis wiem czym to
grozi więc zastanowiłabym się powaznie.

[budyniowatowe]

Jezeli jestes nosicielem paciorkowca z grupy B, to leczenie
antybiotykiem w czasie ciazy niewiele da, bo bakteria i tak wroci po
skonczonym leczeniu.

W takim wypadku powinnas dostac antybiotyk dozylnie podczas porodu.
Z tego wzgledu nalezy byc w szpitalu od razu jak zaczyna sie cos
dziac, bo trzeba podac kilka dawek tego antybiotyku (juz nie
pamietam ile, chyba 3) i na to trzeba kilku godzin. Powinnas miec to
zaznaczone w skierowaniu do szpitala. Podanie antybiotyku zapobiega
zakazeniu dziecka. Jezeli nie zdaza Ci podac calej dawki
antybiotyku, to dziecko zaraz po porodzie powinno miec zrobiony
posiew i podany antybiotyk.

[malin-ka77]

ja jestem w 33 tyg i tydzien temu odeszly mi wody. Poniewaz mam tego
strepa od razu dostalam antybiotyk (erytromycyne) a po nim od
poniedzialku mam wziac jeszcze przez tydzien peniciyline. i
antybiotykow na tyle przed porodem. I lekarze maja nadzieje, ze nie
bedzie zakazenia. Jesli czynnosc skurczowa nie wystapi do 36 tyg
wtedy bede miala porod indukowany. A podczas porodu podany
antybiotyk dozylnie. Dajcie znac, jakbyscie znaly podobny przypadek.

[franczii]

Ja robilam badanie po 30tym tygodniu, wynik wyszedl pozytywny. Mialam podany
antybiotyk w kroplowce w czasie porodu. Potem dziecko zbadali, czy sie nie
zarazilo, wynik negatywny. Wiem tez, ze w przypadku saczenia wod daja tylko 12h
na rozpoczecie porodu.

[malin-ka77]

franczii tak jest to prawda 12 godzin od odplynecia wod ale tylko w
przypadku porodu o czasie czyli 38-40tydzien

[malin-ka77]

ja juz urodzilam. Dostalam antybiotyk dozylnie podczas porodu a moja
corcia profilaktycznie od razu po porodzie. Wyslali jej krew do
badania i okazalo sie, ze wszystko jest ok, wiec antybiotyk na 3
dzien odstawili. Ja po porodzie tez juz nic nie zazywalam. Tak ze
dziewczyny trzeba byc dobrej mysli. Trzymam kciuki.